甘景梨；吕存生；杨代德；张万恒；高存友；杨春；牛峰
2型糖尿病是一种十分常见的身心疾病,关于糖尿病人的心理防御机制的特点,研究尚不多.本研究通过观察2型糖尿病人心理防御机制的特点,间接地推测糖尿病人的人格特征,以指导临床诊治工作.对象与方法
作者：李秀萍；方建群 刊期： 2004年第02期
三、其他系统的临床应用1.失眠症Lushington等[13]报道社区人群中有35.4%存在失眠问题,在调查有失眠症的1465人中,51%表现为入睡困难,47%表现为睡眠中断,38%表现为清晨早醒;其中1206例(82.3%)患者合并存在情感障碍,以心境不良、焦虑不安和紧张恐惧为主,作者报道应用肌电(电极置额部)和皮温(电极置指尖)生物反馈技术治疗失眠症患者200例,其中157例(78.5%)伴有混合性焦虑抑郁障碍,随机取100例进行生物反馈治疗,作为A组;100例作为B组,听音乐,进行自我松弛训练,4周后的治疗结果为:治疗效果以睡眠率(Sleep Rate,SR)计算,SR=实际入睡时间/上床时间,正常SR宜在0.8(80%)以上,0.7～0.8为尚可,A组:显效(以SR≥0.75计)29例,有效(SR≥0.6)52例,近期有效率81.0%;B组:显效1例,有效36例,近期有效率37.0%,两组的结果差异显著(P＜0.01),提示生物反馈治疗失眠症有效;A组显效病例治疗后自觉热感,微汗,皮肤发热,指尖皮温上升4(C以上,平均肌电值下降1μV以上,治疗后能达到满意松弛效果者,失眠症的好转也显著,焦虑和抑郁量表的计分也有不同程度的下降.
作者：杨菊贤；杜勤 刊期： 2004年第02期
作者： 刊期： 2004年第02期
本文对急性严重呼吸道综合征(SARS)流行期间返乡民工被隔离观察时亲属的心理状况进行了问卷调查,以及时发现问题,为有关部门给于心理干预提供参考依据.对象研究组:2003年5月26日～2003年6月5日来自SARS流行地区返乡民工的直系亲属,有躯体、精神疾病和精神病家族史者排除.男性94名,女性70名;已婚117名,未婚47名;平均年龄(32.6±9.5)岁;平均受教育年限(7.8±2.9)年.正常对照组:随机抽取河南省卫辉市顿坊店乡居民作为健康志愿者组,男性71名,女性41名;已婚85名,未婚27名;平均年龄(34.6±11.6)岁;平均受教育年限(8.2±3.3)年.两组在性别、婚姻、年龄、受教育年限等方面,经统计检验差异无显著性(P＞0.05).
作者：王新法；杨福收；徐建营；孙玉玺 刊期： 2004年第02期
为探讨子宫切除前后患者的负性情绪,以便采取适当的心理干预,我们对100例行子宫切除的患者进行心理调查分析,现报道如下.对象选择2001年12月至2003年12月在我院妇科住院行子宫切除的患者100例,均无精神病史,近3天均未使用过镇静药.年龄(45.42±4.38)岁.均在持续硬膜外麻醉下经腹行子宫全切术.文化程度:小学文化及以下79例,初中文化及以上21例.职业:农民88例、工人8例、干部4例.
作者：缪爱铃；汤庆林 刊期： 2004年第02期
焊条中含有大量的金属锰,在使用过程中产生的锰烟及锰尘,经呼吸道进入机体,对机体造成不同程度的损害.为探讨锰中毒的早期诊断指标,特拟定本次调查,现报告如下.
