学术投稿

局限型破伤风1例误诊分析

闻见星;路会丽

关键词:破伤风, 局限型, 误诊
摘要:我科在1998年收治1例牙髓炎并局限型破伤风患者,在诊治过程中发生误诊,幸未造成严重后果.现将该病例总结报告如下.
上海口腔医学杂志相关文献
  • 第三届中国国际暨第六届全国口腔颌面外科学术会议征文通知

    作者: 刊期: 2002年第01期

  • 颌骨囊肿的灌洗治疗-附18例临床分析

    颌骨囊肿是口腔颌面外科常见疾病之一,以手术治疗为主.我院自1994 年10月至今,应用药物灌洗治疗颌骨囊肿18例,疗效满意,现报告如下.

    作者:杨志勇;叶文成;潘爱娟;刘晓华 刊期: 2002年第01期

  • 非创伤充填技术与光固化封闭术成本-效果比较

    目的比较非创伤充填技术(ART)与传统窝沟封闭术在实施窝沟封闭方面的成本-效果差异.方法选择上海市两所小学7~8岁儿童211名,口腔内至少有1对第一恒磨牙无龋.每名儿童一侧的恒磨牙用ART技术充填,充填时仅用手工器械和棉花卷,不使用橡皮障隔湿.充填材料为玻璃离子粘固粉;另一侧用光固化封闭剂封闭窝沟,使用便携式牙科治疗器上的吸引器吸取唾液,并用棉卷隔湿.记录每个牙封闭所用去的树脂材料和花费的棉卷数及操作时间.8个月后检查两种材料在牙面上的保留情况.结果使用传统窝沟封闭术组,原始投资额为47500元/台,而ART组为100元/套;操作时间在传统窝沟封闭术组每牙需3.54min,而ART组需3.18min.传统窝沟封闭术组在原始投资额和操作时间方面都显著高于ART组.而传统窝沟封闭术组所用树脂材料的费用显著低于ART组.在封闭剂的保留率方面,ART组高于传统的窝沟封闭组.结论对于缺乏投资设备的地区,对儿童采用ART技术封闭窝沟,能用较少投入和较短时间达到龋病预防目的.

    作者:曹慧珍;冯希平;卢展民 刊期: 2002年第01期

  • 继往开来,开拓进取

    作者:邱蔚六 刊期: 2002年第01期

  • 下颌尖牙双根1例报告

    病例患者,女,67岁,上颌牙及下颌后牙缺失要求修复治疗.口腔内检查:(7-7)/(7-421-14-7)缺失,|3远中邻面颈部深龋,探痛,无松动,无叩痛,牙片显示|3为双根(图1),根尖无阴影.3|远中邻面浅龋,无松动,牙片显示3|亦为双根.余无异常发现.诊断:上颌牙列缺失,下颌牙列缺损,3|3龋(均为双根牙).

    作者:洪凌斐;蒋丽萍 刊期: 2002年第01期

  • 应用钛网支架重建上颌骨肿瘤切除术后缺损畸形

    目的观察与评价采用钛网支架重建上颌骨肿瘤切除术后缺损畸形修复的效果.方法搜集我科上颌骨肿瘤患者25例,其中良性肿瘤12例,恶性肿瘤13例;行上颌骨次全切除术15例,全上颌骨切除术10例.全部病例术中即刻行钛网修复,其中10例眶底板全切患者行上颌骨眶面及前壁结构钛网支架塑形重建,其余15例均行钛网支架上颌骨前壁缺损重建.结果除2例失败外,23例均Ⅰ期愈合,术后2~4周复查肉芽组织覆盖口内钛网面(纤维内窥镜检查),2~3月口内创面完全愈合.10例术后3~4月行中空式膺复体修复,修复后随访,钛网支架无1例松脱及其它并发症,患者外形美观、语音和咀嚼功能恢复良好.结论采用钛网支架重建上颌骨肿瘤术后缺损畸形能获得满意的上颌骨术后外形;术后利于观察和对复发患者进行早期处理;同期支撑眶底板缺损区,防止术后复视;联合中空式膺复体修复,可恢复患者的语音和咀嚼功能;术式简单适用、效果满意、风险小,适于基层推广.

