张静波；李条珍；连雯
随着社会经济文化的迅猛发展,人民生活水平不断提高,对健康的需求日益增强.为了适应新形势,医院工作重心迫切需要护理人员更好地适应现代护理工作,一定要加强与患者的沟通意识并提高与患者沟通的技能.社会、医学的发展使得护理模式也发生了相应的转变.有条件的医院都开展了系统化整体护理,而且这种新的护理模式因具有很多的优越性,越来越被人们所认可,并逐渐成为一种趋势.
作者：彭琦琳；李宇称 刊期： 2010年第08期
美洛西林属于第3代半合成青霉素类抗生素,对革兰阴性杆菌(如铜绿假单胞杆菌、大肠埃希菌、肺炎杆菌等)有较好的抗菌作用,对阳性球菌也有良好的抗菌活性,单独应用对腹部创伤的效果和安全性与克林霉素和庆大霉素联合应用相同[1].据报道,美洛西林的不良反应发生率在日本为4.1%,欧洲为9.0%,其中谷丙转氨酶(GPT)升高发生率为3.6%、谷草转氨酶(GOT)升高为2.6%、嗜酸性细胞增多为2.2%、皮疹为1.9%、发热为1.2%、腹泻为0.7%、恶心为0.3%[2].随着临床应用的增多,有关其引起严重不良反应的报道越来越多.笔者对美洛西林引起的严重不良反应进行简单介绍,为临床安全用药提供参考.
作者：聂爱华；徐俐瑜；饶小红；雷招宝；鄢瑾 刊期： 2010年第08期
目的 分析门诊电子处方法不合理用药情况.方法 对门诊计算机软件临床药学工作站拦截到的不合理用药处方进行审查,并把主要的不合理处方进行统计、分析.结果 共审查处方8630张,不合理处方有570张,占总处方数的6.60%.不合理用药主要表现为配伍问题、相互作用、用法用量、抗生素用药问题、重复用药等.结论 从完善电子处方审核系统加强临床药师的综合素质培养等措施来提高电子处方的合理使用,促进合理用药.
作者：郑健；李贤文 刊期： 2010年第08期
目的 观察桂枝加龙骨牡蛎汤合平胃散治疗功能性消化不良的疗效.方法 82例功能性消化不良患者随机分为治疗组52例和对照组30例.治疗组采用桂枝加龙骨牡蛎汤合平胃散治疗;对照组采用多潘立酮联合阿米替林治疗,2组均治疗1个月后观察疗效.结果 治疗组总有效率为82.7%高于对照组的56.7%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后对照组饱胀、嗳气症状评分低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组饱胀、疼痛、嗳气症状评分低于治疗前,且疼痛评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 桂枝加龙骨牡蛎汤合平胃散治疗功能性消化不良疗效可靠,有较好的临床价值.
作者：杨秀婷 刊期： 2010年第08期
中医学是研究人体生理功能、病理变化以及对疾病原因的认识和疾病的诊断、预防方面的一门学科.中医护理学就是在中医理论指导下,结合临床的辨证施以护理技术,结合心理学、营养学和现代管理等有关知识,进行防治疾病,保护人民健康的一门科学.因此,中医护理较西医护理对症细腻,辨证施护,手法灵活,疗效独特,现报道如下.
作者：巩云云 刊期： 2010年第08期
目的 观察奥扎格雷和长春西汀联合治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 174例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各87例,治疗组给予奥扎格雷联合长春西汀治疗,对照组给予丹参注射液治疗.观察2组疗效及血纤维蛋白原、血液黏稠度、血小板计数、总胆固醇及三酰甘油变化情况.结果 治疗组总有效率为92.0%高于对照组的83.9%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后血纤维蛋白原、血液黏稠度、血小板计数、总胆固醇、三酰甘油均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗后血液黏稠度、血小板计数、总胆固醇、三酰甘油等比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥扎格雷和长春西汀联合治疗急性脑梗死疗效及安全性较好.
作者：童建军 刊期： 2010年第08期
围绝经期综合征是更年期妇女常见病,笔者用自拟补肾调冲汤治疗围绝经期综合征患者50例,取得较满意的疗效,现报道如下.
作者：宋艳敏 刊期： 2010年第08期
目的 观察步长脑心通胶囊治疗脑梗死临床疗效.方法 105例脑梗死患者随机分为治疗组52例和对照组各53例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用步长脑心通胶囊治疗,观察2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为96.2%高于对照组的66.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 步长脑心通胶囊治疗脑梗死后遗症疗效显著.
作者：孔毅 刊期： 2010年第08期
目的 探讨急性心肌梗死患者甲状腺激素水平的变化与疾病预后的关系.方法 观察36例急性心肌梗死患者(观察组)48h内及发病4周以后的甲状腺激素的水平变化,并与正常对照组作比较,分析其临床意义.结果 观察组三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离T3(FT3)明显低于对照组,反T3(rT3)明显高于对照组(P＜0.01),差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).4周观察组后T3、FT3都上升,rT3下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 血清甲状腺激素变化的程度与疾病的危重程度是密切相关的.
作者：宁泽；荆会玲；何健 刊期： 2010年第08期
2006～2008年我科采用心电图诊断高血钾50例,符合率较满意,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料选择2006年5月-2008年6月我院住院的高血钾患者50例,男31例,女19例,年龄24～70(40±23)岁.临床诊断:急慢性肾功能不全尿毒症期26例,脑出血5例,挤压综合征4例,急性心肌梗死4例,急性胃肠炎4例,病毒性心肌炎3例,糖尿病4例.
