陈卫红;郭晓春
目的早期干预高危儿的智能发育,分析影响干预效果的相关因素,提高围产期高危儿的生命质量.方法将围产高危儿258例随机分为干预组(129例)和对照组(129例),由社区医生上门向儿童家长传授小脑开发技术,用BayLey婴儿发展量表测定两组小儿精神发育指数(MDI).结果高危儿干预组智能发育指数(MDI)方面在其12、24、36个月时得分均高于高危儿对照组(P<0.01).在高危儿对照组中智能发育迟缓36个月时17例,占13.17%,而社区高危儿干预组精神发育迟缓率为零.并用多远逐步回归分析显示影响干预效果的因素为:孕期营养、母亲文化程度,喂养方式、母亲职业、母孕期年龄等.结论早期干预可促进高危儿智能发育.
作者:蔡士香;刘亚东;张敏;张梅真 刊期: 2004年第05期
目的了解高中学生防御方式与心理健康的关系.方法采用整群抽样方法,抽取乐昌市高中一至三年级学生共518名,对他们进行症状自评量表(SCL-90)及防御方式量表(DSQ)测查,对结果采用典型相关分析方法进行统计分析.结果典型因素V由SCL-90的9个因子共同反映,典型因素W主要由投射、被动攻击、潜意显现、抱怨、幻想、退缩等不成熟防御方式反映;典型因素V与W的典型相关系数r=0.644(P<0.001).结论在防御机制当中,主要是不成熟防御机制运用的频度及过度掩饰与高中生心理健康水平有关,因而应加强引导学生减少不成熟防御机制的运用.
作者:全东明;刘珍妮;梁军林 刊期: 2004年第05期
目的比较抑郁发作、精神分裂症与神经症脑电波的特点.方法通过数字化脑电图记录各波功率值及总波功率值,对30例抑郁发作、30例精神分裂症、30例神经症与30例正常人的脑电波进行对照研究.采用受试者运筹曲线(ROC)获取鉴别诊断的阈值.结果四组间的总波功率值和α波值存在显著性差异(P<0.05).抑郁发作组总波功率值低于精神分裂症组(P<0.01)及正常组(P<0.05),θ波、α波和α波/ SMR波低于精神分裂症组(P<0.05),抑郁发作组还有α波低于神经症组(P<0.05)及正常组(P<0.01).θ波与α波合并值作为区别抑郁发作与精神分裂症两组患者的佳截断值有4个:922.53、994.67、1066.38、1162.84(灵敏度46.7%~56.7%,特异度80%~90%).结论总波功率值、θ波及α波可作为抑郁发作临床诊断参考指标,尤其α波降低意义更大.θ波与α波合并值1 000可以作为临床鉴别是否为抑郁状态的参考阈值.
作者:吴洪军;丁跃庆;周健松;杨惠君 刊期: 2004年第05期
目的探讨趋向速度能力的职业差异及其年龄效应.方法采用图画完形测验对随机抽样的60名航校飞行学员、60名普通本科学员和45名轰炸机飞行员施测.结果航校飞行学员测验成绩(15.73±3.97)和轰炸机飞行员的测验成绩(13.45±3.31)明显高于普通本科学员测验成绩(11.32±4.19),且在轰炸机飞行员中测验成绩与年龄呈负相关(r=-0.45,P<0.05).结论 飞行学员和轰炸机飞行员的趋向速度能力明显高于普通本科学员,且趋向速度能力表现出明显的年龄效应,与年龄呈负相关.
作者:齐建林;刘旭峰;皇甫恩;苗丹民;段丽娜;邵永聪 刊期: 2004年第05期
目的了解高原地区军人焦虑状况及其相关因素.方法采用焦虑自评量表、自动思维问卷、简易应对方式问卷、青少年生活事件量表、社会支持评定量表和艾森克个性问卷对267名高原地区军人进行测评.结果高原地区军人的焦虑水平(37.22±6.64)显著高于全国常模(t=17.92,P<0.01);焦虑与自动思维、消极应对、生活事件、精神质和神经质呈显著正相关(r=0.459,0.242,0.524,0.275,0.518,P<0.01),与社会支持呈显著负相关(r=-0.273,P<0.01);多因素回归分析表明(R2=0.367):自动思维、消极应对、生活事件、社会支持、精神质和神经质对高原地区军人心理健康水平均有预测性,其中生活事件和神经质直接影响焦虑,自动思维、消极应、精神质对和社会支持间接导致焦虑.结论高原地区军人有较高的焦虑水平,对高原地区军人焦虑的发生,自动思维、消极应对、生活事件、社会支持、精神质和神经质既存在直接影响又有交互作用.