    作者:胡永杰;张陈平 刊期: 2002年第01期

  • 生长因子在骨改建和牙周骨修复中的作用

    骨生长因子在骨形成和骨愈合中的作用十分重要,作者概述了几类主要生长因子在离体和活体研究中对骨改建和牙周骨修复的作用,及其应用前景.

    作者:葛琳华;张伟国;束蓉 刊期: 2002年第01期

  • 局限型破伤风1例误诊分析

    我科在1998年收治1例牙髓炎并局限型破伤风患者,在诊治过程中发生误诊,幸未造成严重后果.现将该病例总结报告如下.

    作者:闻见星;路会丽 刊期: 2002年第01期

  • 清华大学教师口腔健康状况调查

    目的调查高校教师口腔健康状况,提高高校口腔保健工作水平.方法采用世界卫生组织口腔健康调查表格、标准与方法,对清华大学965名高级教师进行了口腔健康调查.结果 (1)患龋率51.92%,龋均1.66±0.31;龋失补构成比:龋未治牙(D)占22.94%,龋失牙(M)占25.56%,因龋充填牙(F)占51.50%.(2)牙龈出血,平均区段数0.82±0.15,检出率31.71%;牙结石平均区段数1.26±0.21,检出率48.71%;浅牙周袋,平均区段数0.28±0.08,检出率15.34%;深牙周袋,平均区段数0.10±0.08,检出率6.84%.(3)楔状缺损牙的均数为1.85±0.54,患病率30.00%.结论清华大学高级教师患龋情况低于全国;牙周疾病检出率略高于全国;楔状缺损已成为该校高级教师的第3位牙疾病.

    作者:汤叔禹;李敏 刊期: 2002年第01期

  • 松弛性及稳定性牙合垫对咀嚼肌肌电影响的探讨

    目的探讨松弛性牙合垫与稳定性牙合垫对咀嚼肌(咬肌、颞肌前束)肌电的影响.方法 20名健康志愿者不戴牙合垫与戴松弛性牙合垫和下颌稳定性牙合垫时分别作正中紧咬,比较颞肌前束、咬肌肌电积分值的改变.结果戴入松弛性牙合垫和稳定性牙合垫后,颞肌前束、咬肌肌电积分值均有下降,戴松弛性牙合垫更显著.结论松弛性牙合垫和稳定性牙合垫均对咀嚼肌有松弛作用.

    作者:程蕙娟;张富强;叶少波 刊期: 2002年第01期

  • 使用含多肽因子牙膏后牙釉质钙含量的电子探针分析

    目的观察含生物素多肽因子牙膏对牙釉质再矿化的作用.方法在体外pH循环环境中,选择釉质完整的4颗离体牙做成8枚釉质片,分成实验和对照2组,分别用含多肽因子的牙膏和不含多肽因子牙膏进行处理,然后在第12d和第15d取样,进行电子探针检测牙釉质中的钙含量.通过检测图像分析含多肽因子牙膏对牙釉质的再矿化作用.结果第12d和15d电子探针检测图像显示:实验组牙釉质中总的钙含量高于相应的对照组.分析发现,随着实验时间的增加,实验15d组釉质片的钙含量高于12d组.同时,对照组釉质深层有较多的钙溶出,并在其表面重新沉积,而实验组的深层釉质钙溶出较少.结论含多肽因子牙膏有助于阻滞溶解的钙离子逸出,对牙釉质有一定的再矿化作用.

    作者:张濒;刘正;张伟国 刊期: 2002年第01期

  • 颞下颌关节化脓性关节炎研究进展

    颞下颌关节化脓性关节炎常见于成年人,多为血源性感染,病源菌主要为金黄色葡萄球菌.成人颞下颌关节化脓性关节炎症状具有不典型性,诊断较困难,治疗不及时可引起后遗症.作者对该病的发病特点、临床表现及诊疗现状的近研究进展作一综述.

