王汝更；陈焕春；贾成喜
目的探讨青春期少女痛经发生情况及其影响因素,以便为其开展身心保健,采取有效对策.方法采取整群随机抽样的方法,对宝鸡市具有代表性的三所中学669名少女进行调查.结果 (1)少女痛经的发生率为68.2%(456/669),其中轻度为50.2%(229/456),中度为34.0%(155/456),重度为15.8%(72/456).(2)单因素分析有显著性意义的有:少女食零食、冷水洗漱、睡眠、贫血,月经异常、白常异常,初潮年龄早,经龄时间短,烦躁焦虑,情绪低落,紧张担心,母亲有痛经共12个因素对痛经有不同程度的影响(P<0.05).(3)多元逐步回归分析发现,睡眠充足为减少痛经发生的保护性因素,常食零食、贫血、月经异常、白带异常、烦躁与焦虑、情绪低落6个因素是青春期少女痛经发生的危险因素(P<0.05).结论原发性痛经在青春期少女中具有较高的发生率,不良的生物、社会、心理因素可诱发少女痛经的发生.
作者：于学文；金辉；韩蓁；李芬；王凤琴；张蕴景；吴雅俐 刊期： 2003年第03期
应激是机体对内外环境刺激的反应,对机体既有有利的一面,如:动员机体非特异性适应系统,提高机体对内外环境干扰因素的抵抗,提高机体的免疫能力;也有不利的一面,如反应不适当会导致不同程度的心理生理障碍,甚至引起严重的躯体疾病.海马是介导应激反应的重要的脑区之一,是应激激素作用的主要脑区[1].海马既能调节应激反应,又受到应激反应的影响.研究发现急性应激时海马结构和功能无明显影响,但慢性应激可引起海马结构及功能的损害,终诱发抑郁症.试验参照Katz[2]等使大鼠连续三周处于应激状态,研究慢性应激对大鼠行为及海马不同区域神经元细胞凋亡的影响.
作者：谢守付；贾丁鑫；秦晓松；马惠；彭淼；丁宝坤 刊期： 2003年第03期
目的了解医学生睡眠质量及其相关因素.方法使用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评定医学生的睡眠情况,分析其相关因素.结果 325名学生PSQI评分平均为5.29±2.33,83人有睡眠质量问题,其相关因素为健康状况差、营养状况差、生活不满意、学习问题、恋爱烦恼、生病等.结论医学生睡眠质量问题不少见,常与负性因素有关.应采取多种措施改善睡眠,保证身心健康.
作者：马风杰；戴丽；陈彦；陈景武；刘世炜 刊期： 2003年第03期
相比而言,认知障碍是临床容易被忽视或轻视的问题,从认知障碍与躯体障碍出现的先后及认知类型,对综合医院存在的认知障碍进行分析,提出认知障碍不仅是某些躯体症状产生的原因,更应视为与躯体障碍并存、且有同等重要意义的心理症状.
作者：张伯华 刊期： 2003年第03期
目的检验攻击性驾驶行为系列测试量表中文译本的效度和信度.方法对353名不同车型的汽车驾驶员开展攻击性驾驶行为调查,进行了重测信度、同质性信度检验和判别效度、预测效度、效标效度检验.结果各测试量表的重测信度为0.84～0.93;Cronbach alpha系数为0.76～0.92.效度检验表明,此量表能够区分不同性格类型的驾驶者;量表得分与事故经历有显著相关;并与siegel's多维愤怒量表得分显著相关.结论攻击性驾驶行为系列量表(中文译本)有较好的信度和效度.
作者：李凤芝；李昌吉；詹承烈；胡冰霜；龙云芳；王会民；苏保军；何全安 刊期： 2003年第03期
目的探讨学龄儿童听觉P300与智力的关系.方法应用日本光电大脑诱发电位仪检测儿童的听觉事件相关电位(ERP),应用联合型瑞文测验中国第二版(CRT-C2)和韦氏儿童智力测验(WISC-CR)测量儿童的智力.结果儿童P300潜伏期和WISC-CR的操作智商(PIQ)、全量表智商(FSIQ)及常识、填图和积木分测验成绩呈显著负相关.P300波幅与IQ无显著相关.结论 P300潜伏期与儿童智力有密切关系.在探讨P300和智力关系时加大P300任务难度是十分必要的.
