李睿；史晓丽；谢晓龙；李沛
冠心病是中老年常见病、多发病,不少患者往往在夜间突然发生心绞痛,并发心肌梗死而危及生命.此病近年来在我国呈上升趋势,40岁以上多发,男性多于女性,脑力劳动者多见.根据我科2005年以来收治的老年陈旧性心肌梗死患者的康复护理工作体会,现报道如下.
作者：张淑云 刊期： 2010年第09期
目的 探讨剖宫产术后再妊娠分娩方式的选择.方法 回顾性分析51例有剖宫产史再妊娠产妇的分娩方式及临床资料.结果 21例(41.2%)完成了阴道试产,其中17例为助产应用缩宫素,试产成功率高于顺产未用缩宫素的成功率,差异有统计学意义(P＜0.05).再次剖宫产主要指征为:相对头盆不称7例(13.7%),社会因素10例(19.6%),胎位不正3例(5.9%)及胎儿宫内窘迫2例(3.9%).结论 剖宫产术后再妊娠孕妇选择分娩方式应视孕妇及胎儿具体情况而定,无明显剖宫产指征的可行阴道试产;根据产程情况合理应用缩宫素,能降低剖宫产率,有阴道分娩禁忌证者应及时再次剖宫产.
作者：张定芳 刊期： 2010年第09期
目的 了解消毒剂使用中的污染状况.方法 将我院临床使用中的消毒剂60份(复方新洁灵,75%乙醇、安尔碘3种)随机分为观察组与对照组各30份.观察组开原装瓶注明启用日期,使用期限7d;对照组开原装瓶注明启用日期,使用期限14d,进行采样检测.比较2组细菌污染程度.结果 使用中消毒剂的细菌污染例数随时间的延长而增加,观察组污染率为10%低于对照组的73.3%,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 开启原装瓶消毒剂使用期限为7d,以保证消毒剂无细菌污染,有效控制医源性交叉感染的发生.
作者：谢芝蓉 刊期： 2010年第09期
小儿厌食症是以长期食欲不振、厌恶进食为特点的疾病,多不伴有其他症状.但病程长者可影响小儿的生长发育,导致消瘦、抵抗力差.我院2009年1月-2009年12月,采用自拟中药熨穴法治疗小儿厌食症33例,疗效满意,现报道如下.
作者：李秀芹；高海妮；张淳珂 刊期： 2010年第09期
近年来,病毒性心肌炎(VMC)发病率呈增高趋势,对人们的健康造成了较大危害.中医学从传统经验中挖掘出的方与药,显示出实用可信的优势.现就该病的用药思路结合治疗体验,作一综述.
作者：焦俊香 刊期： 2010年第09期
国际护士会明确提出护士的职责为”增进健康,预防疾病,减轻痛苦,促进健康”[1].者进行健康教育.健康教育是医院实施整体护理的重要内容,护士应该针对患者的生理、心理、社会文化、精神方面的适应能力而进行.手术患者通过实施教育,可以消除不良心理反应,增强对手术的耐受力,减少并发症的发生.
作者：钱彩娣 刊期： 2010年第09期
目的 探讨孕期保健对肥胖孕妇妊娠结局的影响.方法 将产前体质量指数(BMI)≥28的孕妇100例.分为试验组和对照组,各50例.试验组接受孕期保健及定期产前检查;对照组未接受孕期保健及定期产前检查.比较2组产后分娩结局情况.结果 试验组胎儿窒息率、失血性休克率及妊娠高血压率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组巨大儿4例少于对照组的18例;剖宫产率也低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 孕期保健对肥胖孕妇分娩结局是一种有效的干预措施,能降低孕期并发症和畸形儿的出生.
作者：郭计珍 刊期： 2010年第09期
目的 探讨藻酸双酯钠联合双嘧达莫治疗颅内血管性疾病引起的中枢性眩晕的效果.方法 将80例颅内血管性疾病引起的眩晕患者随机分成2组,各40例.A组口服藻酸双酯钠加双嘧达莫治疗;B组口服甲磺酸倍他司汀、盐酸氟桂嗪,并联合静脉滴注盐酸丁咯地尔、盐酸培他啶等治疗.2组疗程均为2周.结果 治疗7～10d后,A组痊愈38例占95%,有效2例占5%,有效率100%;B组痊愈32例占80%,有效5例占20%,有效率100%.2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 脑血管供血不足引起的眩晕,藻酸双酯钠联合双嘧达莫可作为常规用药,既经济又有效.
