王艳召
目的:建立人血清CYFRA21-1化学发光免疫分析方法并在临床检测中的应用.方法:使用CYFRA21-1定量测定试剂盒(化学发光法)检测308例临床血清标本,并与CYFRA21-1电化学发光全自动免疫分析方法进行对比.结果:灵敏度0.04μg/L,线性范围(1.5~100)μg/L,与NSE及CEA无交叉反应,样本中抗凝剂量的柠檬酸钠、肝素、EDTA-Na2对测定结果没有影响.添加回收率和稀释回收率为90%~110%,分析内和分析间变异系数均<10.0%.该方法正常参考值为(0~3.4)μg/L(95%可信限).ECLA测定结果与本法相比,临床总符合率为96.65%.结论:该方法灵敏度高、特异性好、稳定性强,检测范围宽,有良好的准确性和重复性,完全可替代进口化学发光试剂用于临床样本的检测.
作者:潘慧杰;刘红;唐磊;李嘉;杨萌萌;杨铁生;樊春红;杨晓林;孙旭东 刊期: 2012年第01期
目的:检测系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血中凝血指标及其相关指标来评价临床意义.方法:选用46例SLE患者为观察组,其中活动组26例,非活动组20例;40例正常人为对照组.测定血浆凝血酶原时间(PT),活化部分凝血活酶时间(APTT),血浆纤维蛋白原(FIB)和凝血酶时间(TT),血浆D-二聚体(D-Dimer,D-D)和纤维蛋白(原)降解产物(FDP),血浆抗凝血酶活性(AT:A);其他实验相关指标C反应蛋白(CRP),血沉(ESR).结果:SLE组D-D及FDP明显高于对照组,PT及APTT比对照组明显缩短(均P<0.01),其他各指标均无统计学意义;SLE活动组ESR、CRP、D-D明显高于非活动组(均P<0.01),而FDP差别无统计学意义.结论:D-D及凝血指标能及时反映SLE患者体内凝血和纤溶系统失衡情况,对于SLE病程发展和控制有其重要的临床指导价值.
作者:童郁;卢洁;邵展;张东矗 刊期: 2012年第01期
慢性荨麻疹为皮肤科常见疾病,其病因比较复杂,虽然临床抗过敏治疗通常有效,但停药后极易复发,因此慢性荨麻疹的治疗是临床医师面临的一个很棘手的问题.近年来,采用特异性免疫治疗慢性荨麻疹显示出一定的优势[1-4],但其作用机制仍不非常清楚.
作者:林日初;林孝华;王忠义 刊期: 2012年第01期
肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)是一种主要侵犯呼吸系统,经气溶胶传播的病原体,可引发地方性或流行性扩散.MP可导致约10%~15%的急性呼吸道感染,包括严重的上呼吸道、支气管和肺部的感染[1,2],其中发展为肺炎者占3%~10%,占非细菌性肺炎的1/3以上[3],由MP引起的肺炎约占儿童肺炎的20%[4],同时也可引起其他系统损害.
作者:杨蕙;都婧;张乐研;杨小平 刊期: 2012年第01期
目的:探讨血清AFP及外周血AFP mRNA联检对原发性肝癌(PLC)患者的早期诊断和微小转移的临床意义.方法:采用电化学发光法和实时荧光定量PCR分别检测40例PLC患者血清AFP和外周血AFPmRNA.结果:PLC患者血清AFP和外周血AFP mRNA阳性率分别为72.50%(29/40)和57.50%(23/40),显著高于肝硬化患者(8.33%和4.17%,P<0.05).其中血清AFP阳性和阴性的PLC患者分别有21例(72.41%)和2例(18.18%)检出AFP mRNA.结论:外周血AFP mRNA可作为血循环中存在肝癌细胞的一个早期标志物,与血清AFP联检有助于提高PLC的确诊率,更好地预测肿瘤转移和复发.同时为开展PLC靶向治疗提供依据.
