汪涌；张志勇；张伟杰
目的调查高校教师口腔健康状况,提高高校口腔保健工作水平.方法采用世界卫生组织口腔健康调查表格、标准与方法,对清华大学965名高级教师进行了口腔健康调查.结果 (1)患龋率51.92%,龋均1.66±0.31;龋失补构成比:龋未治牙(D)占22.94%,龋失牙(M)占25.56%,因龋充填牙(F)占51.50%.(2)牙龈出血,平均区段数0.82±0.15,检出率31.71%;牙结石平均区段数1.26±0.21,检出率48.71%;浅牙周袋,平均区段数0.28±0.08,检出率15.34%;深牙周袋,平均区段数0.10±0.08,检出率6.84%.(3)楔状缺损牙的均数为1.85±0.54,患病率30.00%.结论清华大学高级教师患龋情况低于全国;牙周疾病检出率略高于全国;楔状缺损已成为该校高级教师的第3位牙疾病.
作者：汤叔禹；李敏 刊期： 2002年第01期
目的探讨血链菌死菌在生物膜更新形成中的作用.方法利用激光共聚焦扫描显微镜和死菌/活菌荧光染色技术相结合,对人工口腔内覆盖死菌(实验组)和未覆盖死菌(对照组)盖玻片表面血链菌生物膜的形成进行动态观察.结果血链菌生物膜形成30min时,实验组生物膜厚度和对照组相比,无显著性差异;但其细菌密度明显大于对照组(P<0.05),至60min,120min,240min时,实验组生物膜厚度和对照组相比,有显著性差异(P<0.05),但其细菌密度几乎一致.结论在生物膜的形成初期,死菌具有一定的促进作用.
作者：马瑞；朱敏；刘正 刊期： 2002年第01期
我科在1998年收治1例牙髓炎并局限型破伤风患者,在诊治过程中发生误诊,幸未造成严重后果.现将该病例总结报告如下.
作者：闻见星；路会丽 刊期： 2002年第01期
目的评价CT扫描在种植义齿术前设计中的应用价值.方法拟作种植义齿患者24例,术前行CT扫描,根据轴面断层和全景图像显示,测得颌骨和牙槽骨的各断面距离及毗邻解剖形态.结果精确显示拟种植区颌骨和牙槽骨的实际高度与厚度,显示下牙槽神经管及颏孔、上颌窦及鼻腔的解剖位置.结论 CT扫描对种植义齿术前设计及预后评估具有重要意义和推广价值.
作者：张志勇；黄伟；余强；范新东；吴轶群 刊期： 2002年第01期
目的介绍耳后乳突区皮下蒂皮瓣在耳郭畸形修复中的应用.方法依耳郭畸形整复后缺损创面大小,于耳后乳突区设计舌形皮瓣,深达骨膜,蒂根部去表皮形成皮下蒂皮瓣,通过耳甲隧道,移转到耳前,修复耳郭前侧皮肤缺损.结果临床应用9例,均获成功,外形修复效果满意.结论耳后乳突区皮肤质地、厚度、色泽均接近于耳郭皮肤,形成皮下蒂皮瓣,用于修复耳郭畸形,是一种简便、理想的方法.
作者：郭同荣；郭群；张锴 刊期： 2002年第01期
随着现代医学模式向生物-心理-社会模式的转变,社会心理因素在牙周病发病中的作用日益受到重视.社会心理因素可通过机体的神经-内分泌-免疫网络增加激素及免疫介质的释放,降低免疫防御能力,改变唾液质量、牙龈微循环及日常行为等引发或加重牙周病,影响治疗效果.作者就近年来国内外有关研究进展进行综述,旨在使口腔医师了解社会心理因素对牙周病的影响,提高牙周病防治水平.
作者：葛姝云；李德懿 刊期： 2002年第01期
颌骨囊肿是口腔颌面外科常见疾病之一,以手术治疗为主.我院自1994 年10月至今,应用药物灌洗治疗颌骨囊肿18例,疗效满意,现报告如下.
