刘运林；刘军；徐玲
帕金森病(PD)是一种以肢体震颤,肌强直、运动减少为特征的中枢神经系统变性疾病.脑深部电刺激(DBS)是治疗PD的有效方法,又称运动控制疗法.因此有必要进行神经行为学研究,评价DBS治疗PD的疗效.
作者：刘海鹏；杨辉；孙伯民；周政；黄其林；安宁；刘俊；何家全；马志国 刊期： 2005年第10期
躁狂症发作期多否认患病,拒绝就诊和治疗,被强制住院者十分常见,强制住院就违反<医疗事故处理条例>,让患者知情同意就影响治疗,这成为一个困扰精神科医护人员的难题.有关研究多为理论性指导,本研究探讨发作期躁狂症的家属对就诊和住院治疗让患者知情同意的态度及影响因素.
作者：马振芬；李秀玲；詹来英；张金响；谢传革；刘庆海 刊期： 2005年第10期
目的探讨儿童多动行为问题对学习障碍(LD)及其认知结构的影响.方法采用修订版儿童学习障碍筛查量表(PRS)、Conners儿童行为问卷父母量表(PSQ)和教师量表(TRS)对深圳市城区小学及初中学生进行了测评分析.结果学习障碍筛出率12.20%,其中男生17.00%,女生7.30%,性别差异有显著性;PRS各学能区与Conners量表各行为问题关系密切,具注意缺陷多动障碍(ADHD)特征的LD儿童其认知结构表现为社会行为能力明显低下.结论有针对性地矫治儿童行为问题是防治LD发生的有效措施.
作者：马佳；李志勇；宋平；李秀红 刊期： 2005年第10期
目的探讨成年癫痫患者的生活质量(QOL)及其影响因素.方法采用癫痫患者生活质量量表-31(QOLIE-31)对68例临床确诊的成年癫痫患者和40名正常对照者进行评定.结果 QOLIE-31评分癫痫组[(53.7±16.8)分]较对照组[(77.3±15.6)分]明显降低(P＜0.01).不同性别、病程、用药数量及发作频率的患者比较,性别及病程方面差异无显著性(P＞0.05),单药较多药治疗者QOL分高(P＜0.05),高发作频率较中、低发作频率者QOL分低(P＜0.05).相关分析显示QOL与用药数量呈负相关(P＜0.01),与发作频率呈负相关(P＜0.01).结论成年癫痫患者QOL明显降低.用药和发作频率对QOL影响较大,合适的药物控制痫性发作是提高成年癫痫患者QOL的关键.
作者：张建平 刊期： 2005年第10期
酒依赖是指由反复饮酒所致的对酒渴求的一种特殊心理状态,表现为对酒的渴求和经常需要饮酒的强迫性体验.戒酒后复饮率高,给家庭和社会带来极大危害,受到全社会人们的关注[1].本研究对酒依赖患者进行健康教育取得了较好的效果,现报告如下.
作者：张晓艳；王秀云；赵庆莲；陈建蕾 刊期： 2005年第10期
目的探讨中国人的男性化和女性化特点,并建立中国人的性别角色形容词评定量表.方法根据4000多名被试对中国人人格形容词评定量表(QZPAS)项目的反应,挑选出男女被试有显著差异的项目,经过因素分析探索男性化和女性化特点,并编制性别角色形容词评定量表.结果中国人的男性化特点包括远见卓识、坚毅刻苦、周到严谨、强悍粗暴、被动孤僻和土气自私.女性化特点则包括被动软弱、诚实善良、活泼合群、急躁冒失、愚钝盲从和敏感冲动.男性化和女性化量表各由25个项目组成,据此将被试划分为未分化、女性化、男性化和双性化4种性别角色类型.结论中国人的男性化与女性化特点是稳定的,与此前采用其他方式进行研究的结果一致.
