抽动秽语综合征儿童行为问题及精神运动功能的研究

浙江省卫生厅医学创新项目-离异家庭青少年不良心理、行为综合干预研究

作者： 刊期： 2004年第02期

陆军学院本科新学员MMPI-2的测量结果分析

目的探讨陆军学院本科新学员群体的人格特征和心理健康状况,为有针对性的培养和管理提供心理学依据.方法连续四年使用MMPI-2测量新入校的陆军学院本科新生,共计462名.结果陆军学院本科新学员群体的MMPI-2测量结果具有高Ma、Mf、Pt、Sc和低Si、D;高BIZ、ANG、OBS和低FRS、TRT的特点.剖析图模式为9,5的2点编码形式.结论陆军学院本科新学员群体具有正常的人格特征和心理健康状况.其人格特征比较符合军事指挥员这一职业的要求.

作者：陈静；苗丹民；罗正学；邵永聪；李媛 刊期： 2004年第02期

社交焦虑障碍的共病情况和认知模式

社交焦虑障碍是常见的焦虑障碍,80年代以来国外对其研究比较多,国内近几年也开始对其进行研究与探讨.美国国立共病率研究(National Comorbidity Survey,NCS)发现社交焦虑障碍的终生患病率是13.3%,是继重型抑郁(17.4%)和酒精依赖(14.1%)之后第三位常见的精神障碍.社交焦虑障碍是一种常被过低诊断的疾病,许多情况下社交焦虑障碍要早于其他精神疾病出现,通常是和其他疾病发生共病后才被人们所认识,它通常比其他焦虑障碍功能损害更严重.与社交焦虑障碍发生共病的其他精神障碍比不发生共病时病情和功能受损更严重,对治疗反应更不佳,预后更差.未治疗的社交焦虑障碍可导致社会隔离、受教育和职业功能受损、易合并其他精神障碍[1].本文针对社交焦虑障碍与轴Ⅰ和轴Ⅱ障碍的共病情况和认知模式作一概述.

作者：王丽颖；杨蕴萍；林涛 刊期： 2004年第02期

心理应激对机体红、白细胞免疫系统功能的影响

自20世纪80年代Soloman和Moos提出综合情绪、免疫和疾病三者关系的理论,强调了中枢神经系统和由其控制下的神经内分泌器官与神经递质的作用,心理神经免疫学(psycho-neuroimmunology)这门新兴的学科日益引起包括心理学家、行为学家、免疫学家等科学家的关注[1].心理神经免疫学着重强调心理行为与脑及免疫系统之间的相互作用.国内有专家认为,它的终目标是理解心理行为因素如何通过脑的整合而转化为影响健康的生理状态的机制[2].已有许多研究表明,无论是实验室诱发的急性应激,还是生活中的急、慢性生活事件应激,均可影响机体免疫系统功能,且这些改变受到多种心理因素的影响,如人格类型、个体应付方式、负性情绪等[3,4].既往研究心理应激引起免疫功能改变主要聚焦于机体特异性免疫系统(白细胞免疫系统),自1981年美国学者Siegel提出红细胞免疫系统概念后,心理应激对机体红细胞免疫功能所产生的显著影响也已初步得到一些学者证实,并成为新的研究视角引起关注[5].本文主要针对心理应激引起红、白免疫系统功能改变的机制和影响因素进行综述,以期对研究应激致病的中介机制、并进一步设计心理应激干预措施有所借鉴.

作者：程灵芝；李川云；刘晓红；严进；邓光辉 刊期： 2004年第02期

长期心理应激对链脲佐菌素诱导鼠胰岛形态功能的影响及其机理

目的研究实验性长期心理应激对链脲佐菌素(STZ)诱导鼠(STZ鼠)血糖、胰岛内分泌功能和组织形态学的影响，探讨其与氧自由基代谢的关系。方法20只正常昆明小鼠按性别匹配随机分入A组(正常鼠无应激组，10只)和B组(正常鼠应激组，10只)，40只STZ鼠(血糖＜13.9mmol/L)按性别、血糖匹配后随机分入C组(STZ鼠无应激组，20只)和D组(STZ鼠应激组，20只)，B、D组给予6周旋转、限制、拥挤应激刺激，A、C组则否。测血糖(BG)并测定胰岛组织胰岛素(PI)、胰高糖素(PG)、脂质过氧化物(LPO)、总超氧化物歧化酶(总SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和一氧化氮(NO)，光镜和电镜观察胰岛组织形态。结果应激后D组血糖(10.3±6.2mmol/L)较其他3组显著增高，PI含量显著下降，总SOD和GSH-Px活性显著降低，LPO、NO含量和胰岛炎评分显著增高(P均＜0.05)；STZ药物与应激刺激对于升高BG、胰腺组织LPO和NO含量以及胰岛炎评分、降低PI和总SOD以及GSH-Px活性有协同作用(P均＜0.05)，电镜下显示D组胰岛β细胞超微结构损伤明显，而α细胞损伤相对轻微；胰岛炎评分与胰腺组织LPO、NO含量呈中度正相关(P均＜0.01)。结论实验性长期心理应激可损伤STZ鼠胰岛分泌胰岛素功能，并加重胰岛炎；局部氧自由基代谢障碍和NO产生过多可能是其机理之一。

