杨齐标
目的:观察分化型甲状腺癌切除术后131Ⅰ清甲治疗对甲状旁腺功能的影响.方法:对174例(女116,男58)分化型甲状腺癌术后行131Ⅰ清甲治疗的患者行血清甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)检测,平均年龄(43.50±14.02)岁.血清PTH检测分四个阶段进行,分别为首次131Ⅰ清甲治疗前(阶段Ⅰ),首次131Ⅰ清甲治疗后3个月(阶段Ⅱ)、6个月(阶段Ⅲ)和9个月(阶段Ⅳ).174例患者均于阶段Ⅰ检测后第2d行首次131Ⅰ清甲治疗,61例患者于阶段Ⅳ检测后第2d行再次131Ⅰ治疗.血清PTH测定均采用放射免疫分析,正常值为(5~20) ng/dl,PTH检测值低于5ng/dl认定为甲状旁腺功能减退,PTH检测值低于正常范围持续时间超过6个月,认定为持续性甲状旁腺功能减退,6个月内恢复正常,则认定为暂时性甲状旁腺功能减退.每个阶段中发现的甲状旁腺功能减退病例均以病例数(n)和发生率(%)表示,各阶段中PTH检测值均以(x)±s表示,各阶段间PTH值比较采用ANOVA分析,P<0.05认为差异有统计学意义.结果:①阶段Ⅰ~Ⅳ中各发现68例(39.08%),26例(14.94%),16例(12.50%)和13例(15.12%)甲状旁腺功能减退.持续性甲状旁腺功能减退共发现2例,均产生于阶段Ⅰ.②阶段Ⅰ~Ⅳ所发现的甲状旁腺功能减退患者的PTH检测值分别为2.38±1.39,1.94±1.16,2.10±1.29和2.44±1.20ng/dl.经ANOVA分析,各阶段间PTH水平无明显统计学差异,F=0.863,P>0.05.结论:分化型甲状腺癌切除术后131Ⅰ清甲治疗会导致甲状旁腺功能减退,其发生可能与残余甲状腺内放射性131Ⅰ对甲状旁腺产生的辐射损伤有关,其程度与手术所引起的无明显差异,其发生时间在131Ⅰ清甲治疗后的较长时间内都有可能发生.所以,分化型甲状腺癌术后患者在131Ⅰ清甲治疗后应定期复查血清PTH,以期及时发现甲状旁腺功能减退.
作者:钱明理;杜学亮;傅宏亮 刊期: 2012年第04期
目的:探讨卵巢癌患者手术治疗前后血清CA125、Hcy和HE4水平的变化及临床意义.方法:应用放射免疫分析、酶联法和免疫法对38例卵巢癌患者进行了手术治疗前后血清CA125、Hcy和HFA检测,并与35名正常健康人作比较.结果:卵巢癌患者在手术治疗前血清CA125、Hcy和HF4水平均非常显著地高于正常人组(P<0.01),术后6个月未复发的33例明显下降接近于正常人组,而复发的5例,其值又回升至手术前水平(P<0.01).结论:检测卵巢癌患者手术治疗前后血清CA125、Hcy和HEA水平的变化有助于诊断和疗效观察.此外,该类实验室标志物更适用作为参考.
作者:张春艳 刊期: 2012年第04期
本文回顾分析了132例女性不孕症患者血清性激素水平,与同年龄组的健康育龄女性的性激素水平进行比较,探讨女性不孕症患者性激素水平的变化,为临床医师对女性不孕症的诊治提供参考依据.
作者:闻贤平 刊期: 2012年第04期
目的:研究RhoA、ROCK在乳腺癌组织中的表达,探讨其与乳腺癌转移的相关性.方法:应用免疫组化S-P法,检测30例正常乳腺、58例乳腺癌组织中RhoA、ROCK蛋白的表达情况.分析其表达结果与临床病理特征的关系.结果:①RhoA、ROCK蛋白在正常乳腺组织中的表达率分别为0%、0%,在乳腺癌组织中的表达率分别为70.7%、81.0%,两者在乳腺癌组织中的表达水平明显高于正常乳腺组织(P<0.05).②RhoA、ROCK蛋白表达与患者年龄、组织学分级无关(P>0.05),与肿瘤大小、临床分期及有无淋巴结转移有关.③RhoA、ROCK蛋白两者表达水平呈正相关关系(P<0.05).结论:RhoA、ROCK蛋白的表达与乳腺癌转移及预后有一定关系.结论:RhoA、ROCK的表达对评估乳腺癌的转移和预后具有一定的临床价值.