作者：朱建华；张胜高；张永林 刊期： 2010年第08期
目的 观察稳心颗粒治疗功能性室性早搏的临床疗效.方法 选择功能性室性早搏患者48例(观察组)给予稳心颗粒治疗,选择同期功能性室性早搏患者46例(对照组)给予常规治疗,观察2组心电图变化及症状改善情况.结果 2组心电图变化比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组各症状改善总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 稳心颗粒治疗功能性室性早搏不良反应少,安全性能好,疗效确切.
作者：王传刚 刊期： 2010年第08期
目前在我国广大农村基层,由于精神疾病的高发病率、高致残率及高肇事率,由此而引发的各种安全及经济等问题已经成为影响社会和谐和稳定的不良因素.探索并制定一套具有中国特色的低成本、高覆盖率、注重心理和社会功能康复的社区精神康复模式显得尤为重要.
作者：王荣科；黄宣银 刊期： 2010年第08期
急性胰腺炎来势凶猛,病死率极高,是消化系统急危、重症之一.随着人民群众生活水平的不断提高,其发病率呈上升趋势.临床表现为腹痛、恶心、呕吐、腹胀,重症者可并发休克、胰性脑病、多脏器功能衰竭.老年急性重症胰腺炎患者往往因合并多种慢性基础疾病,临床表现不典型,基本情况差,临床症状差异性大,并发症多且危重,临床诊治和护理难度极大.近年来由于个体化治疗方案的实施和监护水平的提高,使该病病死率明显下降,因此严谨有效的观察与科学护理尤为重要.我科自2007年4月-2009年4月共收治老年急性重症胰腺炎患者32例,经过内科综合治疗,获得了满意效果.现将护理体会报道如下.
作者：薛敏捷；赵慧敏 刊期： 2010年第08期
例1.男,55岁,体表面积(BS)1.65m2.因咳嗽、胸痛逐渐加重3个月,行胸腹部CT及经皮肺活检确诊为右肺腺癌Ⅳ期,无化疗禁忌于2005年6月17日接受NP方案:第1、8天应用长春瑞滨(NVB)40mg,第1～5天联合顺铂(DDP)20mg行第1周期化疗,无明显化疗相关性消化道反应,于6月30日出现腹胀,仍可排少量成形便,且血白细胞(WBC)降为0.6×109/L,应用升白细胞及对症治疗后回升至5.81×109/L,而腹胀无好转,于7月4日摄腹部X线平片考虑肠梗阻,即按麻痹性肠梗阻给予相应治疗,于2005年7月5日抢救治疗无效死亡.
作者：夏月琴；杨荣 刊期： 2010年第08期
开放性骨折是创伤骨科的常见病、多发病,在其术后择期闭合伤口的引流中,传统的引流管引流是一种点状或多点状引流,不能做到与引流腔的充分接触,且引流管裸露于引流腔内,很容易发生堵塞.2009年10月-2009年12月我科对开放性骨折的8例患者应用负压封闭引流(VSD),取得了较满意的效果,现将护理体会报道如下.
作者：贾静；周维俊 刊期： 2010年第08期
慢性咽炎由急性咽炎反复发作引起,是耳鼻喉科常见病,是发生于咽部的慢性疾病.临床表现特征为咽部不适、异物感、干燥、发痒、烧灼感,有时疼痛,症状轻重不同,给工作、生活带来诸多不便,临床以药物治疗为主,多用抗生素、抗组胺药及激素,效果不理想,且不良反应大,我科于2002年10月-2009年8月用微波治疗慢性咽炎125例,疗效满意,现报道如下.
作者：魏健 刊期： 2010年第08期
产后出血是指胎儿娩出后24h内出血量>500ml,是分娩期严重的并发症,重者可迅速发展为休克,抢救不及时可留有后遗症或造成孕产妇死亡,严重威胁孕产妇的健康[1].目前仍居我国孕产妇死亡原因的首位,须重视产后出血的预防.
作者：张莉 刊期： 2010年第08期
目的 观察腹腔镜术后药物治疗子宫内膜异位症的疗效.方法 60例子宫内膜异位症腹腔镜术后患者随机分为米非司酮组和孕三烯酮组各30例,比较2组临床疗效和不良反应.结果 2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),米非司酮不良反应发生率为16.7%低于孕三烯酮组的73.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 米非司酮治疗子宫内膜异位症安全有效.
作者：史呹香 刊期： 2010年第08期
由于新生儿器官功能发育尚不完善,受宫内窘迫和特殊生理、解剖、免疫状态多种因素的影响易出现呼吸衰竭,若抢救治疗不及时,病死率较高.及时使用呼吸机机械通气治疗新生儿呼吸衰竭是提高抢救成功率的重要手段,合理的护理是呼吸机治疗成功的保证[1].现将2007年3月-2009年10月我院应用呼吸机治疗的新生儿呼吸衰竭患儿46例的护理体会报道如下.
作者：黎健 刊期： 2010年第08期
患者,女,21岁,于2009年7月30日入院,2009年8月10日手术.患者既往无药物及食物过敏史.术后恢复良好,2009年8月28日行紫杉醇化疗,单次剂量240mg.用药前12h、6h各口服地塞米松20mg,用药前30min分别予以苯海拉明50mg肌内注射,生理盐水100ml静脉滴注,西咪替丁0.3g入壶静脉滴注,地塞米松10mg入壶静脉滴注.行心电监测,生命体征无异常后,先予以生理盐水250ml加入紫杉醇30mg先行静脉滴注30～40min,在输入紫杉醇液体2min后,患者突感胸闷、眼花,恶心、呕吐,濒死感.查体为心动过速,呼吸急促,头面部潮红、口唇发绀,立即停液,吸氧4L/min、更换液体及输液器,再次建立静脉通路.
作者：陈素兰；张桂荣；刘媛媛；韩萍；韩素新 刊期： 2010年第08期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
