学术投稿

基层医院临床药学服务探讨

卢清涛

关键词:基层医院, 临床药学, 药学服务
摘要:临床药学(chinical pharmacy)是以患者为研究对象,结合临床实践,研究合理,有效使用药物的应用学科.临床药学是医院药学发展的方向,始于20世纪80年代.2002年卫生部和国家中医药管理局发布的<医疗机构药师管理暂行规定>中才对医院临床药不有了明确的规定.
临床合理用药杂志相关文献
  • 静脉注射维生素K1致过敏性休克1例

    患者,男,76岁,肝癌术后1个月为进一步巩固治疗于2008年1月29日入我院中医内科.

    作者:王卫卫;于志良;王明华;孟丽华 刊期: 2009年第07期

  • 他汀类药物的不良反应

    他汀类药物也称3羟基3甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂,是目前临床上疗效明确的调酯药,可显著降低高酯血症患者的病死率及其他心血管事件的发生率.随着临床应用的推广,其不良反应亦引起临床的注意.

    作者:苏红霞 刊期: 2009年第07期

  • 法莫替丁氯化钠注射液致过敏反应1例

    患者,女,31岁,因3d前晚餐后自觉上腹部持续性胀痛,伴恶心、呕吐,自行口服气滞胃痛冲剂,腹痛未缓解,却逐渐加重,于2008年12月23日来我院就诊.

    作者:郭江宁;张鹏 刊期: 2009年第07期

  • 鱼腥草注射液的不良反应

    鱼腥草注射液是由鲜鱼腥草提取纯化、加工制成的灭菌水溶液,主要成分为甲基正壬酮、癸酰乙醛、月桂醛等挥发油,具有抗菌、抗病毒、抗炎以及增强机体免疫力的药理作用,临床上主要用于治疗上呼吸道感染、急性化脓性扁桃体炎、急性或慢性支气管炎、痰热咳嗽、白带增多、尿路感染等疾病[1].近年来随着临床应用范围的不断扩大,其不良反应(ADR)的报道逐渐增多.为此,笔者就近年来有关鱼腥草注射液ADR的报道进行了检索,并简要分析如下.

    作者:龚永莉 刊期: 2009年第07期

  • 卵巢癌术后患者用紫杉醇联合铂类药物治疗的观察及护理

    卵巢恶性肿瘤是女性生殖系统常见的恶性肿瘤,早期诊断困难,恶性程度高,5年存活率亦低,是严重威胁女性生命的肿瘤.

    作者:肖琳琪 刊期: 2009年第07期

  • 中药注射剂存在的问题及对策

    中药注射剂是以中药为原料制砀中药全新制剂,它的出现发言为了中药传统的给药途径,克服了传统中药生物利用度低、起效慢等缺点,在产病治疗中有着不可替代的地位.

    作者:王珠劳;李新平;王林 刊期: 2009年第07期

  • 腰椎爆裂性骨折的康复护理及训练

    腰椎爆裂性骨折多由创伤所致,特别是突发的自然灾害,我院在这次5.12汶川大地震中共收治伤员近4 000例.这些伤员中,椎骨骨折患者较多,而腰椎爆裂性骨折占整个椎骨骨折患者的80%左右,致残率非常高,很多患者对预后和功能的恢复非常担心.现将康复护理及指导报道如下.

    作者:郑小凤 刊期: 2009年第07期

  • Excel功能在中国驻黎巴嫩维和二级医院药房管理工作中的应用

    随着中国国际地位的不断提高,中国军队参与国际事务越来越多,维和行动就是体现中国是负责任大国的有效措施,也是我军和平时期锻炼军队的有效途径之一.

    作者:王月兵 刊期: 2009年第07期

  • 口腔溃疡常见病因及治疗

    复发性口疮是一种常见的口腔黏膜疾病,在人群中患病率一般认为超过10%,可以发生于男女老幼,以中青年多见.其为一般以周期性反复发作为特点的口腔黏膜局限性溃疡损害,可以自愈,可以发生于口腔黏膜的任何部位,以唇、颊、舌部多见,严重者可以波及咽部黏膜.

