马玉龙
非妊娠残角子宫易误诊为子宫内膜异位症.严重痛经或妇科检查子宫形态不规则患者也应想到残角子宫,一经发现应及早手术治疗,手术宜行残角子宫切除包括切除同侧输卵管.
作者:刘千两;冯晓英 刊期: 2009年第15期
合理应用抗生素以当代药物学和疾病的系统知识和理论为基础,使药物治疗符合有效、安全、经济3个目标.对滥用抗生素所导致的各种危害性,各地的医学、药学专家、临床医务工作者,通过专题报道、学术会议、论文从各层次、多方面进行了分析论述.
作者:王仁建;李瑛春 刊期: 2009年第15期
目的 探讨氯吡格雷(波立维)与阿司匹林联合应用治疗不稳定型心绞痛的临床疗效、安全性及远期心血管事件的发生率.方法 将出现症状后24h内就诊的168例不稳定型心绞痛患者随机分成2组,观察组84例在服用阿司匹林100mg,每天1次的基础上给予波立维即刻300mg,随后75mg,每天1次;对照组84例单用阿司匹林,治疗持续均9~12个月.结果 观察组总有效率为80.95%高于对照组的69.05%,差异有统计学意义(P<0.05).非致死性心肌梗死的发生率,观察组9.52%、对照组13.10%.观察组发生出血的患者占3.6%略多于对照组2.4%,但未出现危及生命的出血.结论 新型抗血小板药物波立维和阿司匹林联合应用可明显地改善不稳定型心绞痛的症状及预后,优于单独应用阿司匹林的效果.
作者:冉启军 刊期: 2009年第15期
随着医学模式的转变和护理技术的发展,运用护理心理学进行健康教育,使护患关系达到相互配合的心理效果,提高护理质量,已被医护人员所接受和认同.
作者:石丽英 刊期: 2009年第15期
药物的安全、有效、合理、经济一直是药学人员需要关注的问题,促进合理用药,不仅要合理使用有限的医药卫生资源,更要大限度地维护患者利益.
作者:唐崑;施慧;丁庆明;常明 刊期: 2009年第15期
在重型颅脑操作患者中,常出现低钠血症,其中脑性盐耗综合征(CSWS)是中枢性神经损伤后严重并发症之一.CSWS患者表现为低钠血症、高尿钠、低血容量,部分患者伴有多尿,易与抗利尿激素分泌不适当综合征(SIADH)相混淆,延误诊断.
作者:陈五金;董继烈 刊期: 2009年第15期
目的 探讨老年消化溃疡的临床特点及诊治方法.方法 对我院收治的80例老年消化性溃疡(老年组)与同期住院的中青年(<60岁)溃疡病例60例(中青年组)的临床表现、并发症及胃镜检查结果等进行比较.结果 老年组胃溃疡的发生率显著高于中青年组(P<0.05),而十二指肠溃疡的发生率显著低于中青年组(P<0.05).幽门螺杆菌感染率老年组与同期中青年组消化性溃疡患者Hp感染率相似(P>0.05).结论 与青壮年相比,老年消化性溃疡有其自身的特点,临床表现多不典型,易造成误诊和漏诊而延误治疗,故充分认识老年人消化性溃疡对提高诊疗水平意义重大.
作者:程治球 刊期: 2009年第15期
目的 观察康复护理对颅脑外伤后偏瘫患者日常生活能力(ADL)的影响.方法 将96例颅脑外伤后偏瘫患者随机分成治疗组和对照组,每组48例.2组均接受常规药物及临床基础护理.治疗组在此基础上给予康复护理,包括运动功能训练、抗痉挛护理、认知-语言训练、ADL训练、心理护理.采用Barthel指数评定患者的ADL能力.结果 2组治疗后,Barthel指数与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后2组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 康复护理可明显提高患者的ADL能力,对其功能恢复有积极作用.
作者:罗海清 刊期: 2009年第15期
目的 总结甲型H1N1流感流行期间发热门诊的管理经验.方法 加强组织管理、人员培训,做好患者管理及密切接触者管理,强化医务人员个人防护及严格执行消毒隔离制度.结果 收治全国内地首例确诊甲型H1N1流感患者1例,排查疑似患者35例.与患者密切接触者和医务人员未发生感染,及时有效地阻止了疫情的扩散和蔓延.结论 健全的应急管理和完善的应急预案及工作流程是防控甲型H1N1流感流行的关键.
作者:田丰;张轩;丁蕾 刊期: 2009年第15期
目的 研究刺五加皂甙(ASS)对青霉素致痫后大鼠海马长时程增强(LTP)的影响.方法 实验分为侧脑室注射(icv)和腹腔注射(ip)两部分,每部分有NS对照组、模型对照组(青霉素致痫组)、ASS小、中、大剂量组.观察不同组别海马CA1区群峰电位(PS)幅度的差异,以此探讨ASS对癫痫大鼠海马LTP的作用.结果 模型对照组海马PS幅度显著小于NS对照组(P<0.01或P<0.05);ASS侧脑室及腹腔注射组PS幅度显著大于模型对照组(P<0.05或P<0.01);ASS(icv)中剂量组PS幅度比小﹑大剂量组大(P<0.01),小﹑大剂量组之间无差异;ASS(ip)小、大剂量组之间无差异.结论 ASS(icv)对青霉素致痫大鼠海马LTP抑制有明显改善作用,但大剂量ASS改善作用减弱;ASS(ip)对大鼠海马LTP抑制有改善作用,但可能由于血脑屏障的存在,无量效关系.