作者：崔红；王登峰 刊期： 2005年第10期
目的对上海黄浦区某社区城市老年人心理健康干预进行效果评价.方法在黄浦区某社区对94名有心理卫生问题的老年人进行干预前后的配对t检验,设对照组和心理健康组.干预的方法主要有心理健康和老年保健知识讲座,心理剧治疗,支持性心理咨询.用症状自评量表(SCL-90)量表和老年人心身健康调查表进行有关因素分析.结果干预后干预组和对照组SCL-90各因子均分和总均分[(1.39±0.45)分,(1.83±0.55)分]比较,差异有非常显著性(P＜0.01).干预组干预前后配对SCL-90各因子均分和总均分比较,差异有非常显著性(P＜0.01),干预效果显示较低年龄组(60～69岁)比较高年龄组(70～79岁)干预效果好,男性比女性干预效果好.结论心理健康和老年保健知识讲座,心理剧治疗,支持性心理咨询对社区城市老年人心理健康干预有效.
作者：蒋伯钧；赵立明；马立芳；周建军；宿飞；王晓慧；郭莲舫；金辉；李枫 刊期： 2005年第10期
精神疾病是在各种生物学、心理学以及社会环境因素影响下人的大脑功能失调,导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍的疾病,不仅严重影响精神疾病患者及其家属的生活质量,同时也给社会带来沉重负担.我国精神疾病患病率达1%以上,所致疾病负担约占全部疾病总负担的20%,居所有疾病之首.国内外研究均提示,我国精神卫生问题增长的趋势还将继续,但目前大量心理疾病病人没有得到及时诊治[1].精神疾病作为重要公共卫生问题和突出的社会问题已成为我国和国际社会的共识.
作者：苏中华；杨志寅；成义仁；王克勤；张作记；戚厚兴 刊期： 2005年第10期
目的建立具有良好的重复性和稳定性的局灶性脑缺血模型.方法采用低位开颅窗手术,用损伤面积较小的热凝法闭阻大脑中动脉(MCA)建立脑缺血模型.并在造模后将动物按缺血时间随机分为3 d、7d、14d和21 d组,采用神经功能缺损评分(NSS)、TTC染色与HE染色动态观察神经功能缺损征、脑梗死体积及观察病理改变情况.结果造模后动物均出现相当程度的功能缺损[(2.78±0.44)分～(1.67±0.50)分]、脑梗死[(197.05±23.38)分～(135.15±13.18)分]和病理改变.神经功能缺损征与脑梗死体积在缺血后3d组与7 d组比较有明显的改善和缩小(P＜0.01),7d之后变化趋于平稳(P＞0.05).结论本方法操作简便,所建立的脑梗死模型具有良好的稳定性和重复性.
作者：刘喆；赖新生 刊期： 2005年第10期
目的了解男性海洛因依赖(MPHD)者心身症状与述情障碍的关系及心身症状的影响因素.方法采用一般情况问卷(自拟)、症状自评量表(SCL-90)、多伦多述情障碍量表(TAS)对湖南地区218名MPHD者进行测评,以SCL-90、TAS对107名社区健康男性进行测评,有194名MPHD者纳入研究.结果MPHD者TAS、SCL-90总分及各因子分与对照组差异均有显著性:TAS总分[(76.43±7.46)分vs(66.82±8.06)分,P＜0.01];SCL-90总分[(208.86±58.62)分vs(156.85±33.71)分,P＜0.01].TAS与SCL-90大部分因子间均显著相关(P＜0.05或P＜0.01).以SCL-90总分为因变量进行多元回归分析,SAS总分、TAS因子认识和区分情感与躯体感受的能力、用药渴望、既往中毒次数、受教育年限依次进入回归方程.结论MPHD者存在严重的心身症状与述情障碍,二者密切相关,述情障碍可能为海洛因依赖者一种素质性特征,不良的心身状况受多种因素影响.
