学术投稿

血液灌流常出现的问题及处理

赵芹;李庆周

关键词:血液灌注, 问题, 处理
摘要:血液灌流是借助于体外循环将血液引入装有固体吸附剂的容器中,吸附清除血液中内生性、外源性毒物的一种血液净化方法.血液灌流常用于药物或毒物中毒,近年来临床也用于尿毒症的治疗.所以我们必须熟练掌握操作程序及治疗过程中常出现的问题及处理,现报道如下.
临床合理用药杂志相关文献
  • 腹腔镜下套扎法在妇科手术中的应用

    随着腹腔镜手术的发展 ,许多妇科手术均能在腹腔镜下完成 ,尤其在治疗输卵管病变、附件囊肿、子宫浆膜下肌瘤等方面优于传统的开腹手术.近年来随着腹腔镜手术技巧的成熟,我院自2006~2008年采用套扎法行腹腔镜手术62例,取得满意疗效,现报道如下.

    作者:梅巧娣;徐军 刊期: 2009年第06期

  • 心肌梗死患者家属健康教育需求的调查分析

    心肌梗死是严重威胁人类健康的心脑血管疾病之一.对于心肌梗死患者,家属是重要的看护者和社会支持来源.患者出院后家庭是患者疾病康复的主要场所,家属又是患者的主要照顾者.笔者通过了解家属对心肌梗死健康教育的需求情况,旨在为今后开展针对家属的健康教育提供依据.

    作者:郑静;黄丽娇 刊期: 2009年第06期

  • 双虎清肝颗粒对慢性乙型肝炎患者肝纤维化的防治作用

    目的 观察双虎清肝颗粒治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法 将120例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组(60例)和对照组(60例),治疗组联用双虎清肝颗粒(12g/次,每天2次)和拉米夫定(100mg,每天1次),对照组单用拉米夫定(100mg,每天1次),疗程均为6个月.应用RIA法分别检测治疗前和治疗6个月后各组患者血清LN、HA、PCⅢ、CIV的含量.结果 治疗后2组血清LN、HA、PCⅢ、CIV含量均明显下降(P<0.05或0.01),且治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论 双虎清肝颗粒对慢性乙型肝炎患者肝纤维化具有明显的干预作用.

    作者:于占国 刊期: 2009年第06期

  • 产后出血207例的临床分析

    产后出血是孕产妇死亡的前三位原因之一,并居高不下.虽产后出血常在无预警的情况下发生,但与产妇产前高危因素紧密相关.因此,如何及时处理产前高危因素,评估病情,有效及时处理产后出血,降低孕产妇死亡,是当前处理的重点.回顾我院2007年1月1日-2008年12月31日住院分娩产妇8 470例中产后出血270例(2.44%)进行分析,现报道如下.

    作者:陈敏莹;周璇 刊期: 2009年第06期

  • 以腹水为主要表现的遗传性血管性水肿1例

    遗传性血管性水肿(HAE)是一种罕见的常染色体显性遗传病,1888年由Oslar首次报道,其发病机制为C1酯酶抑制物(complement 1 esterase inhibitor,C1-INH)基因缺陷导致血浆C1-INH含量和(或)功能低下[1],发病率为1/5万[2].

    作者:金春海;金京春;朴哲;吴福顺;马天哲;太善姬 刊期: 2009年第06期

  • 化痰平喘方佐治小儿毛细支气管炎204例疗效观察

    目的 观察化痰平喘方治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效.方法 将204例患儿随机分为治疗组和对照组各102例, 2组均予以吸氧、抗感染、平喘、化痰等原则治疗,以7d为1个疗程.治疗组在对照组治疗方案基础上加中药化痰平喘方治疗,每天1剂,水煎服,出院时均间日煎服黄芪12~15g,连用30d.观察患儿发热、咳喘、肺部啰音、肺部阴影消失等疗效,同时观察治疗前后白细胞、血清免疫球蛋白、淋巴细胞增殖反应及T细胞亚群变化情况.结果 治疗组总有效率为98.04%,明显高于对照组的88.23%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组在症状、体征消失时间及治愈时间等方面均优于对照组(P<0.05和0.01).治疗组治疗前后血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM变化明显优于对照组(P<0.05).治疗组T细胞亚群CD3、CD4、CD8转化率明显优于对照组(P<0.01).结论 化痰平喘方治疗小儿毛细支气管炎疗效显著.