作者:张俐;刘波 刊期: 2004年第05期
目的探讨异相睡眠在空间学习记忆中的作用及其可能的神经中枢胆碱能机制.方法雄性Wistar大鼠随机分为异相睡眠剥夺组(PSD组)、大平台对照组(TC组)、正常对照组(CC组),应用Morris水迷宫观察3组动物学习能力行为活动的变化,应用免疫组化方法研究3组动物学习后海马胆碱乙酰基转移酶(ChAT)的表达.结果①从第2天开始,各组的训练成绩逐渐呈不同程度的提高,各个入水点第一次的参数统计显示,PSD组的记忆获得水平明显低于其他两组(P<0.01),但第二次各组之间无显著性差异(P>0.05).②海马的ChAT免疫组化结果:PSD组海马ChAT免疫阳性神经元分布稀疏,高倍视野下阳性细胞数低于其他两组(P<0.05);TC组和CC组海马ChAT免疫阳性神经元数无显著性差异(P>0.05).结论剥夺异相睡眠会造成大鼠空间参考记忆的获得和巩固障碍,而对同一任务的空间工作记忆无影响.剥夺异相睡眠引起海马的胆碱能神经系统的活动障碍,可能与海马依赖性任务的学习记忆障碍有关.
作者:张维胜;侯一平;王德贵;宋焱峰;张福康 刊期: 2004年第05期
目的探讨氟西汀对2型糖尿病合并抑郁症患者的下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)功能的影响及其临床意义.方法测定98例2型糖尿病患者和34例正常对照组基础血皮质醇(F,08:00am、16:00pm)、小剂量地塞米松抑制试验(DST)后血F、24h尿游离皮质醇(UFC).将64例2型糖尿病伴发抑郁症患者随机分成A组(服用氟西汀组,32例)和B组(未服用氟西汀组,32例).予6周治疗.分别于治疗前、后进行HAMD评分及代谢控制水平评估.结果 (1)血F(08:00am、16:00pm)、24h尿UFC、DST脱抑制例数2型糖尿病患者较正常对照组增高(P<0.01),2型糖尿病伴抑郁症组(DD组)较无抑郁症组(DM组)增高(P<0.05,P<0.01).(2)经6周治疗后,服用氟西汀组(A组)较未服用氟西汀组(B组)糖皮质激素水平降低(P<0.01)、HAMD评分降低(P<0.01),糖脂代谢改善(P<0.05,P<0.01).(3)24 h尿UFC与HbA1C呈正相关性(r=0.569,P<0.01)、IR呈正相关(r=0.653,P<0.01)、与HAMD评分呈正相关性(r=0.352,P<0.05).结论 2型糖尿病及合并抑郁症患者HPA轴功能紊乱,加重了糖代谢紊乱和胰岛素抵抗;氟西汀干预治疗抑郁症可改善抑郁症和糖脂代谢.
作者:梁志清;唐灵;曾爱源 刊期: 2004年第05期
抑郁症患者的护理应重视心理、社会因素.家庭作为个体成长过程中重要的小环境,尤其应加以关注,因为对于正常个体来说,家庭的物质环境和情感环境为个体的自我系统的形成与发展,个体的社会化提供了必要条件,即使对于已成年的抑郁症患者来说,家庭也可为患者的进一步康复提供情感资源和物质资源,重视和改变抑郁症家庭心理环境应纳入抑郁症的护理及预防的议程之中.本研究试图对这一问题进行探讨.
作者:李梅枝;张媚;谢英 刊期: 2004年第05期
目的调查精神病患者家属的精神卫生知识的需求和态度.方法对门诊精神病患者家属进行精神卫生知识需求的问卷调查.结果多数被试的精神卫生知识明显不足,文化程度越低,其精神卫生知识就越少(P<0.01);大多数被试对精神科医师的工作持正性态度.结论精神病患者家属迫切需要精神卫生知识,精神科医师应注重患者的心理康复.
