学术投稿

普外科围手术期抗生素的应用体会

孙晓明

关键词:外科, 围手术期, 抗生素, 应用
摘要:近年来,由于大量广谱抗生素的经验性治疗、频繁的侵入性医疗操作、耐药细菌在患者及医务人员间的传播、患者自身免疫功能低下、医疗环境的污染,使医院感染的发生率呈明显的上升趋势.普外科术后常见并发症是切口感染,其中结肠及阑尾穿孔手术切口感染率较高,可达到20%以上,因此预防并减少普外科手术切口感染有重要临床意义.
临床合理用药杂志相关文献
  • 肺结核药物化疗的治疗体会

    肺结核病仍是我国的一种常见多发病,肺结核是结核分枝杆菌入侵机体后在一定条件下引发的肺部慢性感染性疾病,由结核杆菌经呼吸道吸入感染而引起的肺部慢性感染性疾病.临床主要以低热、盗汗、乏力等全身毒性症状和咳嗽、咯痰、胸痛等呼吸道症状为特征.

    作者:龚大伦 刊期: 2009年第18期

  • 护理干预对骨科卧床患者压疮的临床研究

    目的 探讨护理干预对骨科卧床患者压疮的临床效果.方法 86例骨科卧床患者,随机分为试验组和对照组,各43例.对照组实施骨科疾病常规护理,试验组实施骨科卧床患者压疮的护理干预.观察2组出现压疮情况.结果 试验组发生压疮1例占2.33%,对照组发生压疮4例占9.30%,2组压疮发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施骨科卧床患者压疮护理干预可以有效地预防压疮的发生,提高护理工作质量.

    作者:钟春莲 刊期: 2009年第18期

  • 丙种球蛋白联合干扰素-α、阿昔洛韦治疗带状疱疹的临床观察

    目的 观察丙种球蛋白、干扰素-α 、阿昔洛韦联合治疗带状疱疹的临床效果.方法 30例带状疱疹患者随机分为A组16例和B组14例.2组均给予肌内注射干扰素-α和静脉用阿昔洛韦治疗,A组加用丙种球蛋白.比较2组水疱开始干涸和完全结痂时间.结果 A组水疱开始干涸和完全结痂时间均短于B组,且2组水疱完全结痂时间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丙种球蛋白联合干扰素-α、阿昔洛韦治疗带状疱疹,可显著缩短水疱完全结痂时间和皮损愈合时间.

    作者:林燕 刊期: 2009年第18期

  • 三级甲等中医院中药房的质量管理探讨

    随着社会进步和生产力的提高,中药饮片市场整体上呈现出供大于求的态势.而社会上的中药房又如雨后春笋般的涌现出来.这对三甲中医院的中药房来说,既是很大的挑战,又是良好的发展机遇. 中药房工作又是一个工种繁杂,劳动量大,技术性强的专业,既要有系统的中医中药理论知识,又要有一定的实际操作技能,更要有苦干的精神和高度的责任心.

    作者:相聪坤 刊期: 2009年第18期

  • 氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片和低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛61例临床观察

    目的 观察氯吡格雷联合阿司匹林和低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛(UA)的临床疗效和安全性.方法 122例UA患者随机分为治疗组和对照组各61例.治疗组给予氯吡格雷、阿司匹林肠溶片和低分子肝素钙治疗.对照组给予阿司匹林肠溶片和低分子肝素钙治疗,观察2组疗效和药物不良反应.结果 治疗组总有效率为93.4%高于对照组的73.8%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组心绞痛发作次数、持续时间、发作间隔时间等改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),2组治疗前后凝血指标及药物不良反应情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 氯吡格雷、阿司匹林肠溶片和低分子肝素钙联合治疗UA疗效好、且安全可靠.

    作者:王桂荣;程艳杰;尹丽萍;郭明霞 刊期: 2009年第18期

  • 经皮气管切开在ICU中的应用及护理

    经皮气管切开术(PDT)是近年来才开始的新的气管切开方法.我科自2006年1月-2008年1月间对20例患者采用了经皮气管切开方法,由于其操作简便,并发症少,效果满意.

