胥直全；伍雪梅
获得性免疫缺陷综合征(Acquired Immunodeficiency Syndrome)又称艾滋病(AIDS),已成为危害全球的一种严重传染性疾病,是由人类免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus,HIV)引起的.艾滋病在我国的流行已经进入快速增长期,预防和控制艾滋病已经刻不容缓[1].因此对HIV抗原抗体的检测,尽早发现感染者控制其传播是非常重要的.目前临床检测内容主要有P24抗原、HIV抗体、HIV病毒载量和CD+4T淋巴细胞计数等.现就HIV的实验诊断方法作如下简述.
作者：李晓鹏；王桂芳 刊期： 2009年第02期
随着我国社会经济的发展,人口老龄化的问题及环境污染的问题日益加重,临床上临终患者日益增多,给社会及家庭带来很大的痛苦及负担.临终护理是指对那些在医学上已经判明无法治疗,将在3～6个月内死亡的患者的护理.
作者：牛欢欢 刊期： 2009年第02期
经济特区由于人口流动频繁和人群的文化层次不同,性传播疾病发生率较内地为高[1],尖锐湿疣在本区较为常见,现将我科2007年9月-2008年5月收治的26例阴道尖锐湿疣以黄药子凝胶治疗的疗效与护理情况,报道如下.
作者：黄伟花 刊期： 2009年第02期
目的 观察理养清萎汤治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效.方法 21例慢性萎缩性胃炎患者用自拟理养清萎汤随症加减治疗,连续服药3个月以上.结果 好转11例,显效9例,无效1例,总有效率95.2%.结论 理养清萎汤治疗CAG有较好的疗效.
作者：唐友琴 刊期： 2009年第02期
目的 探讨高龄急性心肌梗死患者溶栓治疗的效果、安全性及预后.方法 尿激酶100～150万单位加入生理盐水100ml 30min静滴完毕,同时配合低分子及口服小剂量阿司匹林,在治疗过程中对其疗效,安全性,预后进行观察.结果 溶栓2h后,19例患者梗死相关血管再通,再通率63.3%,4周后观察,预后良好21例(70.0%),死亡5例(16.7%).结论 高龄急性心肌梗死患者不是溶栓的禁忌,尽早溶栓治疗可减低患者的心力衰竭、心源性休克、严重心律失常等并发症的发病率,从而减少病死率.
作者：李宏岩；付丽丽 刊期： 2009年第02期
目的 观察唑来膦酸对恶性肿瘤骨转移疼痛的治疗效果和安全性.方法 对47例恶性肿瘤骨转移患者用唑来膦酸4mg加入生理盐水100ml静脉滴注,滴注时间30～40min,间隔4周重复给药1次,连续给药2次后评价疗效和不良反应.结果 总有效率为80.8%(38/47),其中显效25.5%(12/47),有效55.3%(26/47);不良反应为头晕、乏力、发热及一过性骨痛等,发生率较低.结论 唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛有良好疗效,不良反应较轻,患者易于耐受,值得临床推广使用.
作者：徐建芳；刘驯炎；杨宏凯；周岚 刊期： 2009年第02期
目的 探讨重型颅脑损伤(SHI)合并上消化道出血的早期诊断、防治方法.方法 在积极有效治疗原发疾病、制酸的同时,并予以局部止血、保护胃黏膜,维持内环境稳定,支持防治其他并发症.结果 349例中(GCS评分3～8分)SHI合并上消化道出血205例,治愈187例,死亡18例.结论 早期、及时、合理正确地采取非手术治疗SHI合并上消化道出血可获得较好的治疗效果.
作者：张长太；叶晓萍；王宏丽 刊期： 2009年第02期
天疱疮是一种以表皮内棘细胞松懈为特点的自身免疫性疾病,患者血清中存有抗棘细胞间物质抗体,这类患者在临床治疗和护理中比较棘手.由于广泛水疱、糜烂,皮肤损害严重,渗出液多.因此,及早控制皮肤损害,尽早使糜烂面得到愈合是降低病死率、提高治愈率的关键.我院2005年2月-2007年10月收治5例重度天疱疮患者,经过紫草油创面治疗和护理取得良好效果,现报道如下.
作者：王丽丽；高素珍；李丽；郑冬冬；练练；马苗苗 刊期： 2009年第02期
目的 探讨应用低旋转点腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复踝足部软组织缺损的临床效果.方法 根据损伤的部位、形状、面积设计腓肠神经营养血管修复22例22处损伤创面,观察其临床效果.结果 术后22例22处皮瓣全部成活,所有患者均获6～12月随访,皮瓣外形满意,患肢正常步态行走,皮瓣耐磨,无溃疡发生,有痛觉,两点辨别觉为6～10mm.结论 低旋转点腓肠神经营养血管逆行皮瓣皮肤质量较好,切取简便,供皮面积较大,成活率高且不牺牲主干血管,是修复足踝部较大面积皮肤缺损的一种理想供区.
作者：姜厚森；王成琪；刘光军；谭琪 刊期： 2009年第02期
股骨粗隆间骨折包括股骨颈基底部至小粗隆之间的骨折,其中以粗隆间骨折常见.老年人多发,男女差别不大.随着人口的老龄化,该病发生率越来越高,同时,老年人都合并有不同程度的内科疾病,治疗的复杂性增加,并发症较多,我院自1997年1月-2007年1月采取中西医结合治疗老年人股骨粗隆间骨折,取得良好疗效,现报道如下.