作者：刘幼硕；胡敏；姚树桥；龚耀先 刊期： 2004年第02期

抽动秽语综合征儿童行为问题及精神运动功能的研究

目的探讨抽动秽语综合征儿童行为问题及精神运动功能.方法对132例抽动秽语综合征儿童进行研究.结果抽动秽语综合征儿童存在不良行为问题,以共同的抑郁、交往不良、社交退缩、抑郁退缩因子及男性患儿的攻击性因子(与女性相比,P＜0.01)的异常率为突出,分别为12.88%、13.64%、13.64%、12.88%、11.11%;行为问题患儿存在精神运动功能缺陷(与无行为问题患儿相比,P＜0.01).结论对抽动秽语综合征儿童,在药物治疗同时,应积极配合心理治疗,预防行为问题及精神运动功能缺陷的发生.

作者：张运波；何任；朱友德；丁福忠 刊期： 2004年第02期

白细胞介素-1在应激反应中的作用及其机制

白细胞介素-1(interleukin,IL-1)是在感染和炎症状态下,由多种细胞产生、有多方面生物学功能的细胞因子,其生物学作用十分广泛,主要包括参与介导炎症反应、调节免疫及机体代谢.研究表明,IL-1在应激反应的多种生理和病理过程中发挥关键性作用,应激状态时出现中枢IL-1活性增强以及下丘脑IL-1 mRNA的表达[1],中枢注射IL-1与应激反应也很相似,都表现为交感神经系统活性增强、下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴激活、并可能出现行为异常[2].本文就IL-1在应激反应中的作用及其激活HPA轴的机制综述如下.

作者：杨宏宇；林文娟 刊期： 2004年第02期

1982年中国10地区精神分裂症流行病学调查资料气候因素再分析

有关精神分裂症与气候的关系,以往的研究多集中于对精神分裂症患者的出生季节及发病月份的调查[1].我们曾对1993年中国7个地区精神分裂症流行病学调查资料进行回顾分析,发现温带半湿润地区的精神分裂症总患病率显著低于亚热带湿润地区[2].而1982年的中国精神分裂症流行病学调查是否存在相似的结果,为此我们对此次流行病学调查资料进行了分析.

作者：高志勤；余海鹰；金梅 刊期： 2004年第02期

广西壮族自治区科学技术厅项目-心身疾病的心理社会因素调查和临床防治研究

作者： 刊期： 2004年第02期

吸烟医务人员控烟知识、态度、行为及其影响因素分析

目的为了解云南省男性吸烟医务人员吸烟控烟的知识、态度和行为及其影响因素,为有关控烟政策的制定提供科学的背景资料和决策依据.方法采用自行设计的调查表对云南省六地区981名男性吸烟医务人员吸烟控烟知识、态度及行为进行调查,对调查结果进行单因素、多因素分析.结果(1)吸烟者知识得分高,态度得分次之,行为得分低,形成知与行相互分离的特点.(2)不同民族吸烟医务人员在知识、态度得分上有显著性差异;不同文化程度吸烟医务人员在知识得分上有显著性差异;随着开始吸烟年龄的后移,吸烟者知识、态度和行为得分逐渐增加,差异有显著性.(3)吸烟者知识得分、态度得分、是否采取戒烟行为得分受多个因素的影响.结论云南男性吸烟医务人员在吸烟问题上知而不信、信而不行,不利于我省控烟运动的开展.

作者：王晓锋；吴锦屏；保天行；张杰 刊期： 2004年第02期

小儿抽动秽语综合症21例临床分析

我们将近年来收治的21例抽动秽语综合症临床资料进行分析总结,现报告如下:对象21例患儿均来自我院门诊1996年6月～2002年3月诊治的患儿,均符合美国精神病学会出版的精神神经病统计手册第4版(DSM-Ⅳ)抽动秽语综合症诊断标准[1].男17例,女4例;6岁～11岁8个月,平均8岁4个月;城市5例,农村16例.患儿主要表现为不自主、突发、快速、反复发生、无节律、形式较为固定的运动或发声性抽动,影响学习及社会交往.眨眼8例,点头6例,皱眉8例,噘嘴4例,耸肩6例,做鬼脸7例,踢腿8例,清喉声10例,干咳8例,重复别人语言6例,秽语3例.每天发作次数少则十余次,多的百余次,睡眠时减轻,紧张时加重.脑电图及脑CT正常.

作者：王宝灿；岳彩连 刊期： 2004年第02期

糖尿病病人睡眠质量与焦虑抑郁情绪的相关研究

国外流行病学研究表明15%～30%的成人中有睡眠质量问题[1].本研究目的在于了解糖尿病患者的睡眠质量,以及与焦虑、抑郁情绪之间的关系,为糖尿病的临床护理提供一定依据.

