李风军；时敬新；安彩虹
胎儿出生缺陷有2%～3%是由药物引起的,妊娠期所用药物一般可通过胎盘进入胎儿血循环.孕期用药引起胎儿畸形多发生于孕12周内,以8周内影响大.此期胎儿正处于胎盘相继分化和联合阶段,各个系统尚未完全形成.妊娠>4个月,胎儿各器官已形成,此时药物的不良影响主要是在发育迟缓和功能方面的缺陷.同一种药物在妊娠早期可能影响刚开始发育的心脏,中晚期影响骨髓、牙齿或呼吸中枢等.现将对胎儿有影响的一些药物报道如下.
作者：陈红霞 刊期： 2010年第11期
随着现代医疗条件的改善,特别是数字X线摄影(DR)的广泛应用,其影像质量远远高于普通X线,胸部DR片通过调节能很好的显示骨质及肺部的病变.因此,对胸部外伤的患者,往往忽略了斜位片的投照价值.但是,只照胸部正位DR片,肋骨骨折的漏诊率很高,加照胸部单侧斜位片或双侧斜位片则明显提高了肋骨骨折的诊断率,甚至避免了不必要的医疗纠纷.现将我科2010年1月-2010年3月投照胸部正位及一侧或双侧斜位DR片的57例患者的影像资料,进行回顾性分析,报道如下.
作者：李小燕；桓电钢；陈绍康 刊期： 2010年第11期
目的 探讨乳酸脱氢酶(LDH)、丁酸脱氢酶(HBDH)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)及尿酸在急性早幼粒细胞白血病(APL)中的变化及临床意义.方法 选取APL患者31例(观察组)和健康体检者31名(对照组),采用德国罗氏Modular PPI全自动生化分析仪上分别检测2组LDH、HBDH、GGT及尿酸(URIC)水平.结果 观察组LDH、HBDH高于对照组,URIC低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组GGT比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 联合检测LDH、HBDH及URIC水平可在临床上对APL具有早期辅助诊断的临床意义.
作者：陈振胜；林晓燕；金宏伟 刊期： 2010年第11期
电视腹腔镜胆囊切除术是我国近几年来开展的一项新技术,是利用电子技术和内镜技术相结合进行的.由于腹壁创伤极小,仅用创可贴行切口粘贴,术后无痛苦,一般2～4d即可出院.我院2000-2009年共开展此手术100例.现将围手术期的护理报道如下.
作者：刘益红 刊期： 2010年第11期
目的 探讨2种肠道准备方法在行阴式子宫切除术患者中的应用效果.方法 62例拟行阴式子宫切除术的患者分为试验组35例和对照组27例,试验组口服20%甘露醇+5%葡萄糖氯化钠溶液;对照组用0.1%肥皂水清洁灌肠清洁肠道.观察2组临床效果.结果 试验组头晕、虚脱、腹胀、肛周较疼痛发生率低于对照组,术后>5d排便发生率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).2组肠道清洁度比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 口服甘露醇能有效清洁肠道,患者不良反应少,有效控制排便时间,减少护士工作量.
作者：张冬梅 刊期： 2010年第11期
近年来我院剖宫产率不断上升,其中以胎儿宫内窘迫为指标上升明显,羊水污染常被认为胎儿窘迫的指标,为产科较常见的症状,是由于胎儿宫内缺氧反射性引起肠蠕动增多和肛门括约肌松弛,使胎粪排入羊水中,是胎儿宫内窘迫的征象[1].
作者：彭书华 刊期： 2010年第11期
用于抗生素药物质量控制的传统分析方法有分光光度法、微生物法、电化学法等[1].分光光度法灵敏度较低;微生物法操作繁琐,误差较大;电化学法分析过程又过于复杂. 此时高效液相色谱法(HPLC)以其分离效率高、选择性好、分析速度快、操作自动化、应用范围广等特点成为抗生素的主要含量测定手段,但HPLC在测定微量及痕量物质时存在不足,这时便推动了具有高灵敏度的微量、痕量分析法-化学发光分析法的发展.目前化学发光分析法已被广泛的应用于抗生素类药物的含量测定,现综述如下.
作者：李艳开 刊期： 2010年第11期
宫颈液基细胞学(TCT)检测是目前国际上先进的宫颈癌细胞学检查技术.我院从2007-2009年应用TCT共检查出宫颈病变患者732例,现报道如下.
作者：李林立；宋崇文；李岩 刊期： 2010年第11期
近年来,笔者对我院收治的腰椎间盘脱出症患者385例根据分期、分型不同情况,选用不同手法进行了治疗,取得了较好的疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组患者385例,外伤后只感腰部酸胀不适,3～5d内症状逐渐加重,并向下肢放射性麻痛.重者走路困难或卧床不起.腰椎明显侧弯或后凸畸形.患椎旁压痛明显,并伴有向下肢放射性疼痛.直腿抬高及附加试验阳性.中央型L5～S1者不能弯腰或板腰.