作者：杨志勇；叶文成；潘爱娟；刘晓华 刊期： 2002年第01期
颌骨囊肿和肿瘤是口腔颌面部较为常见的疾病,其分类复杂,表现多样.X线平片检查是以往常用的方法.随着影像学的不断发展,许多新技术被用于该领域.作者对颌骨囊肿和肿瘤的X线平片、CT和MRI表现及诊断价值做一简要综述.
作者：张鹤；罗济程；余强 刊期： 2002年第01期
目的观察与评价采用钛网支架重建上颌骨肿瘤切除术后缺损畸形修复的效果.方法搜集我科上颌骨肿瘤患者25例,其中良性肿瘤12例,恶性肿瘤13例;行上颌骨次全切除术15例,全上颌骨切除术10例.全部病例术中即刻行钛网修复,其中10例眶底板全切患者行上颌骨眶面及前壁结构钛网支架塑形重建,其余15例均行钛网支架上颌骨前壁缺损重建.结果除2例失败外,23例均Ⅰ期愈合,术后2～4周复查肉芽组织覆盖口内钛网面(纤维内窥镜检查),2～3月口内创面完全愈合.10例术后3～4月行中空式膺复体修复,修复后随访,钛网支架无1例松脱及其它并发症,患者外形美观、语音和咀嚼功能恢复良好.结论采用钛网支架重建上颌骨肿瘤术后缺损畸形能获得满意的上颌骨术后外形;术后利于观察和对复发患者进行早期处理;同期支撑眶底板缺损区,防止术后复视;联合中空式膺复体修复,可恢复患者的语音和咀嚼功能;术式简单适用、效果满意、风险小,适于基层推广.
作者：胡永杰；张陈平 刊期： 2002年第01期
目的比较非创伤充填技术(ART)与传统窝沟封闭术在实施窝沟封闭方面的成本-效果差异.方法选择上海市两所小学7～8岁儿童211名,口腔内至少有1对第一恒磨牙无龋.每名儿童一侧的恒磨牙用ART技术充填,充填时仅用手工器械和棉花卷,不使用橡皮障隔湿.充填材料为玻璃离子粘固粉;另一侧用光固化封闭剂封闭窝沟,使用便携式牙科治疗器上的吸引器吸取唾液,并用棉卷隔湿.记录每个牙封闭所用去的树脂材料和花费的棉卷数及操作时间.8个月后检查两种材料在牙面上的保留情况.结果使用传统窝沟封闭术组,原始投资额为47500元/台,而ART组为100元/套;操作时间在传统窝沟封闭术组每牙需3.54min,而ART组需3.18min.传统窝沟封闭术组在原始投资额和操作时间方面都显著高于ART组.而传统窝沟封闭术组所用树脂材料的费用显著低于ART组.在封闭剂的保留率方面,ART组高于传统的窝沟封闭组.结论对于缺乏投资设备的地区,对儿童采用ART技术封闭窝沟,能用较少投入和较短时间达到龋病预防目的.
作者：曹慧珍；冯希平；卢展民 刊期： 2002年第01期
目的探讨松弛性牙合垫与稳定性牙合垫对咀嚼肌(咬肌、颞肌前束)肌电的影响.方法 20名健康志愿者不戴牙合垫与戴松弛性牙合垫和下颌稳定性牙合垫时分别作正中紧咬,比较颞肌前束、咬肌肌电积分值的改变.结果戴入松弛性牙合垫和稳定性牙合垫后,颞肌前束、咬肌肌电积分值均有下降,戴松弛性牙合垫更显著.结论松弛性牙合垫和稳定性牙合垫均对咀嚼肌有松弛作用.
作者：程蕙娟；张富强；叶少波 刊期： 2002年第01期
骨生长因子在骨形成和骨愈合中的作用十分重要,作者概述了几类主要生长因子在离体和活体研究中对骨改建和牙周骨修复的作用,及其应用前景.
