张保印；管继梅；张海凤
目的 分析孕期营养指导的临床意义,为孕期保健提供依据.方法 回顾性分析孕期进行营养指导的孕妇369例(观察组)和未进行营养指导的孕妇369例(对照组)的临床资料,比较2组妊娠结局.结果 对照组孕期增重过少或过多的孕妇多于观察组,差异有统计学意义(P＜0.01).对照组妊娠期高血压疾病、糖代谢异常、巨大儿和低体质量儿的发生率都大于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 孕期体质量增加与妊娠结局密切相关,孕期营养指导可以在一定程度上改善妊娠结局.
作者：赵芬 刊期： 2009年第17期
护理临床实习是护理教学的重要组成部分,是护生将所学的理论知识与实践相结合并巩固加深的重要环节,是护生转变为一名合格护士的必经之路.如何高质量的培养出新一代护理人员,使护理事业后继有人,一直是我们探讨的目标.现将我科的临床带教体会总结报道如下.
作者：任艳红 刊期： 2009年第17期
肺部感染是急性脑卒中患者常见的并发症之一,也是脑卒中患者病情加重和死亡的主要原因之一.有国外学者将这种肺炎称为卒中相关性肺炎(SAP)[1].本文对我院2001年10月-2008年10月收治的136例SAP患者(观察组)的临床资料进行分析,另选取136例无肺部感染的脑卒中患者作为对照组,初步揭示了脑卒中后肺炎发生和发展的相关因素.
作者：李学会；伦国爱；王永会；张法忠；刘彦博 刊期： 2009年第17期
随着社会的发展和科学的进步,人们对医疗机构的要求和疾病康复的期望值越来越高,这就要求广大的护理工作者具备更加严谨的工作作风、更加高超的技术水平和更加人性化的服务.
作者：薛芳萍 刊期： 2009年第17期
目的 探讨微波治疗宫颈糜烂术后加用重组人表皮生长因子凝胶(rhEGF)对治愈率和脱痂期阴道流血、流液的影响.方法 宫颈糜烂患者92例随机分为2组.治疗组49例微波治疗术后加用rhEGF涂于宫颈创面,对照组43例单纯微波治疗.结果 治疗组创面愈合时间短于对照组(P＜0.01);脱痂期阴道出血时间、阴道排液量治疗组明显低于对照组(P＜0.01).结论 微波治疗宫颈糜烂术后加用rhEGF涂于宫颈创面可有效地减少阴道出血、阴道排液,缩短创面愈合时间.
作者：王碧英 刊期： 2009年第17期
慢性病贫血(anemia of chronic disorders,ACD)又称症状性贫血,指继发于慢性感染、炎症、恶性肿瘤和结缔组织疾病等导致的具有血清铁减少和储存铁充足的一组贫血,表现为红细胞寿命缩短、铁代谢障碍、炎症性细胞增多导致红细胞生成素减少及骨髓对贫血的代偿反应抑制.现在据一些医院统计,在医院内因造血系统疾病引起的贫血仅占食血总人数的10%左右,而慢性性贫血占绝大多数,仅次于缺铁性贫血[1].
作者：叶路沙 刊期： 2009年第17期
目的 观察灯盏花素注射液治疗冠心病心绞痛的疗效.方法 163例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组82例和对照组81例.对照组给予丹参注射液20ml+0.9%氯化钠注射液500ml静脉滴注,每天1次.治疗组给予灯盏花素注射液20ml+10%葡萄糖注射液500ml静脉滴注,每天1次.结果 心绞痛缓解情况:治疗组总有效率92.68%高于对照组的83.95%,差异有统计学意义(P＜0.05);心电图疗效:治疗组总有效率为71.95%高于对照组的62.96%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 灯盏花素注射液是治疗冠心病心绞痛的有效药物,值得临床推广应用.
