王小燕；张丽梅；吕丽君
患者,男,56岁,因近期体检确诊为2型糖尿病第3期,口服格列喹酮(糖适平,双鹤药业有限责任公司生产)60mg/次,每天3次;阿卡波糖(拜糖苹,拜耳医药保健有限公司生产)50mg/次,每天3次,2d后周身散在皮疹,随来我处就诊.查体:T 36.5℃,P 86次/min,R 18次/min,BP 138/88mm Hg(1mm Hg=0.133kPa).周身皮肤可见散在丘疹,双肺呼吸音清,经追问病史曾有磺胺药过敏史.
作者：顾枫；吕露 刊期： 2010年第08期
药疹是药物不良反应常见的表现形式,病情危重者可危及生命.近年来,随着新药不断研发和上市,引起药疹的药物不断增加,致敏药物也发生了变化.为研究引起药疹的药物种类、临床特点及防治方法,笔者对2000～2009年我院收治168例药疹患者的临床资料进行回顾性分析,现将结果报道如下.
作者：杨仙梅 刊期： 2010年第08期
脑膜瘤是一种常见的颅内原发肿瘤,传统诊断方法主要依靠CT和造影检查,但两者均有局限性.随着MRI的普及应用,它越来越多的用于颅脑病变的检查.现分析我院脑膜瘤患者15例的临床资料,探讨MRI检查对脑膜瘤的诊断价值.
作者：王小燕；张丽梅；吕丽君 刊期： 2010年第08期
临床护理工作中查对制度的掌握执行与落实,关系到整个医院的医疗质量和安全.卫生部医院质量年活动, 把查对制度列为重点核心制度.通过查阅文献[1,2],认为护理安全与核心制度落实密切相关,是医院护理工作有序开展的保证.制度的有效执行是确保安全, 减少医疗纠纷和医疗投诉的佳措施.
作者：麦志晖；郑丽娇；冯燕英；梁少霞；黄细妹 刊期： 2010年第08期
目的 观察利巴韦林喷剂治疗小儿手足口病的临床疗效.方法 126例手足口病患儿分为治疗组68例和对照组56例,分别应用利巴韦林喷剂和抗病毒口服液,观察患儿退热时间、主动进食时间、咽峡部溃疡愈合时间以及手足部位皮疹消退时间.结果 治疗组患儿退热时间、主动进食时间、咽峡部溃疡愈合时间短于对照组差异均有统计学意义(P<0.05),2组手足部位皮疹消退时间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 利巴韦林喷剂治疗小儿手足口病疗效较好,无明显不良反应,患儿依从性好.
作者：陈泽彬；周少明 刊期： 2010年第08期
高血压是指未用降压药情况下收缩压≥140mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)或舒张压≥90mm Hg,或者有明确高血压病史服用药物已降压正常者.
作者：王菊花 刊期： 2010年第08期
目的 评价抗生素降阶梯治疗对老年重症肺炎疗效的影响.方法 对85例老年重症肺炎患者的资料进行回顾性分析.根据患者入院前治疗情况分为2组,入院前未静脉给予抗生素43例作为治疗组,入院前曾静脉应用抗生素但无效者42例作为对照组.2组均采用抗生素降阶梯治疗,对其治疗效果进行分析对比.结果 治疗组感染控制时间、平均机械通气(MV)时间、ICU住院时间、总住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);住院期间2组病死率差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年重症肺炎采取抗生素降阶梯治疗能尽快控制病情的发展,可取得较好的临床效果.
作者：覃红艳；李萍 刊期： 2010年第08期
目的 探讨在分娩过程中脐带绕颈中采用不同护理方式的效果.方法 71例存在脐带绕颈的产妇随机分为A组40例和B组31例,A组给予导乐陪伴护理,B组给予常规护理,对2组的分娩时间、产后出血量及新生儿Apgar评分进行统计比较.结果 A组分娩时间短于B组,出血量少于B组,新生儿Apgar评分高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在分娩过程中脐带绕颈中采用导乐陪伴护理分娩的方式对于缩短分娩时间、减少产后出血量及提高新生儿Apgar评分方面均有积极的意义,值得进一步研究探讨和推广应用.
作者：马秀兰；任成蓉；余君 刊期： 2010年第08期
随着新型农村合作医疗的实施及农民生活水平不断提高,农村患者就诊率逐渐增高.边远农村的老年患者由于文化水平低,对疾病的治愈怀有较高的期望值,但是对医学知识缺乏,同时也缺乏自我保健知识,常常不能主动配合治疗,护士施行的健康教育不易接受,有的老年人甚至有抵触心理因而影响了疾病的治愈.为此我院对今年住院治疗的老年患者83例进行调查,了解他们的健康需求,有针对性的实施指导策略,收到较好的效果,现报道如下.
作者：黄明霞 刊期： 2010年第08期
目的 观察瑞舒伐他汀对无脂代谢紊乱的原发性高血压患者尿白蛋白/肌酐及颈动脉内膜中层厚度(IMT)的影响.方法 49例原发性高血压患者给予氨氯地平、替米沙坦联合瑞舒伐他汀治疗,均在入选时及随机治疗后6个月各测1次血压、尿白蛋白/肌酐、IMT,对比组内治疗前后上述指标变化情况.结果 患者治疗后血压、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、尿白蛋白/肌酐、IMT均降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 常规降压药物加用瑞舒伐他汀可使原发性高血压患者尿白蛋白/肌酐、IMT明显下降.