作者：常卫全；刘朝辉 刊期： 2010年第11期
目的 观察中西药联用治疗早期先兆流产的临床疗效.方法 52例早期先兆流产患者随机分为治疗组和对照组各26例.对照组给予维生素E、黄体酮、人绒毛膜促性腺激素(hCG)、叶酸治疗,治疗组在对照组基础上使用中医辨证治疗.观察2组临床疗效.结果 治疗组显效率和总有效率分别为69.2%和92.3%,对照组分别为50.0%和76.9%,2组显效率和总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中西药联用治疗早期先兆流产对促进胚胎发育,维持妊娠发展起到显著疗效.
作者：唐洪权 刊期： 2010年第11期
糖尿病合并冠心病是糖尿病大血管病变的严重并发症,已成为糖尿病患者死亡的主要原因,其中60%是由缺血性心脏病引起[1].因此,糖尿病并发冠心病的治疗和护理显得日益重要.
作者：雷显琼 刊期： 2010年第11期
目的 探讨液袋在手术俯卧位中运用的可行性和有效性.方法 将40例颈椎、胸腰椎后路需取俯卧位的患者随机分为试验组和对照组各20例.试验组患者取俯卧位时采取液袋保护,对照组采用传统护理,手术结束时及术后 2～4h、12h观察两颧骨及额部局部皮肤受压情况.结果 试验组压疮1、2期发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 使用液袋可减少手术俯卧位导致的压疮发生.
作者：肖献 刊期： 2010年第11期
随着医疗卫生体制改革和药品生产流通体制改革的深入,医院药品库存的规范化管理成为现代医院药品管理的首要任务.医院药剂部门必须加强药品管理,杜绝假、劣药品流入医院,提高药品质量,保证医院临床用药安全、保证充足的药品供应.因此,规范的药品库存管理就成为药品管理的重要环节.现将现代医院药品库存的规范化管理介绍如下.
作者：周彩虹；关玉琴 刊期： 2010年第11期
血液透析是目前治疗急、慢性肾功能衰竭的主要治疗措施[1].血液透析患者的饮食营养问题极为重要,直接影响患者的长期存活及生存质量的改善.现将我院2年来收治的慢性肾功能衰竭施行血液透析治疗的患者20例的饮食指导总结如下.
作者：黄凤茹 刊期： 2010年第11期
人工流产是妇科常见手术之一,术中疼痛一直为广大妇女所恐惧,并且可以引起一系列的人工流产综合征,药物流产虽能减轻一部分妇女的痛苦,但却面临不全流产、出血时间长、出血量多及急诊刮宫可能[1].我院自2006年应用复合麻醉行无痛人工流产1220例,取得了令人满意的效果,现报道如下.
作者：鲁建华 刊期： 2010年第11期
目的 比较腹腔镜手术和药物治疗异位妊娠的临床疗效.方法 64例异位妊娠的患者随机分为观察组和治疗组各32例.观察组用腹腔镜手术治疗,对照组给予甲氨蝶呤治疗,比较2组临床疗效.结果 观察组有效率为100%高于对照组的87.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜治疗异位妊娠疗效显著,安全,恢复快,值得在临床推广.
作者：李旭瑞 刊期： 2010年第11期
腹部创伤发生率占各种损伤的0.4%～1.8%.我院2003-2009年共收治腹部创伤患者286例,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组患者286例,男262例,女24例;年龄6～68岁,中位年龄38岁.致伤原因:交通事故伤174例,挤压伤52例,刀刺伤24例,坠落伤36例.伤后入院时间＜1h 47例,1～6h 195例,12～24h 28例,＞24h 16例.
作者：杜金龙 刊期： 2010年第11期
为考察我院是否存在不合理用药问题,笔者抽取住院病历20份,门诊处方3283张进行调查分析.经查阅有关文献资料,现将一些用药不当问题报道如下.1不合理的药物相互作用1.1住院患者非感染性疾病并发上呼吸道感染,给予克拉霉素＋环丙沙星片＋碳酸钙片口服 如果是上呼吸道感染并发细菌感染,用一种抗菌药即可,不必2种合用.
作者：武海军 刊期： 2010年第11期
目的 探讨稳心颗粒治疗心律失常的临床效果.方法 100例心律失常患者随机分为治疗组54例和对照组46例,2组均给予常规抗心律失常治疗.治疗组同时给予稳心颗粒治疗,对照组给予胺碘酮,4周后观察2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为94.4%高于对照组的82.6%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在临床治疗心律失常时稳心颗粒可作为首选中成药.
作者：肖昭元 刊期： 2010年第11期
妊娠合并糖尿病的发生率占孕妇的1%～5%,是产科常见的并发症之一.对患者进行健康教育,可提高其防护知识及早控制血糖,减少并发症,顺利渡过妊娠期.我院妇产科对2008年1月-2010年1月住院的妊娠合并糖尿病患者36例实施了有效的护理措施,取得了满意的疗效,现报道如下.
作者：郝近容 刊期： 2010年第11期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
