周长春
我院急诊观察室负责全院各科门诊患者的临时输液和病情观察工作,平均每天输液120余人次.由于急诊观察患者多,病情复杂,用药量大,从而病情突变的发生率也较多.笔者现将在急诊护理工作中处理病情突变的护理体会总结如下.
作者：刘建兵；王桂芳 刊期： 2010年第03期
基层部队疫情防控工作是直接关系广大官兵身体健康,确保部队战斗力和内部安全稳定的一项重要工作.针对当前国内和局部地区突如其来的甲型H1N1型流感、禽流感、肺鼠疫等疫情,笔者多次组织并参与驻地部队疫情防控和处置工作.现将疫情防控工作的主要方法和体会总结如下.
作者：郭生海 刊期： 2010年第03期
目的 观察丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉在无痛胃镜检查中的应用效果.方法 80例胃镜检查患者随机分为A组46例和B组34例,A组给予丙泊酚和瑞芬太尼复合麻醉,B组按常规局麻下进行胃镜检查.结果 A组检查后MAP、HR低于检查前,差异有统计学意义(P<0.05);2组各时间段MAP、HR、SpO2比较差异无统计学意义(P>0.05).A组检查时间短于B组,检查结束15min后疼痛评分低于B组,检查成功率高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 丙泊酚和瑞芬太尼复合麻醉应用于胃镜检查可提高检查成功率,减少患者痛苦,值得临床推广应用.
作者：王延艳 刊期： 2010年第03期
冠状动脉CT血管造影技术与传统有创血管造影相比较,具有安全、无创、快捷等特点,并且费用也较低,目前已经广泛应用于临床.在冠状动脉CT血管造影过程中需注射造影剂,现将我科使用碘普罗胺注射液300造影剂后引起的迟发性过敏性休克的抢救护理体会报道如下.
作者：叶婷婷 刊期： 2010年第03期
合理、正确使用药物可以达到预期的治疗目的.反之,若使用不当,就会减弱药效,甚至引起严重的不良反应,所以,临床医师合理选药是关键,而患者正确掌握用药方法也是很重要的.药物咨询服务为患者提供合理用药的窗口,满足不同疾患群体,不同层次的需要.
作者：骆惠娴 刊期： 2010年第03期
目的 观察中医益气养血、温经通络法治疗糖尿病足的疗效.方法 103例糖尿病足患者随机分为治疗组55例和对照组48例.2组均给予糖尿病足基础治疗,治疗组加用益气养血、温经通络中药口服;对照组应用前列腺素E1静脉滴注.观察2组疗效、足背动脉血流动力学、腓总神经传导速度.结果 治疗组总有效率为85.5%高于对照组的70.8%,差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗前后的左、右足背动脉平均速度、内径、血流量变化差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组经治疗后右侧内径宽于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后腓总神经传导速度较治疗前明显增高,差异均有统计学意义(P＜0.05),且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中医益气养血、温经通络法治疗糖尿病足病疗效确切,值得临床推广应用.
作者：韩飞；杨海英；韩新玲；彭国庆 刊期： 2010年第03期
我院2007～2009年通过B型超声诊断附壁性胆囊结石患者10例,现将其声像图特征总结如下.
作者：时玉霞 刊期： 2010年第03期
目的 观察综合治疗分泌性中耳炎的疗效.方法 40例分泌性中耳炎患者随机分为治疗组和对照组,各20例.2组患者均以改善中耳通气、清除中耳积液及病因治疗为原则,治疗组在此基础上用GW-92C-E耳鼻喉综合治疗仪治疗,观察2组疗效.结果 治疗组总有效率为100%高于对照组的90%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在传统治疗基础上运用微波治疗分泌性中耳炎效果显著,值得临床推广应用.
作者：庞文广 刊期： 2010年第03期
颅脑损伤是临床常见病之一,多发生于交通事故,其发生率有逐年上升的趋势,致残率很高.颅脑外伤易发生脑水肿、昏迷,许多研究认为脑损伤后氧的供应与预后密切相关.高压氧条件下,脑血管收缩、脑血流量减少而椎动脉血供反而增加,网状启动系统和脑干血流量增加,因此高压氧有利于昏迷患者的苏醒[1],是重度颅脑损伤昏迷患者重要治疗手段.我科自2007年1月-2008年10月采用高压氧治疗中重度颅脑损伤患者96例,辅以得当的临床护理,提高了患者的生存质量和生活水平,降低了致残率,取得了满意的治疗效果.现报道如下.
作者：吴运红 刊期： 2010年第03期
目的 探讨奎硫平与典型抗精神病药物奋乃静治疗阿尔茨海默病精神行为症状的有效性及安全性.方法 具有精神行为症状的80例阿尔茨海默病患者按治疗药物分成奎硫平组和奋乃静组各40例,比较2组患者的疗效及不良反应.结果 2组治疗后BPRS评分均有所改善(P<0.01),2组之间治疗后BPRS差异无统计学意义(P>0.05),奋乃静组肌强直、震颤、静坐不能、口干、视物模糊、流涎、心动过速、并用抗胆碱药的发生率均高于奎硫平组,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 奎硫平治疗阿尔茨海默病精神行为症状疗效与奋乃静相当,但在安全方面则优于奋乃静.
作者：卓子禄 刊期： 2010年第03期
脑裂畸形为神经元移行异常疾病中严重的疾病,表现为大脑半球的横行裂隙,边缘内衬灰质.脑裂畸形临床较罕见,且症状缺乏特征性.自CT及MRI应用于临床以来,该病的检出率有了明显提高.我院2004～2009年确诊脑裂畸形患者16例,现对其MRI表现总结报道如下.
