李英辉；兰光华；吴彩云
为探讨精神分裂症的发病机制,为其预防和治疗提供一定的理论依据,现将有关早期应激与精神分裂症的临床和动物模型研究的进展综述如下.一、人类研究已知精神分裂症的发病、复发或恶化通常继发于应激性生活事件之后,并且一些降低应激的策略也能降低精神分裂症的复发,这些发现提示了应激与精神分裂症的关系[1].而近来的人类研究证实了早期应激性生活事件与成年期精神紊乱的发展相关.例如,与生长在正常家庭的对照组相比,在17岁尤其是9岁以前失去父母的人群的抑郁、躁狂、精神分裂症的发病率显著增高[2].
作者：邵枫；李量；肖健；耿晓峰 刊期： 2004年第02期
目的了解童年丧亲对抑郁症患者个性和临床方面特征.方法采用艾森克个性问卷测评56例童年丧亲抑郁症患者(A组)及150例童年父母双全的抑郁症患者(B组)进行对照研究.结果A组E分(13.89±2.83)显著较低、N分(14.87±4.70)显著较高、焦虑(51例)和自杀行为(42例)显著较多、临床显效率显著较低(62.5%)、病程迁延者显著多于B组.结论童年丧亲患者个性更为内向且情绪更趋向不稳定,更易出现焦虑和自杀行为,临床疗效较差,预后不良.
作者：姚洪秀 刊期： 2004年第02期
目的应用心理生理功能检测的途径对建立高原富氧室提高和改善久居高海拔地区移居人群记忆-心理运动功能的可行性评价.方法选择驻守海拔5 380米4个月的高原某边防部队士兵20人,于进入富氧室前采用DDX-200型电脑多项心理生理测试仪进行视觉记忆、缺失记忆及左右手交叉敲击动作频率测验后进入富氧室休息,睡眠12h后出富氧室,重复上述3项测验.结果缺失记忆复杂测验与视觉记忆测验在相同操作反应时限内富氧后错误次数(0.4±1.1,5.0±2.6)显著少于富氧前(1.6±1.0,7.6±2.2)(P＜0.05),富氧后左右手交叉敲击动作频率的总次数(81.6±11.47)、正确次数(80.6±12.3)在相同的操作时限内显著多于富氧前(70.2±10.6,67.0±10.7)(P＜0.05).结论海拔5 380米地区进入富氧室休息睡眠12h后能显著提高和改善人脑-体作业能力.
作者：马勇；哈振德；张建林；张西洲；邢国祥；王伟；张芳 刊期： 2004年第02期
目的探讨叶酸对抑郁症的辅助治疗作用.方法采用双盲对照法对60例符合CCMD-3抑郁发作的患者随机分为两组,阿米替林合并安慰剂组和阿米替林合并叶酸组,治疗8周,采用临床疗效总评量表(CGI)、汉米顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,副反应量表(TESS)评定副作用.结果两组患者在第1、2、4周的HAMD评分研究组分别为17.21±2.12,11.32±4.17,6.69±4.52;对照组分别为20.12±1.03,16.14±4.27,9.29±4.28、CGI评分研究组分别为3.64±0.61,2.83±0.53,2.07±0.72;对照组分别为4.O1±0.71,3.75±0.75,2.83±0.68.两组比较有显著性差异(P＜0.05),TESS评分无显著性差异(P＞0.05).结论叶酸合并抗抑郁剂治疗起效快,副反应轻,值得推广应用.
作者：刘朝军；宁艳玲；贾占玲；田素英；寻广磊 刊期： 2004年第02期
目的研究儿童受虐筛查表的效度、信度.方法采用自编一般资料问卷和儿童受虐筛查表随机抽取湘潭某工厂子弟中学二年级学生282名完成本次研究.两周后随机抽取30例(10%)进行重测.根据儿童虐待定义对其内容效度、结构效度进行评价.结果两次测得Pearson积差相关系数为0.93;Cronbach's α系数为0.74,项目间平均相关系数≥0.20.项目间有良好的鉴别力,有较好的内容效度和结构效度.结论儿童受虐筛查表有较好的信度和效度适合研究儿童群体是否受虐的分组依据.
作者：杨世昌；张亚林；黄国平；郭果毅 刊期： 2004年第02期
目的探讨强迫症防御方式的特征及防御机制因子与焦虑、抑郁和强迫症状的相关性.方法对36名强迫症患者和36名健康对照进行防御方式问卷(DSQ)、Zung抑郁自评量表(SDS)、Zung焦虑自评量表(SAS)及耶鲁-布朗强迫量表(Y-BOCS)测查.结果强迫症患者不成熟防御机制因子分及中间型防御机制因子分(F14.69±1.03,F24.93±0.95,F34.92±0.86,F45.30±1.23)高于对照组(F13.67±1.08,F25.68±1.03,F33.63±0.71,F45.63±1.39)(P＜0.05或P＜0.01),而成熟防御机制因子分则低于对照组(P＜0.05或P＜0.01).不成熟防御机制与焦虑、抑郁、强迫思维、强迫总分存在正相关,中间型防御机制与抑郁、焦虑有正相关.结论强迫症患者更多使用不成熟和中间型防御机制,并与焦虑、抑郁、强迫症状密切相关.
