甘露；陈迎春
目的 分析剖宫产术中出血原因.方法 对3 226例剖宫产患者的术中出血情况进行分析.结果 有剖宫产指征的患者中,宫缩乏力者占首位,导致宫缩乏力的原因常见于妊高征、重度贫血、血液病、前置胎盘等.结论 控制社会因素的手术指征,加强臀位孕期管理,降低臀位的发生率,是降低剖宫产率的关键.
作者：谢文 刊期： 2008年第02期
目的 观察氟比洛酚酯超前镇痛治疗腹腔镜胆囊切除术后急性疼痛的效果.方法 选择60例ASA(美国麻醉医师协学会)Ⅰ或Ⅱ级择期行腹腔镜胆囊切除术患者,随机分为氟比洛酚酯超前镇痛组(A组)、氟比洛酚酯术后镇痛组(B组)和对照组(C组).A组于气管插管前静注氟比洛酚酯50mg;B组于手术结束时静注氟比洛酚酯50mg;C组给予生理盐水10ml.用视觉模拟评分(VAS)评定术后0、1、4、8、12和24h的疼痛程度,记录患者追加镇痛药和不良反应的情况.结果 A、B组VAS评分各时点均显著低于C组(P<0.05),术后VAS A、B组间差异有显著性(P<0.05).术后因镇痛不全需肌注哌替啶A、B组显著少于C组(P<0.05);3组患者不良反应的发生率无统计学意义(P>0.05).结论 氟比洛酚酯超前镇痛应用于腹腔镜胆囊切除术术后镇痛,效果确切,不良反应小.
作者：文公堂；刘刚 刊期： 2008年第02期
在小儿呼吸道感染性疾病中,支原体致病率增高已形成共识.其常年散发,多见于年长儿,但近几年婴幼儿发病率有增多趋势[1].支原体对多脏器的损害,严重危害着儿童的健康,已越来越多受到大家的关注.现将我院收治的362例肺炎支原体IgM(MP-IgM)抗体阳性患儿的临床资料分析报道如下.
作者：徐红梅；吴萍 刊期： 2008年第02期
目的 了解农村妇女阴道炎、宫颈炎的发病情况及影响因素,提出干预措施.方法 对妇女病普查随机抽样分析,抽取23 754例患者按年龄、文化程度、避孕方法、妇科检查、白带检验情况、宫颈黏液检查结果归类统计.结果 宫颈炎发病率为77.11%、发病早与年龄、受教育程度有关(P<0.01),阴道清洁越差,宫颈炎发病率越高(P<0.05);发病类型以中度颗粒型糜烂多,占47.95%.文盲组发病率高,占发患者数的28.32%,应用避孕套组发病率低.结论 农村妇女宫颈炎发病率较高,发病率与文化程度、年龄、阴道清洁度、阴道感染有关,多伴发其他妇科炎症性疾病,防治宫颈炎的关键是早期发现和及时治疗,同时加强性卫生保健知识宣传教育.
作者：张勇 刊期： 2008年第02期
目的 了解我院住院患者抗菌药物应用情况,为制定合理使用抗菌药物方案提供科学依据.方法 随机抽取出院病例230份,从年龄结构、疾病比例、入出院诊断符合率、抗菌药物应用、使用药品种数、使用药品比例等,以相关法规和制度为准则;以统计学方法及数学原理进行分析计算.结果 老年患者达46.1%;呼吸系统疾病占的比例大,其次是心血脑管疾病;入出院诊断符合率为97.0%;抗菌药物使用普遍的是β-内酰胺类,单品种使用多的是克林霉素,达24.8%;病例使用药品种数2～22种;抗菌药物应用达84.8%,注射剂97.8%.结论 住院患者用药种数偏多,抗菌药物使用比例偏高,存在使用不合理现象,医院应加强临床抗菌药物使用管理.
作者：冯峰；刘波；马勇 刊期： 2008年第02期
目的 观察培菲康在婴儿肺炎治疗过程中预防继发腹泻的临床效果.方法 将169例患儿随机分成治疗组86例,对照组83例,2组患儿均按小儿肺炎防治方案应用抗生素以及对症处理等常规治疗.治疗组在此基础上加用培菲康.结果 治疗组无腹泻发生的为68例(79.07%),与对照组比较,差异有显著统计学意义(P<0.01);腹泻程度也有显著差异(P<0.01).结论 培菲康预防婴儿肺炎继发腹泻有很好的疗效,值得临床推广应用.