作者:杨旭;蔡新杰;骆铃;林青;胡祁生 刊期: 2009年第15期
包裹性胸腔积液是胸腔积液的一种特殊类型,由于胸膜发生炎症,纤维素沉着、胸膜增厚粘连,形成局限性或多房性积液.我院自2004年1月-2008年12月,共收治了包裹性胸腔积液患者95例,现将病因、治疗及预后作一回顾性分析.
作者:廖作平 刊期: 2009年第15期
心脏起搏治疗已广泛应用于临床,虽然植入技术日趋成熟,但并发症难以避免,常见有囊袋血肿、导线脱位、囊袋感染、气胸等[1].
作者:李开来;顼国华 刊期: 2009年第15期
黄药子是治疗甲状腺疾病的常用中药,如超量服用既能损害肝细胞,又能影响胆汁的排泌.现就黄药子致药物性肝病1例的诊断、治疗及预防探讨如下.
作者:李维昌;杨军;李惠文;王宝岩 刊期: 2009年第15期
患者,男性,52岁,工人,因昏迷入院.患者于入院前30min被家人发现意识不清,呼之不应,室内无煤气味,无炉灶,身旁无药瓶.查体:T 36.4℃,P 114次/min,R 21次/min,BP 170/100mm Hg(1mm Hg=0.133kPa).
作者:葛淑芝 刊期: 2009年第15期
目的 探讨健康教育对心肌梗死患者的有效性.方法 心肌梗死患者184例,随机分为2组,观察组98例采用标准健康教育,对照组86例采用传统方法进行健康教育,比较2组健康教育后对疾病的认识.结果 观察组接受健康教育后的效果与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在临床开展标准健康教育是一种行之有效的工作方法.
作者:安秀艳;张丽萍 刊期: 2009年第15期
目的 观察中西医结合疗法治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)患者的临床效果.方法 将56例肺心病患者随机分为治疗组和对照组,各28例.2组均予西医常规治疗,治疗组在此基础上加用生脉散合葶苈大枣泻肺汤治疗.2组均以14d为1个疗程,4个疗程后观察疗效.结果 治疗组的总有效率为89.3%高于对照组的82.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在西医治疗基础上加用中药治疗慢性肺心病,疗效明显优于单纯西医治疗.
作者:王中凯 刊期: 2009年第15期
目的 探讨依达拉奉联合银杏叶注射液治疗脑梗死的临床疗效.方法 将92例脑梗死患者随机分为治疗组47例和对照组45例.对照组给予银杏叶注射液20ml+0.9%氯化钠溶液250ml静脉滴注,每天1次;治疗组给予银杏叶注射液的基础上加用依达拉奉注射液30mg+0.9%氯化钠溶液250ml静脉滴注,每天2次;2组均以14d为1个疗程,在治疗期间不使用其他扩张血管药物,同时加用肠溶阿司匹林、辛伐他汀等药物.结果 治疗组有效率为85.1%高于对照组的71.1%,差异有统计学意义(P<0.05),且未见明显的不良反应.结论 依达拉奉联合银杏叶注射液治疗脑梗死疗效确切,值得推广应用.
作者:马玉龙 刊期: 2009年第15期
心理咨询(sychological ounseling)主要是给咨询者心理上的指导和帮助的过程,以解决心理上的疑难问题,使其解脱心理上的苦恼,改善人际关系,提高应对各种事物的能力,从而促进自身主动调节适应环境的能力,达到身心健康和发展.
作者:陈昌良;施凌英;张新宏 刊期: 2009年第15期
目的 探讨超声检查对肝脏炎性假瘤与小肝癌鉴别诊断的价值.方法 使用B型超声、彩色超声对23例确诊为肝脏炎性假瘤患者的声像图进行全面分析,对比105例小肝癌的声像图进行鉴别.结果 23例肝脏炎性假瘤类圆形为87.0%(20/23),局灶性片状、不规则形13.0%(3/20),有血流8.6%(2/23),23例全无声晕;小肝癌呈圆形或椭圆形100.0%(105/105),有较丰富血流76.2%(80/105),有声晕57.1%(60/105).两者比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 超声对肝脏炎性假瘤和小肝癌的鉴别诊断具有重要的意义.
作者:胡连军;徐璐 刊期: 2009年第15期
药物不良反应[1](ADR)是指正常剂量的药物用于预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能时出现的有害的和与用药目的无关的反应.
作者:刘丽华;陶素梅;贺克;冯梅梅;龚静 刊期: 2009年第15期