程晓红；易寄东；刘玲爱；满江红
2型糖尿病是一种十分常见的身心疾病,关于糖尿病人的心理防御机制的特点,研究尚不多.本研究通过观察2型糖尿病人心理防御机制的特点,间接地推测糖尿病人的人格特征,以指导临床诊治工作.对象与方法
作者：李秀萍；方建群 刊期： 2004年第02期
目的探讨孤独症发病的危险因素.方法对符合DSM-Ⅳ孤独症诊断标准的儿童孤独症者213人与年龄、性别均衡的132名正常对照进行病例对照研究.结果病例组母孕期宫内窘迫(OR=2.792,95%CI:1.002,7.782)、出生窒息(OR=5.488,95%CI:1.232,24.449)、抽搐病史(OR=3.481,95%CI:1.785,6.789)、父亲内向(OR=6.699,95%CI:3.820,11.747)高于对照组;孤独症病例父系家族史比例高于母系家族史.结论母孕期至婴幼儿期的并发症是孤独症的危险因素,使该病发病风险提高.孤独症病例父系家族史多见.
作者：冯淑瑜；朱明芬；张继永；邹小兵；唐春 刊期： 2004年第02期
目的探讨综合性心理训练对军人心理健康的影响.方法从某部抽取273名官兵随机分为实验组和对照组,心理训练前后采用艾森克个性问卷、自我和谐量表、社交回避及苦恼量表、简易应对方式问卷、社会支持评定量表和症状自评量表进行评估.结果心理训练后,实验组的P分、社交回避、SCL-90总分及偏执评分低于对照组,灵活性、积极应付、客观支持和对支持利用度评分高于对照组;实验组的E分、积极应付、客观支持、对支持利用度评分升高,P、N、SCL-90总分、强迫、抑郁、人际敏感、焦虑、恐怖及精神病性评分下降,对照组SADS总分、社交焦虑、社交回避、SCL-90总分及精神病性评分升高.结论综合性心理训练提高了军人的心理健康水平.
作者：甘景梨；吕存生；杨代德；张万恒；高存友；杨春；牛峰 刊期： 2004年第02期
目的探讨大鼠在学习记忆过程中磷酸化的转录因子环磷酸腺苷反应单元结合蛋白(cAMP responsive element binding protein,CREB)在脑纹状体内的表达.方法将动物首先在Y迷宫中进行学习记忆训练,然后应用免疫组织化学方法检测磷酸化的CREB(phosphorylated CREB,pCREB)在脑纹状体内的表达.结果大鼠经电Y迷宫训练后,脑纹状体内侧的边缘区内即有明显的pCREB阳性表达,而假训练组或对照组的边缘区内均无明显的pCREB阳性表达.此外,在海马、前额叶皮质和扣带回等处也有较多的pCREB阳性表达.结论大鼠进行电Y迷宫厌暗学习时,脑纹状体边缘区内磷酸化的转录因子pCREB参与学习记忆的信号转导过程.
作者：江刚；舒斯云；包新民；陈旭红；常铉 刊期： 2004年第02期
为了解小学生龋齿发生后家长的就医行为和观念,我们于2001年采用整群随机抽样的方式对城区内三所小学五个年级的28个班级1779名学生的龋齿发病率及其家长的就医行为进行了调查.现报道如下对象年龄与性别抽样情况:三所小学五个年级组,年龄不等,抽样人数不等,不同性别,其中男963名,女816名,计1779名学生以班级为单位进行常规口腔健康检查.城区样本含量:抽样总人数为1779人,占城区小学生人数12%.质量控制措施:统一诊断标准,按照<全国龋病、牙周病疾病流行病学抽样调查>规定.
作者：杨敏；张福国 刊期： 2004年第02期
我院于2000年以来,对康复期的住院精神分裂症患者采用音乐疗法进行康复,并对相关因素进行了探讨,报告如下.