作者:高雪屏;李凌江;陈晋东 刊期: 2004年第05期
深圳市是我国较早开展社区卫生服务的地区之一,但由于受旧医疗体制和传统服务模式的影响,工作之初曾一度不被居民认同,经过几年不懈的努力,局面较初期有了明显的改观,但仍有一定比例的居民不了解不认同社区卫生服务[1].为对现状有一个清楚的认识,我们在该市有代表性大社区中随机抽查了2 544名居民,对其社区卫生服务认识和影响因素进行了研究,其研究结果如下.
作者:刘颜;李一明;伍友春;方积乾 刊期: 2004年第05期
现实生活中,女科技人员承受着家庭、社会的双重压力,这对其心理健康有影响.因此,了解女科技人员的心理健康状况,以便有针对性地采取恰当的对策,对女科技人员的健康发展及社会的进步具有重要意义.
作者:李秀;曾凡星;刘新民 刊期: 2004年第05期
目的探讨雌激素联合氟西汀与单纯雌激素治疗手术绝经抑郁患者的不同疗效.方法将62例手术绝经并符合抑郁症诊断的患者随机分为两组,雌激素联合氟西汀组(研究组)31例,单纯雌激素组(对照组)31例,每4周为一个疗程,共治疗两个疗程.用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价抑郁程度,应用Kupperman绝经指数(KMI)评价绝经期症状.结果治疗4周后,研究组、对照组HAMD评分治疗前后有显著性差异(P<0.01);但两组间HAMD评分无显著性差异(P>0.05).治疗8周后,研究组和对照组间的HAMD评分有显著性差异(P<0.01 ).治疗4周后,研究组与对照组的KMI指数与治疗前比较,均有显著性差异(P<0.01).治疗8周后,两组间的KMI指数比较无显著性差异(P>0.05).研究组治疗抑郁有效率为93.5%,对照组为64.6%,两组比较有显著性差异(P <0.05).结论雌激素联合氟西汀较单纯雌激素治疗手术绝经抑郁患者的抑郁和绝经症状有明显的效果.
作者:高萍;王三菊;郭新华;高少波;刘玉涛;陈璐 刊期: 2004年第05期
目的研究腹部手术患者术前焦虑的发生情况及危险因素.方法 采用一般状况调查问卷、艾森克人格问卷、信赖他人量表、领悟社会支持量表、Zung氏焦虑和抑郁自评量表等,对105例腹部手术患者进行问卷调查. 结果 即将在连续硬膜外麻醉下行腹部手术患者术前焦虑程度明显增高,女性高于男性,无手术经历者高于有此经历者,周围环境差者焦虑程度高.胃、肝胆手术患者焦虑程度高于肠道手术者.相关分析揭示术前焦虑与病人年龄、受教育年限、人格(P、N分)、疼痛评分、抑郁评分、信任度评分显著正相关,而与人格(E分)、领悟社会支持呈显著负相关,与经济收入无关.多元逐步回归分析示:年龄、教育年限、手术史、疼痛、领悟社会支持、人格E分、N分等7项对焦虑有影响.结论腹部手术患者术前焦虑情绪明显,并受多种因素影响.
作者:邢琪;孙月吉;刘启贵 刊期: 2004年第05期
行为医学是在行为科学和医学取得重大发展的基础上,在科学体系发生激烈变化,学科出现高度分化和高度综合的历史背景下,从20世纪70年代初期逐渐形成和发展起的一边缘性的医学学科[1,2].本研究用行为医学理论和方法对射击运动员的训练和比赛进行长期系统监控,试图为射击运动科学训练提供新理论和方法.
作者:郭明方;黄杰;何平;范英 刊期: 2004年第05期
小儿抽动秽语综合征是一种行为障碍,其中医治疗正日益受到重视.笔者以健脾补肾熄风法治疗,并与中医常规辨证分型治疗对照观察,取得了较为满意的效果,现报道如下.
