白影梅；刘志慧
目的研究腹部手术患者术前焦虑的发生情况及危险因素.方法 采用一般状况调查问卷、艾森克人格问卷、信赖他人量表、领悟社会支持量表、Zung氏焦虑和抑郁自评量表等,对105例腹部手术患者进行问卷调查. 结果 即将在连续硬膜外麻醉下行腹部手术患者术前焦虑程度明显增高,女性高于男性,无手术经历者高于有此经历者,周围环境差者焦虑程度高.胃、肝胆手术患者焦虑程度高于肠道手术者.相关分析揭示术前焦虑与病人年龄、受教育年限、人格(P、N分)、疼痛评分、抑郁评分、信任度评分显著正相关,而与人格(E分)、领悟社会支持呈显著负相关,与经济收入无关.多元逐步回归分析示:年龄、教育年限、手术史、疼痛、领悟社会支持、人格E分、N分等7项对焦虑有影响.结论腹部手术患者术前焦虑情绪明显,并受多种因素影响.
作者：邢琪；孙月吉；刘启贵 刊期： 2004年第05期
小儿抽动秽语综合征是一种行为障碍,其中医治疗正日益受到重视.笔者以健脾补肾熄风法治疗,并与中医常规辨证分型治疗对照观察,取得了较为满意的效果,现报道如下.
作者：郭任 刊期： 2004年第05期
目的探讨抽动障碍患儿的智力、记忆力、自我意识及个性特征.方法采用中国修订版的儿童韦氏智力量表、临床记忆量表、Piers-Harris儿童自我意识量表、艾克森人格问卷对66例抽动障碍患儿进行心理评估,并与健康儿童测量结果进行对比分析.结果抽动障碍患儿言语智商、操作智商和总智商(分别为94.03±9.00,97.95±12.51,95.59±9.72)明显低于对照组(分别为104.81±7.04,100.65±9.52,103.33±7.44)(P<0.001),操作量表中除拼图分测验无异常外其余分测验及言语量表各分测验均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),提示抽动障碍患儿的智力结构存在普遍性损伤.抽动障碍患儿记忆商(95.19±12.99)在正常范围,但明显低于对照组(105.46±16.22)(P<0.01),提示抽动障碍患儿可能有一定程度的记忆损害.个性测验显示抽动障碍患儿精神质、神经质量表分显著高于对照组(P<0.01),而内外向性量表分显著低于对照组(P<0.01).自我意识评估显示抽动障碍患儿焦虑及躯体外貌与属性两因子得分显著低于对照组(P<0.01).结论 抽动障碍患儿可能存在着不同程度的神经心理缺陷.
作者：匡桂芳；傅平；周长虹；衡中玉 刊期： 2004年第05期
本研究利用啮齿类动物的Coolidge效应[1,2],研究动物交配频率对学习记忆能力的影响.材料与方法一、动物3月龄SD雄性清洁级健康大鼠50只,体质量(270±20)g;雌性清洁级健康大鼠120只,体质量(190±20)g,购自上海实验动物研究中心.
作者：吴水生；张文光；郑良朴；杨宗保 刊期： 2004年第05期
目的研究抑郁患者血清皮质醇浓度、血压在应激前后的变化以及它们之间的关系.方法分别在安静状态、心理应激状态和心理应激后(恢复状态)测量抑郁组和对照组的血清皮质醇浓度、血压,比较两组上述指标的差异,以及心理应激前后的变化.心理应激以规定时间内的计算试验模拟,血清皮质醇以酶联免疫试验检测,血压为常规检测. 结果 1.皮质醇:抑郁组在安静状态、应激状态、恢复状态的皮质醇浓度显著高于对照组(P<0.05),抑郁组应激前后皮质醇浓度的波动显著小于对照组(P<0.05).2.收缩压:安静状态和恢复状态时抑郁组的收缩压显著高于对照组(P<0.05),应激状态时两组无统计学差异;应激前后收缩压的波动两组无统计学差异.3.舒张压:抑郁组在安静状态时舒张压显著高于对照组(P<0.05),在应激状态和恢复状态时两组无统计学差异;应激前后舒张压的波动两组无统计学差异.结论抑郁患者存在基础血压升高,此现象可能与抑郁患者血清皮质醇浓度升高有关.