    作者:张晓茹 刊期: 2009年第06期

  • 弥可保治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

    目的 观察甲钴胺(商品名:弥可保)治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法 选取糖尿病周围神经病变患者80例随机分为治疗组和对照组,每组40例.治疗组应用注射用弥可保1mg加入生理盐水250ml静脉滴注(避光),每天1次;对照组给予丹参注射液250ml静脉滴注,每天1次,均连用14d为1疗程,使用2个疗程.分别测定治疗前后患侧腓总神经、胫神经运动传导速度和感觉传导速度以及Hoffinan反射.结果 治疗组患侧腓总神经、胫神经运动传导速度和感觉传导速度以及Hoffinan反射(H-反射)较治疗前有改善(P<0.05),对照组较治疗前无明显改善(P>0.05),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 弥可保对DPN有良好的治疗效果.

    作者:封东来;罗林;黄斌 刊期: 2009年第06期

  • 清开灵注射液与输液配伍的稳定性研究

    目的 研究清开灵注射液与输液配伍的稳定性.方法 用显微计数法分别测定清开灵注射液与输液配伍前后药液的不溶性微粒数.结果 配伍溶液中不溶性微粒显著多于配伍前(P<0.05),不溶性微粒的数量与放置时间无相关性(P>0.05).结论 清开灵注射液与输液配伍后稳定性在规定限度内,仍可能诱发药物不良反应,应引起重视.

    作者:陈颖;曹烨民;堵玉萍;钱晓琴 刊期: 2009年第06期

  • 胸膜腔注射尿激酶治疗结核性胸膜炎疗效分析

    目的 观察胸膜腔注射尿激酶对结核性渗出性胸膜炎的治疗效果.方法 91例结核性胸膜炎并胸腔积液患者随机分为治疗组(40例)和对照组(51例),2组均予以全身化疗及抗炎治疗,治疗组在此基础上加用尿激酶于胸膜腔内注射.观察2组患者胸水量、胸水吸收时间及治疗效果.结果 胸水15d以内吸收者,治疗组72.5%(29/40),对照组为37.3%(19/51);胸膜肥厚粘连发生率,治疗组35.0%(14/40),对照组为72.5%(37/51).2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 胸膜腔注射尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎有较大的临床应用价值.

    作者:李英欣;支慧琰;韩俊杰;张继萍 刊期: 2009年第06期

  • 腰椎间盘手术患者236例临床分析

    腰椎间盘突出是骨科常见病和多见病[1],有关腰椎间盘突出的人群发病率没有精确统计,约占腰部疼痛患者的35%[2],需要手术治疗的患者占10%~20%[3].我院对近年来236例腰间盘手术患者进行回顾分析.

    作者:王铁洲;卞传华;闫晓东;周晓辉 刊期: 2009年第06期

  • 脑血管性疾病和继发癫痫病30例临床分析

    脑血管病又称脑卒中,是神经系统常见病、多发病,多见于老年人,近几年趋向年轻化,其发病率以及致残率很高,是三大死亡原因之一[1].本文主要对脑血管疾病继发脑癫痫的30例病例进行分析,现报道如下.

    作者:赵爱菊;赵凤芹 刊期: 2009年第06期

  • 肠易激综合征365例误诊误治分析

    肠易激综合征(irritable bowel syndrome, IBS )是临床常见的一种与肠道动力学异常及内赃感觉异常有关的慢性功能性胃肠疾病,尽管IBS不危及人的生命,但却不同程度地影响患者的工作和生活.笔者收集了1997年以来连续登记的IBS患者654例,均符合IBS诊断标准.从这些病例确诊IBS前的诊疗记录中发现仅218例(33.3%)初诊IBS,365例(55.8%)曾被误诊误治,另71例(10.9﹪)诊断不明.本文就365例IBS患者误诊误治情况作如下分析.

    作者:赵金良 刊期: 2009年第06期

  • 癌症患者的心理调查与护理

    癌症是严重危害人民生命健康的常见病、多发病,随着医学模式的转变,对癌症的研究已从单纯生物医学模式转变为生物-心理-社会医学模式.笔者通过对134例癌症患者调查分析,阐述与癌症相关的社会、心理因素以及心理护理对策.

    作者:李爱梅 刊期: 2009年第06期

  • 血液灌流常出现的问题及处理

    血液灌流是借助于体外循环将血液引入装有固体吸附剂的容器中,吸附清除血液中内生性、外源性毒物的一种血液净化方法.血液灌流常用于药物或毒物中毒,近年来临床也用于尿毒症的治疗.所以我们必须熟练掌握操作程序及治疗过程中常出现的问题及处理,现报道如下.

