熊顺华；徐欣；李代明；任永生
目的探讨趋向速度能力的职业差异及其年龄效应.方法采用图画完形测验对随机抽样的60名航校飞行学员、60名普通本科学员和45名轰炸机飞行员施测.结果航校飞行学员测验成绩(15.73±3.97)和轰炸机飞行员的测验成绩(13.45±3.31)明显高于普通本科学员测验成绩(11.32±4.19),且在轰炸机飞行员中测验成绩与年龄呈负相关(r=-0.45,P<0.05).结论 飞行学员和轰炸机飞行员的趋向速度能力明显高于普通本科学员,且趋向速度能力表现出明显的年龄效应,与年龄呈负相关.
作者：齐建林；刘旭峰；皇甫恩；苗丹民；段丽娜；邵永聪 刊期： 2004年第05期
目的研究腹部手术患者术前焦虑的发生情况及危险因素.方法 采用一般状况调查问卷、艾森克人格问卷、信赖他人量表、领悟社会支持量表、Zung氏焦虑和抑郁自评量表等,对105例腹部手术患者进行问卷调查. 结果 即将在连续硬膜外麻醉下行腹部手术患者术前焦虑程度明显增高,女性高于男性,无手术经历者高于有此经历者,周围环境差者焦虑程度高.胃、肝胆手术患者焦虑程度高于肠道手术者.相关分析揭示术前焦虑与病人年龄、受教育年限、人格(P、N分)、疼痛评分、抑郁评分、信任度评分显著正相关,而与人格(E分)、领悟社会支持呈显著负相关,与经济收入无关.多元逐步回归分析示:年龄、教育年限、手术史、疼痛、领悟社会支持、人格E分、N分等7项对焦虑有影响.结论腹部手术患者术前焦虑情绪明显,并受多种因素影响.
作者：邢琪；孙月吉；刘启贵 刊期： 2004年第05期
目的探讨氟西汀对2型糖尿病合并抑郁症患者的下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)功能的影响及其临床意义.方法测定98例2型糖尿病患者和34例正常对照组基础血皮质醇(F,08:00am、16:00pm)、小剂量地塞米松抑制试验(DST)后血F、24h尿游离皮质醇(UFC).将64例2型糖尿病伴发抑郁症患者随机分成A组(服用氟西汀组,32例)和B组(未服用氟西汀组,32例).予6周治疗.分别于治疗前、后进行HAMD评分及代谢控制水平评估.结果 (1)血F(08:00am、16:00pm)、24h尿UFC、DST脱抑制例数2型糖尿病患者较正常对照组增高(P<0.01),2型糖尿病伴抑郁症组(DD组)较无抑郁症组(DM组)增高(P<0.05,P<0.01).(2)经6周治疗后,服用氟西汀组(A组)较未服用氟西汀组(B组)糖皮质激素水平降低(P<0.01)、HAMD评分降低(P<0.01),糖脂代谢改善(P<0.05,P<0.01).(3)24 h尿UFC与HbA1C呈正相关性(r=0.569,P<0.01)、IR呈正相关(r=0.653,P<0.01)、与HAMD评分呈正相关性(r=0.352,P<0.05).结论 2型糖尿病及合并抑郁症患者HPA轴功能紊乱,加重了糖代谢紊乱和胰岛素抵抗;氟西汀干预治疗抑郁症可改善抑郁症和糖脂代谢.
作者：梁志清；唐灵；曾爱源 刊期： 2004年第05期
目的研究生活事件、社会支持、应激反应等应激有关因素对医务人员应对方式的影响,探讨应对方式在应激系统中的理论意义.方法 应用特质应对方式问卷、领悟社会支持量表、自编压力反应问卷和生活事件量表,及一般情况调查表对556名医务人员进行调查,将结果输入SPSS10.0软件进行统计分析.结果 单因素相关分析显示:医务人员消极应对方式与压力反应、家庭事件、工作学习事件、社交与其他事件和经济事件呈正相关,与家庭内支持、年龄、性别、文化程度有负相关(P<0.05或P<0.01).医务人员积极应对方式与压力反应、工作学习事件呈负相关,与家庭内支持、家庭外支持、性别有正相关(P<0.01).多元逐步回归分析提示:影响医务人员消极应对方式的主要因素有压力反应总分、年龄、性别和工作学习问题(P<0.05或P<0.001),影响医务人员积极应对方式的主要因素有家庭外支持、压力反应和性别(P<0.01或P<0.001).结论 医务人员的应对方式与生活事件、社会支持、压力反应、性别和年龄有关,提示心理应激是一个多因素交互作用的系统.