作者：翁深宏；王高华 刊期： 2004年第05期
目的了解癌症家庭成员的心理健康状况.方法采用SCL-90、SAS、SDS量表对癌症病人的直系家庭成员进行测评,并与国内常模对比.结果癌症病人家庭成员的焦虑、抑郁程度均显著高于国内常模,病程短的病人家庭成员得分高于病程长者,父母、配偶的评分显著高于子女的评分.结论癌症病人家庭成员多伴有抑郁、焦虑情绪,在对癌症病人治疗的同时,应注重病人家庭成员的心理干预.
作者：闫来荣；魏红艳；张龚；高新学；刘孝伟；郭向杰 刊期： 2004年第05期
目的了解高中学生防御方式与心理健康的关系.方法采用整群抽样方法,抽取乐昌市高中一至三年级学生共518名,对他们进行症状自评量表(SCL-90)及防御方式量表(DSQ)测查,对结果采用典型相关分析方法进行统计分析.结果典型因素V由SCL-90的9个因子共同反映,典型因素W主要由投射、被动攻击、潜意显现、抱怨、幻想、退缩等不成熟防御方式反映;典型因素V与W的典型相关系数r=0.644(P<0.001).结论在防御机制当中,主要是不成熟防御机制运用的频度及过度掩饰与高中生心理健康水平有关,因而应加强引导学生减少不成熟防御机制的运用.
作者：全东明；刘珍妮；梁军林 刊期： 2004年第05期
有关健康人行为类型与血型相关性的研究甚少,我们对387名健康成人行为类型和血型的相关性进行了初步研究.对象随机检查387名健康成人的行为类型和血型,其中男267人,女120人,年龄35～50岁,平均45岁.经统计学处理,年龄与性别均无显著性差异.
作者：张爱华；周力；李佩贤；曹卫华；吕文山 刊期： 2004年第05期
为探讨不同术式子宫全切对性生活的影响,本文对203例患者进行了分析,现将结果报告如下.对象随机选取2001年1月至2002年12月在我院因良性疾病行子宫全切术加一侧附件切除术的病人203例,平均年龄42.35岁(25～50岁)将其中未婚1例,术前离婚5例排除后,入选病人197例.其中因子宫肌瘤手术者145例,子宫腺肌瘤者45例,附件及其他原因者7例.
作者：代秀珍；张洪群 刊期： 2004年第05期
目的 探讨父母养育方式与儿童的适应行为及学业成绩的关系.方法采用父母养育方式评价量表(EMBU)和儿童适应行为评定量表(CABS),对204名小学二年级学生进行调查.结果男生父母惩罚、严厉、拒绝、否认的得分显著高于女生(P<0.05或P＜0.01),女生父母情感温暖与理解的得分显著高于男生(P<0.01).女生的语言发展、劳动技能、经济活动分量表值和独立功能因子、认知功能因子、适应能力商数(ADQ)显著高于男性(P＜0.05或P＜0.01).父母的情感温暖、理解与社会适应行为量表的独立功能因子、认知功能因子、社会/自制因子和适应能力商数(ADQ)及学业成绩的正相关有统计学显著性(P<0.05或<0.01),而父母惩罚、严厉,拒绝、否认与社会适应行为评定量表的独立功能因子、认知功能因子、社会/自制因子和适应能力商数(ADQ)及学业成绩的负相关有统计学显著性(P<0.05或<0.01).结论父母养育方式与儿童的适应行为及学业成绩有比较密切的关系,积极的养育方式有助于儿童社会适应能力的发展和学业成绩的提高.
作者：谢蓓芳；方永年；林永清；励文绢；陈勇华；金蓉 刊期： 2004年第05期
把艾滋病的防治整合到计划生育服务常规工作中去,是符合国家对计划生育服务的要求和思路的.本研究的目的是探讨艾滋病高发区育龄群众对艾滋病(AIDS)及避孕套使用的知识、态度、有关的行为和意愿,为把艾滋病预防整合到常规计划生育工作中提供科学依据.