作者：葛琳华；张伟国；束蓉 刊期： 2002年第01期
目的探讨先天缺牙与牙形态异常及牙大小异常的相互关系.方法对79例先天缺牙患者的缺牙部位、缺牙数目、余留牙异常的牙体形态进行分析,并按缺牙程度及部位分成4组,测量其牙冠宽度.结果 (1)上颌侧切牙、下颌中切牙为临床常见牙先天缺失部位,上颌中切牙、上下颌第一磨牙为牙列中不易先天缺失的牙齿,但上颌中切牙在先天缺牙患者中常呈轻度的锥形牙冠.(2)先天缺牙常伴牙齿形态异常,以上颌侧切牙、下颌尖牙、上颌第二前磨牙、上下颌第二磨牙多见.(3)轻度先天缺牙患者余留牙大小无异常,随着先天缺牙严重程度增加,前牙有逐渐减小趋势而后牙大小较稳定.结论 (1)上颌侧切牙为牙列中不稳定的牙齿;(2)牙齿形态、大小、数目异常可能是一个连续的变异过程,可能为同一机制的不同表现.
作者：嵇国平；曹惠菊；翁思恩；唐国华；袁晓 刊期： 2002年第01期
目的对一组手术野以外异位复发的成釉细胞瘤病例进行回顾性研究,旨在探讨其异位复发的机制.方法选择住院病史中异位复发的颌骨成釉细胞瘤病例进行回顾性调查,分析成釉细胞瘤异位复发的部位与原发灶部位的相关性、原发灶受累范围、有无首次保守性外科处理史等诸多因素与异位复发的关系.结果 31例复发性成釉细胞瘤患者中,有6例历经9次异位复发(含2次和3次复发),复发部位分别异位于颞部软组织、腮腺内、舌骨、口底和舌腹等;其原发灶分别位于下颌角、下颌体和颏部;原发病灶均累及下颌骨的骨皮质或骨膜,局部均有明显乒乓感,乒乓感分别位于各咀嚼肌附着点(颞肌、咬肌、颏舌肌、颏舌骨肌和下颌舌骨肌的附着处),即异位复发部位与原发灶之间均有特定的骨骼肌对应起止关系;几乎均经历了首次保守性外科处理(刮治术或剜除术);结论成釉细胞瘤异位复发与原发灶部位和受累程度、首次保守性外科操作等有关,其主要机制可能是咀嚼肌失附着后的退缩,将因保守性外科操作所残留在肌附着骨膜上的成釉细胞瘤肿瘤细胞带至手术野以外的肌起点附近,从而导致异位种植复发.
作者：陈传俊；缪颍 刊期： 2002年第01期
目的比较替硝唑-碘仿-樟脑酚糊剂和甲醛甲酚液用于控制急性根尖周炎的疗效.方法选择慢性根尖周炎急性发作的恒牙80颗,随机分为2组,替硝唑-碘仿-樟脑酚糊剂组(T组)和甲醛甲酚组(C组).记录临床症状和体征,拍摄X线片,测量根尖阴影面积.常规进行根管预备后,T组牙齿根管消毒药物采用替硝唑-碘仿-樟脑酚糊剂,C组用甲醛甲酚液纸尖,7d复诊根充.初、复诊病例均用标准纸尖法收集根管渗出液,计算渗出液体积;并用临床根尖周指数(CPI)进行疗效评定.所得数据用Sigmastat软件进行分析.结果初诊时T、C组间CPI指数和渗出液体积比较无显著性差异(P＞0.05),逐步回归分析结果表明,根管渗出液体积与叩痛密切相关(P=0.0031),X线根尖阴影面积的大小与叩痛、根尖区肿胀程度之间关系密切(P＝0.0048和＜0.0001);两组病例经治疗后的渗出液体积、CPI指数均明显下降(P＜0.0001),但组间的渗出液体积、CPI比较差异无显著性(P＞0.05).结论替硝唑、碘仿、樟脑酚糊剂对急性根尖周炎的控制效果与甲醛甲酚液相近.