作者：李武；郝伟；苏中华；王绪轶；成义仁 刊期： 2005年第10期
目的研究长期服用抗精神病药物的慢性精神分裂症患者空腹血清瘦素、胰岛素水平和胰岛素抵抗及其之间的关系.方法 218例病程＞5年的慢性精神分裂症患者接受糖尿病流行病学调查,测定空腹血糖、餐后2h血糖、空腹瘦素(leptin)和空腹胰岛素(FINS)水平.根据血糖水平及糖尿病临床症状,分为糖尿病组(DM组)、血糖调节异常组(AGT组,包括IFG和IGT)和血糖正常组(NGT组,其中BMI＜26归为NGTa组;BMI≥26归为NGTb组).结果 DM组空腹瘦素[(30.05±10.76)ng/ml]、胰岛素[(13.35±4.99)pIu/ml]水平高于NGTa组[分别为(24.35±10.74)ng/ml、(10.86±3.30)μIu/ml;P＜0.05和P＜0.01];整体患者leptin与FINS呈显著正相关(r=0.210,P=0.005),进一步分组做相关分析,NGTa组、NGTb组leptin与FINS均呈显著正相关(r=0.277,P=0.014;r=0.457,P=0.017).整体患者leptin与HOMA胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈显著正相关(r=0.231,P=0.002),分组后NGTa组leptin与HOMA-IR呈正相关(r=0.228,P=0.045).结论长期服用抗精神病药物(APS)可引起血leptin、FINS水平升高,当两者处于失平衡状态时,就会导致血糖调节异常及糖尿病,推测APS引起的瘦素水平增高可能参与了胰岛素抵抗,而导致糖尿病的发生.
作者：孙静；张志珺；王从杰；张晓斌；王筱兰；尚晓芳；朱荣鑫；束飞 刊期： 2005年第10期
精神病人住院期间的暴力行为,是精神科病房的一种特殊暴力现象,它不受社会伦理道德和国家法律的约束,对精神科病房的安全有着直接威胁,也是引发医疗纠纷乃至医院与社会家庭法律纠纷的主要原因之一[1].为了减少住院精神病人发生暴力事件,我们对其进行心理行为干预,现将结果报告如下.
作者：时德菊；李娇；朱相华；周保卫；叶家荣 刊期： 2005年第10期
目的了解抑郁症患者常见躯体主诉,探讨不同求医主诉患者的临床症状特点及治疗疗效.方法连续门诊就诊、符合CCMD-3诊断标准的抑郁症患者,根据求医主诉不同(采用三级病诉法)分为躯体症状主诉组和精神症状主诉组,各30例.给予8周氟西汀(百优解)治疗,治疗前和治疗后1,4,8周分别予HAMD-17、CGI、TESS等量表评定.结果抑郁症患者常见的三大类躯体主诉为疼痛(52%)、胃肠道症状(25%)、疲劳和精力缺乏(17%),并且75%的躯体症状主诉抑郁症患者在深入问诊时承认有精神症状.经8周氟西汀治疗,躯体症状主诉组有效率和临床治愈率分别为83%和51%,精神主诉组有效率和治愈率分别为86%和70%.结论两组患者都具有抑郁症核心症状,但躯体症状主诉抑郁症患者程度较重,并且急性期治疗时间可能需要更长.
作者：季建林；赵梅；王崇顺 刊期： 2005年第10期
饮食顺应性是指饮食治疗过程中,病人与医生或营养师相互配合和相互适应的过程[1,2].通过饮食顺应性调查,可以为临床饮食治疗提供更加充分的科学依据.因此,为了解住院病人饮食顺应性的影响因素,进一步提高住院病人的饮食顺应性,我们在住院病人中随机抽取268人,进行饮食顺应性调查,现将调查结果报告如下.
作者：谭琪；徐勇 刊期： 2005年第10期
条件性位置偏爱(conditioned place preference,CPP)广泛用于研究成瘾药物的精神依赖性,尤其在筛选具有滥用潜力的药物、研究奖赏效应的神经机制、防治精神依赖性的药物筛选等方面具有突出的优势[1].传统CPP实验费时费力,目前,国内外多采用光电管信号或跷跷板接触信号输入计算机控制的CPP实验系统,均易产生错误的计数.因此,本实验室采用计算机视频图像技术,研制了视频跟踪大鼠的条件性位置偏爱观察系统.