作者：王平；彭照飞 刊期： 2010年第09期
按照<云南省卫生厅关于重点地区开展甲肝与乙脑疫苗群体性预防接种工作的通知>(云卫发电[2009]77号),武定县被列为开展流行性乙型脑炎(乙脑)疫苗接种县份之一.此次接种对象为无乙脑疫苗接种史的1～6岁儿童,统一接种1剂乙脑减毒活疫苗,接种时间为2009年6月16～20日.6月22日,接到东坡乡卫生院接种不良反应报告后,武定县疾病预防控制中心及时到现场进行调查,现将调查情况报道如下.
作者：马自聪 刊期： 2010年第09期
目的 了解全国咳嗽变异型哮喘(CVA)误诊的现状,提高临床医师对CVA的诊断意识.方法 对被误诊的1 188例CVA患者的诱发因素、诊断方法、临床表现及误诊疾病等进行了回顾性调查研究.结果 CVA患者被误诊为前2位的疾病是急、慢性支气管炎(682例,57.4%)和急性上呼吸道感染(229例,19.3%),其他依次是慢性咽喉炎(113例,9.5%)、肺部炎症(73例,6.1%)、肺结核(23例,1.9%)、鼻后滴漏综合征(19例,1.6%)、心血管疾病(18例,1.5%)、支气管扩张症(18例,1.5%)及胃食道反流(11例,0.9%)等.结论 CVA是一种人们认识不足的疾病,应予以重视,加强鉴别诊断能力,减少误诊的发生.
作者：周锦桃；徐旭东；张伟；孙异锋 刊期： 2010年第09期
目的 探讨罗格列酮在胰岛素抵抗糖尿病患者中的临床疗效.方法 选择对胰岛素强化治疗无效的胰岛素抵抗患者39例,采用罗格列酮增敏配合胰岛素强化治疗,观察治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)水平并比较.结果 采用增敏法治疗后FBG与2hPG水平均明显改善,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 采用罗格列酮增敏胰岛素强化治疗胰岛素抵抗的糖尿病患者,血糖控制效果满意.
作者：刘月贺；庞晓军 刊期： 2010年第09期
近几年,笔者利用传统方法采用5-氟尿嘧啶(5-Fu)腹腔内低渗高温热化疗加多巴胺、呋塞米(速尿)治疗恶性腹水11例,疗效较好,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料恶性腹水患者11例.男8例,女3例,年龄40～70岁.全部经病理及细胞学诊断.其中肝癌3例,肠道癌6例,卵巢恶性肿瘤2例.
作者：马金华 刊期： 2010年第09期
2008年以来,笔者应用红花注射液联合生脉注射液治疗轻型心绞痛66例,疗效满意,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料轻型心绞痛患者66例,临床教材关于轻型冠心病、心绞痛分级标准:Ⅰ级,即一般体力活动(如步行和登楼不受限),仅在强快及持续用力时发生心绞痛;Ⅱ级(一般体力受限,快步、寒冷、精神应激等),出现胸闷、胸痛、心电图提示心肌缺血.
作者：苏广琳 刊期： 2010年第09期
1 临床资料患者,女,47岁.入院病史:患者以往体健,2009年1月26日晚便鲜血50ml,后每天出现1次血便,量较前减少.入院查肠镜提示,直肠MT;CT提示:直肠占位;病理提示:管状绒毛腺瘤部分腺体高级别上皮内瘤变.患者大便习惯、性状无明显改变,无明显消瘦,饮食正常.2009年2月11日下午行剖腹探查+直肠癌根治术(DIXONS术)+子宫肌瘤切除术,手术顺利,历时3h,术中失血100ml,未输血,使用钛金钉吻合肠管切口,留腹腔引流管1根,患者安返,生命体征平稳.