    作者:蔡协艺;张志愿;杨驰 刊期: 2002年第01期

  • 先天缺牙与牙形态、大小异常相互关系的研究

    目的探讨先天缺牙与牙形态异常及牙大小异常的相互关系.方法对79例先天缺牙患者的缺牙部位、缺牙数目、余留牙异常的牙体形态进行分析,并按缺牙程度及部位分成4组,测量其牙冠宽度.结果 (1)上颌侧切牙、下颌中切牙为临床常见牙先天缺失部位,上颌中切牙、上下颌第一磨牙为牙列中不易先天缺失的牙齿,但上颌中切牙在先天缺牙患者中常呈轻度的锥形牙冠.(2)先天缺牙常伴牙齿形态异常,以上颌侧切牙、下颌尖牙、上颌第二前磨牙、上下颌第二磨牙多见.(3)轻度先天缺牙患者余留牙大小无异常,随着先天缺牙严重程度增加,前牙有逐渐减小趋势而后牙大小较稳定.结论 (1)上颌侧切牙为牙列中不稳定的牙齿;(2)牙齿形态、大小、数目异常可能是一个连续的变异过程,可能为同一机制的不同表现.

    作者:嵇国平;曹惠菊;翁思恩;唐国华;袁晓 刊期: 2002年第01期

  • 替硝唑-碘仿-樟脑酚糊剂控制急性根尖周炎的效果评价

    目的比较替硝唑-碘仿-樟脑酚糊剂和甲醛甲酚液用于控制急性根尖周炎的疗效.方法选择慢性根尖周炎急性发作的恒牙80颗,随机分为2组,替硝唑-碘仿-樟脑酚糊剂组(T组)和甲醛甲酚组(C组).记录临床症状和体征,拍摄X线片,测量根尖阴影面积.常规进行根管预备后,T组牙齿根管消毒药物采用替硝唑-碘仿-樟脑酚糊剂,C组用甲醛甲酚液纸尖,7d复诊根充.初、复诊病例均用标准纸尖法收集根管渗出液,计算渗出液体积;并用临床根尖周指数(CPI)进行疗效评定.所得数据用Sigmastat软件进行分析.结果初诊时T、C组间CPI指数和渗出液体积比较无显著性差异(P>0.05),逐步回归分析结果表明,根管渗出液体积与叩痛密切相关(P=0.0031),X线根尖阴影面积的大小与叩痛、根尖区肿胀程度之间关系密切(P=0.0048和<0.0001);两组病例经治疗后的渗出液体积、CPI指数均明显下降(P<0.0001),但组间的渗出液体积、CPI比较差异无显著性(P>0.05).结论替硝唑、碘仿、樟脑酚糊剂对急性根尖周炎的控制效果与甲醛甲酚液相近.

    作者:于金华;俞未一;刘卫红;叶莺 刊期: 2002年第01期

  • 血链菌死菌在生物膜再形成中的作用观察

    目的探讨血链菌死菌在生物膜更新形成中的作用.方法利用激光共聚焦扫描显微镜和死菌/活菌荧光染色技术相结合,对人工口腔内覆盖死菌(实验组)和未覆盖死菌(对照组)盖玻片表面血链菌生物膜的形成进行动态观察.结果血链菌生物膜形成30min时,实验组生物膜厚度和对照组相比,无显著性差异;但其细菌密度明显大于对照组(P<0.05),至60min,120min,240min时,实验组生物膜厚度和对照组相比,有显著性差异(P<0.05),但其细菌密度几乎一致.结论在生物膜的形成初期,死菌具有一定的促进作用.

