李丽
随着生活水平的提高,如何预防和治疗老年女性妇科疾病,维护和增进老年妇女的身心健康已成为不可忽视的社会问题.引起绝经后出血的原因很多,本文对其进行如下分析.
作者:管秀梅;马丽丽;马红 刊期: 2010年第03期
目的 分析金黄色葡萄球菌的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 对临床标本分离的金黄色葡萄球菌167株,采用K-B纸片法进行药敏试验,耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)检测采用头孢西丁纸片扩散法.结果 MRSA 141株占84.4%,甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)26株占15.6%.MRSA对万古霉素、呋喃西林的耐药率为0、18.4%,对其他抗菌药物呈多重耐药;除万古霉外,MRSA对其余11种抗菌药物的耐药率均高于MSSA,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 MRSA已成为医院感染的重要病原菌,万古霉素、呋喃西林对MRSA有较高活性.重视临床微生物学检查,依据药敏结果优化选择抗菌药物,是提高感染治愈率的关键.
作者:陈红冰;曾烈华 刊期: 2010年第03期
烧伤合并腹部外伤的诊治较单纯性腹部外伤或烧伤复杂,特别是在早期诊治时有其特殊性.我院自1999年1月-2009年1月共收治烧伤合并腹部外伤患者26例,现对其临床资料进行回顾性分析如下.
作者:周勇;刘伟杰;周建大 刊期: 2010年第03期
我院自2005年5月-2009年8月收治60例足月妊娠产妇,产后用米索前列醇经直肠给药预防产后出血,疗效显著,现报道如下.
作者:张孝英 刊期: 2010年第03期
目的 探讨Smartcare(SC)智能化脱机的安全性.方法 准备撤机的37例患者应用SC脱机,分别监测脱机前后动脉血气分析的pH值、PaO2、PaCO2、乳酸(Lac)值,进行脱机前后的比较.结果 SC脱机前后pH值、PaO2、PaCO2、Lac比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 SC智能化脱机能够保持血气稳定.
作者:成永晖;曹相原 刊期: 2010年第03期
目的 分析尿路感染产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的耐药性及危险因素.方法 对尿液标本中分离出的352株病原菌进行ESBLs确证筛选,选择18种抗菌药物对其进行药敏实验,并分析其致尿路感染的危险因素.结果 检出产ESBLs菌株分别为大肠埃希菌57株,克雷伯杆菌12株,产ESBLs菌对亚胺培南耐药率低,对头孢唑林耐药率高;年龄≥60岁、住院时间≥10d,留置尿管,第3代头孢菌素的使用,应用免疫抑制剂及泌尿系手术等是致尿路感染的危险因素.结论 产ESBLs菌致尿路感染可首选亚胺培南治疗,但应避免滥用,临床应注意避免产ESBLs菌的危险因素.
作者:杨皓;兰戴天 刊期: 2010年第03期
目的 探讨肿节风注射液致不良反应的情况及相关因素,为临床合理用药提供参考.方法 对1994~2008年国内医药期刊报道的19例使用肿节风注射液致不良反应病例进行分类统计.结果 肿节风注射液所致不良反应与性别无关,多发生于10岁以下年龄组,出现时间主要集中在用药过程中的15min内.不良反应临床主要表现为一般过敏反应和过敏性休克.结论 广大医护人员应了解肿节风注射液所致不良反应的规律和特点,加强不良反应的监测,同时做好不良反应的防治工作,减少对患者的伤害.
作者:罗清;彭伟文;曾聪彦 刊期: 2010年第03期
药源性低血压或药物相关性低血压是指由于药物的使用导致动脉血压降至90/60mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)的一种情况.对于某些高血压患者使用某种药物后出现血压下降过快或下降幅度过大,同时出现低血压的临床表现,即使动脉血压并未降至90/60mm Hg时也视为药源性低血压.
作者:罗玉英;雷招宝 刊期: 2010年第03期
目的 观察吉非替尼治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应.方法 12例老年晚期无手术及化疗指征的NSCLC患者给予吉非替尼250mg口服,每天1次,直至病情进展或出现不可耐受的不良反应,评价近期疗效、生存期、生活质量及不良反应.结果 完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)5例,稳定(SD)3例,进展(PD)2例,有效率为41.67%,临床受益率为58.33%;中位无疾进展时间为6个月,中位生存期为13个月,1年生存率为63.23%;生活质量明显改善者占66.67%;药物不良反应多为Ⅰ~Ⅱ度皮疹及腹泻.结论 吉非替尼应用于老年晚期不能手术和化疗的NSCLC患者的治疗,疗效确切,不良反应轻微,可明显改善患者的生活质量.
作者:杨国林;林伟;王继成;陆茵 刊期: 2010年第03期
我院急诊观察室负责全院各科门诊患者的临时输液和病情观察工作,平均每天输液120余人次.由于急诊观察患者多,病情复杂,用药量大,从而病情突变的发生率也较多.笔者现将在急诊护理工作中处理病情突变的护理体会总结如下.
作者:刘建兵;王桂芳 刊期: 2010年第03期
学校食品卫生安全工作是学校的一项基础性保障工作,学校师生的身心健康和学校正常的教学秩序.近几年来, 随着学校改革的深化和发展加快,学校的办学形势和办学环境发生了根本性变化,在校学生人数剧增,学校食品卫生安全工作也出现了许多新情况、新问题.如何加强学校食品卫生安全管理,保障师生的身心健康,已成为政府和学校一项十分迫切的重要任务.笔者现就当前学校食品卫生安全存在的问题及对策论述如下.