作者:赵筱倩;刘晓 刊期: 2012年第04期
目的:探讨血清可溶性B7-H4(sB7-H4)在淋巴瘤患者检测中的临床意义.方法:用ELISA夹心法检测52例淋巴瘤患者与50例健康者血清sB7-H4水平.结果:霍奇金病、非霍奇金淋巴瘤患者血清sB7-H4水平分别为(45.66±12.48μg/L、50.24±14.52 μg/L)明显高于健康者水平(26.47±10.35μg/L),差异有统计学意义(P<0.01).结论:sB7 -H4与淋巴瘤的发病有关,对淋巴瘤的辅助诊断具有一定的临床意义.
作者:谢敏瑚;王亚萍;卢志贤 刊期: 2012年第04期
目的:探讨2型糖尿病(DM2)大血管病变发生及病程进展过程中相关多肽生长因子水平测定的临床意义.方法:本文将40例DM2患者按不同的病情分为大血管病变组和非血管病变组进行研究.同时设置体检健康人40名作为正常对照组.血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)采用RIA测定;血清肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)、血清可溶性P-选择素(soluable P-selectin,sP-selectin)、白三烯B4(leukotrieneB4,LTB4)水平均采用ELISA测定.并将测定结果进行统计学分析.结果:两组DM2患者血清VEGF水平均显著地高于正常对照组(P <0.05,P<0.01),大血管病变组则显著高于非血管病变组(P<0.01).HGF水平显示大血管病变组显著高于非血管病变组及正常对照组(P均<0.01),大血管病变组与非血管病变组比较差异不显著(P>0.05).sP-selectin含量大血管病变组显著地高于非血管病变组及正常对照组(P均<0.01),大血管病变组则显著地高于非血管病变组(P<0.01).LTB4水平的变化为两组DM2患者血清VEGF水平均显著地高于正常对照组(P<0.05,P<0.01),大血管病变组则显著高于非血管病变组(P<0.01).结论:四项指标的变化与患者的病情关系密切,其测定对DM2大血管病变的早期诊断具潜在的临床价值.
作者:高雷华;张晓懿;朱静 刊期: 2012年第04期
目的:探讨了消化性溃疡患者治疗前后血清胃蛋白酶元(PG)、胃泌素(GS)和转化生长因子-α(TGF-α)水平的变化及临床意义.方法:采用放射免疫分析对33例消化性溃疡患者进行了治疗前后血清PG、GS和TGF-α水平进行了检测,并与35名正常健康人作比较.结果:消化性溃疡患者在治疗前血清PG、GS水平显著地高于正常人组(P<0.01),而TGF-α水平又非常显著地低于正常人组(P<0.01).经治疗1个月后与正常人组比较无显著性差异(P>0.05).血清TGF-α、PG与GS水平呈显著负相关(r=-0.4684、-0.4512、-0.5012,P<0.01).结论:检测消化性溃疡患者血清PG、GS和TGF-α的水平变化对溃疡的诊断、治疗和预后观察均有一定的实用价值.
作者:朱德义;刘家喜 刊期: 2012年第04期
为了解精氨酸加压素(arginine vasopressin,AVP)和C反应蛋白(CRP)在急性损伤后含量的变化情况,本文对接诊的45例急性损伤患者及40例健康对照组血清中的AVP、CRP进行检测和比较分析,现报告如下.
作者:徐威香 刊期: 2012年第04期
目的:探讨子宫内膜异位症(EMS)患者治疗前后血清hs-CRP、CA125、TGF-β1和VEGF水平的变化及临床意义.方法:应用化学发光法、酶联法和免疫比浊法对33例EMS患者进行了治疗前后血清hs-CRP、CA125、TGF-β1和VEGF检测,并与35名正常健康人作比较.结果:在治疗前,血清hs-CRP、CA125及VEGF水平非常显著地高于正常人组(P<0.01),而TGF-β1水平又非常显著的低于正常人组(P<0.01),经系统治疗3个月,则与正常人组比较无显著性差异(P>0.05).结论:检测EMS患者血清hs-CRP、CA125、TGF-β1和VEGF水平的变化对探讨其发病机理、预防和指导用药均具有重要的临床价值.
作者:张名香;吴玲;顾莹 刊期: 2012年第04期
目的:观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者治疗前后血清IL-6、IL-8、hs-CRP和IL-18水平的变化及临床意义.方法:应用放射免疫分析和免疫比浊法对32例COPD患者进行了治疗前后血清IL-6、IL-8、hs-CRP和IL-8检测,并与35名正常健康人作比较.结果:COPD患者在治疗前血清IL-6、IL-8、hs-CRP和IL-18水平均非常显著地高于正常人组(P<0.01),经中西医结合治疗1个月后与正常人组比较仍有差异(P<0.05).结论:IL-6、IL-8、hs-CRP和IL-18的测定,可适用为一种筛选方法,其变化可能以不同的方式参与了COPD的发病,此外,该些项目的检测对了解病情、指导治疗具有重要的临床价值.