作者:骆耐香;彭德珍;刘菁;陈森洲;袁桂峰;徐雅娟 刊期: 2012年第01期
宫颈癌(cancer of cervix)是女性常见的妇科恶性肿瘤之一,在世界范围内其发病率仅次于乳腺癌居女性恶性肿瘤第二位,在发展中国家和地区则居第一位[1].据统计,世界范围内每年约有50万左右浸润性官颈癌的新发病例,每年约有25万妇女死于宫颈癌,其中80%来自发展中国家,其原因是发展中国家没有建立有效的宫颈癌筛查体系,它已成为发展中国家妇女死亡的主要原因[2].
作者:朱锦英 刊期: 2012年第01期
目的:血清N-末端脑钠肽前体(N-terminal-pro-B-type natriuretlc pepfide,NT-proBNP)为诊断心功能衰竭的特异性生物学指标.由于肾脏清除率降低可使NT-proBNP的清除减少,而使肾功衰竭的患者血清NT-proBNP水平升高.本文NT-proBNP水平评估慢性肾脏疾病患者左心室功能.方法:收集慢性肾脏疾病患者60例(男44,女16),检测其左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF),体重指数(body mass in-dex,BMI),血清肌酐(creatlnine,Cr),NT-proBNP.结果:NT-proBNP与BMI、年龄、性别均显著相关.NT-proB-NP水平为150.0pg/ml和510.0pg/ml,在诊断慢性肾脏疾病患者左心室功能紊乱的敏感度、特异度分别为93.5%、29.2%和53.2%、88.1%.结论:NT-proBNP水平在510.0pg/ml时对慢性肾脏疾病患者发生心功能衰竭有良好的预测价值.
作者:张丽娜;寇筱囡;曹艳菲 刊期: 2012年第01期
日常检测中发现,许多2型糖尿病(DM2)患者血清中存在较高水平的CA242和CA19-9,而这些患者并无存在其他引起两者水平升高的疾病.本文意在探讨影响CA242、CA19-9检测非特异性因素,并初步分析与血糖类相关指标的关系.
作者:童海江;王亚玲;陈娣 刊期: 2012年第01期
目的:探讨胃泌素释放肽前体(progastrin-releasing peptide,FroGRP)、神经特异性烯醇化酶(neuron specific enoiase,NSE)、癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)、鳞状细胞癌抗原(8quamous cell carcinom aantigen,SCCA)及细胞角蛋白19(CYFRA21-1)在肺癌诊断中的价值和临床意义.方法:分别采用化学发光法或电化学发光法检测14例肺部良性疾病、12例小细胞肺癌、29例非小细胞肺癌患者血清ProGRP、NSE、CEA、SC-CA、CYFRA21-1含量.结果:NSE、ProGRP对SCLC诊断的敏感性分别为66.7%、83.3%,且NSE与ProGRP具有很好的相关性,CYFRA21-1对鳞癌诊断的敏感性为63.6%,CEA对腺癌诊断的敏感性为64.3%.SCLC组ProGRP、NSE水平均显著高于NSCLC组、肺良性疾病组,差异有统计学意义.NSCLC组,CYFRA21-1水平显著高于其余两组,差异有统计学意义.ProGRP、NSE联检对SCLC的检出率可达91.7%,CYFRA21-1、SCCA、CEA联检对腺癌、鳞癌的检出率分别为71.4%、72.7%.结论:ProGRP及ProGRP+NSE是SCLC诊断的较好指标,CYFRA21-1、CEA分别对鳞癌、腺癌具有一定的诊断价值.
作者:金霞霞;陈世勇;齐娟飞;郭峰;许成新 刊期: 2012年第01期
肝硬化(liver cirrhsis)是一种常见的慢性肝病,该病早期无明显症状,后期则出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍,直至出现上消化道出血、肝性脑病等并发症.近年来,随着实验室检测技术的不断提高,为临床提供了更多监测手段,本文对肝硬化患者和健康体检人员的空腹血糖、空腹胰岛素结果进行分析,旨在对临床诊断有所帮助,现将结果报告如下.