作者：程世华；张虹 刊期： 2004年第02期
目的探讨银杏外种皮多糖(Ginkgo biloba encarp polysacharides,GBEP)对衰老模型小鼠学习记忆能力及脑皮质MDA、海马SOD活力的影响.方法用腹腔注射D-半乳糖制造衰老模型,以低、高GBEP浓度给实验组灌胃,对照组和衰老组灌等量生理盐水,连续6周后进行水迷宫、爬杆、负荷实验,观察小鼠学习记忆能力的变化,测定脑MDA含量,海马SOD的活力.结果低浓度、高浓度银杏外种皮多糖有对抗D-半乳糖减退学习记忆能力的作用(P＜0.05),使脑内MDA含量下降(1.70±0.34 vs 2.97±0.74,P＜0.01),海马中SOD活力升高(56.00±16.06vs44.02±15.68,P＜0.01).结论银杏外种皮多糖可提高动物学习记忆能力,增强抗氧化能力,延缓衰老进程.
作者：彭爱军；王爱萍；费文勇；史明仪 刊期： 2004年第02期
作者： 刊期： 2004年第02期
目的探讨强迫症防御方式的特征及防御机制因子与焦虑、抑郁和强迫症状的相关性.方法对36名强迫症患者和36名健康对照进行防御方式问卷(DSQ)、Zung抑郁自评量表(SDS)、Zung焦虑自评量表(SAS)及耶鲁-布朗强迫量表(Y-BOCS)测查.结果强迫症患者不成熟防御机制因子分及中间型防御机制因子分(F14.69±1.03,F24.93±0.95,F34.92±0.86,F45.30±1.23)高于对照组(F13.67±1.08,F25.68±1.03,F33.63±0.71,F45.63±1.39)(P＜0.05或P＜0.01),而成熟防御机制因子分则低于对照组(P＜0.05或P＜0.01).不成熟防御机制与焦虑、抑郁、强迫思维、强迫总分存在正相关,中间型防御机制与抑郁、焦虑有正相关.结论强迫症患者更多使用不成熟和中间型防御机制,并与焦虑、抑郁、强迫症状密切相关.
作者：李英辉；兰光华；吴彩云 刊期： 2004年第02期
目的探讨叶酸对抑郁症的辅助治疗作用.方法采用双盲对照法对60例符合CCMD-3抑郁发作的患者随机分为两组,阿米替林合并安慰剂组和阿米替林合并叶酸组,治疗8周,采用临床疗效总评量表(CGI)、汉米顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,副反应量表(TESS)评定副作用.结果两组患者在第1、2、4周的HAMD评分研究组分别为17.21±2.12,11.32±4.17,6.69±4.52;对照组分别为20.12±1.03,16.14±4.27,9.29±4.28、CGI评分研究组分别为3.64±0.61,2.83±0.53,2.07±0.72;对照组分别为4.O1±0.71,3.75±0.75,2.83±0.68.两组比较有显著性差异(P＜0.05),TESS评分无显著性差异(P＞0.05).结论叶酸合并抗抑郁剂治疗起效快,副反应轻,值得推广应用.
作者：刘朝军；宁艳玲；贾占玲；田素英；寻广磊 刊期： 2004年第02期
为探讨精神分裂症患者子女智商,特别是产后精神分裂症患者子女尔后面临学习困难和其他与学校有关的问题危险性,我们对产后精神分裂症患者子女进行智商问题的调查报告如下.
作者：李静；张玲；孔令生；张秀兰 刊期： 2004年第02期
目的探讨学习成绩、家庭环境对儿童自我意识的影响.方法采用经验评估法、家庭环境量表和Piers-Harris儿童自我意识量表对9.5～12岁287名儿童的学习成绩、家庭环境和自我意识进行评定.结果自我意识总分学习困难组(58.76±11.01)＜学习中等组(64.59±7.87)＜学习优秀组(69.80±7.51),家庭环境量表中的亲密度、情感表达、矛盾性、知识性、娱乐性和控制性6个因素与自我意 识相关.结论学习成绩、家庭环境对学龄儿童自我意识的形成和发展起重要的作用,改善家庭环境、提高学习成绩,可有利于儿童自我意识的发展.
