学术投稿

奥氮平的非精神分裂症用途及其不良反应

汪春运

关键词:奥氮平, 精神分裂症, 用途, 躁狂症, 抗精神病药, 不典型, 性精神障碍, 治疗, 镇静效应, 氟哌啶醇, 不良反应, 碳酸锂, 酸受体, 管理局, 安慰剂, 药物, 食品, 情感, 美国, 等效
摘要:奥氮平是一种新型不典型抗精神病药,用于精神分裂症已为大家所熟知,本文拟避开这一熟知部分,综述奥氮平的非精神分裂症用途及其不良反应.一、情感性精神障碍 1.躁狂症:奥氮平通过阻断D2、α1、H1及拟γ-氨基丁酸受体而发挥镇静效应,故可抗躁狂.已知奥氮平抗躁狂与氟哌啶醇等效,比碳酸锂和安慰剂有效[1].目前,美国食品药物管理局已批准奥氮平治疗急性躁狂,这是已批准治疗急性躁狂的唯一不典型抗精神病药[2].
中华行为医学与脑科学杂志相关文献
  • 长期心理应激对链脲佐菌素诱导鼠胰岛形态功能的影响及其机理

    目的研究实验性长期心理应激对链脲佐菌素(STZ)诱导鼠(STZ鼠)血糖、胰岛内分泌功能和组织形态学的影响,探讨其与氧自由基代谢的关系。方法20只正常昆明小鼠按性别匹配随机分入A组(正常鼠无应激组,10只)和B组(正常鼠应激组,10只),40只STZ鼠(血糖<13.9mmol/L)按性别、血糖匹配后随机分入C组(STZ鼠无应激组,20只)和D组(STZ鼠应激组,20只),B、D组给予6周旋转、限制、拥挤应激刺激,A、C组则否。测血糖(BG)并测定胰岛组织胰岛素(PI)、胰高糖素(PG)、脂质过氧化物(LPO)、总超氧化物歧化酶(总SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和一氧化氮(NO),光镜和电镜观察胰岛组织形态。结果应激后D组血糖(10.3±6.2mmol/L)较其他3组显著增高,PI含量显著下降,总SOD和GSH-Px活性显著降低,LPO、NO含量和胰岛炎评分显著增高(P均<0.05);STZ药物与应激刺激对于升高BG、胰腺组织LPO和NO含量以及胰岛炎评分、降低PI和总SOD以及GSH-Px活性有协同作用(P均<0.05),电镜下显示D组胰岛β细胞超微结构损伤明显,而α细胞损伤相对轻微;胰岛炎评分与胰腺组织LPO、NO含量呈中度正相关(P均<0.01)。结论实验性长期心理应激可损伤STZ鼠胰岛分泌胰岛素功能,并加重胰岛炎;局部氧自由基代谢障碍和NO产生过多可能是其机理之一。

    作者:刘幼硕;胡敏;姚树桥;龚耀先 刊期: 2004年第02期

  • 银杏外种皮多糖对衰老模型小鼠学习记忆能力及脑内酶系活力的影响

    目的探讨银杏外种皮多糖(Ginkgo biloba encarp polysacharides,GBEP)对衰老模型小鼠学习记忆能力及脑皮质MDA、海马SOD活力的影响.方法用腹腔注射D-半乳糖制造衰老模型,以低、高GBEP浓度给实验组灌胃,对照组和衰老组灌等量生理盐水,连续6周后进行水迷宫、爬杆、负荷实验,观察小鼠学习记忆能力的变化,测定脑MDA含量,海马SOD的活力.结果低浓度、高浓度银杏外种皮多糖有对抗D-半乳糖减退学习记忆能力的作用(P<0.05),使脑内MDA含量下降(1.70±0.34 vs 2.97±0.74,P<0.01),海马中SOD活力升高(56.00±16.06vs44.02±15.68,P<0.01).结论银杏外种皮多糖可提高动物学习记忆能力,增强抗氧化能力,延缓衰老进程.

    作者:彭爱军;王爱萍;费文勇;史明仪 刊期: 2004年第02期

  • 军校护理专业女生应对方式对其心理健康的影响研究

    健康的心理是合格军校护理专业女生(下称护生)的重要条件之一,直接关系着我国未来护理工作的质量.应激源与心身健康的关系一直受到人们的关注.本文拟在了解护生心理健康状况,并探讨影响她们心理健康的应对方式,为针对性地引导她们采用合理的应对策略,维护其心理健康,提供参考.