作者：方坚生 刊期： 2010年第08期
随着医药事业的发展,人民生活水平的提高,人们的保健意识也不断提高.患者对医疗服务质量提出了更高要求.药师职能也由过去的配方发药向专业技术服务型转变[1].门诊药房是医院药学工作的核心部分,是药学技术人员直接面对患者及家属多的科室,因此做好门诊药房的药学服务显得极为重要.笔者就我院门诊药房药物咨询服务开展情况做一总结,现报道如下.
作者：魏新彤 刊期： 2010年第08期
甲状腺癌是常见的甲状腺恶性肿瘤,近年发病率日益上升,临床症状不典型,任何年龄均可发病,易与结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤相混淆.各类型甲状腺癌生长规律有很大差异,临床诊断比较困难.超声检查是诊断甲状腺癌的主要影像学手段之一,近年来随着控头频率的提高,超声多普勒技术的发展及三维超声、超声造影和弹性成像等新技术的应用,超声检查在甲状腺癌诊断中发挥更加重要的作用.现就此综述如下.
作者：赖瑾瑜 刊期： 2010年第08期
慢性咽炎由急性咽炎反复发作引起,是耳鼻喉科常见病,是发生于咽部的慢性疾病.临床表现特征为咽部不适、异物感、干燥、发痒、烧灼感,有时疼痛,症状轻重不同,给工作、生活带来诸多不便,临床以药物治疗为主,多用抗生素、抗组胺药及激素,效果不理想,且不良反应大,我科于2002年10月-2009年8月用微波治疗慢性咽炎125例,疗效满意,现报道如下.
作者：魏健 刊期： 2010年第08期
目的 观察倍美力软膏对卵巢切除术后萎缩性阴道炎的临床疗效.方法 10例卵巢切除术后萎缩性阴道炎患者采用倍美力软膏阴道给药,使用前后进行阴道评分以评估疗效.结果 用药后阴道炎症状评分明显下降,阴道健康评分显著提高,差异均有统计学意义(P＜0.01),患者均无不良反应.结论 倍美力阴道软膏治疗卵巢切除术后萎缩性阴道炎安全,有效.
作者：唐洁；张静芳 刊期： 2010年第08期
患者,女,21岁,于2009年7月30日入院,2009年8月10日手术.患者既往无药物及食物过敏史.术后恢复良好,2009年8月28日行紫杉醇化疗,单次剂量240mg.用药前12h、6h各口服地塞米松20mg,用药前30min分别予以苯海拉明50mg肌内注射,生理盐水100ml静脉滴注,西咪替丁0.3g入壶静脉滴注,地塞米松10mg入壶静脉滴注.行心电监测,生命体征无异常后,先予以生理盐水250ml加入紫杉醇30mg先行静脉滴注30～40min,在输入紫杉醇液体2min后,患者突感胸闷、眼花,恶心、呕吐,濒死感.查体为心动过速,呼吸急促,头面部潮红、口唇发绀,立即停液,吸氧4L/min、更换液体及输液器,再次建立静脉通路.
作者：陈素兰；张桂荣；刘媛媛；韩萍；韩素新 刊期： 2010年第08期
左氧氟沙星属于第3代喹诺酮类药物,是氧氟沙星的光学异构体,体外抗菌活性较氧氟沙星强2倍.其主要机制是通过抑制细菌DNA旋转酶(细菌拓扑异构酶II)的活性,阻碍细菌DNA的复制而达到抗菌作用,组织渗透性好,广泛用于呼吸科、消化科、皮肤科、外科等科室,但近年来其不良反应的报道较多,笔者对近年来关于左氧氟沙星出现的不良反应的文献资料进行归纳,现介绍如下.
作者：王文霞；李雅玲 刊期： 2010年第08期
目的 探讨痢疾性腹泻患儿应用盐酸小檗碱片保留灌肠治疗的效果及护理.方法 96例痢疾性腹泻患儿分为口服组及灌肠组各48例.2组分别在常规治疗基础上给予盐酸小檗碱片口服和灌肠治疗.观察2组疗效.结果 灌肠组总有效率为95.8%高于对照组的77.1%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 盐酸小檗碱片保留灌肠治疗小儿痢疾性腹泻疗效确切,值得临床推广应用.
作者：郭爱妮 刊期： 2010年第08期
围绝经期综合征是更年期妇女常见病,笔者用自拟补肾调冲汤治疗围绝经期综合征患者50例,取得较满意的疗效,现报道如下.
作者：宋艳敏 刊期： 2010年第08期
目的 观察选择性动脉介入治疗老年重症急性胰腺的临床疗效.方法 选取27例行介入治疗的重症急性胰腺炎老年患者为治疗组,同期23例未行介入治疗的重症急性胰腺炎老年患者为对照组.比较接受2种治疗方法的临床效果.结果 治疗组症状、体征及辅助检查等恢复正常时间及住院时间均短于对照组,并发症发生率与病死率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 选择性动脉介入治疗能有效地提高抢救成功率,减少并发症,从而降低病死率,缩短住院时间.
作者：赵慧敏；薛敏捷；田晓鹏 刊期： 2010年第08期
我院妇产科2003年1月-2009年12月经腹部进行手术1240例,手术后切口发生脂肪液化12例,发生率为0.97%.其中剖宫产术1 145例,发生切口脂肪液化10例(0.87%);妇科手术95例,发生脂肪液化2例(2.1%).笔者现对其进行回顾性分析以探讨其发生的原因及预防措施.
作者：张孝英 刊期： 2010年第08期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