作者：甘露；陈迎春 刊期： 2008年第02期
子宫肌瘤是女性生殖器中常见的良性肿瘤,多见于育龄妇女,国内报道住院患者子宫肌瘤的患病率为3.3%～20.4%[1].近年来,随着人们对腹腔镜在临床的广泛开展,过去的开腹手术已逐渐被腹腔镜手术所取代,随着人们对生活质量的提高,以及对子宫的生理功能了解,身体的完整性也受到重视,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术在临床的开展日益增加,回顾性分析我科2007年11月-2008年4月应用腹腔镜技术,对71例子宫肌瘤患者进行子宫肌瘤剔除术,加强临床护理,获得满意效果,现报道如下.
作者：陈萍 刊期： 2008年第02期
我院自1999年1月-2007年12月共收治口服有机磷农药中毒患者48例,现将临床分析和治疗体会报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组48例患者,男13例,女35例.年龄15～78岁,中位年龄31岁.除3例为误服外,其余均为自杀服毒.服毒至就诊时间20 min～12h.毒物种类为内吸磷2例,甲胺磷10例,敌敌畏17例,乐果6例,氧化乐果6例,敌百虫为4例,以有机磷为主的复合制剂3例.
作者：姜正宇 刊期： 2008年第02期
目的 观察达那唑栓治疗子宫内膜异位症(EMT)的疗效及不良反应.方法 2003年1月-2006年5月应用达那唑栓治疗子宫内膜异位症患者64例:达那唑栓50mg,第一个月每晚2粒,之后每晚1粒,阴道或肛门用药,对照组40例口服达那唑胶囊:达那唑胶囊200mg,每8h 1次口服,3个月为1疗程.结果 采用达那唑栓治疗组64例,总有效率达93.8%,口服达那唑胶囊治疗组40例,总有效率达92.5%,2组比较无显著性差异(P>0.05).而栓剂组由于阴道或肛门用药的药量较小,仅为口服的1/12,未发现明显不良反应,不影响排卵,后者不良反应明显,造成闭经有显著差异(P<0.05).结论 达那唑栓治疗子宫内膜异位症安全、有效,值得推广应用.
作者：冯杏娟 刊期： 2008年第02期
目的 了解河北省人民医院中成药的药物利用情况,为临床合理用药提供科学依据.方法 调取我院2004-2007年中成药的年消耗金额和用量,对年消耗金额、用药频度(DDDs)及日均费(DDC)用进行统计分析.结果 2004-2007年中成药的消耗金额呈上升趋势,排名前15位药品的消耗金额过于集中,对中成药总消耗状况有重要影响;注射剂型增加趋势更明显,且其金额与DDDs的排序比值均小于1.结论 中成药的使用基本合理,价廉且疗效确切的中成药在临床应用中占有重要地位,药品监管中应重视DDDs排序,加强中药注射剂的管理.
作者：董占军；张黎媛；李桂 刊期： 2008年第02期
目的 观察康复新液联合泮托拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)相关的消化性溃疡(PU)的疗效.方法 将经胃镜检查确诊的158例Hp感染相关PU患者,随机分为2组.对照组78例,泮立苏40mg+阿莫西林1 000mg+呋喃唑酮100mg,2次/d,三联治疗7d后,继续单用泮立苏40mg,1次/d,连服3周;治疗组80例,在对照组基础上加服康复新液10ml,5次/d,共4周.于治疗前后进行临床症状严重程度评分,胃镜下溃疡疗效情况,Hp清除情况及治疗后1年溃疡复发情况评估.结果 2组患者治疗效果对比显示,治疗后都能明显缓解临床症状,而治疗组比对照组临床症状改善更为迅速,1个月后胃镜复查,溃疡愈合率、总有效率、Hp清除率,治疗组分别为87.50%、97.50%、93.75%,对照组分别为51.00%、93.00%、89.74%,治疗组痊愈率优于对照组(P＜0.01),总有效率及Hp根除率无明显差异(P＞0.05),治疗后1年溃疡复发率,治疗组20.00%,对照组42.30%,2组有显著差异(P＜0.01).结论 康复新液能迅速改善消化性溃疡的临床症状,促进溃疡愈合,缩短愈合疗程,减少和预防溃疡复发,康复新液联合泮立苏三联疗法治疗Hp相关的消化性溃疡疗效可靠,值得推广应用.
作者：王亚瑞 刊期： 2008年第02期
近期,三鹿奶粉事件的曝光在社会上引起了极大的反响,产生了严重的社会危害.因乳制品的消费群体广泛庞大,且受其影响的多为婴幼儿,关系到下一代的健康成长,因此,针对三聚氰胺的致病特点及婴幼儿泌尿系统结石的特殊性,进行有效地症状观察及护理,以降低此次事件的不良影响,大程度地保证患儿的康复,是医护人员的当务之急.现将我科近期对该类型病例的护理体会总结如下.
