梁志清;唐灵;曾爱源
为探讨不同术式子宫全切对性生活的影响,本文对203例患者进行了分析,现将结果报告如下.对象随机选取2001年1月至2002年12月在我院因良性疾病行子宫全切术加一侧附件切除术的病人203例,平均年龄42.35岁(25~50岁)将其中未婚1例,术前离婚5例排除后,入选病人197例.其中因子宫肌瘤手术者145例,子宫腺肌瘤者45例,附件及其他原因者7例.
作者:代秀珍;张洪群 刊期: 2004年第05期
焦虑、抑郁等负性情绪是导致心血管疾病的重要危险因素之一,甚至引起致死性心律失常及心源性猝死[1,2].为探讨负性情绪对病人心功能及血流动力学的影响,本研究采用血液循环动力学脉图检测仪(CD仪),对38例焦虑抑郁病人进行了血液循环动力学脉图参数检测,现报告如下.
作者:陈爱华;章秋萍 刊期: 2004年第05期
目的研制乳腺癌生存质量测定量表EORTC QLQ-BR23的中文版,并对其进行考评.方法 通过量表的翻译、回译及文化调适制定中国版的EORTC QLQ-BR23,并通过122例乳腺癌患者进行的生存质量测定对量表进行评价.所用到的统计学方法有相关分析及配对t检验.结果 8个领域的重测信度均在0.75以上;各领域内部一致性信度的α值均在0.7以上;各条目与其领域的相关系数r值均在0.6以上.结论 EORTC QLQ-BR23中文版具有较好的信度和效度,可用于中国乳腺癌患者的生存质量测定,其反应度有待于进一步的研究.
作者:蔡乐;万崇华;汤学良;卢义波;罗家洪;孟琼;张晓磬 刊期: 2004年第05期
目的比较抑郁发作、精神分裂症与神经症脑电波的特点.方法通过数字化脑电图记录各波功率值及总波功率值,对30例抑郁发作、30例精神分裂症、30例神经症与30例正常人的脑电波进行对照研究.采用受试者运筹曲线(ROC)获取鉴别诊断的阈值.结果四组间的总波功率值和α波值存在显著性差异(P<0.05).抑郁发作组总波功率值低于精神分裂症组(P<0.01)及正常组(P<0.05),θ波、α波和α波/ SMR波低于精神分裂症组(P<0.05),抑郁发作组还有α波低于神经症组(P<0.05)及正常组(P<0.01).θ波与α波合并值作为区别抑郁发作与精神分裂症两组患者的佳截断值有4个:922.53、994.67、1066.38、1162.84(灵敏度46.7%~56.7%,特异度80%~90%).结论总波功率值、θ波及α波可作为抑郁发作临床诊断参考指标,尤其α波降低意义更大.θ波与α波合并值1 000可以作为临床鉴别是否为抑郁状态的参考阈值.
作者:吴洪军;丁跃庆;周健松;杨惠君 刊期: 2004年第05期
目的探讨抽动障碍患儿的智力、记忆力、自我意识及个性特征.方法采用中国修订版的儿童韦氏智力量表、临床记忆量表、Piers-Harris儿童自我意识量表、艾克森人格问卷对66例抽动障碍患儿进行心理评估,并与健康儿童测量结果进行对比分析.结果抽动障碍患儿言语智商、操作智商和总智商(分别为94.03±9.00,97.95±12.51,95.59±9.72)明显低于对照组(分别为104.81±7.04,100.65±9.52,103.33±7.44)(P<0.001),操作量表中除拼图分测验无异常外其余分测验及言语量表各分测验均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),提示抽动障碍患儿的智力结构存在普遍性损伤.抽动障碍患儿记忆商(95.19±12.99)在正常范围,但明显低于对照组(105.46±16.22)(P<0.01),提示抽动障碍患儿可能有一定程度的记忆损害.个性测验显示抽动障碍患儿精神质、神经质量表分显著高于对照组(P<0.01),而内外向性量表分显著低于对照组(P<0.01).自我意识评估显示抽动障碍患儿焦虑及躯体外貌与属性两因子得分显著低于对照组(P<0.01).结论 抽动障碍患儿可能存在着不同程度的神经心理缺陷.
作者:匡桂芳;傅平;周长虹;衡中玉 刊期: 2004年第05期
目的了解高原地区军人焦虑状况及其相关因素.方法采用焦虑自评量表、自动思维问卷、简易应对方式问卷、青少年生活事件量表、社会支持评定量表和艾森克个性问卷对267名高原地区军人进行测评.结果高原地区军人的焦虑水平(37.22±6.64)显著高于全国常模(t=17.92,P<0.01);焦虑与自动思维、消极应对、生活事件、精神质和神经质呈显著正相关(r=0.459,0.242,0.524,0.275,0.518,P<0.01),与社会支持呈显著负相关(r=-0.273,P<0.01);多因素回归分析表明(R2=0.367):自动思维、消极应对、生活事件、社会支持、精神质和神经质对高原地区军人心理健康水平均有预测性,其中生活事件和神经质直接影响焦虑,自动思维、消极应、精神质对和社会支持间接导致焦虑.结论高原地区军人有较高的焦虑水平,对高原地区军人焦虑的发生,自动思维、消极应对、生活事件、社会支持、精神质和神经质既存在直接影响又有交互作用.