作者：刘宗贵 刊期： 2009年第17期
目的 观察艾迪注射液联合NP方案治疗非小细胞肺癌的临床效果.方法 将60例非小细胞肺癌患者随机分为2组,对照组30例应用NP方案化疗,治疗组30例应用NP方案化疗联合艾迪注射液静脉滴注;2个周期后评价疗效.结果 2组患者近期疗效差异无显著性,但治疗组患者治疗后生活质量、机体免疫功能明显优于对照组,不良反应低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 艾迪注射液能减轻NP方案对机体的不良反应,提高机体免疫力,增加患者对化疗的耐受性.
作者：戴国光；孔繁义 刊期： 2009年第17期
低钠血症是慢性肺心病较常见的并发症,临床表现常缺乏特异性,为提高对该并发症的认识,笔者收集了2003年2月-2008年2月间本院病房收治的慢性肺心脏病急性加重期197例患者的资料,其中并发低钠血症者46例,分析如下.
作者：张晨；王梅玲 刊期： 2009年第17期
目的 观察阿奇霉素分散片联合氨溴索治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的疗效.方法 选择我院2007年1月-2008年12月门诊及住院患者125例,随机分为2组,对照组62例口服阿奇霉素分散片0.5g,每天1次,治疗组63例在对照组基础上加服盐酸氨溴索口服液10ml,每天3次.2组疗程均为2周.结果 治疗组总有效率为90.48%高于对照组的77.42%,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组转阴率为92.98%(53/57)高于对照组的69 49%(41/59),差异有统计学意义(P＜0.05).2组均有患者出现轻度胃肠道反应,但均未停药.结论 阿奇霉素分散片联合氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效确切,安全方便,值得推广应用.
作者：赵欲转 刊期： 2009年第17期
目的 探讨镍钛形状记忆合金环抱器内固定治疗锁骨骨折的临床应用.方法 对我院2005年10月-2008年12月使用镍钛形状记忆合金环抱器内固定治疗的126例锁骨骨折患者的临床资料进行总结分析.结果 手术时间约30min,出血量约20ml.术后3个月常规摄X线片示骨折线消失,骨折基本于6～12周达临床愈合.5例术后复查发现记忆合金环抱器松动,更换接骨板后骨折愈合.结论 应用形状记忆合金环抱器治疗锁骨骨折,手术操作简单,对组织损伤轻,出血少、并发症少;具有良好的生物力学特点,安放和取出均较简单,骨折端固定牢固,可避免对胸膜及邻近的神经、血管的损伤.
作者：赵军法 刊期： 2009年第17期
现代医学内涵的延伸,使护理工作的领域日益扩大.社区护理已成为拓展医院护理服务范围的主要场所.近年来,随着城市建设的发展与生态环境、生活方式相关的卫生问题日益突出,其中慢性疾病(高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、肿瘤、骨质疏松、肺部疾病)成为影响广大居民健康的主要疾病.因而深入社区,开展社区护理,提供有效的防病治病服务,使医院的功能得到切合实际需要的发展是很有必要的.现将我们开展社区护理的体会介绍如下.
作者：沈西川；龚茵 刊期： 2009年第17期
目的 了解该院儿科门诊抗生素使用情况,为临床合理应用抗生素提供参考.方法 随机抽取2008年10月-2009年3月该院儿科门诊处方2 400张,对处方中抗生素的联合应用进行统计分析.结果 2 400张门诊处方中,抗生素使用率为79.1%,其中单独使用占10.1%;二联使用占53.6%;三联使用占15.4%.结论 处方中抗生素使用率高,剂量偏大,联合用药偏高,并存在不合理用药,个别医师出现滥用抗生素现象,应高度重视并加以改进.
作者：凌青 刊期： 2009年第17期
目的 观察胰岛素泵(即持续皮下胰岛素输注法,CSII)对2型糖尿病患者强化控制血糖的效果.方法 将70例糖尿病患者随机分为持续皮下胰岛素输注组(CSII组)38例和常规多次胰岛素皮下注射组(MSII组)32例,进行强化胰岛素治疗.结果 CSII组血糖控制达标的天数和胰岛素的用量明显少于MSII组(P＜0.01);CSII组的低血糖的发生率低于MSII组(P＜0.01).结论 CSII是目前2型糖尿病患者强化控制血糖较好的方法.