    作者:张俐;刘波 刊期: 2004年第02期

  • 护士用神经症评估量表的初步编制

    在系统化整体护理中,对病人症状的评估是制定护理计划、护理措施,进行护理评价的前提,全面的、恰当的评估有利于临床各项工作的进行.神经症有多个亚型,其症状较多且差异较大,国内尚无有关护士用神经症的评估量表.因此,有必要制定一个这样的量表,以便于护理临床、科研及教学.

    作者:陈佐明;孙素珍;郭志华;李翠霞 刊期: 2004年第02期

  • 早期应激与精神分裂症

    为探讨精神分裂症的发病机制,为其预防和治疗提供一定的理论依据,现将有关早期应激与精神分裂症的临床和动物模型研究的进展综述如下.一、人类研究已知精神分裂症的发病、复发或恶化通常继发于应激性生活事件之后,并且一些降低应激的策略也能降低精神分裂症的复发,这些发现提示了应激与精神分裂症的关系[1].而近来的人类研究证实了早期应激性生活事件与成年期精神紊乱的发展相关.例如,与生长在正常家庭的对照组相比,在17岁尤其是9岁以前失去父母的人群的抑郁、躁狂、精神分裂症的发病率显著增高[2].

    作者:邵枫;李量;肖健;耿晓峰 刊期: 2004年第02期

  • 子宫切除患者围手术期心理调查

    为探讨子宫切除前后患者的负性情绪,以便采取适当的心理干预,我们对100例行子宫切除的患者进行心理调查分析,现报道如下.对象选择2001年12月至2003年12月在我院妇科住院行子宫切除的患者100例,均无精神病史,近3天均未使用过镇静药.年龄(45.42±4.38)岁.均在持续硬膜外麻醉下经腹行子宫全切术.文化程度:小学文化及以下79例,初中文化及以上21例.职业:农民88例、工人8例、干部4例.

    作者:缪爱铃;汤庆林 刊期: 2004年第02期

  • 广西壮族自治区科学技术厅项目-心身疾病的心理社会因素调查和临床防治研究

    作者: 刊期: 2004年第02期

  • 叶酸对抑郁症的辅助治疗

    目的探讨叶酸对抑郁症的辅助治疗作用.方法采用双盲对照法对60例符合CCMD-3抑郁发作的患者随机分为两组,阿米替林合并安慰剂组和阿米替林合并叶酸组,治疗8周,采用临床疗效总评量表(CGI)、汉米顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,副反应量表(TESS)评定副作用.结果两组患者在第1、2、4周的HAMD评分研究组分别为17.21±2.12,11.32±4.17,6.69±4.52;对照组分别为20.12±1.03,16.14±4.27,9.29±4.28、CGI评分研究组分别为3.64±0.61,2.83±0.53,2.07±0.72;对照组分别为4.O1±0.71,3.75±0.75,2.83±0.68.两组比较有显著性差异(P<0.05),TESS评分无显著性差异(P>0.05).结论叶酸合并抗抑郁剂治疗起效快,副反应轻,值得推广应用.

    作者:刘朝军;宁艳玲;贾占玲;田素英;寻广磊 刊期: 2004年第02期

  • 学习成绩、家庭环境对学龄儿童自我意识的影响

    目的探讨学习成绩、家庭环境对儿童自我意识的影响.方法采用经验评估法、家庭环境量表和Piers-Harris儿童自我意识量表对9.5~12岁287名儿童的学习成绩、家庭环境和自我意识进行评定.结果自我意识总分学习困难组(58.76±11.01)<学习中等组(64.59±7.87)<学习优秀组(69.80±7.51),家庭环境量表中的亲密度、情感表达、矛盾性、知识性、娱乐性和控制性6个因素与自我意 识相关.结论学习成绩、家庭环境对学龄儿童自我意识的形成和发展起重要的作用,改善家庭环境、提高学习成绩,可有利于儿童自我意识的发展.