作者：于金华；俞未一；刘卫红；叶莺 刊期： 2002年第01期
目的观察Fas-FasL系统在腮腺正常组织、多形性腺瘤及腺样囊性癌中的表达,并探讨其意义.方法应用免疫组化及图像定量分析技术,检测21例正常腮腺、35例腮腺多形性腺瘤、32例腮腺腺样囊性癌中Fas和FasL的表达,并进行统计学处理.结果 Fas及FasL在腺样囊性癌中呈阴性表达,且与组织学类型、病理分级无相关性;而在正常腮腺及腮腺多形性腺瘤中均有明显表达,但多形性腺瘤中Fas及FasL表达低于正常腮腺,其差异具有显著意义(P＜0.01).结论 Fas-FasL系统的表达及介导的凋亡失调与腮腺多形性腺瘤和腺样囊性癌的发生、转归有重要关系.
作者：黎明；田卫东；董宝财；危群；李晋云 刊期： 2002年第01期
目的为提高语音障碍的治疗效果,应用行为疗法治疗腭咽闭合功能不全型(VPI)患者.方法 20例VPI患者,其中先天性腭咽闭合功能不全5例,咽成形术术后10例,腭成形术术后5例.男性10例,女性10例,年龄4.0～38.4岁,平均年龄17.8岁.采用行为疗法进行语音治疗,并在治疗前后定量检测汉语语音清晰度和吹气实验.结果治疗效果满意,治疗后的汉语语音清晰度和吹气实验较治疗前有显著提高.结论行为疗法是一种行之有效的语音治疗方法,但要注意严格掌握适应证和个体化应用.
作者：王国民；费斐；蒋莉萍；陈阳；吴忆来；李青云 刊期： 2002年第01期
作者： 刊期： 2002年第01期
目的通过组织切片观察,了解多孔块状β-磷酸三钙(β-TCP)在皮质骨表面引导成骨过程中的组织学表现及可吸收机理.方法将多孔块状β-TCP陶瓷在兔颅骨骨膜下埋植,实验标本常规石蜡切片,HE染色和Masson三色染色,显微镜下观察各组标本的组织学表现,并和羟基磷灰石(HA)作比较.结果β-TCP及HA陶瓷均能引导新骨生成,新骨大量从颅骨表面长入材料内,颅骨骨膜下无明显成骨,并观察到大量多核异物巨细胞吞噬β-TCP的现象.结论β-TCP能引导大量新骨生成,可以作为萎缩牙槽嵴加高的代用品.细胞对材料的吞噬作用是β-TCP具有可吸收性的重要因素之一.
作者：程晓兵；薛振恂；杨耀武；周树夏 刊期： 2002年第01期
目的探讨射频治疗三叉神经痛时,如何避免第Ⅰ支损伤.方法对108例三叉神经痛患者在CT定位下进行射频治疗,对引起第Ⅰ支损伤的原因进行分析.结果 108例患者经射频治疗后疼痛消失,其中98例第Ⅱ、Ⅲ支疼痛的患者经射频治疗后,有2例出现第Ⅰ支损伤,占2.04%.其中1例发生视力下降,1例出现角膜溃疡,另外10例原发第Ⅰ支疼痛患者,经降温下射频治疗后仅有2例出现视力下降,占20%.结论在进行三叉神经痛射频治疗时,采取CT定位,术前刺激试验,术中温度和深度控制及术后预防等措施,可避免第Ⅰ支损伤后产生的严重并发症.
作者：汪涌；张志勇；张伟杰 刊期： 2002年第01期
上海口腔医学杂志
主管:上海交通大学
主办：上海交通大学医学院附属第九人民医院