作者：温雅丹；周昕 刊期： 2010年第09期
维斯第(VSD)是一种新型引流技术,用医用泡沫材料包裹多侧孔引流,使泡沫材料成为引流管和被引流区之间的中介,再利用透性粘贴薄膜封闭被引流区,使之与外界隔绝,接通负压源形成一个高效引流系统,是处理创面的全新方法[1].我院应用一次性负压引流敷料治疗大面积感染创面15例,疗效满意,现报道如下.
作者：孙银梅；王筱霞；段吉霏；陈剑月 刊期： 2010年第09期
近年来,随着剖宫产率的升高,剖宫产瘢痕处妊娠作为剖宫产的远期并发症越来越受到重视,发病率越来越高,诊断治疗各家报道不一.本文对2003年1月-2009年10月我院就诊的12例剖宫产瘢痕处妊娠孕妇进行回顾性分析,以期探讨更佳的诊治方法,现报道如下.
作者：赵春荣 刊期： 2010年第09期
目的 探讨利培酮治疗精神发育迟滞合并精神分裂症的疗效及安全性.方法 80例患者,将智商为50～70者作为研究组(A组)40例,智商＞70(正常范围)者作为对照组(B组)40例.2组均给予利培酮治疗,始量为1mg/d,2周内加至3～5mg/d.采用PANSS和不良反应量表(TESS)对2组治疗前及治疗后1、2、4、8、12周的治疗效果进行评定并比较.结果 2组治疗后显效率和有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).2组治疗后1、2、4、8、12周PANSS评分均低于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.01);且A组PASS评分降低值多于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 利培酮治疗精神发育迟滞合并精神分裂症时,使用剂量宜从较低剂量开始,且增加剂量的过程不应过快.
作者：冒雷明 刊期： 2010年第09期
目的 探讨宝安区中老年妇女预防骨质疏松症的干预方法.方法 将100例老年骨质疏松症患者采用样本分层随机分配的方法,分为试验组与对照组,每组50例.对照组只进行一般指导;试验组定时随访,并从饮食、运动等生活方式及用药方面进行干预,1年后对所有研究对象进行随访及评价.结果 试验组改变不良的生活方式、提高骨密度、预防骨质疏松症性骨折及生活质量等方面比对照组明显改变,差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论 连续监测骨密度,进行健康教育及药物指导干预,对改善老年妇女骨质疏松症骨密度值,减少骨质疏松症性骨折,减轻经济负担,提高生活质量有重要作用.
作者：李亚云；席惠玲；周鹏 刊期： 2010年第09期
细菌能够引起机体产生疾病的性质,称为细菌的致病性或病原性.具有致病性的细菌称为致病菌或病原菌.细菌的致病性有菌种的特殊性,多数细菌对生物的易感程度有差异性,即细菌中有的仅对人致病,有的仅对动物致病,但有的两者兼而有之.细菌侵入机体后所致疾病的性质仅对细菌而言,与其本身的毒力、侵入数量和侵入途径紧密相关,三者构成了细菌以外的机体免疫机能.社会因素、环境因素等有一定联系,并影响感染性疾病在人群中的发生、传染与发展.
作者：盛凤珍 刊期： 2010年第09期
目的 观察阿托伐他汀钙治疗高脂血症临床疗效及安全性.方法 36例高脂血症患者每晚餐前口服阿托伐他汀钙20mg,持续4周.观察服药前及服药第4周血脂指标、血尿常规、血糖、血肌酐、尿素氮、谷丙转氨酶、肌酸激酶、心电图的变化及不良反应.结果 治疗后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.01);降低TC、TG、LDL-C和升高HDL-C的总有效率分别为91.67%、77.78%、83.33%和66.67%.同时还观察到有7例心电图较用药前均有不同程度的改善,且无明显不良反应.结论 阿托伐他汀钙有明显的降低TC、LDL-C、TG和TC-HDL-C/HDL-C和升高HDL-C的作用,并能使冠心病患者的心电图改善,且不良反应轻微,使用安全,值得临床推广应用.
作者：胡波 刊期： 2010年第09期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