作者:张俐;刘波 刊期: 2004年第05期
鼻腔填塞是鼻腔、鼻窦术后止血的基本方法.鼻腔填塞后不仅引起鼻部疼痛不适,而且还直接影响了病人的呼吸、睡眠和饮食.易使病人产生负性情绪,给鼻腔手术、止血及预后带来诸多不利因素.为了提高病人对鼻腔填塞的认识及其适应能力,我们对42例病人在术前、术后实施了心理干预,取得了满意的效果,现报告如下.
作者:王玉华 刊期: 2004年第05期
性病疑病症是患者普遍感到精神上痛苦不堪、终日忧心重重、无法控制恐惧的心理,并影响人际间的交往.故对性病疑病症患者的心理健康状况及防御机制、人格特征进行探讨有极为重要的临床意义.对象 2000年~2002年昆明市盘龙区人民医院皮肤科病例.根据卫生部防疫司疾病制定的性病统一诊断标准排除性病者,符合CCMD-2-R疑病症的诊断标准.男性37例,女性20例,年龄19~56岁,平均(35.6±6.9)岁,初中25人,高中22人,大专以上10人.
作者:白影梅;刘志慧 刊期: 2004年第05期
目的探讨氟西汀对2型糖尿病合并抑郁症患者的下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)功能的影响及其临床意义.方法测定98例2型糖尿病患者和34例正常对照组基础血皮质醇(F,08:00am、16:00pm)、小剂量地塞米松抑制试验(DST)后血F、24h尿游离皮质醇(UFC).将64例2型糖尿病伴发抑郁症患者随机分成A组(服用氟西汀组,32例)和B组(未服用氟西汀组,32例).予6周治疗.分别于治疗前、后进行HAMD评分及代谢控制水平评估.结果 (1)血F(08:00am、16:00pm)、24h尿UFC、DST脱抑制例数2型糖尿病患者较正常对照组增高(P<0.01),2型糖尿病伴抑郁症组(DD组)较无抑郁症组(DM组)增高(P<0.05,P<0.01).(2)经6周治疗后,服用氟西汀组(A组)较未服用氟西汀组(B组)糖皮质激素水平降低(P<0.01)、HAMD评分降低(P<0.01),糖脂代谢改善(P<0.05,P<0.01).(3)24 h尿UFC与HbA1C呈正相关性(r=0.569,P<0.01)、IR呈正相关(r=0.653,P<0.01)、与HAMD评分呈正相关性(r=0.352,P<0.05).结论 2型糖尿病及合并抑郁症患者HPA轴功能紊乱,加重了糖代谢紊乱和胰岛素抵抗;氟西汀干预治疗抑郁症可改善抑郁症和糖脂代谢.
作者:梁志清;唐灵;曾爱源 刊期: 2004年第05期
小儿抽动秽语综合征是一种行为障碍,其中医治疗正日益受到重视.笔者以健脾补肾熄风法治疗,并与中医常规辨证分型治疗对照观察,取得了较为满意的效果,现报道如下.
作者:郭任 刊期: 2004年第05期
情绪的自主神经反应研究是情绪心理生理学的重要组成部分.James(1884)认为情绪体验是由刺激引起的外周生理变化的结果,而非这些生理变化的前提.国内尚未有负性情绪之间自主神经反应的比较研究.本文用以考察正、负情绪,尤其是恐惧与愤怒之间自主神经反应的特异模式.
作者:王丽芳;李建平;李琳;代景华;阎克乐 刊期: 2004年第05期
恶性淋巴瘤主要分为霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)两大类,属于淋巴细胞和(或)淋巴组织器官的恶性肿瘤[1].近年统计其发病在我国有升高的趋势.本研究旨在评定恶性淋巴瘤患者的生存质量,确定恶性淋巴瘤患者受疾病影响严重的方面,从而为临床医护人员的治疗选择提供参考依据.
作者:张存华;隋玉兰;冯德霞;叶芳;王银凤 刊期: 2004年第05期
有报道单用心境稳定剂治疗效果不佳的双相障碍和分裂情感障碍加用奎硫平后情绪状态明显改善[1].故本研究对奎硫平合并帕罗西汀与单用帕罗西汀治疗抑郁症的有效性和安全性进行开放性对照观察,报道如下.
作者:杨福收;王新法;郭志华 刊期: 2004年第05期
人类进入二十一世纪,面临社会发展所致的疾病谱和死因谱的变化,不良的生活习惯和环境已成为许多疾病重要的危险因素.面对不断上升的心脑血管疾病患病率、死亡率,以及不堪重负的医疗费用和社会负担,各国都在寻求经济而有效的防治措施.而经过多年的探索和实践,世界卫生组织专家认为,50%的心脑血管疾病是可预防的[1].