作者：王金亮 刊期： 2009年第02期
膝关节为人体中大、复杂、活动多的负重关节,在外伤中通常采用传统X线摄片检查[1].但在实际工作中有时可能遇到患者有典型的外伤史,症状明显,而X线检查假阴性,实际却有膝关节骨、关节或软组织损伤,需要进行MRI检查.笔者回顾性分析40例膝关节损伤患者的X线及MRI检查资料,旨在提高对膝关节损伤认识.
作者：文学幸；滕银如 刊期： 2009年第02期
霉菌性龟头炎是由白色念珠菌所引起的龟头炎性反应,为男性多发病,多见于性生活不洁及长期应用抗生素致抵抗力下降者.中医认为本病为湿热下注、瘀热生虫所致.笔者使用避孕套行中药浸浴治疗26例,获得较好的效果,现报道如下.
作者：王勇；种丽君 刊期： 2009年第02期
血细胞计数仪计数红细胞错误的情况经常发生.我科门诊使用的F-820血细胞仪也有此现象,按其不同原因分为3类:冷凝集型,半堵孔型和溶血型.
作者：高凌文；李宾；申宝春 刊期： 2009年第02期
目的 探讨C反应蛋白在心力衰竭合并感染患者测定的价值.方法 回顾性对96例心力衰竭合并感染患者C反应蛋白水平进行分析,并与同期无感染的心力衰竭患者92例进行比较.结果 C反应蛋白在心力衰竭合并感染组患者中含量明显升高,与无感染心力衰竭组比较有显著差异(P<0.01),心力衰竭组为(81.4±56.3)mg/L,心力衰竭无感染组为(10.2±5.4)mg/L(P<0.01),心力衰竭合并感染患者,随着病情的缓解和炎性反应的消失,C反应蛋白降至(11.5±5.4)mg/L,已接近正常人水平,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05).结论 心力衰竭合并感染患者C反应蛋白测定可以作为临床合理使用抗生素的参考,同时连续监测也能判断抗生素的疗效,有利于病情的观察及调整抗生素的剂量与种类,应作为心力衰竭患者的一项常规检查项目.
作者：赵彦杰 刊期： 2009年第02期
目的 分析彩超下甲状腺腺瘤及结节性甲状腺肿的声像图特征,探讨甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的彩超诊断及鉴别要点以提高超声诊断水平.方法 对经手术及病理证实的甲状腺结节98例超声声像图特征进行对照分析.结果 两者甲状腺内均可见结节,其中腺瘤结节以单发为主占87.9%(58/66),结节性甲状腺肿的结节以多发为主占81.3%(26/32),结节边缘晕环及结节周围组织回声有明显差别.结论 结节性甲状腺肿易误诊为甲状腺腺瘤,根据2者的病理基础不同,构成了超声图像的特征,有助2者的诊断和鉴别诊断.
作者：刘华俭；杨银广；黄祯 刊期： 2009年第02期
血氧饱和度监测仪是应用两种不同波长的光测定动脉血中还原及氧合血蛋白的浓度,经微电脑处理后显示脉搏和血氧饱和度的值,是20世纪80年代后期发展起来的一种非常有效的无创性连续经皮测定血氧饱和度(SpO2)的监测手段.在临床麻醉和ICU中已得到广泛应用.
作者：姜晓霞 刊期： 2009年第02期
我院自2007年10月以来共开展神经内科介入术24例,ICU担负着术后患者的监护工作.介入术后患者多使用多巴胺、尼莫地平、硝普钠、硝酸甘油等药物维持术后心脑血管循环稳态.术后患者需要控制液体入量,避免因药物浓度波动而产生不良反应.微量注射泵(简称微量泵)是一种用少量液体将药物精确、微量、均匀持续地泵入体内的新型仪器,有单道和双道2种,双道尤为实用,已在ICU病房得到广泛应用,现将体会介绍如下.
作者：赵丽娟 刊期： 2009年第02期
宫颈糜烂是已婚育龄妇女的常见病多发病,是宫颈癌发病的高危因素之一[1].积极防治该病对提高妇女的生活质量、预防宫颈癌有着重要的意义.我站自2007年1月-2007年12月,应用微波治疗宫颈糜烂200例,均收到显著疗效,一次性治愈率达到 94.5%,且患者无痛苦,深受患者欢迎,现将治疗方法及临床观察效果报道如下.
作者：韩百欣 刊期： 2009年第02期
目的 检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)、健康吸烟者及非吸烟者诱导痰上清液MMP-9、TIMP-1的浓度,分析MMP-9、TIMP-1的变化与气道重塑的关系.方法 采用双抗夹心酶联免疫吸附试验法检测COPD组46例、吸烟组42例和非吸烟组40例受试者诱导痰上清液MMP-9、TIMP-1的浓度.结果 COPD组诱导痰MMP-9浓度(782.2±328.4)ng/ml,高于吸烟组(362.6±210.2)ng/ml(P<0.01),高于非吸烟组(126.4±110.2)ng/ml(P<0.01).COPD组MMP-9/TIMP-1比值0.7±0.6低于吸烟组1.6±1.1(P<0.05)和非吸烟组1.5±1.3(P<0.05),吸烟组和非吸烟组无统计学差异(P>0.05).COPD组MMP-9浓度与COPD严重程度呈正相关,吸烟组MMP-9浓度与吸烟年盒数呈正相关.结论 在COPD发病中存在MMP-9/TIMP-1失衡.MMP-9/TIMP-1保持平衡或许可解释吸烟却不引起慢性气流受限.
作者：曹登瑞；潘灵敏；丁翠敏 刊期： 2009年第02期
高频超声及彩色多普勒技术可从甲状腺内部回声及血流情况,对甲状腺肿块声像图分析,并与病理切片对照,以提高超声对甲状腺肿块的诊断率,现报道如下.
作者：曹亚楠 刊期： 2009年第02期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