    作者:马瑞;朱敏;刘正 刊期: 2002年第01期

  • Fas-FasL在腮腺多形性腺瘤及腺样囊性癌中的表达及意义

    目的观察Fas-FasL系统在腮腺正常组织、多形性腺瘤及腺样囊性癌中的表达,并探讨其意义.方法应用免疫组化及图像定量分析技术,检测21例正常腮腺、35例腮腺多形性腺瘤、32例腮腺腺样囊性癌中Fas和FasL的表达,并进行统计学处理.结果 Fas及FasL在腺样囊性癌中呈阴性表达,且与组织学类型、病理分级无相关性;而在正常腮腺及腮腺多形性腺瘤中均有明显表达,但多形性腺瘤中Fas及FasL表达低于正常腮腺,其差异具有显著意义(P<0.01).结论 Fas-FasL系统的表达及介导的凋亡失调与腮腺多形性腺瘤和腺样囊性癌的发生、转归有重要关系.

    作者:黎明;田卫东;董宝财;危群;李晋云 刊期: 2002年第01期

  • 三叉神经痛射频治疗并发第Ⅰ支损伤的临床分析

    目的探讨射频治疗三叉神经痛时,如何避免第Ⅰ支损伤.方法对108例三叉神经痛患者在CT定位下进行射频治疗,对引起第Ⅰ支损伤的原因进行分析.结果 108例患者经射频治疗后疼痛消失,其中98例第Ⅱ、Ⅲ支疼痛的患者经射频治疗后,有2例出现第Ⅰ支损伤,占2.04%.其中1例发生视力下降,1例出现角膜溃疡,另外10例原发第Ⅰ支疼痛患者,经降温下射频治疗后仅有2例出现视力下降,占20%.结论在进行三叉神经痛射频治疗时,采取CT定位,术前刺激试验,术中温度和深度控制及术后预防等措施,可避免第Ⅰ支损伤后产生的严重并发症.

    作者:汪涌;张志勇;张伟杰 刊期: 2002年第01期

  • 高熔合金铸件失败原因分析

    目的探讨高熔合金铸造修复体的失败原因及需采取的相应措施.方法用高熔合金进行熔模铸造,制作可摘义齿支架,对126例牙列缺损患者的183件铸件进行了可摘义齿修复.结果在183件铸件中,失败7件,占4.25%;其中铸造不全2件,铸件变形1件,缩孔1件,砂眼1件,铸件表面粗糙2件.结论高熔合金铸造修复体制作过程中,精密准确的工作模型是决定修复体精密度的基础,熔模的设计及制作是修复体成功的关键,包埋及熔金铸造是其中的重要环节.

    作者:侯金梅;张延英;徐忠华;丁伟山;胡以俊 刊期: 2002年第01期

  • 蜂房粗提物对致龋菌影响的实验研究

    目的研究蜂房粗提物对致龋菌生长、产酸及产胞外多糖的影响,探讨蜂房粗提物是否能有效调节口腔菌群的生态平衡.方法测定蜂房粗提物对3种口腔内变形链球菌、粘性放线菌和血链球菌的低抑菌浓度(MIC).再测定低于MIC的4个浓度的蜂房粗提物对上述3种细菌产酸及产生水溶性和水不溶性多糖能力的影响.结果蜂房粗提物对3种细菌的生长、产酸均有一定的抑制作用,能够有效抑制变形链球菌和血链球菌产生水不溶性葡聚糖,但对粘性放线菌合成水不溶性葡聚糖无明显抑制作用.结论蜂房粗提物能有效抑制变形链球菌、粘性放线菌和血链球菌的生长、产酸及变形链球菌和血链球菌产生水不溶性葡聚糖.

    作者:黄正蔚;肖悦;刘天佳;周学东;李继遥;詹玲 刊期: 2002年第01期

  • 颌骨囊肿和肿瘤的影像学检查方法的评价

    颌骨囊肿和肿瘤是口腔颌面部较为常见的疾病,其分类复杂,表现多样.X线平片检查是以往常用的方法.随着影像学的不断发展,许多新技术被用于该领域.作者对颌骨囊肿和肿瘤的X线平片、CT和MRI表现及诊断价值做一简要综述.

    作者:张鹤;罗济程;余强 刊期: 2002年第01期

上海口腔医学杂志

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主办:上海交通大学医学院附属第九人民医院