作者：钟霞；姜乾金；吴志霞；钱丽菊 刊期： 2004年第05期
有报道单用心境稳定剂治疗效果不佳的双相障碍和分裂情感障碍加用奎硫平后情绪状态明显改善[1].故本研究对奎硫平合并帕罗西汀与单用帕罗西汀治疗抑郁症的有效性和安全性进行开放性对照观察,报道如下.
作者：杨福收；王新法；郭志华 刊期： 2004年第05期
上世纪70年代,一种简便,可靠的动物模型-大、小鼠强迫游泳(Forced swimming test, FST)在法国Porsolt神经药理室悄然出现,问世20多年来,以强大的生命力在世界各地实验室得到广泛应用,极大地推动了抑郁病理机制,药物研究和动物模型的发展.
作者：李仲铭；徐成丽；朱广瑾 刊期： 2004年第05期
目的探测儿茶酚氧位甲基转移酶(COMT)基因、载脂蛋白E(Apo-E)基因及五羟色胺受体2A(5-HT2a)基因多态性与情感障碍之关系,搜寻中国汉族人情感障碍易患性基因.方法应用聚合酶链反应(PCR)和限制性片段长度多态性(RFLP)方法对5个情感障碍高发家系进行初步研究.结果用改进的传递/不平衡(TDT)检测结果表明,在5个情感障碍高发家系中,COMT基因与情感障碍相关联(P＜0.05),而Apo-E基因和5-HT2a基因不与情感障碍关联(P＞0.05).结论在我们研究的家系中,22号染色体和长臂(22q11.2)可能存在情感障碍易患性基因.
作者：吴怀安；邓小敏；阎小华；刘铁榜；胡纪泽；胡赤怡；沈其杰 刊期： 2004年第05期
口腔预防医学,是现代口腔医学的一个重要分支,口腔健康教育,是口腔预防医学的重要组成部分,如何开展口腔健康教育,是口腔预防医学的重要课题之一.本研究应用PRECEDE模式,对小学生进行口腔健康教育,现将结果报告如下.
作者：秦德川；高爱兰 刊期： 2004年第05期
目的探讨心血管系心身疾病社区性预防的途径和方法.方法将本市两单位的400名健康职工分两组,对其心血管系如冠心病等的心身疾病的预防知识的学习、改变不良生活方式和调整不良情绪的指导等预防干预进行前瞻性对照研究.结果经上述干预1年后:①两组心血管常见心身疾病的发病高危因素的临床生化指标:血胆固醇(TC)实验组(4.33±0.75),对照组(4.75±0.87)、血甘油三脂(TG)实验组(1.66±0.74),对照组(1.93±0.85);血高密度脂蛋白(HDL-C)实验组(1.13±0.19),对照组(1.02±0.22)、全血粘度(mPa.s:)实验组(1.58±0.14),对照组(1.64±0.17),两组比较差异有显著性( P<0.05),实验组低于对照组;②生活方式上食盐的摄入干预前(1.53±0.55),干预后(1.78±0.69)、进食新鲜蔬菜干预前(1.76±0.58),干预后(1.98±0.71)、进食肥肉及动物内脏干预前(1.69±0.78),干预后(2.04±0.84)、定时适量进食干预前(2.04±0.69),干预后(2.33±0.67)、体育锻炼时间干预前(1.54±0.67),干预后(1.83±0.56)、锻炼项目干预前(3.17±1.02),干预后(3.55±1.15)、心情平静的时间干预前(1.73±0.57),干预后(1.98±0.63)等随着干预时间而有所提高,两组比较差异有显著(P<0.05),干预后高于干预前.而进食咸鱼或咸菜、吸烟、饮白酒、按时作息等两组比较差异无显著性(P>0.05);③A型行为的CH(争强好胜、敌意)干预前(12.90±5.03),干预后(11.12±4.62)得分比较差异有显著性(P<0.05),干预后低于干预前.结论心身疾病的社区性预防除了宣传相关的常识外,预防干预不良的生活方式和心理状态是非常重要的.
作者：马梁红；韦真理；唐柳云；骆桂秀；别剑子；李佑琳；吕桂芬；曾兆良；易宏；易平；梁树成；肖文；谢剑；李娟；周柳艳；朱艳华；赖沙毅；佘军红；刘卫；史清秀 刊期： 2004年第05期
为探讨不同术式子宫全切对性生活的影响,本文对203例患者进行了分析,现将结果报告如下.对象随机选取2001年1月至2002年12月在我院因良性疾病行子宫全切术加一侧附件切除术的病人203例,平均年龄42.35岁(25～50岁)将其中未婚1例,术前离婚5例排除后,入选病人197例.其中因子宫肌瘤手术者145例,子宫腺肌瘤者45例,附件及其他原因者7例.