    作者:王瑜;王玉玮;刘子英 刊期: 2004年第02期

  • 陆军学院本科新学员MMPI-2的测量结果分析

    目的探讨陆军学院本科新学员群体的人格特征和心理健康状况,为有针对性的培养和管理提供心理学依据.方法连续四年使用MMPI-2测量新入校的陆军学院本科新生,共计462名.结果陆军学院本科新学员群体的MMPI-2测量结果具有高Ma、Mf、Pt、Sc和低Si、D;高BIZ、ANG、OBS和低FRS、TRT的特点.剖析图模式为9,5的2点编码形式.结论陆军学院本科新学员群体具有正常的人格特征和心理健康状况.其人格特征比较符合军事指挥员这一职业的要求.

    作者:陈静;苗丹民;罗正学;邵永聪;李媛 刊期: 2004年第02期

  • 不同性别生育旺盛人群的优生知识与态度

    优生是提高人口素质的基本保证.就山东省生育旺盛人群对优生知识的掌握和优生态度现状进行问卷调查[1],从中反映出不同性别对优生知识的掌握和优生态度有差异,对此进行统计分析,对基层开展优生知识宣传工作具有指导意义.

    作者:尹迎春;刘风云;苏延友 刊期: 2004年第02期

  • 1779名城区小学生龋齿发病率就医行为调查分析

    为了解小学生龋齿发生后家长的就医行为和观念,我们于2001年采用整群随机抽样的方式对城区内三所小学五个年级的28个班级1779名学生的龋齿发病率及其家长的就医行为进行了调查.现报道如下对象年龄与性别抽样情况:三所小学五个年级组,年龄不等,抽样人数不等,不同性别,其中男963名,女816名,计1779名学生以班级为单位进行常规口腔健康检查.城区样本含量:抽样总人数为1779人,占城区小学生人数12%.质量控制措施:统一诊断标准,按照<全国龋病、牙周病疾病流行病学抽样调查>规定.

    作者:杨敏;张福国 刊期: 2004年第02期

  • 奥氮平的非精神分裂症用途及其不良反应

    奥氮平是一种新型不典型抗精神病药,用于精神分裂症已为大家所熟知,本文拟避开这一熟知部分,综述奥氮平的非精神分裂症用途及其不良反应.一、情感性精神障碍 1.躁狂症:奥氮平通过阻断D2、α1、H1及拟γ-氨基丁酸受体而发挥镇静效应,故可抗躁狂.已知奥氮平抗躁狂与氟哌啶醇等效,比碳酸锂和安慰剂有效[1].目前,美国食品药物管理局已批准奥氮平治疗急性躁狂,这是已批准治疗急性躁狂的唯一不典型抗精神病药[2].

    作者:汪春运 刊期: 2004年第02期

  • 酒精损害齿状回细胞增殖能力的实验研究

    实验发现,酒精可使脑内包括海马在内的多个区域神经细胞丢失[1].海马是一个与学习、记忆与抑郁等行为密切相关的结构.酒精对行为学的影响是否与损伤海马神经细胞增殖能力有关,是一个令我们感兴趣的问题.我们用BrdU标记增殖细胞,了解酒精对海马齿状回神经细胞增殖的影响,探讨酒精对学习记忆能力损害作用的新机制.

    作者:周思朗;陈俊抛;涂晓文;何国军;孟宪栋;陈晓文;曹东林;袁岱军 刊期: 2004年第02期

  • 冠心病介入治疗患者情绪障碍及心理干预研究

    目的了解心脏介入治疗前后冠心病患者的情绪障碍和心理干预的效果.方法采用社会心理因素调查表对62例接受PTCA+支架植入术治疗的冠心病患者进行调查,在手术前后对干预组患者进行综合心理干预,并用SDS和SAS评定两组患者的情绪变化.结果术前两组患者焦虑、抑郁的发生率、SDS和SAS症状分无显著差异,心理干预后干预组的情绪障碍(SAS28.09±5.12,SDS26.35±4.91)较对照组(SAS37.60±5.53,SDS34.62±5.72)明显改善(P<0.05或P<0.01).结论综合心理干预可以有效地减轻接受PTCA+支架植入术治疗的冠心病患者焦虑、抑郁情绪障碍,值得推广应用.