作者：杨战强；刘爱书；张妍；陈力 刊期： 2003年第03期
目的探讨护校女生抑郁与生活事件、应对方式、人格特征间的相互关系及其对抑郁的预测性,为改善其心理素质提供依据.方法采用Zung's抑郁自评量表(SDS),青少年生活事件量表,应对方式问卷及修订的艾森克个性问卷(EPQ),对广州市某护校16～20岁422名女生进行测查.结果抑郁检出率23.46%,一、三年级女生SDS分及抑郁检出率显著高于二年级(P<0.05);消极应对分、生活事件应激值、N量表分均与SDS显著正相关(r=0.369,0.378,0.407, P<0.01), 积极应对分、E量表分与SDS显著负相关(r=-0.324,-0.337, P<0.05);各因子间也存在一些显著性相关;多元回归分析提示:N量表分,生活事件及消极应对分对抑郁发生有显著预测作用.结论一、三年级女生是抑郁发生的高危人群;生活事件、应对方式人格特征对护校女生抑郁的发生既有直接的影响,又存在交互作用.
作者：刘建安；苏晓梅；静进；易欢琼；廖军娟；彭荣春；李岚；洪滨；胡萍；邝清梅 刊期： 2003年第03期
目的探讨TH基因修饰的神经干细胞脑内移植对PD模型动物旋转行为和神经生化的影响.方法构建pN2ATH逆转录病毒载体质粒,用PA317细胞包装,G418筛选阳性克隆,病毒上清感染神经干细胞,将神经干细胞和表达TH的神经干细胞植入PD大鼠纹状体内,测定移植后不同时间PD大鼠旋转行为改善以及DA和DOPAC含量变化.结果 TH基因修饰的神经干细胞移植8周后能显著降低PD大鼠旋转行为,增加纹状体DA和DOPAC含量,疗效好于单纯神经干细胞移植组和对照组.结论 TH基因修饰的神经干细胞脑内移植能增加纹状体DA和DOPAC含量,降低PD大鼠旋转行为,从而对PD大鼠有明显的治疗作用,也为PD的治疗开辟了新途径.
作者：周政；阴金波；杨辉；刘俊；张可成；宋业纯 刊期： 2003年第03期
惊厥是临床常见、严重的神经症状之一,尽管其病因复杂、发病机制及治疗中的许多问题尚未彻底解决,但已经证实,其发生和发展与NMDA受体激活以及随之而引起的Ca2+内流密切相关,而催化产生NO的NOS是Ca2+及钙调蛋白复合物依赖性的,因此推测NO可能参与NMDA受体激活及Ca2+内流过程,在惊厥发生机制中起一定作用,对此,许多作者进行了大量研究,但其作用及性质仍然不十分清楚,本文即在上述研究的基础上以听源性遗传性癫痫易感大鼠(P77PMC)为模型,以及在NOS抑制剂干预下,进一步观察NO及NOS在大鼠惊厥中的变化及作用.
作者：徐霖；梁英武；宋秀玲 刊期： 2003年第03期
目的探讨妊娠期安定暴露对F1代大鼠的神经行为毒性.方法 Wistar孕鼠随机分为4组,于妊娠第6～15d给予安定0.00、7.20、72.00、360.00 mg.kg-1d-1灌胃染毒.观察21只孕鼠妊娠及生育过程.216只仔鼠体重增长、早期生理和神经行为发育指标;10周龄时32只仔鼠进行程序控制行为测试,24只进行脑组织学检查、单胺类神经递质(去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺)的测定.结果未观察到妊娠期安定暴露对孕鼠的毒性,但仔鼠的早期生理发育及神经行为发育的部分指标3个暴露组均滞后于对照组,在高剂量组更明显(P<0.05或P<0.01);程序控制行为测试中,各组大鼠学习记忆能力无性别差异(P>0.05);各暴露组仔鼠的学习成绩与对照组比较无显著性差异(P>0.05).未观察到仔鼠脑组织形态学的改变,脑神经递质含量无异常(P>0.05).结论妊娠期安定暴露对F1代大鼠有一定的发育及神经行为毒性,表现为早期生理发育和神经行为发育滞后,但未观察到明显的学习记忆功能异常.