    作者:曹金凤 刊期: 2009年第18期

  • 医院药学管理体会

    医院药学是一门综合性的药学分支学科,是医疗工作的重要组成部分.随着科学技术的发展和生活水平的提高.同时,医院药学也出现了全新的学科,如药物流行病学、药物经济学、社会药学等[1].笔者根据医院医学工作、管理现状,探讨适合医院药学工作的管理模式.

    作者:周兴全 刊期: 2009年第18期

  • 氟哌啶、甲氧氯普胺和东莨菪碱硬膜外注射预防术后吗啡并发症体会

    恶心呕吐和尿潴留是硬膜外吗啡术后镇痛常见的不良反应,本文将氟哌啶、甲氧氯普胺和东莨菪碱,分别与吗啡混合后注入硬膜外腔进行术后镇痛,观察3种药物对镇痛患者术后恶心呕吐和尿潴留发生率的影响,报道如下.

    作者:肖加旺;徐兴明 刊期: 2009年第18期

  • 伊马替尼治疗术后复发和转移性胃肠间质瘤11例疗效观察

    胃肠间质瘤(GIST)是消化道常见的间叶源性肿瘤,其主要治疗方法是手术,但术后极易复发或转移,术后如何进一步治疗是目前的难点[1,2].伊马替尼(Imatinib)的商品名是格列卫(Gleevec),是对GIST有效的分子靶向药物,为术后复发、转移的患者提供了新的治疗手段.

    作者:侯晓茹;付泽娴 刊期: 2009年第18期

  • 刺五加注射液致过敏反应1例

    患者,男,58岁.因反复发作胸闷3个月,发作2h伴心前区阵发性疼痛,于2009年1月25日急诊入院.既往有高血压、糖尿病、胆囊炎病史8年,有阿司匹林过敏史.体检:血压159/95mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),心率89次/min.律齐,无杂音.心电图示:窦性心律,心肌缺血.临床诊断:心绞痛.

    作者:寻玉君;单鹏 刊期: 2009年第18期

  • 异位妊娠210例临床分析

    目的 探讨异位妊娠发生率、发生因素、误诊因素及治疗方法.方法 回顾性分析210例对异位妊娠患者的临床资料.结果 210例异位妊娠中45例置宫内节育器(IUD),43例有盆腔炎史,39例为绝育术后,19例有人工流产史,误诊36例,192例行手术治疗.结论 异位妊娠发生率有上升趋势,部分异位妊娠易误诊,治疗以手术为主.

    作者:李万云 刊期: 2009年第18期

  • 碘伏换药治疗糖尿病足临床护理观察

    糖尿病(diabetes mellitus,DM)足部病变是指大、中、小动脉粥样硬化和微血管病变发生肢体缺血、缺氧,而导致的坏疽或感染的一种病变,是慢性糖尿病并发症之一,也是糖尿病患者致残、致死率较高的主要原因之一.

    作者:杨帆 刊期: 2009年第18期

  • 多发性骨髓瘤合并转移癌1例

    患者,男,42岁,因腰部双髋关节疼痛,6周前曾在当地卫生院服中药、抗感染治疗无好转,于2008年4月4日入我院骨外科.入院查体:体温36.3℃,脉搏80次/min,呼吸18次/min,血压120/80mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),神志清楚,发育正常,表情痛苦,自动体位,检查欠合作,其心律整齐,无杂音,肺部呼吸音无异常,有慢性咳嗽,肝、脾、肾脏无异常,腰椎脊突有轻度压痛,腰椎及双髋关节区活动明显受限,双下肢直腿抬高试验阴性.