作者：程怡民；许淑琴；郭欣；张磊；关青霞；梁春霞；冯宇环；张素萍；张海玲 刊期： 2004年第05期
目的探讨氟西汀对2型糖尿病合并抑郁症患者的下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)功能的影响及其临床意义.方法测定98例2型糖尿病患者和34例正常对照组基础血皮质醇(F,08:00am、16:00pm)、小剂量地塞米松抑制试验(DST)后血F、24h尿游离皮质醇(UFC).将64例2型糖尿病伴发抑郁症患者随机分成A组(服用氟西汀组,32例)和B组(未服用氟西汀组,32例).予6周治疗.分别于治疗前、后进行HAMD评分及代谢控制水平评估.结果 (1)血F(08:00am、16:00pm)、24h尿UFC、DST脱抑制例数2型糖尿病患者较正常对照组增高(P<0.01),2型糖尿病伴抑郁症组(DD组)较无抑郁症组(DM组)增高(P<0.05,P<0.01).(2)经6周治疗后,服用氟西汀组(A组)较未服用氟西汀组(B组)糖皮质激素水平降低(P<0.01)、HAMD评分降低(P<0.01),糖脂代谢改善(P<0.05,P<0.01).(3)24 h尿UFC与HbA1C呈正相关性(r=0.569,P<0.01)、IR呈正相关(r=0.653,P<0.01)、与HAMD评分呈正相关性(r=0.352,P<0.05).结论 2型糖尿病及合并抑郁症患者HPA轴功能紊乱,加重了糖代谢紊乱和胰岛素抵抗;氟西汀干预治疗抑郁症可改善抑郁症和糖脂代谢.
作者：梁志清；唐灵；曾爱源 刊期： 2004年第05期
目的研究英语阅读障碍儿童操作英语词汇的相关能力,探索英语阅读障碍的表现特点与矫治的手段.方法英语真、假词命名实验,观察34名阅读障碍儿童和34名对照组儿童的实验结果.结果 (1)障碍组右视野在真、假词的命名时间上与对照组存在显著差异;(2)障碍组在真词和假词上的命名错误率均大于正常组,假词命名的错误率大幅增加.(3)障碍组右视野的真词命名时间明显长于左视野,假词命名的错误率也明显大于左视野.结论英语阅读障碍的儿童显示出了操作英语语音能力的欠缺以及左测大脑半球活动水平不足的倾向.
作者：董燕；段建平 刊期： 2004年第05期
目的比较抑郁发作、精神分裂症与神经症脑电波的特点.方法通过数字化脑电图记录各波功率值及总波功率值,对30例抑郁发作、30例精神分裂症、30例神经症与30例正常人的脑电波进行对照研究.采用受试者运筹曲线(ROC)获取鉴别诊断的阈值.结果四组间的总波功率值和α波值存在显著性差异(P<0.05).抑郁发作组总波功率值低于精神分裂症组(P<0.01)及正常组(P<0.05),θ波、α波和α波/ SMR波低于精神分裂症组(P<0.05),抑郁发作组还有α波低于神经症组(P<0.05)及正常组(P<0.01).θ波与α波合并值作为区别抑郁发作与精神分裂症两组患者的佳截断值有4个:922.53、994.67、1066.38、1162.84(灵敏度46.7%～56.7%,特异度80%～90%).结论总波功率值、θ波及α波可作为抑郁发作临床诊断参考指标,尤其α波降低意义更大.θ波与α波合并值1 000可以作为临床鉴别是否为抑郁状态的参考阈值.
作者：吴洪军；丁跃庆；周健松；杨惠君 刊期： 2004年第05期
抑郁症患者的护理应重视心理、社会因素.家庭作为个体成长过程中重要的小环境,尤其应加以关注,因为对于正常个体来说,家庭的物质环境和情感环境为个体的自我系统的形成与发展,个体的社会化提供了必要条件,即使对于已成年的抑郁症患者来说,家庭也可为患者的进一步康复提供情感资源和物质资源,重视和改变抑郁症家庭心理环境应纳入抑郁症的护理及预防的议程之中.本研究试图对这一问题进行探讨.
作者：李梅枝；张媚；谢英 刊期： 2004年第05期
有人曾观察到低浓度苯、甲苯及二甲苯(以下简称混苯)作业对工人健康的影响[1,2].但低浓度混苯作业对作业工人认知功能影响的报道并不多见.为此,我们对某大型石化企业接触低浓度混苯的工人进行了认知功能的测定.