作者：王瑜；王玉玮；刘子英 刊期： 2004年第02期
目的研究实验性长期心理应激对链脲佐菌素(STZ)诱导鼠(STZ鼠)血糖、胰岛内分泌功能和组织形态学的影响，探讨其与氧自由基代谢的关系。方法20只正常昆明小鼠按性别匹配随机分入A组(正常鼠无应激组，10只)和B组(正常鼠应激组，10只)，40只STZ鼠(血糖＜13.9mmol/L)按性别、血糖匹配后随机分入C组(STZ鼠无应激组，20只)和D组(STZ鼠应激组，20只)，B、D组给予6周旋转、限制、拥挤应激刺激，A、C组则否。测血糖(BG)并测定胰岛组织胰岛素(PI)、胰高糖素(PG)、脂质过氧化物(LPO)、总超氧化物歧化酶(总SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和一氧化氮(NO)，光镜和电镜观察胰岛组织形态。结果应激后D组血糖(10.3±6.2mmol/L)较其他3组显著增高，PI含量显著下降，总SOD和GSH-Px活性显著降低，LPO、NO含量和胰岛炎评分显著增高(P均＜0.05)；STZ药物与应激刺激对于升高BG、胰腺组织LPO和NO含量以及胰岛炎评分、降低PI和总SOD以及GSH-Px活性有协同作用(P均＜0.05)，电镜下显示D组胰岛β细胞超微结构损伤明显，而α细胞损伤相对轻微；胰岛炎评分与胰腺组织LPO、NO含量呈中度正相关(P均＜0.01)。结论实验性长期心理应激可损伤STZ鼠胰岛分泌胰岛素功能，并加重胰岛炎；局部氧自由基代谢障碍和NO产生过多可能是其机理之一。
作者：刘幼硕；胡敏；姚树桥；龚耀先 刊期： 2004年第02期
目的探讨Neurturin(NRTN)和神经生长因子(nerve growth factor,NGF)联合治疗对AD鼠学习记忆和海马突触素表达的影响.方法切断成年SD大鼠左侧穹窿海马伞(Fimbria-Fomix,FF),建立AD鼠模型.治疗组左侧脑室注射NRTN、NGF,用Y型迷宫检测大鼠学习记忆能力、免疫组化方法和图象分析技术对大鼠海马突触素进行定量分析.结果与NGF组、损伤组相比,联合组学会Y型迷宫所需训练次数减少(59.20±3.60 vs 98.40±4.51)和正确反应次数增加(9.00±0.40 vs 3.82±0.64),但未完全达到正常水平;联合组海马CA1区多形层、辐射层、腔隙分子层和齿状回分子层突触素免疫反应物的COD值均明显增高,差异有高度显著性.结论NRTN和NGF联合治疗能促进AD鼠学习记忆恢复和海马突触素的表达,效果较单用NGF治疗好.
作者：洪乐鹏；龙大宏；冷水龙 刊期： 2004年第02期
目前大学生在就业中存在的各种各样心理问题,如实用主义和功利思想、自负心理、依赖心理、自卑心理、焦虑与恐惧心理等[1],这与其所采用的应对方式密切相关.因此本文对山东大学1 100名大学生进行了应对方式的测量,并探讨在就业心理准备过程中影响大学生应对方式的主要因素,以便对大学生进行有针对性的就业心理辅导提供资料.
作者：李琦；潘芳；江虹；刘强；龚明亮；李海 刊期： 2004年第02期
为了解小学生龋齿发生后家长的就医行为和观念,我们于2001年采用整群随机抽样的方式对城区内三所小学五个年级的28个班级1779名学生的龋齿发病率及其家长的就医行为进行了调查.现报道如下对象年龄与性别抽样情况:三所小学五个年级组,年龄不等,抽样人数不等,不同性别,其中男963名,女816名,计1779名学生以班级为单位进行常规口腔健康检查.城区样本含量:抽样总人数为1779人,占城区小学生人数12%.质量控制措施:统一诊断标准,按照<全国龋病、牙周病疾病流行病学抽样调查>规定.