    作者:赵芹;李庆周 刊期: 2009年第06期

  • 思连康与杜秘克联用对肝硬化并发重度腹水患者血清内毒素水平的影响

    目的 探讨思连康与杜秘克联用对肝硬化并发重度腹水患者血清内毒素水平的影响.方法 39例患者随机分为对照组(19例)和治疗组(20例),对照组应用左氧氟沙星治疗,治疗组联用思连康与杜秘克治疗.检测并比较2组患者治疗前后血清内毒素水平.结果 与治疗前比较,2组患者在治疗后15d、30d血清内毒素水平均降低,差异有统计学意义(P<0.01).2组间比较,治疗后15d血清内毒素水平降低的平均幅度的差异无统计学意义(P>0.05);治疗后30d血清内毒素水平降低的平均幅度治疗组>对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 思连康与杜秘克联用可降低肝硬化并发重度腹水患者的血清内毒素水平,且优于应用左氧氟沙星.

    作者:袁玉成;笱晓葵;曹胡林;刘正广 刊期: 2009年第06期

  • 疾病诊断名称对疾病分类的影响

    疾病诊断是病案首页中的重要内容.诊断名称填写的正确与否直接关系到索引和分类统计工作的准确性,关系到今后病案资料的分析研究和合理使用,也是衡量病案质量的标准之一[1].

    作者:陈璇;陈志红;黄丽娇 刊期: 2009年第06期

  • 痰热清注射液保留灌肠治疗小儿支原体肺炎的临床观察

    目的 观察痰热清注射液保留灌肠治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法 将92例支原体肺炎患儿随机分为对照组46例采用阿奇霉素序贯疗法治疗,治疗组46例在对照组治疗基础上加用痰热清注射液保留灌肠治疗,并对临床疗效进行比较.结果 治疗组总有效率为95.66%明显高于对照组的86.96%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组的主要临床症状、体征缓解时间明显短于对照组(P<0.05),疗程亦明显缩短.结论 痰热清保留灌肠治疗小儿支原体肺炎效果显著.

    作者:齐占华 刊期: 2009年第06期

  • 替米沙坦联合尿毒清颗粒治疗早期糖尿病肾病的临床研究

    目的 探讨替米沙坦联合尿毒清颗粒治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法 将64例早期糖尿病肾病(DN)患者随机分为替米沙坦组(对照组)和替米沙坦联合尿毒清颗粒治疗组(治疗组),每组32例.疗程均为6个月.观察2组治疗效果,检测空腹血糖(FBG)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、血白蛋白(Alb)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)等变化情况.结果 与治疗前比较,治疗组TC、TG明显下降(P<0.05),高密度脂蛋白(HDL)明显上升(P<0.05),对照组上述指标变化不明显(P>0.05).2组均能显著改善早期DN患者UAER(P<0.05或0.01),而治疗组较对照组疗效显著(P<0.05);治疗组治疗后SCr明显下降(P<0.05),而对照组变化不明显(P>0.05).2组治疗后FBG、BUN、Alb均无明显变化(P>0.05).结论 替米沙坦联合尿毒清颗粒治疗早期DN疗效确切.

    作者:王福诩;黄卓尧;伍军伟 刊期: 2009年第06期

  • 复式脉冲低能量体外冲击碎石术治疗上尿路结石

    目的 探讨YC-9200型低能量体外冲击波碎石(ESWL)治疗各种上尿路结石的效果.方法 采用YC-9200型低能量碎石机治疗符合ESWL适应证的上尿路结石648例.结果 直径≤2.0cm的肾结石435例,平均冲击波次数2 400次,直径≤1.0cm输尿管结石213例,平均冲击波次数2 800次.中上盏结石复碎率12.9%(23/178),下盏结石排净率80.7%(159/197),复碎率18.8%(37/197);肾盂结石排净率91.7%(55/60),复碎率5.0%(3/60);输尿管结石总排净率97.2%(207/213),总复碎率6.6%(14/213).碎石过程中出现轻度疼痛86例(73.3%),治疗后出现肉眼血尿568例(87.7%),1~3d后血尿消失.无肾周血肿等严重并发症.结论 低能量ESWL治疗上尿路结石成功率高,复碎低,不良反应少,无严重并发症.

    作者:吴祖兴 刊期: 2009年第06期

  • HLA-B27检测在强直性脊柱炎诊断中的临床价值

    目的 探讨HLA-B27抗原检测在强直性脊柱炎(AS)早期诊断中的临床价值.方法 使用ELISA法对450例健康体检者(非AS对照组)、462例AS疑似患者(AS疑似组)和80名AS患者(AS组)进行HLA-B27抗原检测.结果 非AS对照组、AS疑似组和AS组的HLA-B27阳性率分别为3.3%、48.9%和92.5%,AS组、AS疑似组的HLA-B27阳性率明显高于非AS对照组(P<0.01),AS组的HLA-B27阳性率明显高于AS疑似组(P<0.01).结论 HLA-B27抗原与AS疾病相关,检测HLA-B27抗原对疑似AS患者的早期诊断有重要意义.

    作者:张虹;顾猛 刊期: 2009年第06期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会