作者:赵庆琪;姚加平 刊期: 2012年第04期
目前全自动化化学发光检测技术在灵敏度和特异性方面达到了相当高的水平,全自动免疫分析设备也在临床上得到了相当广泛的应用,由于大幅度提高了实验结果的精确度和准确性,因此受到了临床实验室的广泛欢迎[1].长光华医全自动化学发光检测仪由苏州长光华医生物工程公司生产,拥有15个试剂位,测试速度达180个/h,目前可检测项目有100多项,达到与国外厂家相当的水平,填补了国内全自动化学发光检测系统的空白.
作者:许晓峰;冯景璟;王敏;郭林 刊期: 2012年第04期
目的:探讨氟伐他汀治疗对糖尿病心肌病患者血清结缔组织生长因子(CTGF)及心功能的影响.方法:选取2010年1月~2010年12月在黑龙江省医院住院的2型糖尿病(DM2)住院患者,依据糖尿病心肌病诊断标准,筛选出57例(男28,女29)糖尿病心肌病患者,随机分为两组,氟伐他汀治疗组(fluvastatin组)和对照组(control组).其中fluvastatin组[n=32(男16,女16),年龄(52±9)岁]和control组[n=25(男12,女13),年龄(53±8)岁].fluvastatin组80mg/d氟伐他汀口服6个月,control组不服用fluvastatin.实验进行6个月后,测定两组患者治疗前及治疗后的血糖、血脂等生化指标及血清CTGF值.此外,治疗前后做心脏彩超检查,测定左室后壁厚度(LVPW),左室舒张末期内径(LVEDD),射血分数(EF),二尖瓣环舒张早期血流峰值运动速度(E/A).比较两组治疗前后患者生化指标、血清CTGF以及心功能变化.结果:①fluvastatin治疗6个月后,fluvastatin组血清CTGF[ (425.78±63.56)ng/L vs(216.55±72.11) ng/L,P<0.05]显著降低;control组6个月后血清CTGF无显著变化[(436.86±53.21)ng/L vs(429.98±63.77) ng/L,P>0.05].治疗后两组间血清CTGF有显著的统计学差异(P<0.05).②fluvaatatin治疗6个月后,fluvastatin组患者EF[43.65% +3.89%)vs(51.21%±4.92%),P<0.05]、E/A[ (0.74±0.43) vs(1.06±0.59),P<0.05]显著升高;control组6个月后,EF[ (41.89%±4.03%) vs(43.65%±5.45%),P>0.05],E/A[(0.71±0.54)vs(0.72±0.47),P>0.05]变化不显著.治疗后两组间EF、E/A有显著差异(P<0.05).结论:fluvastatin治疗可显著降低糖尿病心肌病患者血清CTGF,并改善心功能.
作者:王丹;杨玉芝;冯琨;许丽娟;江红;向朝峰 刊期: 2012年第04期
目的:探讨了支气管肺炎患儿治疗前后血清IGF-Ⅱ、hs-CRP和LT水平的变化及临床意义.方法:应用放免法、免疫比浊法和酶联法对33例支气管肺炎患儿进行了治疗前后血清IGF-Ⅱ、hs-CRP和白三烯(leukotriene,LT)测定,并与35名正常健康儿做比较.结果:支气管肺炎患儿在治疗前血清IGF-Ⅱ、hs-CRP和LT水平非常显著地高于正常儿组(P<0.01),经治疗2周后则与正常儿组比较无显著性差异(P>0.05).结论:检测支气管肺炎患儿治疗前后血清IGF-Ⅱ、hs-CRP和LT水平的变化对疾病的诊断、治疗和预后判断均具有一定临床价值.
作者:王献武;单小林;唐月静 刊期: 2012年第04期
配血不合在临床中时有发生,为保证病人的输血安全,应查明原因和采取有效措施防治.本文报道1例恶性淋巴瘤患者血清中含高效价抗-Ⅰ引起配血不合,现报告如下.1病例简介患者李(××),男,60岁,主诉头晕、食欲不振、四肢乏力近2个月.经B超、CT、钡灌检查,显示右下腹腔实性包块,拟行手术.既往无输血史.