    作者:程小芳 刊期: 2009年第07期

  • 牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物联合葛根素治疗急性脑梗死的疗效观察

    目的 研究牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物联合葛根素治疗急性脑梗死的可行性和有效性.方法 对100例发病48h内、神经功能评分<80分、病灶面积>2.30cm2的急性脑梗死患者进行随机分组,其中治疗组62例,对照组38例.2组均给予常规治疗.治疗组加用牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物联合葛根素治疗,对照组加用血栓通注射液治疗.比较2组治疗前后神经功能缺损评分、日常生活能力、CT病灶面积和平均CT值改善情况.结果 治疗组神经功能明显改善;10d时梗死水肿面积治疗组明显缩小,且平均CT值明显提高,改善程度明显优于对照组(P<0.01).结论 牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物联合葛根素可作为治疗急性脑梗死的有效方法.

    作者:高军芳 刊期: 2009年第07期

  • 新生儿窒息复苏后的护理

    新生儿窒自是指胎儿娩出后,仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态,重度窒息可以导致不可逆的缺血氧性脑病,以致小儿智力低下、脑瘫、癫痫等后遗症的出现.

    作者:梁存容 刊期: 2009年第07期

  • 小儿支原体肺炎26例临床分析

    目的 探讨红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法 26例血清MP-IgM阳性患儿,均应用红霉素静脉滴注,20~35mg·kg-1·d-1,疗程为7~14d.对末梢白细胞计数增加、CRP升高、痰细菌培养阳性的细菌感染者,选用敏感抗生素联合治疗;对肺外并发症同时采用对症治疗.观察临床疗效.结果 26例患儿中20例均痊愈,4例症状明显减轻后自动出院,2例无效.结论 虽然肺炎支原体感染的治疗以大环内酯类抗生素为首选,但因其用药时间较长,通常为1~3周,故儿科临床应用红霉素时,需综合考虑患儿的耐受程度,酌量应用,以免引起较重的不良反应.

    作者:党林蓉;伍国富 刊期: 2009年第07期

  • 高流量连续血液净化在急性重症胰腺炎急性反应期的应用研究

    目的 探讨高流量连续血液净化对急性重症胰腺炎急性反应期的疗效及预后的影响. 方法将急性重症胰腺炎急性反应期的患者25例, 随机分为血液净化组(13例)、对照组(12例), 血液净化组给予常规治疗,同时给予连续72h高流量血液净化治疗;对照组只给予常规治疗.结果 与对照组比较,血液净化组机械通气时间、ICU内治疗时间短,28d病死率低,其中ICU内治疗时间比较,2组差异具有统计学意义(P<0.05).与对照组同期比较,血液净化组治疗72h后APACHEII评分和MARSHALL评分以及TNF-α、IL-6均明显下降,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 高流量连续血液净化能够有效的清除机体内的非特异细胞因子,具有减轻急性重症胰腺炎急性反应期患者的全身炎性反应,可改善患者临床预后.

    作者:温伟标;周立新;李轶男;誉铁鸥;方滨;黎文研 刊期: 2009年第07期

  • 中西医结合治疗病毒性心肌炎进展

    病毒性心肌炎(viral myocarditis,VMC)是以病毒感染引起心肌细胞的变性坏死和间质炎性细胞浸润及纤维渗出为主要病理变化的一种常见病.中医学将本病归属为心悸、怔忡、胸痹或温病范畴.流行病学资料表明,VMC的发病率近年来呈明显的上升趋势,发病人群以儿童及青少年多见.至今对此病的诊断标准国际上尚未统一.目前本病的治疗和研究已引起广大医学工作者的重视,笔者结合近年来的相关文献就VMC的治疗综述如下.1 中医治疗

