寻玉君；单鹏
慢性肺心病是危害人民健康的常见病,多发病.在急性发病时,如不及时抢救或护理不当,可增加病死率.在护理上有以下体会.1 及时解决缺氧问题随时观察病情,及时解决缺氧问题,根据医嘱采取不同的流量吸氧,一般用鼻导管低流量间断吸氧.危重患者采取低流量持续吸氧,给氧前测定氧流量.
作者：张书霞 刊期： 2009年第18期
目的 调查衡水市2001～2005年孕产妇死亡率及其原因.方法 参照<河北省孕产妇死亡监测方案>对全市5年孕产妇的死亡率及其原因进行分析调查.结果 全市活产数为170 355例,死亡49例,死亡率28.76/10万,呈逐年下降趋势,其中城市死亡率下降较快,但农村呈上升趋势.死亡原因以产科出血、羊水栓塞、妊娠高血压综合征为主.结论 在加强产科建设的同时,需注重对全全市产科人员有机急救能力的培训,强化医疗保健机构的协作.
作者：支辉 刊期： 2009年第18期
恶心呕吐和尿潴留是硬膜外吗啡术后镇痛常见的不良反应,本文将氟哌啶、甲氧氯普胺和东莨菪碱,分别与吗啡混合后注入硬膜外腔进行术后镇痛,观察3种药物对镇痛患者术后恶心呕吐和尿潴留发生率的影响,报道如下.
作者：肖加旺；徐兴明 刊期： 2009年第18期
目的 探讨急性脑血管病与睡眠呼吸障碍(SDB)的关系.方法 采用多导睡眠图或AutoSet Portable Ⅱ Plus诊疗系统监测.结果 39例患者中被诊断阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)共35例(89.7%),呼吸紊乱指数(AHI)轻度16例(41.0%);中度9例(23.1%);重度14例(35.9%).中枢性OSAHS有3例(占7.7%),单纯打鼾症1例.结论 35例急性缺血性脑血管病与SDB有密切的关系,可以为脑血管病的危险因素.
作者：肖高辉；顾蕾；杨功明；晏培；路玉江；黄席珍 刊期： 2009年第18期
药剂学理论的不断发展,使得新辅料、新工艺、新技术、新设备、新的药物制剂,新的剂型不断涌现,为药剂学的发展推波助澜.目前医药市场上不断推出的缓控释制剂,以1级或0级速度释药,使血药浓度平稳,避免和减小了峰谷现象,提高了疗效,降低了药物的不良反应,提高了用药的安全性,同时也因减少给药次数,方便使用,大大提高了患者用药的依从性.
作者：曹菊 刊期： 2009年第18期
在市场竞争日趋激烈的情况下,药房作为医院的药品经营单位,在医院的经济活动中,起着举足轻重的作用.药房管理的好坏直接影响药品的疗效与医院的形象.同时,对门诊用药状况的调查表明,不合理用药的现象十分严重.因此及时发现并解决我院药房存在的问题非常关键.
作者：叶志莉 刊期： 2009年第18期
目的 探讨护理干预对骨科卧床患者压疮的临床效果.方法 86例骨科卧床患者,随机分为试验组和对照组,各43例.对照组实施骨科疾病常规护理,试验组实施骨科卧床患者压疮的护理干预.观察2组出现压疮情况.结果 试验组发生压疮1例占2.33%,对照组发生压疮4例占9.30%,2组压疮发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施骨科卧床患者压疮护理干预可以有效地预防压疮的发生,提高护理工作质量.
作者：钟春莲 刊期： 2009年第18期
糖尿病(diabetes mellitus,DM)足部病变是指大、中、小动脉粥样硬化和微血管病变发生肢体缺血、缺氧,而导致的坏疽或感染的一种病变,是慢性糖尿病并发症之一,也是糖尿病患者致残、致死率较高的主要原因之一.
作者：杨帆 刊期： 2009年第18期
目的 观察缬沙坦联合灯盏花素对早期糖尿病肾病的疗效.方法 采用随机平行分组对照方法将40例糖尿病肾病患者分为2组,对照组20例,给予缬沙坦每天80mg;治疗组20例,在对照组的基础上给予灯盏花素50mg静脉滴注,每天1次,2周为1个疗程,每3个月给予1个疗程治疗,共治疗18个月.观察2组治疗前后尿白蛋白排出量(UAE)、血清C反应蛋白(CRP)水平的变化.结果 2组治疗后UAE均下降(P<0.05,P<0.01),且2组比较,差异有统计学意义(P<0.01).疗程结束后,治疗组血清CRP降低(P<0.01),对照组降低不明显(P>0.05),2组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 缬纱坦与灯盏花素联合应用可减少UAE、降低血清GRP水平,对早期糖尿病肾病有更好的肾脏保护作用.