作者：王颖；袁淑青 刊期： 2004年第05期
职业病人有其病情的特殊性,病人住院时间长,治疗效果易受心理情绪的影响,针对病人的心理特点加以分析并制定对策,对做好职业病的护理工作,促进病人康复十分重要.现将临床实践及体会总结如下:对象 2002年12月～2003年12月,我院共收治职业病人118例,其中男性84例占71.2%,女性34例占28.8%,男女之比为2.5:1,男女有显著性差异(P<0.01).年龄为26～70岁.尘肺多,70例占59.3%;职业中毒35例占29.7%;职业性中暑5例占4.2%;职业性皮肤病4例占3.4%;职业性眼病2例占1.7%;其他职业病2例占1.7%.
作者：程焕爱 刊期： 2004年第05期
目的调查淋巴瘤病人的抑郁情绪状况,分析影响淋巴瘤病人抑郁的因素,提出针对性对策.方法选用Hamilton抑郁量表以及自编的淋巴瘤后抑郁相关因素问卷作测查工具,对153名行化疗、放疗的淋巴瘤病人进行了抑郁状况调查分析;采用逐步回归统计方法对被调查的153名中伴有抑郁的108名淋巴瘤病人进行了相关因素分析.结果淋巴瘤组中108人有不同程度的抑郁,HAMD平均得分为12.77±1.70;对照组中仅有8人伴有轻度抑郁,HAMD平均得分为4.87±1.70,两组之间差异显著(P＜0.01).淋巴瘤病人对死亡的恐惧,主观感受病情严重程度、无价值感、缺乏社会支持、疼痛与治疗带来的副作用,经济问题等六因素进入回归方程.结论淋巴瘤病人的心理健康状况显著低于其他躯体疾病病人,淋巴瘤病人的抑郁与对死亡的恐惧,主观感受病情严重程度、无价值感、缺乏社会支持,疼痛与治疗带来的副作用、经济问题等因素密切相关.
作者：宁淑娥 刊期： 2004年第05期
目的探测儿茶酚氧位甲基转移酶(COMT)基因、载脂蛋白E(Apo-E)基因及五羟色胺受体2A(5-HT2a)基因多态性与情感障碍之关系,搜寻中国汉族人情感障碍易患性基因.方法应用聚合酶链反应(PCR)和限制性片段长度多态性(RFLP)方法对5个情感障碍高发家系进行初步研究.结果用改进的传递/不平衡(TDT)检测结果表明,在5个情感障碍高发家系中,COMT基因与情感障碍相关联(P＜0.05),而Apo-E基因和5-HT2a基因不与情感障碍关联(P＞0.05).结论在我们研究的家系中,22号染色体和长臂(22q11.2)可能存在情感障碍易患性基因.
作者：吴怀安；邓小敏；阎小华；刘铁榜；胡纪泽；胡赤怡；沈其杰 刊期： 2004年第05期
目的了解在校研究生睡眠质量情况及其与心理健康的关系,为心理健康教育提供参考.方法使用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和症状自评量表(SCL-90),对244名在校研究生进行睡眠及心理健康状况调查,并进行相关和回归分析.结果以PSQI总分≥8分作为判断睡眠质量问题的标准,有7.8%的研究生有睡眠质量问题,男女生的比例分别为6.7%和10.0%;睡眠状况不佳主要体现在日间功能障碍(34.0%)、睡眠时间不足(24.6%),入睡慢(13.9)和自感睡眠质量不佳(11.1%).研究生中博士和硕士,男性和女性,已婚者与未婚者的睡眠质量比较无显著差异.睡眠质量不同者的心理健康状况有显著差异(P＜0.001),两两比较发现,睡眠越好,心理健康状况也越好(P＜0.05);相关分析表明PSQI总分与SCL-90总均分间有显著的相关(r=0.501);多元逐步回归分析表明:影响睡眠质量的心理症状因子主要为强迫和焦虑,这两个因素可解释PSQI总分变异的26.4%.结论心理因素对研究生的睡眠质量有显著影响.
作者：肖蓉；张小远；解亚宁；刘欢欢；冯现刚 刊期： 2004年第05期
中华行为医学与脑科学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 济宁医学院