作者：杨敏；张福国 刊期： 2004年第02期
目的探讨首发精神分裂症患者细胞因子血浆水平及氯氮平治疗的影响.方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定28例对照组和30例首发精神分裂症研究组氯氮平治疗6周前后的IL-2、IL-6及sIL-2R、sIL-6R血浆水平并做组间及治疗前后比较.结果与对照组比较,研究组治疗前血浆IL-2、6及sIL-2R、sIL-6R水平(分别为:23.94±10.05,60.51±32.12,18.08±3.63,25.21±2.02)显著升高(P＜0.05),治疗后sIL-2R及IL-6水平仍显著升高(P＜0.05),而IL-2及sIL-6R水平差异无显著性(P＞0.05);研究组治疗前后比较,血浆IL-2及sIL-6R水平显著下降(P＜0.05),IL-6水平显著升高(P＜0.05),sIL-2R治疗前后差异无显著性(P＞0.05).结论精神分裂症患者存在IL-2、IL-6及sIL-2R、sIL-6R介导的免疫功能紊乱,氯氮平可能对该功能紊乱有抑制性调节作用.
作者：师天元；郭新胜；张红梅 刊期： 2004年第02期
目的研究一种白僵菌代谢产物提取物(BCEF)对利血平拮抗实验的影响.方法采用预防性一次灌胃给药、预防性连续灌胃给药、治疗性连续灌胃给药观察BCEF对利血平拮抗实验的影响.结果皮下注射(sc)利血平后动物呈现利血平化:出现眼睑下垂、体温下降及活动抑制.小鼠、大鼠BCEF25、50、100mg@kg-1预防性一次灌胃对利血平(sc,2、2.5 mg@kg-1,qd×1d)、大鼠BCEF25、50、100mg@kg-1预防性连续灌胃14d,对利血平(sc,2.5mg@kg-1,qd×1d)致上睑下垂及活动抑制均无明显改变;小鼠BCEF50、100mg@kg-1治疗性连续灌胃14天,可明显改善利血平(sc,0.2mg@kg-1,qd×14d)化小鼠的眼睑下垂及活动抑制.结论BCEF对利血平拮抗实验具有一定的改善作用.提示BCEF具有部分增强单胺递质系统的作用.
作者：周兰兰；马传庚；江勤；董六一；明亮 刊期： 2004年第02期
目的研究谷氨酸受体拮抗剂地卓西平对吗啡依赖大鼠某些脑区腺苷酸环化酶Ⅷ(AC-Ⅷ)基因转录水平的影响.方法24只雄性SD大鼠随机等分为吗啡组及干预组.末次注射后3h及72h各随机处死6只,取脑并冰冻切片,留取中脑腹侧被盖区(VTA)、伏隔核(NAc)、中脑导水管灰质(PAG)、杏仁核(AMG)、海马CA1区(HIPCA1)等脑区的切片.利用原位杂交及图像分析技术检测各脑区AC-ⅧmRNA吸光度(A)值并作同期平行比较.结果末次注射后3h及72h,干预组大鼠5个被检脑区AC-ⅧmRNA吸光度(A)值均明显低于吗啡组.结论合并使用谷氨酸受体拮抗剂地卓西平可明显降低吗啡依赖大鼠多个脑区AC-Ⅷ基因转录水平,这可能是谷氨酸受体拮抗剂抑制吗啡耐受及依赖的分子机制之一.
作者：张瑞岭；郝伟；谌红献；李昌琪 刊期： 2004年第02期
健康的心理是合格军校护理专业女生(下称护生)的重要条件之一,直接关系着我国未来护理工作的质量.应激源与心身健康的关系一直受到人们的关注.本文拟在了解护生心理健康状况,并探讨影响她们心理健康的应对方式,为针对性地引导她们采用合理的应对策略,维护其心理健康,提供参考.
作者：张俐；刘波 刊期： 2004年第02期
中华行为医学与脑科学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 济宁医学院