    作者:李红橙;胡如华 刊期: 2009年第18期

  • 干扰素联合替比夫定治疗慢性乙型肝炎出现神经肌肉病变2例

    1 病例资料例1.男,25岁.患者17岁体检发现HBsAg、HBeAg和抗-HBc均阳性.2006年7月查ALT:122 U/L,AST:38U/L,TBIL正常,HBV DNA:2.87×106copies/ml,AFP:2.4ng/ml.血常规:白细胞、血小板正常,诊断为HBeAg阳性慢性乙型肝炎.给予干扰素(IFN 500万U,皮下注射,隔日1次)抗病毒治疗.

    作者:徐红;谢青 刊期: 2009年第18期

  • 蛛网膜下腔出血的常见护理问题及对策

    蛛网膜下腔出血是由于先天性颅内动脉瘤、动静脉畸形、高血压动脉硬化等因素引起脑底部或脑表面血管破裂,血液流入蛛网膜下腔引起的一系列临床症状.针对蛛网膜下腔出血的主要护理问题,采取应对措施以减少再出血的发生,提高患者的生活质量有重要意义.现将主要护理问题及对策报道如下.

    作者:杨春燕 刊期: 2009年第18期

  • 慢性肺心病急性发作的护理体会

    慢性肺心病是危害人民健康的常见病,多发病.在急性发病时,如不及时抢救或护理不当,可增加病死率.在护理上有以下体会.1 及时解决缺氧问题随时观察病情,及时解决缺氧问题,根据医嘱采取不同的流量吸氧,一般用鼻导管低流量间断吸氧.危重患者采取低流量持续吸氧,给氧前测定氧流量.

    作者:张书霞 刊期: 2009年第18期

  • 灯盏花素联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死疗效观察

    目的 观察灯盏花素联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死的疗效.方法 76例急性脑梗死患者随机分为2组,观察组46例予以灯盏花素和低分子肝素钙治疗,对照组30例予以丹参、胞二磷胆碱治疗,比较2组疗效及药物不良反应情况.结果 观察组总有效率为93.5%高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.01),治疗过程中2组均未出现出血性脑梗死.结论 灯盏花素联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死疗效确切,值得临床推广应用.

    作者:祁萍 刊期: 2009年第18期

  • 高血压性脑出血并发高钠血症的治疗

    高血压脑出血是中老年人群中一种常见的疾病,往往引起多种严重的并发症.高血压脑出血并发高钠血症在临床上并不少见,如果处理不当会导致严重的后果.我科2001~2007年收治高血压脑出血372例,其中并发高钠血症患者67例,取得满意疗效,现报道如下.

    作者:宋长江 刊期: 2009年第18期

  • 幽门螺杆菌感染与结石性胆囊炎患者胆囊黏膜病变分析

    目的 探讨结石性胆囊炎患者幽门螺杆菌(Hp)感染与胆石形成的关系.方法 对56例结石性胆囊炎患者血清及胆汁Hp IgG阳性的26 例手术切除胆囊标本,采用Giemsa 染色及特殊Hp免疫组织化学染色进行观察.结果 26例血清及胆汁Hp IgG 阳性胆囊黏膜标本中Giemas 检出19例(73.08%),7 例为阴性;Hp免疫酶标记5例为阳性(19.23%),21 例为阴性.Giemsa染包阳性率高于Hp免疫酶标记阳性率(P<0.05).Giemsa 染色阳性切片中,在黏膜表面上皮、腺体上皮表面及腺腔的黏液中,可发现染成蓝色细菌.免疫组织化学阳性切片中,在同样部位发现呈阳性反应的着棕黄色菌体.细菌球形菌多呈现于杆状菌.结论 结石性胆囊炎患者胆石形成过程中Hp感染起着一定的作用.

    作者:刘明 刊期: 2009年第18期

  • 微生物检验在临床应用中的质量控制

    随着现代信息技术和医学生物学,特别是医学分子生物学的发展,医学微生物学检验技术近年来也获得了长足的进步,并逐渐成为指导临床感染诊断和治疗的重要依据.

    作者:曾琳智 刊期: 2009年第18期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

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