作者:谢军勤;张玲;谢敬晖 刊期: 2010年第03期
目的 观察纳洛酮治疗急性重型颅脑损伤的疗效.方法 50例患者随机分为治疗组27例和对照组23例,2组均给予常规治疗,治疗组加用纳洛酮治疗.1个疗程(4周)后分别对2组神经系统恢复程度、神经功能缺损评分和并发症情况进行比较与分析.结果 治疗组治疗第7、14、28天格拉斯哥评分(GCS)评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);第7、14、28天神经功能缺损积分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组清醒时间、血压、呼吸稳定时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组肺部感染、上消化道出血、癫痫及高血糖发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).治疗组总有效率为81.5%高于对照组的56.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 纳洛酮辅助治疗急性重型颅脑损伤能降低病死率,促进脑神经功能恢复,减少并发症的产生,且疗效好、不良反应少,是理想的辅助治疗药物.
作者:古金华;何世娟 刊期: 2010年第03期
目的 探讨米索前列醇联合缩宫素对预防产后出血的效果.方法 980例产妇随机分为观察组520例与对照组460例.对照组在胎儿娩出后立即给缩宫素10U静脉注射.观察组则在胎儿娩出后立即给缩宫素注射的同时,放置米索前列醇片0.4mg于肠壁处.观察2组第3产程时间、产生24h出血量及血压、脉搏的变化.结果 观察组第3产程时间及24h出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组用药前后脉搏、血压变化差异均无统计学意义(P>0.05).结论 米索前列醇联合缩宫素预防治疗产后出血是一种安全、有效、简便的方法.
作者:江从春;郑雪荣;吴侃倪 刊期: 2010年第03期
目的 了解社区居民健康饮食的知、信、行情况,为促进社区居民健康饮食进行健康教育提供依据.方法 采用问卷调查方法,随机对社区居民就饮食的知、信、行方面的问题进行调查.结果 77.0%的居民不知道中国居民膳食指南和膳食宝塔; 60.23%的居民不知道三大产热营养素;82.16%的居民不知道各类人群合理营养的要点;69.69%的居民不知道标准体质量的计算公式; 63.55%的居民不知道什么是均衡饮食.健康饮食知、信、行较好(A组)居民中年龄30~60岁、高中及以上文化程度、收入>800元及干部职位所占的百分比均高于健康饮食知、信、行较差的居民(B组),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 加强社区居民的健康饮食指导,提高其健康饮食知识水平,真正做到知、信、行,终形成良好的健康饮食行为.
作者:喻茶香 刊期: 2010年第03期
临床输血作为现代医学一种特殊抢救生命的重要医疗手段,在临床上得到广泛应用.同时因输血可能引起多种不良反应,直接危及患者的健康和生命安全,引发的医疗纠纷也在不断发生.
作者:周长春 刊期: 2010年第03期
在护理专业课教学中,如何激发学生的学习兴趣,使其掌握各章节的基本理论知识和重点内容,为临床实习、实践奠定良好的基础,笔者在护理专业课教学中,针对临床护士的工作特点,采用角色扮演、案例示范、重点突出、注重临床实践等几种方法教学,收到了良好的效果.
作者:赵建武 刊期: 2010年第03期
目的 总结近10年剖宫产率及剖宫产指征的变化.方法 回顾性分析我院1997~2006年剖宫产产妇的临床资料.结果 1997年剖宫产率为21.1%,2006年上升至57.0%,剖宫产率逐年升高.1997~2004年剖宫产指征以难产为第一位,2005~2006年社会因素占首位.结论 剖宫产率升高主要为无医学指征行剖宫产术增多所致.降低剖宫产率的关键是严格掌握剖宫产指征,尽量减少因社会因素而行的剖宫产术.
作者:贾秀丹 刊期: 2010年第03期
目的 观察胸腺肽α1联合促肝细胞生长素治疗中晚期肝硬化腹水的疗效.方法 45例中晚期肝硬化腹水患者随机分为治疗组24例和对照组21例.治疗组予以胸腺肽α1联合促肝细胞生长素治疗,对照组予以复方鳖甲软肝片,2组均同时予以综合保肝、降酶、利尿治疗.治疗16周后观察2组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBiL)、白蛋白(ALB)、凝血酶原时间(PT)、腹水吸收等情况.结果 2组治疗后ALT、AST、TBiL、PT均明显低于治疗前,ALB高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后治疗组ALT、AST、TBiL、PT低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组腹水吸收总有效率为75.0%高于对照组的57.1%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 胸腺肽α1联合促肝细胞生长素治疗中晚期肝硬化腹水疗效显著,且明显缩短疗程.
作者:金红 刊期: 2010年第03期
我科自2007年7月-2009年7月,采用急诊手术治疗环状嵌顿痔47例,取得良好疗效,现报道如下.
作者:赵本和;迟景涛;刘春;林少志;韩振兴 刊期: 2010年第03期
目的 探讨早产儿经皮胆红素(TCB)测定的临床应用价值.方法 测定50例早产儿血清总胆红素及TCB值,按数据从高到低顺序分为5组,每组10例,29例早产儿光疗3d(每天8h)后于第4天测血清胆红素及TCB,并分别对两者进行直线相关分析.结果 第1~5组早产儿的TCB值与血清胆红素值显著相关(r=0.75,P<0.05).29例患儿光疗后TCB值亦与血清胆红素相关(r=0.67,P<0.05).结论 早产儿TCB检测可反应血清总胆红素水平,TCB测定可以用于早产儿高胆红素血症的临床动态观察,但不能代替血清胆红素测定.
作者:张姣珍;秦刘青;李和平 刊期: 2010年第03期