作者：代秀珍；张洪群 刊期： 2004年第05期
目的探讨雌激素联合氟西汀与单纯雌激素治疗手术绝经抑郁患者的不同疗效.方法将62例手术绝经并符合抑郁症诊断的患者随机分为两组,雌激素联合氟西汀组(研究组)31例,单纯雌激素组(对照组)31例,每4周为一个疗程,共治疗两个疗程.用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价抑郁程度,应用Kupperman绝经指数(KMI)评价绝经期症状.结果治疗4周后,研究组、对照组HAMD评分治疗前后有显著性差异(P<0.01);但两组间HAMD评分无显著性差异(P>0.05).治疗8周后,研究组和对照组间的HAMD评分有显著性差异(P<0.01 ).治疗4周后,研究组与对照组的KMI指数与治疗前比较,均有显著性差异(P<0.01).治疗8周后,两组间的KMI指数比较无显著性差异(P>0.05).研究组治疗抑郁有效率为93.5%,对照组为64.6%,两组比较有显著性差异(P <0.05).结论雌激素联合氟西汀较单纯雌激素治疗手术绝经抑郁患者的抑郁和绝经症状有明显的效果.
作者：高萍；王三菊；郭新华；高少波；刘玉涛；陈璐 刊期： 2004年第05期
本研究利用啮齿类动物的Coolidge效应[1,2],研究动物交配频率对学习记忆能力的影响.材料与方法一、动物3月龄SD雄性清洁级健康大鼠50只,体质量(270±20)g;雌性清洁级健康大鼠120只,体质量(190±20)g,购自上海实验动物研究中心.
作者：吴水生；张文光；郑良朴；杨宗保 刊期： 2004年第05期
目的了解高原地区军人焦虑状况及其相关因素.方法采用焦虑自评量表、自动思维问卷、简易应对方式问卷、青少年生活事件量表、社会支持评定量表和艾森克个性问卷对267名高原地区军人进行测评.结果高原地区军人的焦虑水平(37.22±6.64)显著高于全国常模(t=17.92,P<0.01);焦虑与自动思维、消极应对、生活事件、精神质和神经质呈显著正相关(r=0.459,0.242,0.524,0.275,0.518,P<0.01),与社会支持呈显著负相关(r=-0.273,P<0.01);多因素回归分析表明(R2=0.367):自动思维、消极应对、生活事件、社会支持、精神质和神经质对高原地区军人心理健康水平均有预测性,其中生活事件和神经质直接影响焦虑,自动思维、消极应、精神质对和社会支持间接导致焦虑.结论高原地区军人有较高的焦虑水平,对高原地区军人焦虑的发生,自动思维、消极应对、生活事件、社会支持、精神质和神经质既存在直接影响又有交互作用.
作者：张俐；刘波 刊期： 2004年第05期
本研究重点探讨糖尿病伴肾病患者的心理健康状况水平和社会支持的利用度,为在治疗糖尿病伴肾病患者的心理社会干预和提高生活质量提供科学依据. 对象与方法一、研究对象病人均来源于本院肾病科门诊及病房就诊的2型糖尿病患者.糖尿病(DM)诊断标准参照1997年美国糖尿病协会提出的糖尿病诊断的新标准[1].
作者：韦真理；马梁红；唐柳云；骆桂秀；曾兆良 刊期： 2004年第05期
目的以人格障碍定式检测工具对强迫症患者进行评估,以探索强迫症与人格障碍的共病状况以及人格障碍对强迫症的临床影响.方法采用CCMD-2-R人格障碍筛查问卷(PDQC)、CCMD-2-R人格障碍定式检测手册(SCICP)对99例强迫症患者进行检测,据其是否符合人格障碍诊断而分为两个组别,即共病组(OCD+PD);非共病组(OCD).分析比较功能大体评定量表(GAFS)、焦虑状态-特质问卷(STAI)和症状自评量表(SCL-90)得分和强迫症状在两组间的差异.结果 56例强迫症被试(56.6%)至少符合一个类别人格障碍诊断;共病组的在婚率、全日制工作比率和功能大体评定量表(GAFS)总均分较非共病组低;共病组发病年龄较非共病组小;共病组病程较非共病组长;共病组受教育年限较非共病组短;共病组病前突发生活事件发生率、焦虑特质分量表得分、SCL-90总均分以及人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌意、偏执各分量表得分均显著高于非共病组.结论人格障碍临床定式检测结果显示,强迫症与人格障碍的共病率高达50%以上;人格障碍对强迫症患者病理心理的严重程度、社会适应能力、临床治疗和预后有着不可忽视的影响.