作者：蒋丽珍；黄惠冰；俞先长；邓创豪 刊期： 2009年第17期
目的 评价国产洛伐他汀40mg/d治疗血脂异常高危患者的有效性和安全性.方法 将163例血脂异常高危患者随机分成2组:洛伐他汀40mg/d组81例,20mg/d组82例,随访3个月,观察调脂疗效、药物不良反应及2组治疗效果差异.结果 洛伐他汀40mg/d组和20mg/d组治疗1个月及3个月血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白B(apoB)水升均显著降低(P＜0.01),高密度脂蛋白(HDL-C)、载脂蛋白A1(apoA1)水升均升高(P＜0.05),2组比较差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 国产洛伐他汀40mg/d调脂疗效确切、安全、经济、耐受性好,值得推广应用.
作者：唐民 刊期： 2009年第17期
目的 观察超短波阿奇霉素改良麻杏石甘汤联合治疗婴幼儿难治性肺炎的治疗效果.方法 将74例难治性肺炎患儿随机分为2组即对照组和治疗组,每组37例.对照组采用阿奇霉素10mg·kg-1·d-1,氨茶碱4～6mg·kg-1·d-1,氨溴索每次1～2ml,每天3次口服.治疗组用超短波治疗每天2次.阿奇霉素10mg·kg-1·d-1及改良麻杏石甘汤.2组疗程均为1周.结果 治疗组总显效率97.30%高于对照组的70.27%,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 超短波阿奇霉素改良麻杏石甘汤联合治疗婴幼儿难治性肺炎疗效好,不良反应低,易于为患儿家长接受,可推广使用.
作者：唐青；孙月秀 刊期： 2009年第17期
目的 探讨缬沙坦、美托洛尔和螺内酯治疗慢性收缩性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法 72例经常规休息、限盐、强心、扩管和利尿剂治疗2周疗效欠佳的CHF患者,给予口服缬沙坦5～50mg/d,美托洛尔25～50mg/d,螺内酯20mg/d,治疗8周后观察临床疗效及超声心动图心功能指标的变化.结果 治疗8周后心功能改善1～2级,心脏多普勒超声心动图指标均显著改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 缬沙坦、美托洛尔、螺内酯三联治疗CHF疗效好,不良反应较少.
作者：韩荣萍 刊期： 2009年第17期
目的 探讨奎硫平治疗精神分裂症的疗效以及不良反应.方法 80例精神分裂症患者随机分为2组,分别给予奎硫平与利培酮治疗8周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果 奎硫平组显效率92.5%,利培酮组显效率95.0%.利培酮组的锥体外系不良反应稍高于奎硫平组.结论 奎硫平与利培酮治疗精神分裂症的疗效相当.
作者：徐丽红 刊期： 2009年第17期
低钾性周期性麻痹是以反复发作的骨骼肌松弛性瘫痪为特征的肌肉疾病,与血清钾的代谢异常有关,表现为血清钾＜3 5mmol/L,少数有家族史,呈常染色体显性遗传.
作者：程亚珍 刊期： 2009年第17期
近几年的临床实践发现:冠心病发病年龄日趋减小,也就是说冠心病有年轻化的趋势.由于年轻人生活阅历及对待疾病的看法不同,不能对本身的疾病有充分的认识及重视,不能进行有效的二级预防.因此健康教育要针对不同的年龄、不同知识层次的患者施予不同的教育,目的是让患者积极参与二、三级预防,减缓疾病的发展,提高患者的生活质量.根据近几年来我们实施整体化护理的实践经验,对中青年冠心病患者的不同心态采取的相应健康教育对策,现报道如下.
作者：陈丽清 刊期： 2009年第17期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