作者：李英辉；兰光华；吴彩云 刊期： 2004年第02期
有关精神分裂症与气候的关系,以往的研究多集中于对精神分裂症患者的出生季节及发病月份的调查[1].我们曾对1993年中国7个地区精神分裂症流行病学调查资料进行回顾分析,发现温带半湿润地区的精神分裂症总患病率显著低于亚热带湿润地区[2].而1982年的中国精神分裂症流行病学调查是否存在相似的结果,为此我们对此次流行病学调查资料进行了分析.
作者：高志勤；余海鹰；金梅 刊期： 2004年第02期
目的探讨中药白松片对应激大鼠行为及额叶皮质5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)含量的影响.方法将健康成年雄性SD大鼠60只,随机分为:正常对照、模型对照、氟西汀对照组及白松片3个剂量等6组.通过强迫游泳建立应激大鼠模型.采用预防加治疗给药,观察开野试验得分、糖水消耗量、体重变化;高效液相-电化学检测法检测额叶皮质DA、5-HT含量.结果白松片各试验组开野试验水平得分(71.00±29.81～88.13±24.74),垂直得分(19.75±8.63～26.75±7.78)、蔗糖水消耗量、体重增加及额叶皮质5-HT(4.21±1.45～4.95±1.41)、DA(1.70±0.47～1.80±0.47)含量均高于模型对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论白松片可改善应激大鼠抑郁行为,提高额叶皮质5-HT、DA含量.
作者：张春虎；胡随瑜；陈昌华 刊期： 2004年第02期
为探讨子宫切除前后患者的负性情绪,以便采取适当的心理干预,我们对100例行子宫切除的患者进行心理调查分析,现报道如下.对象选择2001年12月至2003年12月在我院妇科住院行子宫切除的患者100例,均无精神病史,近3天均未使用过镇静药.年龄(45.42±4.38)岁.均在持续硬膜外麻醉下经腹行子宫全切术.文化程度:小学文化及以下79例,初中文化及以上21例.职业:农民88例、工人8例、干部4例.
作者：缪爱铃；汤庆林 刊期： 2004年第02期
目的探讨学习成绩、家庭环境对儿童自我意识的影响.方法采用经验评估法、家庭环境量表和Piers-Harris儿童自我意识量表对9.5～12岁287名儿童的学习成绩、家庭环境和自我意识进行评定.结果自我意识总分学习困难组(58.76±11.01)＜学习中等组(64.59±7.87)＜学习优秀组(69.80±7.51),家庭环境量表中的亲密度、情感表达、矛盾性、知识性、娱乐性和控制性6个因素与自我意 识相关.结论学习成绩、家庭环境对学龄儿童自我意识的形成和发展起重要的作用,改善家庭环境、提高学习成绩,可有利于儿童自我意识的发展.
作者：王瑜；王玉玮；刘子英 刊期： 2004年第02期
作者： 刊期： 2004年第02期
目的探讨综合性心理训练对军人心理健康的影响.方法从某部抽取273名官兵随机分为实验组和对照组,心理训练前后采用艾森克个性问卷、自我和谐量表、社交回避及苦恼量表、简易应对方式问卷、社会支持评定量表和症状自评量表进行评估.结果心理训练后,实验组的P分、社交回避、SCL-90总分及偏执评分低于对照组,灵活性、积极应付、客观支持和对支持利用度评分高于对照组;实验组的E分、积极应付、客观支持、对支持利用度评分升高,P、N、SCL-90总分、强迫、抑郁、人际敏感、焦虑、恐怖及精神病性评分下降,对照组SADS总分、社交焦虑、社交回避、SCL-90总分及精神病性评分升高.结论综合性心理训练提高了军人的心理健康水平.
作者：甘景梨；吕存生；杨代德；张万恒；高存友；杨春；牛峰 刊期： 2004年第02期
睡眠质量不仅影响到人们的日间功能和心身健康,也与多种精神疾病的发生和发展密切相关.18.1%的男飞行员有睡眠质量问题[1].本文旨在研究女飞行员的睡眠质量现况,对她们的心理、生理保健和保障飞行安全提供线索.