作者：卢宁；居丽晶；李功迎；张翅；邱昌建；谢聪 刊期： 2004年第05期
目的了解高中学生防御方式与心理健康的关系.方法采用整群抽样方法,抽取乐昌市高中一至三年级学生共518名,对他们进行症状自评量表(SCL-90)及防御方式量表(DSQ)测查,对结果采用典型相关分析方法进行统计分析.结果典型因素V由SCL-90的9个因子共同反映,典型因素W主要由投射、被动攻击、潜意显现、抱怨、幻想、退缩等不成熟防御方式反映;典型因素V与W的典型相关系数r=0.644(P<0.001).结论在防御机制当中,主要是不成熟防御机制运用的频度及过度掩饰与高中生心理健康水平有关,因而应加强引导学生减少不成熟防御机制的运用.
作者：全东明；刘珍妮；梁军林 刊期： 2004年第05期
深圳市是我国较早开展社区卫生服务的地区之一,但由于受旧医疗体制和传统服务模式的影响,工作之初曾一度不被居民认同,经过几年不懈的努力,局面较初期有了明显的改观,但仍有一定比例的居民不了解不认同社区卫生服务[1].为对现状有一个清楚的认识,我们在该市有代表性大社区中随机抽查了2 544名居民,对其社区卫生服务认识和影响因素进行了研究,其研究结果如下.
作者：刘颜；李一明；伍友春；方积乾 刊期： 2004年第05期
鼻腔填塞是鼻腔、鼻窦术后止血的基本方法.鼻腔填塞后不仅引起鼻部疼痛不适,而且还直接影响了病人的呼吸、睡眠和饮食.易使病人产生负性情绪,给鼻腔手术、止血及预后带来诸多不利因素.为了提高病人对鼻腔填塞的认识及其适应能力,我们对42例病人在术前、术后实施了心理干预,取得了满意的效果,现报告如下.
作者：王玉华 刊期： 2004年第05期
目的探讨L-精氨酸对后肢接振家兔外周血管功能的保护作用及意义.方法将家兔随机分为单纯接振组(A组),L-精氨酸组(B组)和对照组(C组),并进行接振试验.从试验第11天起,每隔2d给予B组L-精氨酸20mg/kg,分别测定各组血浆一氧化氮(NO)、内皮素(ET)浓度进行测定分析.结果试验前及试验后第10天、20天、30天,A组NO浓度分别为(172.400±12.350)μmol/L、(167.915±7.879)μmol/L、(150.088±7.453)μmol/L、(132.313±8.747)μmol/L,ET浓度分别为(43.575±8.166)μg/L、(46.213±5.448)μg/L、(53.788±6.037)μg/L、(66.613±9.485)μg/L;B组浓度分别为(172.850±13.323)μmol/L、(167.788±10.531)μmol/L、(164.125±8.380)μmol/L、(161.813±7.639)μmol/L,ET浓度分别为(43.513±4.901)μg/L、(47.175±7.481)μg/L、(47.025±5.026)μg/L、(47.600±4.883)μg/L.随接振时间延长,A组NO浓度有明显降低、ET浓度有明显升高趋势(P<0.01);B组也有类似变化,但变化幅度较小. 结论 L-精氨酸可通过影响接振家兔血管内皮活性物质而保护外周血管功能.
作者：林立；张凯；孙婷；刘云儒；张璟 刊期： 2004年第05期
目的研究慢性不可预见性应激和孤养结合对大鼠外显行为及海马各亚区结构和BDNF表达的影响.方法应激组经过21d慢性应激后,观察所有大鼠行为学改变,用ABC法检测海马各亚区的BDNF表达.结果慢性应激后,应激组大鼠出现同抑郁症患者相似的行为改变;正常组大鼠BDNF在DG区(光密度为40.53±2.62,阳性面积比为2.013±0.074)和CA3区(光密度为39.09±3.19,阳性面积比为1.910±0.056)表达明显;海马各亚区BDNF同对照组相比明显下降(P<0.01).结论慢性不可预见性应激同孤养结合可建立较稳定的抑郁症模型;慢性应激可以使海马亚区BDNF表达下降;DG区和BDNF在海马可塑性上起到重要作用.
作者：朱宇章；彭淼；丁宝坤；金魁和；韩继阳；毕波 刊期： 2004年第05期
中华行为医学与脑科学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 济宁医学院