作者：李德强；谭云飞；蔡巍；魏宁；李旭娟；胡健波；许毅 刊期： 2005年第10期
普通X线计算机断层显像(CT)和磁共振成像(MRI)主要为结构成像,因此在帕金森病(PD)的诊断中应用有限.正电子发射计算机断层显像(PET)和功能磁共振成像(fMRI)等功能影像,可显示神经递质、转运载体及其受体改变[1],近年来应用于PD的早期诊断、病情监测以及疗效评估等,并越来越受到重视.本文就PD的正电子发射计算机断层显像(PET)与功能磁共振成像(fMRI)研究和应用进展简要综述如下.
作者：刘霞；李颖；高波；马奎元 刊期： 2005年第10期
目的探讨强迫症、伴强迫症状的精神分裂症和氯氮平导致强迫症状的精神分裂症三者的症状学差异及与5-HT2A/T102C多态性之间的关系.方法使用Yolle-Brown强迫量表(YBOCS)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)及阳性和阴性症状量表(PANSS)量表进行临床症状评定;采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测5-HT2A/T102C多态性.结果3组的强迫思维和强迫行为发生率差异具有显著性:强迫症组71.4%和57.1%;精神分裂症伴强迫组66.7%和66.7%;氯氮平导致强迫组33.3%和73.3%;各组5-HT2A/T102C多态性的基因型(TT、TC、CC)和等位基因(T、C)频率间差异无显著性:强迫症组45.7%、40%、14.3%、65.7%和34.3%;精神分裂症伴强迫组46.7%、40%、13.3%、66.7%和33.3%;氯氮平导致强迫组46.7%、40%、13.3%、66.7%和33.3%;正常对照组56.3%、31.3%、12.5%、71.9%和28.1%.结论此三种情况下的强迫症状之间存在症状学差异;5-HT2A/T102C多态性可能不是这三种强迫症状发生的易感因子.
作者：马宁；谭立文；李凌江；李功迎；余邦宁 刊期： 2005年第10期
目的研究心理素质训练对军人心理健康和个性的影响.方法以军人心理素质训练为训练教材,对300名军人进行为期8个月的心理素质训练,采用卡特尔16项个性因素问卷(16PF),对参加心理素质训练的军人进行训练前后的团体测试,训练结束后同时用自编的军人心理素质训练效果调查表对参训人员进行训练效果的自我评价.按训练前后分组,进行组间比较.结果①军人心理素质训练后,16PF各因子,恃强性得分[(5.90±1.31)分]明显升高(P＜0.01),忧虑性得分[(5.12±1.55)分]明显降低(P＜0.01),适应与焦虑得分[(5.25±1.37)分]明显降低(P＜0.05),在α=0.10的检验水平上,聪慧性、心理健康得分明显升高(P=0.06),内向与外向因素得分明显升高(P=0.08);②军人心理素质训练后,军人参训态度发生显著变化(P＜0.05),态度变得更为积极;战士、干部间的训练效果存在显著差异(P＜0.01),训练后战士发生的变化更大.结论系统的军人心理素质训练对军人心理健康和个性产生明显影响,这些影响与训练的系统性、训练内容、训练方式及训练对象密切相关.
作者：杨国愉；王江澜；冯正直；王平；罗旭东；刘云波；汪涛；廖雅琴；秦爱粉；刘俊丽；吴树洪；王伟林；姜巍；张艳；夏本立；宋德明；钟铁军 刊期： 2005年第10期
本研究系统分析了2002年5月至2004年10月,有较详细资料纪录的门诊咨询者,旨在了解目前心理咨询门诊所遇到的常见问题和应对措施,为以后咨询员的培训和提高咨询服务质量提供一定的参考.
作者：沈学武；池雷；段泉泉；张建；赵长银 刊期： 2005年第10期
随着人们对精神卫生认识的提高,精神科门诊就诊病人及疾病分布都在发生变化,为给患者和家庭提供更多的帮助,对我中心3063例首次门诊患者的诊断、治疗情况进行了调查,现报告如下.
作者：周福华；掌永莉；唐茂芹 刊期： 2005年第10期
中华行为医学与脑科学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 济宁医学院