作者：韩宏云；刘保群 刊期： 2004年第02期
潜艇作业是公认的高危职业之一.艇员要经常面对严峻的挑战和各种军事突发事件的考验,要具有优秀的心理素质.近两年,我们在教学和训练过程中,对潜艇艇员实施了综合的心理干预,在教育、训练、咨询、疏导的方法上进行了积极有效的探索和实践研究,并取得了明显的效果.
作者：刘志宏；陈国民；孟素平 刊期： 2004年第02期
目的了解司法精神病鉴定中被鉴定犯罪嫌疑人人格特征和心理防御机制.方法对31名司法鉴定的犯罪嫌疑人及与之相匹配的31名健康正常人进行MMPI测试.结果13个基本临床量表T分,除L、K、Mf及Ma外,犯罪嫌疑人均高于正常人;因子量表T分中P、N、A犯罪嫌疑人均高于正常人,M因子分犯罪嫌疑人低于正常人;犯罪相关量表T分VL、CR、EC、DR、SA犯罪嫌疑人高于正常人;而心理防御机制分数RG、DP、PR犯罪嫌疑人(56.67±7.08,57.52±8.52,65.14±9.35)高于正常人(48.58±10.47,48.95±9.61,50.32±6.87).结论司法精神病鉴定中的犯罪嫌疑人人格特征偏离正常,且多采用不成熟的心理防御机制.
作者：陈清刚；刘金凤；李永志 刊期： 2004年第02期
目的探讨抑郁症的性症状与睡眠脑电图的关系.方法对18例抑郁症(其中性症状组8例,非性症状组10例)和10例对照组进行汉密尔顿抑郁评定量表(HAMD)评定和睡眠脑电图检测.结果性症状组比对照组的醒起时间明显为长(P＜0.05,分别为12.4±9.88分,9.20±5.53分),非性症状组比对照组的睡眠总时间明显为短,而快动眼睡眠(Rapid Eye Move sleep,REM)强度和REM密度明显增加(P均＜0.05).结论性症状组倾向为NE/DA低下型抑郁症,而非性症状组倾向为5-HT低下型抑郁症.
作者：徐捷；张心保；侯钢；耿直；韩钢 刊期： 2004年第02期
目的研究实验性长期心理应激对链脲佐菌素(STZ)诱导鼠(STZ鼠)血糖、胰岛内分泌功能和组织形态学的影响，探讨其与氧自由基代谢的关系。方法20只正常昆明小鼠按性别匹配随机分入A组(正常鼠无应激组，10只)和B组(正常鼠应激组，10只)，40只STZ鼠(血糖＜13.9mmol/L)按性别、血糖匹配后随机分入C组(STZ鼠无应激组，20只)和D组(STZ鼠应激组，20只)，B、D组给予6周旋转、限制、拥挤应激刺激，A、C组则否。测血糖(BG)并测定胰岛组织胰岛素(PI)、胰高糖素(PG)、脂质过氧化物(LPO)、总超氧化物歧化酶(总SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和一氧化氮(NO)，光镜和电镜观察胰岛组织形态。结果应激后D组血糖(10.3±6.2mmol/L)较其他3组显著增高，PI含量显著下降，总SOD和GSH-Px活性显著降低，LPO、NO含量和胰岛炎评分显著增高(P均＜0.05)；STZ药物与应激刺激对于升高BG、胰腺组织LPO和NO含量以及胰岛炎评分、降低PI和总SOD以及GSH-Px活性有协同作用(P均＜0.05)，电镜下显示D组胰岛β细胞超微结构损伤明显，而α细胞损伤相对轻微；胰岛炎评分与胰腺组织LPO、NO含量呈中度正相关(P均＜0.01)。结论实验性长期心理应激可损伤STZ鼠胰岛分泌胰岛素功能，并加重胰岛炎；局部氧自由基代谢障碍和NO产生过多可能是其机理之一。
作者：刘幼硕；胡敏；姚树桥；龚耀先 刊期： 2004年第02期
作者： 刊期： 2004年第02期
目的确定人调控双眼水平同向运动行为的皮质中枢的位置.方法选择健康人10名作为受试者,功能磁共振成像(fMRI)使用GE Signa Highspeed MR/i 1.5T超导MRI仪及血氧水平依赖法(BOLD)fMRI技术对功能区进行成像.结果被激活脑区位于双侧额叶,集中于Brodmann 8区和6区的位置;功能信号强度及范围:双侧对称4例,左侧为主2例,右侧为主2例,单侧2例.结论人调控双眼水平同向运动的皮质中枢位于Brodmann 8区和6区的位置;功能活动有对称、偏侧及单侧现象.fMRI是定位脑功能的有效工具.