作者:卢春娟;李月琴;马淑艳;曹艳 刊期: 2012年第04期
目的:检测2型糖尿病(DM2)及视网膜病变(DR)患者血清CRP、血浆纤维蛋白原(Fb)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平及其相互关系,探讨对预测DR风险的临床价值.方法:141例DM2患者分为单纯糖尿病(DM2)组(80例)、合并DR组(61例)和正常对照组60例;同时检测其血清CRP、空腹血糖(fBS)和血浆Fb、HbA1c水平,对三组指标进行相关性分析.结果:DM2合并DR组CRP、Fb水平明显高于对正常照组和DM2组,而与fBS、HbA1c水平比较则无统计学意义;CRP与Fb水平变化呈明显正相关(r=0.78,P<0.01),与fBS和HbA1c水平变化呈正相关关系不明显(r=0.02、r =0.06,P>0.05).结论:DM2患者血清CRP、血浆Fb水平变化与DR有密切关系,因而检测这两种指标有助于预测DM2患者发生DR的风险.
作者:张丽红;王宏斌 刊期: 2012年第04期
目的:为了探讨乳腺癌骨转移患者血脂和血浆CA15-3联检对早期诊断的临床意义.方法:42例乳腺癌骨转移组、38例乳腺癌无骨转移组患者生化法和电化学发光免疫分析测定了血脂(TC、TG、HDL-C和LDL-C)水平和血浆CA15-3水平,并与42例乳腺良性病变组进行了对比性研究.结果:38例乳腺癌无骨转移组患者血清TC水平较之42例乳腺良性病变组患者明显降低(P<0.05),而血清TG、HDL-C和LDL-C水平无明显差异(P>0.05).42例乳腺癌骨转移组患者较之乳腺良性病变组和乳腺癌无骨转移组患者血清TC和HDL-C水平明显降低(P均<0.01和<0.05),而血清TG和LDL-C水平明显增高(P均<0.05).在血浆CA15-3测定中,38例乳腺癌无骨转移组患者较之42例乳腺良性病变组患者明显增高(P<0.05),42例乳腺癌骨转移组患者较之42例乳腺良性病变组患者非常明显增高(P<0.01),从而显示,血浆CA15-3水平随乳腺癌患者的严重程度而增加.结论:乳腺癌骨转移早期诊断的重要标志是血脂TC和HDL-C水平的明显降低以及血浆CA15-3水平的明显增高.
作者:潘巨龙;严佳斌;郑玉萍 刊期: 2012年第04期
抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)和抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)是主要的甲状腺组织的自身抗体,与甲状腺组织的损伤有密切关系[1].甲状腺自身抗体在甲状腺疾病的诊断中具有重要意义.本文应用电化学发光免疫分析法(ECLIA)对205例甲状腺疾病患者进行TPO-Ab和TGA检测,并与正常对照组进行比较,现将结果报告如下.
作者:杨海英 刊期: 2012年第04期
瘢痕疙瘩或称疤痕瘤,是皮肤损伤后结缔组织大量增生形成的软组织良性肿瘤,它与肥厚性瘢痕只是生理和组织上程度的不同,也可被认为是同一病理过程的异型[1].患者多有瘢痕体质,甚至微小创伤如蚊叮即可引起瘢痕,瘢痕形成后常有瘙痒或疼痛.2001年1月~2012年1月,我科对60例瘢痕疙瘩患者使用90Sr-90Y敷贴治疗.在临床上取得较好疗效,现报道如下.
作者:杨齐标 刊期: 2012年第04期
本文动态观察了126例老年患者血浆D-二聚体(D-D)在抗感染治疗前后的变化,揭示其在老年肺炎早期诊断、严重度分级和预后判断的价值.现将结果报道如下.1资料和方法1.1一般资料选择2008年1月~2011年5月在我院住院的老年患者,排除有恶性肿瘤、创伤、外科手术、其他部位感染、急性血栓栓塞性疾病,同时无肝、肾等基础疾病,无合并弥漫性血管内凝血(DIC)情况.符合肺炎诊治指南,根据临床症状、体征、胸部CT检查结果等确诊为肺炎.
作者:胡伟贞;王锡英 刊期: 2012年第04期
本文通过检测糖耐量异常(IGT)与2型糖尿病(DM2)患者血清肝细胞生长因子(HGF)水平,探讨血清HGF水平与DM2不同肾损害期的关系,现将结果报告如下.1资料和方法1.1资料1.1.1糖尿病患者组:选择2010年1月~2011年12月本院住院的DM2患者85例(男45,女40),年龄(58.2±14.5)岁.
作者:方爱仙;雷涵 刊期: 2012年第04期