作者:郭任 刊期: 2004年第05期
目的研究中国幼儿中文和英文语音觉知的特点.方法选择18个月幼儿和学前儿童,评估语言发育水平、语音觉知能力、记忆能力、发音准确性和英语学习成绩.第一个阶段对18~24个月幼儿分两组分别进行中文和英文的语音输入约100h,第二个阶段对所有儿童进行英语教学14周.结果 3岁以上幼儿语言和记忆发育水平随年龄而增长;女孩的语音分辨能力比男孩好;大年龄组幼儿的语音分辨能力显著高于低年龄组,中文的语音分辨能力在2~3岁之间提高明显,英文语音分辨能力在4~5岁之间提高明显;中文语音分辨能力与年龄、语言水平和记忆水平显著正相关,英文的语音分辨能力与年龄、中文语言水平和记忆水平显著正相关;发音准确性与中文语音分辨能力正相关.结论 幼儿的语音觉知能力,女孩强于男孩,6岁之前随年龄而增长.当儿童的母语和记忆等认知能力发展到较好水平时,获得非母语的觉知能力将更快、更好、发音更准确,学习外语将更有效.
作者:张劲松;郭迪;邓小群;张萌;张亭;沈理笑;孟丽莉;杜祖贻 刊期: 2004年第05期
目的探讨L-精氨酸对后肢接振家兔外周血管功能的保护作用及意义.方法将家兔随机分为单纯接振组(A组),L-精氨酸组(B组)和对照组(C组),并进行接振试验.从试验第11天起,每隔2d给予B组L-精氨酸20mg/kg,分别测定各组血浆一氧化氮(NO)、内皮素(ET)浓度进行测定分析.结果试验前及试验后第10天、20天、30天,A组NO浓度分别为(172.400±12.350)μmol/L、(167.915±7.879)μmol/L、(150.088±7.453)μmol/L、(132.313±8.747)μmol/L,ET浓度分别为(43.575±8.166)μg/L、(46.213±5.448)μg/L、(53.788±6.037)μg/L、(66.613±9.485)μg/L;B组浓度分别为(172.850±13.323)μmol/L、(167.788±10.531)μmol/L、(164.125±8.380)μmol/L、(161.813±7.639)μmol/L,ET浓度分别为(43.513±4.901)μg/L、(47.175±7.481)μg/L、(47.025±5.026)μg/L、(47.600±4.883)μg/L.随接振时间延长,A组NO浓度有明显降低、ET浓度有明显升高趋势(P<0.01);B组也有类似变化,但变化幅度较小. 结论 L-精氨酸可通过影响接振家兔血管内皮活性物质而保护外周血管功能.
作者:林立;张凯;孙婷;刘云儒;张璟 刊期: 2004年第05期
上世纪70年代,一种简便,可靠的动物模型-大、小鼠强迫游泳(Forced swimming test, FST)在法国Porsolt神经药理室悄然出现,问世20多年来,以强大的生命力在世界各地实验室得到广泛应用,极大地推动了抑郁病理机制,药物研究和动物模型的发展.
作者:李仲铭;徐成丽;朱广瑾 刊期: 2004年第05期
有关健康人行为类型与血型相关性的研究甚少,我们对387名健康成人行为类型和血型的相关性进行了初步研究.对象随机检查387名健康成人的行为类型和血型,其中男267人,女120人,年龄35~50岁,平均45岁.经统计学处理,年龄与性别均无显著性差异.
作者:张爱华;周力;李佩贤;曹卫华;吕文山 刊期: 2004年第05期
为探讨精神分裂症患者子女的行为问题与健康人子女的差异及相关因素,我们对精神分裂症患者的子女进行了研究.对象与方法一、对象实验组:为2002年4月~2003年6月在我院就诊的32例精神分裂症患者,调查其子女共32人,其中男19人,女13人;年龄为7~15岁,平均(10.2±1.5)岁.均为其父或母患病后出生.32例精神分裂症患者中,男15例,女17例,年龄31~44(35.8±2.8)岁,病程9~16年,均符合CCMD-3中精神分裂症诊断标准[1].对照组:随机选取与精神分裂症患者在性别、年龄及子女性别相匹配的正常居民32人,其子女共计32人,男19人,女13人,年龄为7~15岁,平均(9.9±1.5)岁.与实验组无显著性差异(t=0.8,P>0.05).
作者:杨长虹;郭平;郭华 刊期: 2004年第05期