作者：敖景文；赵春华；宋华淼；杜丕海；刘军；李海立 刊期： 2004年第02期
目的探讨抽动秽语综合征儿童行为问题及精神运动功能.方法对132例抽动秽语综合征儿童进行研究.结果抽动秽语综合征儿童存在不良行为问题,以共同的抑郁、交往不良、社交退缩、抑郁退缩因子及男性患儿的攻击性因子(与女性相比,P＜0.01)的异常率为突出,分别为12.88%、13.64%、13.64%、12.88%、11.11%;行为问题患儿存在精神运动功能缺陷(与无行为问题患儿相比,P＜0.01).结论对抽动秽语综合征儿童,在药物治疗同时,应积极配合心理治疗,预防行为问题及精神运动功能缺陷的发生.
作者：张运波；何任；朱友德；丁福忠 刊期： 2004年第02期
目的观察阿斯匹林(aspirin,As)对短暂性全脑缺血大鼠学习记忆的影响.方法用反复夹闭双侧颈总动脉结合腹腔注射硝普钠的方法建立短暂性全脑缺血大鼠模型;将大鼠分为模型组、假手术组和给药组,以Y型迷宫、水迷宫检测大鼠的学习记忆能力;光镜检测海马细胞的损伤.结果在Y型迷宫实验中模型组、假手术组、给药组的学习成绩分别为:18.00min、9.00min、11.57min,记忆成绩分别为:11.80次、17.17次、15.29次.水迷宫实验中模型组、假手术组、给药组的学习成绩分别为:219s、87s、151s,记忆成绩分别为:46s、9s、27s.光镜检测也发现阿斯匹林可以显著的减少全脑缺血大鼠的海马CA1区锥体 细胞的损伤.结论阿斯匹林对短暂性全脑缺血损伤海马大鼠的学习记忆水平有一定的改善作用.
作者：罗伟；壮荣；吴昊；刘利兵；刘芳娥；陈健康；杨芳 刊期： 2004年第02期
我院于2000年以来,对康复期的住院精神分裂症患者采用音乐疗法进行康复,并对相关因素进行了探讨,报告如下.
作者：韩宏云；刘保群 刊期： 2004年第02期
目的探讨首发精神分裂症患者细胞因子血浆水平及氯氮平治疗的影响.方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定28例对照组和30例首发精神分裂症研究组氯氮平治疗6周前后的IL-2、IL-6及sIL-2R、sIL-6R血浆水平并做组间及治疗前后比较.结果与对照组比较,研究组治疗前血浆IL-2、6及sIL-2R、sIL-6R水平(分别为:23.94±10.05,60.51±32.12,18.08±3.63,25.21±2.02)显著升高(P＜0.05),治疗后sIL-2R及IL-6水平仍显著升高(P＜0.05),而IL-2及sIL-6R水平差异无显著性(P＞0.05);研究组治疗前后比较,血浆IL-2及sIL-6R水平显著下降(P＜0.05),IL-6水平显著升高(P＜0.05),sIL-2R治疗前后差异无显著性(P＞0.05).结论精神分裂症患者存在IL-2、IL-6及sIL-2R、sIL-6R介导的免疫功能紊乱,氯氮平可能对该功能紊乱有抑制性调节作用.
作者：师天元；郭新胜；张红梅 刊期： 2004年第02期
焊条中含有大量的金属锰,在使用过程中产生的锰烟及锰尘,经呼吸道进入机体,对机体造成不同程度的损害.为探讨锰中毒的早期诊断指标,特拟定本次调查,现报告如下.
作者：程世华；张虹 刊期： 2004年第02期
目的研究下岗职工应对方式、人格特征与心理健康水平的相互关系.方法对某国有企业中的175名下岗职工采用简易应对量表(SCSQ)、大五人格问卷(NEO-FFI)和症状自评量表(SCL-90)进行调查.结果下岗职工的SCL-90总分及躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神病性得分分别为142.46±49.32,1.75±0.69,1.76±0.70,1.66±0.66,1.54±0.62,1.61±0.64,1.32±0.55,1.38±0.50,显著高于常模,SCL-90总分及躯体化、抑郁、焦虑、敌对的得分高于同一企业的在职职工.多元逐步回归分析表明,神经质、开放性、外倾性、积极应对和消极应对分别被选入了回归模型.结论下岗职工的心理健康水平较低,大五人格中的神经质、开放性以及消极应对方式对其心理健康影响作用较大.
作者：王娴；陈龙 刊期： 2004年第02期
目的观察两种神经生长因子(NGF)脑内促生剂丙戊茶碱(PPF)和左旋乙酰肉毒碱(AL-CAR)对老年大鼠空间学习记忆能力的影响.方法采用T型水迷宫,在5天的训练期中,检测了游泳时间、正确数、连续正确数、获得率4个指标.结果PPF治疗组、ALCAR治疗组分别与对照组比较,4项指标均有统计学差异(P＜0.05),效果显著.结论PPF和ALCAR确能改善老年动物的学习记忆能力.
作者：程晓红；易寄东；刘玲爱；满江红 刊期： 2004年第02期
中华行为医学与脑科学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 济宁医学院