作者：顾伟 刊期： 2010年第03期
目的 了解社区居民健康饮食的知、信、行情况,为促进社区居民健康饮食进行健康教育提供依据.方法 采用问卷调查方法,随机对社区居民就饮食的知、信、行方面的问题进行调查.结果 77.0%的居民不知道中国居民膳食指南和膳食宝塔; 60.23%的居民不知道三大产热营养素;82.16%的居民不知道各类人群合理营养的要点;69.69%的居民不知道标准体质量的计算公式; 63.55%的居民不知道什么是均衡饮食.健康饮食知、信、行较好(A组)居民中年龄30～60岁、高中及以上文化程度、收入>800元及干部职位所占的百分比均高于健康饮食知、信、行较差的居民(B组),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 加强社区居民的健康饮食指导,提高其健康饮食知识水平,真正做到知、信、行,终形成良好的健康饮食行为.
作者：喻茶香 刊期： 2010年第03期
目的 探讨研究X线与CT在膝关节损伤诊断中的效果,为膝关节损伤的诊断提供依据.方法 选取2007年9月-2009年1月我院收治的膝关节损伤患者57例,对所有患者均采用X线与CT进行检查,将2种诊断的骨折检出率与骨折类型诊断结果进行比较,并与手术结果进行检验分析.结果 X线诊断浮膝骨折、交叉韧带损伤、半月板损伤、关节腔积液、髌骨骨折的检出率均低于CT诊断和手术结果,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 在膝关节损伤的诊断中,CT诊断价值较高,值得临床进一步研究探讨及应用.
作者：张继民 刊期： 2010年第03期
护生向护士角色的转变是临床教学的过程.转变过程时间的长短,取决于临床教学质量的高低.现代医学护理模式的转变要求护理人员不仅要具备扎实的理论基础和娴熟的专业技术,还要具备文字书写、协调配合、健康交流、心理沟通等能力.面对繁忙、有序的临床工作,护生如何尽快进入护士角色,完成护生到护士的转变,已成为临床教学的重要内容.笔者现就护生向护士角色转变的调节谈几点看法.
作者：耿文娟 刊期： 2010年第03期
目的 建立女贞子中女贞苷的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法(HPLC)测定女贞苷的含量.使用Alltima C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm),流动相为乙腈(A)-水(B),梯度洗脱(0～40 min,15%A→40%A),流速1.0ml/min,检测波长230nm.结果 女贞苷线性范围50～1 000μg/ml(r=0.19999);平均回收率(n=5)为99.01%(RSD=0.17%).结论 HPLC测定女贞苷方法简便、准确,重复性好,可作为女贞子药材质量控制方法.
作者：张凤普 刊期： 2010年第03期
目的 探讨Smartcare(SC)智能化脱机的安全性.方法 准备撤机的37例患者应用SC脱机,分别监测脱机前后动脉血气分析的pH值、PaO2、PaCO2、乳酸(Lac)值,进行脱机前后的比较.结果 SC脱机前后pH值、PaO2、PaCO2、Lac比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 SC智能化脱机能够保持血气稳定.
作者：成永晖；曹相原 刊期： 2010年第03期
目的 分析开腹、腹腔镜下及阴式全子宫切除术后的临床结局,探讨其手术适应证.方法 回顾性分析我院2007年1月-2009年8月同期行开腹子宫全切术患者60例(开腹组)、腹腔镜下子宫全切术患者62例(腹腔镜A组32例和腹腔镜B组30例)及阴式子宫全切术患者65例(阴式组)的临床资料.结果 阴式组与腹腔镜A组比较:阴式组住院费用明显少于腹腔镜A组,排气时间及手术时间明显短于腹腔镜A组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);腹腔镜B组与开腹组比较:腹腔镜B组手术时间明显长于开腹组,术后住院时间明显短于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下及阴式子宫全切术均为微创术式,2种术式均安全有效;阴式手术住院费用更少,对腹腔干扰更小,胃肠道反应及术后疼痛更轻,而子宫增大超过14周孕、盆腔粘连严重者,应选择开腹手术.
作者：隆益会；张琴；李晓霞 刊期： 2010年第03期
患者,女,45岁,左侧上颌牙阵发性疼痛20d就诊.自述20余天前出现左侧上颌牙疼痛,呈阵发性发作,向颞部放射,有时自觉左侧头痛,午睡及夜间疼痛较甚,自服复方对乙酰氨基酚可缓解,疑为┼Ⅴ牙髓病变,予以开髓治疗多次未奏效,于2周前拔除,但术后症状加剧.患者创口基本愈合,上颌磨牙无龋坏及叩击痛.左侧面颊部肿胀,鼻旁轻度压痛.患者1个月前曾有鼻出血数次,鼻塞及张口受限,经服用中西药后好转.无流脓、鼻涕及近期发热症状.行CT检查为上颌窦癌.
作者：谭晓英 刊期： 2010年第03期
随着社会和经济水平的提高,要求矫治的错颌畸形患者日益增多.大多数患者在接受正畸治疗时会出现不同程度的疼痛.疼痛作为正畸治疗中的一个常见反应,影响到患者对正畸治疗的接受及配合程度,关系到正畸疗效,因而正畸治疗中疼痛的相关基础和临床研究已逐渐受到人们的重视[1].1 正畸疼痛发生的原因疼痛是正畸治疗中的一个常见反应.正畸治疗中牙齿疼痛与不适症状的产生是一个复杂的综合性生理过程.
作者：黄琳 刊期： 2010年第03期
目前,吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)是治疗痔病的新技术,已在临床上广泛使用.我院自2003年以来开展PPH手术325例,现将其并发症的情况及处理总结如下.
作者：黄唐剑；郭会文；李铂 刊期： 2010年第03期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