作者：汪涛；李敏 刊期： 2004年第02期

护士用神经症评估量表的初步编制

在系统化整体护理中,对病人症状的评估是制定护理计划、护理措施,进行护理评价的前提,全面的、恰当的评估有利于临床各项工作的进行.神经症有多个亚型,其症状较多且差异较大,国内尚无有关护士用神经症的评估量表.因此,有必要制定一个这样的量表,以便于护理临床、科研及教学.

作者：陈佐明；孙素珍；郭志华；李翠霞 刊期： 2004年第02期

奥氮平的非精神分裂症用途及其不良反应

奥氮平是一种新型不典型抗精神病药,用于精神分裂症已为大家所熟知,本文拟避开这一熟知部分,综述奥氮平的非精神分裂症用途及其不良反应.一、情感性精神障碍 1.躁狂症:奥氮平通过阻断D2、α1、H1及拟γ-氨基丁酸受体而发挥镇静效应,故可抗躁狂.已知奥氮平抗躁狂与氟哌啶醇等效,比碳酸锂和安慰剂有效[1].目前,美国食品药物管理局已批准奥氮平治疗急性躁狂,这是已批准治疗急性躁狂的唯一不典型抗精神病药[2].

作者：汪春运 刊期： 2004年第02期

行为功能在锰中毒诊断中的价值

焊条中含有大量的金属锰,在使用过程中产生的锰烟及锰尘,经呼吸道进入机体,对机体造成不同程度的损害.为探讨锰中毒的早期诊断指标,特拟定本次调查,现报告如下.

作者：程世华；张虹 刊期： 2004年第02期

老智灵口服液对血管性痴呆患者血小板功能的影响

目的探讨老智灵口服液对血管性痴呆(VD)患者血小板活化因子(PAF)、血小板功能及其认知功能的影响.方法认知功能评价采用简易精神状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL);VD患者分为老智灵组(39例)和银杏制剂组(32例);对照组为26例中枢神经系统非器质性疾病患者;测定患者血小板激活因子(PAF)、血小板粘附率(PAdT)、血小板聚集率(PAgT),血小板膜α-颗粒膜蛋白(GMP-140)的改变.结果老智灵组、银杏制剂组治疗前MMSE(10.64±1.98,12.36±1.46)、ADL(62.37±6.46,60.80±8.25)评分与对照组(MMSE28.12±1.30,ADL25.35±4.40)有显著差异,治疗后显著改善;两组治疗前PAF、PAdT、PAgT和GMP-140均显著高于对照组,治疗后显著改善.结论VD患者血小板激活因子和血小板功能亢进,与患者认知功能障碍的发生、发展有关;老智灵口服液可显著改善血小板功能,改善VD患者认知功能.

作者：王景周；高唱；高东；周红杰；张莉莉；王琳 刊期： 2004年第02期

童年丧亲对抑郁症患者个性及临床特征的影响

目的了解童年丧亲对抑郁症患者个性和临床方面特征.方法采用艾森克个性问卷测评56例童年丧亲抑郁症患者(A组)及150例童年父母双全的抑郁症患者(B组)进行对照研究.结果A组E分(13.89±2.83)显著较低、N分(14.87±4.70)显著较高、焦虑(51例)和自杀行为(42例)显著较多、临床显效率显著较低(62.5%)、病程迁延者显著多于B组.结论童年丧亲患者个性更为内向且情绪更趋向不稳定,更易出现焦虑和自杀行为,临床疗效较差,预后不良.

作者：姚洪秀 刊期： 2004年第02期

军校护理专业女生应对方式对其心理健康的影响研究

健康的心理是合格军校护理专业女生(下称护生)的重要条件之一,直接关系着我国未来护理工作的质量.应激源与心身健康的关系一直受到人们的关注.本文拟在了解护生心理健康状况,并探讨影响她们心理健康的应对方式,为针对性地引导她们采用合理的应对策略,维护其心理健康,提供参考.

作者：张俐；刘波 刊期： 2004年第02期

银杏外种皮多糖对衰老模型小鼠学习记忆能力及脑内酶系活力的影响

目的探讨银杏外种皮多糖(Ginkgo biloba encarp polysacharides,GBEP)对衰老模型小鼠学习记忆能力及脑皮质MDA、海马SOD活力的影响.方法用腹腔注射D-半乳糖制造衰老模型,以低、高GBEP浓度给实验组灌胃,对照组和衰老组灌等量生理盐水,连续6周后进行水迷宫、爬杆、负荷实验,观察小鼠学习记忆能力的变化,测定脑MDA含量,海马SOD的活力.结果低浓度、高浓度银杏外种皮多糖有对抗D-半乳糖减退学习记忆能力的作用(P＜0.05),使脑内MDA含量下降(1.70±0.34 vs 2.97±0.74,P＜0.01),海马中SOD活力升高(56.00±16.06vs44.02±15.68,P＜0.01).结论银杏外种皮多糖可提高动物学习记忆能力,增强抗氧化能力,延缓衰老进程.

作者：彭爱军；王爱萍；费文勇；史明仪 刊期： 2004年第02期

国家级医学继续教育项目注册

作者： 刊期： 2004年第02期