作者:胡耀文;方群;黄伟萍 刊期: 2012年第01期
有研究表明[1],B型尿钠肽(BNP)的测定在4℃下可稳定8h,-20℃可保存3个月,血样要求加入EDTA-Na2抗凝剂,采集血样标本时与体位无明显影响,但采血样前,应避免高盐饮食.本文主要探讨心功能不全患者BNP检测的意义.现将相关资料进行报道以供参考.
作者:葛闽霞;张琼丽 刊期: 2012年第01期
本文旨在探讨乳腺癌患者血清中临床上常用的肿瘤标志物CA15-3、CA125及CEA联检对诊断的灵敏度和特异性的影响,为临床早期诊断乳腺癌提供参考.1材料和方法1.1对象收集具有明确病理和影像学诊断的乳腺癌患者36例,年龄(27~68)岁,平均46.5岁;乳腺良性疾病组45例,包括乳腺炎、乳腺纤维瘤、乳腺小叶增生等其他乳腺疾病患者,年龄(29~63)岁,平均47.6岁;本院健康体检合格的女性65例为正常对照组,年龄(23~63)岁,平均49.3岁.
作者:王红 刊期: 2012年第01期
目的:探讨血清I型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)和骨钙素(BGP)定量检测诊断乳腺癌骨转移的价值.方法:用电化学发光免疫分析(ECLIA)测定35例乳腺癌骨转移患者及30例乳腺癌无骨转移患者血清β-CTX和BGP水平.结果:乳腺癌骨转移组患者血清β-CTX和BGP水平均明显高于无骨转移组和对照组(P<0.01),无骨转移组与对照组间无显著差异(P>0.05).血清β-CTX诊断乳腺癌骨转移的敏感性、特异性和准确性分别为62.3%、88.5%、82.7%;血清BGP诊断乳腺癌骨转移的敏感性、特异性和准确性分别为75.6%、92.1%、83.5%.两者联合诊断乳腺癌骨转移的敏感性、特异性和准确性分别为91.8%、87.6%、84.2%.结论:血清β-CTX和BGP对乳腺癌骨转移的诊断均有重要价值,两者联合有助于提高乳腺癌骨转移的敏感性和准确性.
作者:钱志平;程容;何玉琪 刊期: 2012年第01期
在我国,慢性阻塞性肺疾病(chronic obstruvtive pulmona-ry disease,COPD)的发病率约占15岁以上人口的3%.血浆D-二聚体(D-D)是在纤溶酶作用下所产生的一种特异性降解产物,其水平增高提示体内有继发纤溶活性增强,可作为体内高凝状态、血栓形成以及纤溶亢进的分子学标志物[1,2].本文对2008年1月~2010年12月收治的COPD急性加重期和COPD稳定期患者以及同期健康体检者,分析其血浆D-D的变化,以探讨血浆D-D在COPD中的变化.
作者:胡伟贞;赵军飞;王锡英 刊期: 2012年第01期
目的:观察急性肺损伤大鼠血浆及支气管肺泡灌洗液(BALF)中apelin含量的变化,探讨apelin在急性肺损伤(ALI)中的意义.方法:雄性Wistar大鼠18只,随机分为对照组(n=8)和油酸模型组(n=10),油酸组尾静脉一次性注入油酸0.2ml/kg,对照组尾静脉内注射生理盐水0.2ml/kg.检测BALF中蛋白含量及中性粒细胞比例,放免法检测血浆及BALF中apelin-36含量.结果:①油酸组BALF中细胞计数、蛋白含量及中性粒细胞占细胞总数的百分比均显著高于对照组(P均<0.01);②油酸组血浆及BALF中apelin-36含量较对照组显著升高(P均<0.01).结论:ALI时大鼠血浆及BALF中apelin-36含量升高.