作者:葛向煜;丁红 刊期: 2004年第05期
本研究利用啮齿类动物的Coolidge效应[1,2],研究动物交配频率对学习记忆能力的影响.材料与方法一、动物3月龄SD雄性清洁级健康大鼠50只,体质量(270±20)g;雌性清洁级健康大鼠120只,体质量(190±20)g,购自上海实验动物研究中心.
作者:吴水生;张文光;郑良朴;杨宗保 刊期: 2004年第05期
现实生活中,女科技人员承受着家庭、社会的双重压力,这对其心理健康有影响.因此,了解女科技人员的心理健康状况,以便有针对性地采取恰当的对策,对女科技人员的健康发展及社会的进步具有重要意义.
作者:李秀;曾凡星;刘新民 刊期: 2004年第05期
目的了解癌症家庭成员的心理健康状况.方法采用SCL-90、SAS、SDS量表对癌症病人的直系家庭成员进行测评,并与国内常模对比.结果癌症病人家庭成员的焦虑、抑郁程度均显著高于国内常模,病程短的病人家庭成员得分高于病程长者,父母、配偶的评分显著高于子女的评分.结论癌症病人家庭成员多伴有抑郁、焦虑情绪,在对癌症病人治疗的同时,应注重病人家庭成员的心理干预.
作者:闫来荣;魏红艳;张龚;高新学;刘孝伟;郭向杰 刊期: 2004年第05期
为探讨精神分裂症患者子女的行为问题与健康人子女的差异及相关因素,我们对精神分裂症患者的子女进行了研究.对象与方法一、对象实验组:为2002年4月~2003年6月在我院就诊的32例精神分裂症患者,调查其子女共32人,其中男19人,女13人;年龄为7~15岁,平均(10.2±1.5)岁.均为其父或母患病后出生.32例精神分裂症患者中,男15例,女17例,年龄31~44(35.8±2.8)岁,病程9~16年,均符合CCMD-3中精神分裂症诊断标准[1].对照组:随机选取与精神分裂症患者在性别、年龄及子女性别相匹配的正常居民32人,其子女共计32人,男19人,女13人,年龄为7~15岁,平均(9.9±1.5)岁.与实验组无显著性差异(t=0.8,P>0.05).
作者:杨长虹;郭平;郭华 刊期: 2004年第05期
目的探讨异相睡眠在空间学习记忆中的作用及其可能的神经中枢胆碱能机制.方法雄性Wistar大鼠随机分为异相睡眠剥夺组(PSD组)、大平台对照组(TC组)、正常对照组(CC组),应用Morris水迷宫观察3组动物学习能力行为活动的变化,应用免疫组化方法研究3组动物学习后海马胆碱乙酰基转移酶(ChAT)的表达.结果①从第2天开始,各组的训练成绩逐渐呈不同程度的提高,各个入水点第一次的参数统计显示,PSD组的记忆获得水平明显低于其他两组(P<0.01),但第二次各组之间无显著性差异(P>0.05).②海马的ChAT免疫组化结果:PSD组海马ChAT免疫阳性神经元分布稀疏,高倍视野下阳性细胞数低于其他两组(P<0.05);TC组和CC组海马ChAT免疫阳性神经元数无显著性差异(P>0.05).结论剥夺异相睡眠会造成大鼠空间参考记忆的获得和巩固障碍,而对同一任务的空间工作记忆无影响.剥夺异相睡眠引起海马的胆碱能神经系统的活动障碍,可能与海马依赖性任务的学习记忆障碍有关.
作者:张维胜;侯一平;王德贵;宋焱峰;张福康 刊期: 2004年第05期
目的探讨针刺对拟Alzheimer's Disease(AD)大鼠大脑一氧化氮(NO)活性和皮质、海马胆碱能系统功能的影响.方法用迷宫试验观测针刺对拟AD大鼠学习记忆能力的影响;采用硝酸还原酶法测定NO含量;应用巯基比色分析法、免疫组化法测定大鼠海马区乙酰胆碱酯酶(AchE)和胆碱乙酰化酶(ChAT)活性变化.结果针刺组走完迷宫全程时间(150.22±12.47)秒与模型组(232.00±15.56)秒比较,存在显著性差异(P<0.01);针刺组走迷宫走错次数(3.00±0.24)次与模型组(4.38±0.26)次比较,具有显著性差异(P<0.01);针刺组大脑皮质NO含量(64.75±6.01)μmol/L比模型组(111.80±8.90)μmol/L显著降低(P<0.01);针刺组AchE活性(3.73±0.22)μmol/ml比模型组(2.35±0.33)μmol/ml明显增强(P<0.01),针刺组ChAT活性(PU值20.00±1.00)与模型组(PU值13.86±1.04)相比明显升高(P<0.01).结论 针刺可减少中枢NO的合成,从而减轻对大脑的神经毒作用;同时可提高中枢胆碱能系统功能,缓解拟AD大鼠的学习记忆障碍.
作者:王少锦;赵志国;李爱英 刊期: 2004年第05期