    作者:陈娓;李予文;娄百玉;石玉中 刊期: 2004年第02期

  • 白松片对应激大鼠行为及额叶皮质5-羟色胺、多巴胺的影响

    目的探讨中药白松片对应激大鼠行为及额叶皮质5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)含量的影响.方法将健康成年雄性SD大鼠60只,随机分为:正常对照、模型对照、氟西汀对照组及白松片3个剂量等6组.通过强迫游泳建立应激大鼠模型.采用预防加治疗给药,观察开野试验得分、糖水消耗量、体重变化;高效液相-电化学检测法检测额叶皮质DA、5-HT含量.结果白松片各试验组开野试验水平得分(71.00±29.81~88.13±24.74),垂直得分(19.75±8.63~26.75±7.78)、蔗糖水消耗量、体重增加及额叶皮质5-HT(4.21±1.45~4.95±1.41)、DA(1.70±0.47~1.80±0.47)含量均高于模型对照组(P<0.05或P<0.01).结论白松片可改善应激大鼠抑郁行为,提高额叶皮质5-HT、DA含量.

    作者:张春虎;胡随瑜;陈昌华 刊期: 2004年第02期

  • 醒脑启智胶囊对学习记忆障碍小鼠行为的影响

    目的观察醒脑启智胶囊对血管性痴呆学习记忆障碍小鼠行为的影响,验证醒脑启智胶囊对血管性痴呆的疗效.方法复制脑缺血再灌注血管性痴呆小鼠模型,灌胃给药,并与银杏叶、尼莫地平对照,分别于术后7天、15天、30天,采用水迷宫法检测各组小鼠行为学变化.结果模型小鼠学习与记忆能力下降,表现为游全程时间延长,错误次数增加.醒脑启智胶囊可使模型小鼠游全程时间缩短,错误次数减少,优于对照药物.结论醒脑启智胶囊对模型小鼠学习与记忆能力下降有提高作用.

    作者:田元祥;杨牧祥 刊期: 2004年第02期

  • 抑郁症的性症状与睡眠脑电图的关系

    目的探讨抑郁症的性症状与睡眠脑电图的关系.方法对18例抑郁症(其中性症状组8例,非性症状组10例)和10例对照组进行汉密尔顿抑郁评定量表(HAMD)评定和睡眠脑电图检测.结果性症状组比对照组的醒起时间明显为长(P<0.05,分别为12.4±9.88分,9.20±5.53分),非性症状组比对照组的睡眠总时间明显为短,而快动眼睡眠(Rapid Eye Move sleep,REM)强度和REM密度明显增加(P均<0.05).结论性症状组倾向为NE/DA低下型抑郁症,而非性症状组倾向为5-HT低下型抑郁症.

    作者:徐捷;张心保;侯钢;耿直;韩钢 刊期: 2004年第02期

  • 白细胞介素-1在应激反应中的作用及其机制

    白细胞介素-1(interleukin,IL-1)是在感染和炎症状态下,由多种细胞产生、有多方面生物学功能的细胞因子,其生物学作用十分广泛,主要包括参与介导炎症反应、调节免疫及机体代谢.研究表明,IL-1在应激反应的多种生理和病理过程中发挥关键性作用,应激状态时出现中枢IL-1活性增强以及下丘脑IL-1 mRNA的表达[1],中枢注射IL-1与应激反应也很相似,都表现为交感神经系统活性增强、下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴激活、并可能出现行为异常[2].本文就IL-1在应激反应中的作用及其激活HPA轴的机制综述如下.

    作者:杨宏宇;林文娟 刊期: 2004年第02期

  • 大学生就业心理准备中影响其应对方式的相关因素的研究

    目前大学生在就业中存在的各种各样心理问题,如实用主义和功利思想、自负心理、依赖心理、自卑心理、焦虑与恐惧心理等[1],这与其所采用的应对方式密切相关.因此本文对山东大学1 100名大学生进行了应对方式的测量,并探讨在就业心理准备过程中影响大学生应对方式的主要因素,以便对大学生进行有针对性的就业心理辅导提供资料.

    作者:李琦;潘芳;江虹;刘强;龚明亮;李海 刊期: 2004年第02期

中华行为医学与脑科学杂志

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主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会

主办:中华医学会 济宁医学院