作者：钟士江；谢鹏；吕发金；罗天友；方维东 刊期： 2004年第02期
心理护理在临床上的重视程度日趋增强,心理护理的开展已有较长的一段时间,可效果总是不够理想,本文就如何提高护理人员实施心理护理的基本技能进行探讨.
作者：梁燕仪；阮洪；蔡文玮；盛净 刊期： 2004年第02期
社交焦虑障碍是常见的焦虑障碍,80年代以来国外对其研究比较多,国内近几年也开始对其进行研究与探讨.美国国立共病率研究(National Comorbidity Survey,NCS)发现社交焦虑障碍的终生患病率是13.3%,是继重型抑郁(17.4%)和酒精依赖(14.1%)之后第三位常见的精神障碍.社交焦虑障碍是一种常被过低诊断的疾病,许多情况下社交焦虑障碍要早于其他精神疾病出现,通常是和其他疾病发生共病后才被人们所认识,它通常比其他焦虑障碍功能损害更严重.与社交焦虑障碍发生共病的其他精神障碍比不发生共病时病情和功能受损更严重,对治疗反应更不佳,预后更差.未治疗的社交焦虑障碍可导致社会隔离、受教育和职业功能受损、易合并其他精神障碍[1].本文针对社交焦虑障碍与轴Ⅰ和轴Ⅱ障碍的共病情况和认知模式作一概述.
作者：王丽颖；杨蕴萍；林涛 刊期： 2004年第02期
目的探讨Neurturin(NRTN)和神经生长因子(nerve growth factor,NGF)联合治疗对AD鼠学习记忆和海马突触素表达的影响.方法切断成年SD大鼠左侧穹窿海马伞(Fimbria-Fomix,FF),建立AD鼠模型.治疗组左侧脑室注射NRTN、NGF,用Y型迷宫检测大鼠学习记忆能力、免疫组化方法和图象分析技术对大鼠海马突触素进行定量分析.结果与NGF组、损伤组相比,联合组学会Y型迷宫所需训练次数减少(59.20±3.60 vs 98.40±4.51)和正确反应次数增加(9.00±0.40 vs 3.82±0.64),但未完全达到正常水平;联合组海马CA1区多形层、辐射层、腔隙分子层和齿状回分子层突触素免疫反应物的COD值均明显增高,差异有高度显著性.结论NRTN和NGF联合治疗能促进AD鼠学习记忆恢复和海马突触素的表达,效果较单用NGF治疗好.
作者：洪乐鹏；龙大宏；冷水龙 刊期： 2004年第02期
目的探讨精神分裂症患者的遗传因素与脑电地形图(BEAM)异常率的关系.方法对106例遗传组和328例非遗传组精神分裂症的BEAM异常率进行分析.结果精神分裂症遗传组的BEAM异常率(32.08%)明显高于非遗传组(18.59%)(P＜0.05),高发家系性病人的BEAM异常率(59.26%)更高;先证者与家族患病者的血缘关系越近,BEAM异常率越高;病程越长,BEAM异常率也越高.BEAM改变以轻一中度异常为主,表现为额、颞区θ、δ频域功率增高,α频域功率的减弱或增高及β频域功率的普遍减弱.结论遗传因素与精神分裂症的BEAM异常率有关,异常率的高低与先证者血缘关系远近关系密切,BEAM的改变可为精神分裂症的异质性研究及器质性解释提供某些神经电生理的依据.