作者：周曼莉；闫淑芹；侯莉娜；吴云 刊期： 2008年第02期
目的 观察舌下含服卡孕栓和肛塞米索前列醇配伍缩宫素预防产后出血的效果.方法 选取正常足月阴道分娩的产妇,随机分为3组,每组各30例.观察组I:于胎儿娩出后肌内注射缩宫素20U,并舌下含服卡孕栓1mg.观察组II:于胎儿娩出后肌内注射缩宫素20U,并肛塞米索前列醇400μg.对照组:于胎儿娩出后肌内注射缩宫素20U.分别观察产后2h阴道出血情况.结果 观察组产妇产后2h出血总量与对照组比较,明显减少,差异有显著意义(P<0.05).结论 卡孕栓和米索前列醇配伍缩宫素预防阴道分娩的产后出血的效果良好,用药方便,安全.
作者：刘学琴 刊期： 2008年第02期
我院自2000年1月-2005年12月用左氧氟沙星治疗尿路感染188例,取得较好效果,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料患者188例,住院8例,门诊180例;男54例,女134例.年龄18～56岁.全部患者均有不同程度的尿频、尿急、尿痛的尿路刺激症状,伴发热146例.实验室检查:血白细胞均有不同程度的增高,尿中白细胞(5个/HP～满视野),脓细胞(++～++++),尿蛋白(-～++),尿亚硝酸盐还原试验(+).188例患者中诊断为急性尿路感染158例,慢性尿路感染30例.同时选取188例患者作为对照组,2组患者在治疗前症状、体征、化验结果无显著差异,具有可比性.
作者：程华；王静；陈乔坤 刊期： 2008年第02期
在制定工作计划时须考虑人类本性,尊重人、关心人,尤其是尊重人和满足人的基本需求和基本愿望,从而调动人的积极性和聪明才智,更好地实现自我价值.
作者：王海红 刊期： 2008年第02期
糖尿病(DM)是胰岛素绝对或相对分泌不足所致的内分泌代谢性疾病,是以高血糖为共同标志的一组综合征.随着生活水平提高及生活模式现代化等诸多因素影响,无论在发达国家还是在发展中国家,DM发病率都有上升趋势,WHO有关资料表明,全球糖尿病患者超过16 000万,而我国已超过4 000余万,DM已成为继肿瘤、心血管疾病之后对人类健康危害严重的非传染性疾病.防治糖尿病已成为提高生活质量,保障生命健康的重要.本文对阿拉尔地区糖尿患者群的分布及病因特征进行研究,现报道如下.
作者：向栋生；脱鸣富 刊期： 2008年第02期
中毒性菌痢属急性菌痢中为凶险的一型,是由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病,以结肠化脓性炎症为主要病变,全身中毒症状较为严重.本型以重度毒血症、休克和中毒性脑炎为主要症状.采用中西医结合治疗12例小儿中毒性菌痢,疗效较为满意,现报道如下.
作者：彭支玲 刊期： 2008年第02期
目的 探讨老年妇女妇科肿瘤术后并发深静脉血栓(DVT)的诊治及预防.方法 回顾性分析我院9例老年妇女妇科肿瘤术后下肢DVT患者的临床资料.结果 9例DVT患者体重指数均明显高于非DVT者,合并心血管疾病、糖尿病及恶性肿瘤的比率明显高于非DVT者.9例患者中,保守治疗8例,手术联合抗凝溶栓治疗1例,9例患者均同时给与溶栓治疗,8例治疗2～3周症状体征明显改善,复查彩超证实下肢静脉再通,无并发症发生,后期随访疗效满意.1例死于肺栓塞.结论 恶性肿瘤、肥胖、术后离床活动时间延迟是老年妇女妇科肿瘤术后DVT的高危因素, 围手术期应积极预防DVT的发生,一旦发生,及早诊断,立即治疗.
作者：韩素新；张国英；朱洁茹 刊期： 2008年第02期
宫颈水肿为宫颈前垂、后垂或整个宫颈.宫颈水肿多发生在第一产程活跃期,内诊可触及宫颈肿胀、变厚、延展性降低.导致宫颈水肿的原因有:滞产、头盆不称、骨盆异常、胎方位不正,如不及时发现处理,将影响产程进展,对母儿产生不利影响.
作者：徐敏 刊期： 2008年第02期
临床合理应用盐酸曲马多配伍米索前列醇施行无痛人工流产术48例,镇痛效果确切,无并发症,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料选择2005年1月-2006年1月在本院门诊诊断为早孕且要求人工流产术者48例.年龄20～30岁.孕40～76d,宫内无节育环,无严重心肺肝肾疾病,无先兆或过期流产,无中重度贫血等禁忌证.
作者：王惠兰 刊期： 2008年第02期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