作者：王晓敏 刊期： 2009年第18期
目的 研究冠心病患者超敏C反应蛋白(hsCRP)与冠心病严重程度的关系.方法 选择急性心肌梗死组55例、不稳定型心绞痛组28例、陈旧型心肌梗死组13例、非冠心病对照组40例,分别测定、比较各组间hsCRP水平差异.结果 急性心肌梗死组、不稳定型心绞痛组、陈旧性心梗组的hsCRP水平,显著高于非冠心病对照组,差异有统计意义(P<0.05).急性心肌梗死组hsCRP高于不稳定型心绞痛组,不稳定型心绞痛组高于陈旧性心肌梗死组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 hsCRP与冠心病患者病情的严重程度有关,可作为临床冠心病患者病情严重程度的参考指标.
作者：刘丽梅 刊期： 2009年第18期
目的 探讨异位妊娠发生率、发生因素、误诊因素及治疗方法.方法 回顾性分析210例对异位妊娠患者的临床资料.结果 210例异位妊娠中45例置宫内节育器(IUD),43例有盆腔炎史,39例为绝育术后,19例有人工流产史,误诊36例,192例行手术治疗.结论 异位妊娠发生率有上升趋势,部分异位妊娠易误诊,治疗以手术为主.
作者：李万云 刊期： 2009年第18期
临床技能教学具有很强的实践性,是医学院校教学过程中的重要环节.近年来,笔者注重从教学的直观性、实践性、应用性等方面入手,努力抓好临床技能教学,并取得了显著成效.
作者：燕颖军；高春梅；刘军；吴继军；米宁 刊期： 2009年第18期
目的 观察卡维地洛和美托洛尔对慢性心力衰竭的临床疗效.方法 80例慢性心力衰竭患者随机分为卡维地洛组和美托洛尔组各40例.2组在常规药物治疗基础上,分别给予卡维地洛和美托洛尔治疗,观察2组NYNA分级、血压改善情况(LVEP)、血压、心率及病死率.结果 2组治疗后NYHA分级、心率、血压LVEF,均较治疗前显著改善(P<0.05或P<0.01),且卡维地洛组优于美托洛尔组(P<0.05);美托洛尔组病死率高于卡维地洛组(P<0.05).结论 卡维地洛与美托洛尔均显著改善了慢性心力衰竭患者的心脏功能,但卡维地洛可更有效地改善左室功能和降压效果.
作者：姜俊峰 刊期： 2009年第18期
关节镜下半月板清理术后,对患者进行有效的心理护理、精心的术前准备、密切观察病情、加强营养及术前术后护理及康复指导,对术后疗效有重要意义.总结对164例关节镜下半月板清理患者的术前、术后护理与功能康复,现报道如下.
作者：杨霞 刊期： 2009年第18期
鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(nasal inverted papilloma,NIP)是耳鼻咽喉科常见的良性肿瘤之一,多发生于鼻腔外侧壁、上颌窦及筛窦,具有局部侵袭性及复发和恶变的特点,彻底手术是其首选的治疗方法,是降低肿瘤复发率的关键.传统治疗采取鼻侧切开术或经鼻内进路切除肿瘤,鼻内镜手术是一种具有手术创伤小,肿瘤范围清楚,切除彻底的微创手术方式.
作者：何福春 刊期： 2009年第18期
目的 观察奥扎格雷钠辅治进展性脑梗死的疗效和不良反应.方法 69例进展性脑梗死患者随机分为2组,对照组30例给予丹参注射液治疗;治疗组39例在对照组基础上加用奥扎格雷钠;2组基础治疗相同,观察2组疗效.结果 治疗组总有效率为97.4%高于对照组的93.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥扎格雷钠对进展性脑梗死有较好的疗效,安全可靠,值得临床推广.
作者：王晓军 刊期： 2009年第18期
脑外伤后脑积水是颅脑外伤、特别是严重颅脑外伤后常见的继发性病变,它是影响脑外伤患者预后的重要因素之一,是颅脑创伤后常见的并发症,并且也是使病情加重、病残和致死的重要因素之一.笔者现将2005年10月-2009年4月收治的颅脑外伤致脑积水患者15例临床资料分析如下.
作者：陈少伟 刊期： 2009年第18期
蛛网膜下腔出血是由于先天性颅内动脉瘤、动静脉畸形、高血压动脉硬化等因素引起脑底部或脑表面血管破裂,血液流入蛛网膜下腔引起的一系列临床症状.针对蛛网膜下腔出血的主要护理问题,采取应对措施以减少再出血的发生,提高患者的生活质量有重要意义.现将主要护理问题及对策报道如下.
作者：杨春燕 刊期： 2009年第18期
随着交通事故发生率增加,后交叉韧带损伤机会明显增高.后交叉韧带损伤后选择手术治疗的指征严格,后抽屉试验在二度以内建议保守治疗,三度损伤才建议手术重建修复,但后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折引起的膝关节后向不稳,一般认为需早期手术治疗,将骨折复位内固定,可获得较好的效果.
作者：丁国强；汪艳燕 刊期： 2009年第18期
临床药学是医院药学发展的方向, 但由于我国临床药师责任与权利尚无法律依据, 临床药学缺乏人力资源和正确的导向以及激励机制不到位,导致了临床药学工作发展缓慢,同时,医院药学工作者本身认识上的不足和偏差也是影响药学服务质量提高的重要因素.为此,我院应明确认识,制定出适应我国临床药学工作迅速发展的结构方案.
作者：陈绪兴 刊期： 2009年第18期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