作者：朱少毅；蚁丽芬；朱国平；郭沈昌 刊期： 2004年第02期
目的探讨首发精神分裂症患者细胞因子血浆水平及氯氮平治疗的影响.方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定28例对照组和30例首发精神分裂症研究组氯氮平治疗6周前后的IL-2、IL-6及sIL-2R、sIL-6R血浆水平并做组间及治疗前后比较.结果与对照组比较,研究组治疗前血浆IL-2、6及sIL-2R、sIL-6R水平(分别为:23.94±10.05,60.51±32.12,18.08±3.63,25.21±2.02)显著升高(P＜0.05),治疗后sIL-2R及IL-6水平仍显著升高(P＜0.05),而IL-2及sIL-6R水平差异无显著性(P＞0.05);研究组治疗前后比较,血浆IL-2及sIL-6R水平显著下降(P＜0.05),IL-6水平显著升高(P＜0.05),sIL-2R治疗前后差异无显著性(P＞0.05).结论精神分裂症患者存在IL-2、IL-6及sIL-2R、sIL-6R介导的免疫功能紊乱,氯氮平可能对该功能紊乱有抑制性调节作用.
作者：师天元；郭新胜；张红梅 刊期： 2004年第02期
目的探讨老智灵口服液对血管性痴呆(VD)患者血小板活化因子(PAF)、血小板功能及其认知功能的影响.方法认知功能评价采用简易精神状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL);VD患者分为老智灵组(39例)和银杏制剂组(32例);对照组为26例中枢神经系统非器质性疾病患者;测定患者血小板激活因子(PAF)、血小板粘附率(PAdT)、血小板聚集率(PAgT),血小板膜α-颗粒膜蛋白(GMP-140)的改变.结果老智灵组、银杏制剂组治疗前MMSE(10.64±1.98,12.36±1.46)、ADL(62.37±6.46,60.80±8.25)评分与对照组(MMSE28.12±1.30,ADL25.35±4.40)有显著差异,治疗后显著改善;两组治疗前PAF、PAdT、PAgT和GMP-140均显著高于对照组,治疗后显著改善.结论VD患者血小板激活因子和血小板功能亢进,与患者认知功能障碍的发生、发展有关;老智灵口服液可显著改善血小板功能,改善VD患者认知功能.
作者：王景周；高唱；高东；周红杰；张莉莉；王琳 刊期： 2004年第02期
目的了解心脏介入治疗前后冠心病患者的情绪障碍和心理干预的效果.方法采用社会心理因素调查表对62例接受PTCA+支架植入术治疗的冠心病患者进行调查,在手术前后对干预组患者进行综合心理干预,并用SDS和SAS评定两组患者的情绪变化.结果术前两组患者焦虑、抑郁的发生率、SDS和SAS症状分无显著差异,心理干预后干预组的情绪障碍(SAS28.09±5.12,SDS26.35±4.91)较对照组(SAS37.60±5.53,SDS34.62±5.72)明显改善(P＜0.05或P＜0.01).结论综合心理干预可以有效地减轻接受PTCA+支架植入术治疗的冠心病患者焦虑、抑郁情绪障碍,值得推广应用.
作者：陈娓；李予文；娄百玉；石玉中 刊期： 2004年第02期
奥氮平是一种新型不典型抗精神病药,用于精神分裂症已为大家所熟知,本文拟避开这一熟知部分,综述奥氮平的非精神分裂症用途及其不良反应.一、情感性精神障碍 1.躁狂症:奥氮平通过阻断D2、α1、H1及拟γ-氨基丁酸受体而发挥镇静效应,故可抗躁狂.已知奥氮平抗躁狂与氟哌啶醇等效,比碳酸锂和安慰剂有效[1].目前,美国食品药物管理局已批准奥氮平治疗急性躁狂,这是已批准治疗急性躁狂的唯一不典型抗精神病药[2].
作者：汪春运 刊期： 2004年第02期
中华行为医学与脑科学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 济宁医学院