作者:许芳芳;胡良冈;毛孙忠;王桂琴;孔晓霞;龚永生;范小芳 刊期: 2012年第01期
随着核能和辐射防护事业的发展,人们对各种辐射危害极为重视,先后发展了多种辐射损伤检测技术,用来估算事故中受照射者的远后危害效应.本文就生物剂量计在辐射事故中的应用作一综述.
作者:宋秀军;何蕊;江其生 刊期: 2012年第01期
良、恶性疾病都可导致胸腔积液,目前肺癌是恶性胸腔积液的首要发病原因.同时,胸腔积液患者可仅有胸腔积液的症状而不出现原发病灶表现,这就给诊断造成了很大的困难.因此,判断胸腔积液的性质对临床诊断、治疗及预后有着重要意义.
作者:顾晓东;李冷艳 刊期: 2012年第01期
目的:揭示脑出血患者血浆胶质纤维酸性蛋白浓度的变化,探讨并评价其与疾病预后的相关性.方法:收集脑出血患者和同期健康体检合格者各86例.患者静脉血在脑出血后第1、2、3、5和7d获得,健康体检合格者静脉血在体检时获得,ELISA检测血浆胶质纤维酸性蛋白浓度.结果:脑出血患者血浆胶质纤维酸性蛋白浓度在脑出血后第1d升高,第2d到达高峰,后逐渐下降,均显著高于正常对照组(均P<0.01);与入院时美国国立卫生院神经功能缺损评分呈显著正相关(均P<0.01).死亡组血浆胶质纤维酸性蛋白浓度均显著高于生存组(均P<0.01).ROC曲线分析显示,脑出血后第1、2.3、5和7d血浆胶质纤维酸性蛋白浓度预测脑出血1月内死亡均有显著价值(均P<0.01),相比之下,第2d的血浆胶质纤维酸性蛋白浓度对脑出血1月内死亡的预测价值高.结论:血浆胶质纤维酸性蛋白浓度脑出血后显著升高,与疾病预后显著相关.
作者:楼建涛;楼步达;孙军 刊期: 2012年第01期
急性冠脉综合征(ACS)系指由于冠状动脉粥样硬化斑块应激破裂所致的急性心肌缺血综合征,临床表现为不稳定性心绞痛(UAP)或急性心肌梗死(AMI)[1],引发高病死率和致残率,严重威胁人类生命.急性心肌缺血是引起ACS的常见机制,心肌缺血时间延长将导致心肌细胞损伤破坏.现有的生化标志物在短期和可逆的缺血发作时,其水平不升高,因而不利于在ACS早期心肌损伤可逆阶段进行诊断[2].
作者:李小平;雷涵;王克义 刊期: 2012年第01期
目的:探讨普伐他汀治疗急性冠状动脉综合征(ACS)的可能作用机制.方法:将ACS患者80例分为治疗组和对照组,每组均为40例.对照组予以常规治疗,治疗组在上述治疗基础上给予口服普伐他汀20mg,1次/d,两组均治疗6个月为1个疗程.结果:两组患者治疗前血浆MMP-9和IL-18含量无明显差异(P>0.05).治疗1个疗程后,两组患者血浆MMP-9和IL-18水平均较治疗前明显下降(P<0.05或P<0.01),但治疗组下降更加明显(P<0.05).两组患者治疗前颈动脉彩超检查,颈动脉斑块大小、厚度、数量和颈总动脉中层内膜厚度(IMT)比较基本相似(P>0.05).治疗1个疗程后,治疗组颈动脉斑块大小、厚度、数量和IMT均较治疗前明显减小(P<0.05),而对照组变化不明显(P>0.05),两组比较差异明显(P<0.05).结论:普伐他汀对ACS患者外周血MMP-9和IL-18的表达有一定调节作用,从而改善动脉粥样硬化情况影响患者预后.
作者:张勤军;陈明聪 刊期: 2012年第01期