    作者:孙晓莉 刊期: 2009年第07期

  • 奥硝唑栓治疗肛窦炎的临床观察

    目的 观察奥硝唑栓治疗肛窦炎的临床疗效.方法 将80例肛窦炎患者随机分为2组,其中治疗组44例,对照组36例.2组患者均给予口服左氧氟沙星治疗,治疗组加用奥硝唑栓1枚塞肛,每天1次;对照组加用奥硝唑片0.5g口服,每天3次.观察2组临床疗效.结果 治疗组总有效率97.73%,对照组总有效率88.89%,治疗组优于对照组(P<0.05).结论 奥硝唑栓塞肛配合口服左氧氟沙星治疗肛窦炎,疗效满意,不良反应少.

    作者:叶敏馥 刊期: 2009年第07期

  • 腹腔镜胆囊切除术(LC)围手术期死亡2例

    自1991年云南省曲靖市第二人民医院完成国内第一例腹腔镜胆囊切除术(LC)以来,LC以创伤小、手术相对安全、术后患者疼痛轻以及康复快等特点为广大胆石症患者所接受.随着手术经验的积累、技术的娴熟,手术并发症的发生率越来越少,手术因素直接引起的死亡病例更为罕见.但是高龄患者,尤其是合并心肺疾患的患者围手术期非手术并发症引起的死亡病例逐渐引起外科医师的重视.在此对我院自2001年开展LC以来,非手术并发症导致死亡的2例患者进行回顾性分析.

    作者:李勇 刊期: 2009年第07期

  • 基层医院临床药学服务探讨

    临床药学(chinical pharmacy)是以患者为研究对象,结合临床实践,研究合理,有效使用药物的应用学科.临床药学是医院药学发展的方向,始于20世纪80年代.2002年卫生部和国家中医药管理局发布的<医疗机构药师管理暂行规定>中才对医院临床药不有了明确的规定.

    作者:卢清涛 刊期: 2009年第07期

  • 三峡库区0~6岁儿童亚临床佝偻病调查分析

    目的 了解三峡库区0~6岁儿童亚临床佝偻病患病情况及其影响因素,为社区防治提供科学依据.方法 以分层整群随机抽样的方法选取三峡库区0~6岁儿童3 034例,采用骨源性碱性磷酸酶(BALP)测定.结果 BALP≤200U/L者1219例,BALP在>200~250U/L者1562例,BALP>250U/L者252例.结论 三峡库区6岁以下儿童亚临床佝偻病患病随年龄的增长呈降低趋势;贫困地区重男轻女现象,以及女童活动量小于男童等因素可能是引起亚临床型佝偻病男女有明显差异的原因.

    作者:余秀兰;饶钒;易明 刊期: 2009年第07期

  • 中西医结合内科综合治疗重症急性胰腺炎17例分析

    重症急性胰腺炎是由多种因素诱发,多个脏器受累的疾病,占整个急性胰腺炎的10%~20%.病情复杂,严重而凶险,进展迅速,由于缺乏特异性治疗,其预后差,病死率达50%以上,2003~2008年我院收治17例重症急性胰腺炎患者,经中西医结合内科综合治疗,取得较满意疗效,现报道如下.

    作者:曾召元 刊期: 2009年第07期

  • 介入室风险管理与流程优化

    介入室是医院的一个重要手术部门.介入手术以其无创伤、见效快、患者痛苦小、恢复快,特别是心脏支架、冠脉及脑血管等造影技术就成为减轻患者痛苦的佳检查方法之一[1].但介入手术也是一个高风险手术,因病情不同,稍不慎就可能发生意外引起纠纷.近5年来,我院加强对介入室风险管理与流程优化,有效降低风险系数,提高工作效益,使患者在介入室手术得到安全、优质治疗与护理.

    作者:覃玉霞 刊期: 2009年第07期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会