作者：刘苹；尚莉 刊期： 2003年第03期
目的通过心理干预观察肿瘤患者的情绪障碍及免疫功能的改变,探讨其临床意义.方法对68例合并有情绪障碍的肿瘤患者随机分成干预组(n=35)与对照组(n=33),对照组仅给予抗肿瘤治疗,干预组则在抗肿瘤治疗的基础上进行健康教育及心理干预,情绪障碍严重者服用适量抗情绪障碍药物治疗,三个月后进行SDS、SAS、HRSD、HAMA评估并复测免疫指标.结果三个月后干预组SDS、SAS、HRSD、HAMA评分显著低于对照组(P<0.05或0.01).IgG、IgM,CD3+、CD4+、CD8+及CD16+等免疫参数干预组较对照组明显改善(P<0.05或0.01).结论心理干预不仅有助于肿瘤患者情绪障碍的改善,而且有益于肿瘤患者自身免疫功能的提高.
作者：李建中；吴爱勤；赵海园 刊期： 2003年第03期
慢性乙型肝炎(简称慢性乙肝)是一种疑难性躯体疾病,病程反复迁延,且具有传染性,对患者家庭造成的经济负担和社会负担较重,由此给家庭成员所带来的心理影响不容忽视,有关慢性乙肝患者的心理健康状况研究较多[1,2],而对患者配偶的心理健康状况研究较少,为此,我们对慢性乙肝患者配偶的心理健康状况进行了调查.
作者：张雷；靳士立；韩道国 刊期： 2003年第03期
本文就心理护理的维持性血透患者50例进行抑郁状态评定,并与对照组46例相比较,旨在探讨心理护理在维持性血透患者抑郁状态中的价值.
作者：赵英姿；韩康乐；贾素青；刘迎春 刊期： 2003年第03期
抗抑郁剂的心血管副反应一、常用的抗抑郁剂1.三环类(TCAs):常用药物有:阿米替林、米帕明、氯米帕明(氯丙咪嗪)、多塞平、曲米帕明、去甲替林,四环类有马普替林.
作者：杨菊贤；杜勤 刊期： 2003年第03期
肝豆状核变性(HLD)早期临床表现特别是首发症状复杂多样,极易被误诊或漏诊,被临床医师诊断的HLD患者中多数已进入中晚期病程,脑组织受损严重,影像学检查可发现基底节区发生软化灶,脑干、大脑皮质萎缩等改变,除出现锥体外系和肝症状外,其学习、记忆能力往往也相应地减退,甚至出现精神症状和智力下降,属于脑型HLD范畴.至于无脑症状体征的非脑型HLD患者,其学习、记忆能力无减退,学习成绩部分优秀.因此自1998～2002年,我们对非脑型HLD患者的记忆商数(MQ)进行检测,现报道如下.
作者：胡文彬；杨广娥；王共强；杨任民 刊期： 2003年第03期
随着神经放射学的进展,CT及MRI在临床上的广泛应用,人们对腔隙性脑梗塞(lacunar cerebral infarction,LCI)的研究日益深入,为探讨其记忆障碍的临床特点,我们收集了59例LCI患者进行记忆测定,以期发现其记忆受损的规律,并在LCI的诊断和治疗方面提供新的理论依据.现将研究结果报告如下.
作者：王显金；王玉革 刊期： 2003年第03期
目前,各大医院护士对ICU病人进行体位护理时,床头抬高角度<30°是一种普遍现象,且床头抬高角度低是呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia ,VAP)的独立危险因素.因此,美国疾病控制中心(CDC)规定, 为了预防 VAP将病人的床头抬高30°～45°;但床头抬高角度<30°的临床应用情况未见描述性研究,护士应用此角度的可能影响因素,即是否与病人血流动力学状态或在经肠内营养有关未进行探索性研究.本研究旨在探讨这些问题,为改进ICU传统的护理措施提供基本的临床资料.
作者：柳(韦华)；袁恒兰；王凤；姚梅芳 刊期： 2003年第03期
随着生存质量国际合作研究的不断拓展和深入,对具有跨文化有效性的测量工具的需求变得日益迫切.
作者：郝元涛；方积乾 刊期： 2003年第03期
头昏是神经内科缺血性脑血管病患者常见的主诉之一,有相当一部分病人经改善脑供血治疗后头昏症状改善不明显,由于该主诉的非特异性和不可量化性,使得医生难以采取进一步的治疗措施,我们评价了52例伴有难治性头昏的缺血性脑血管病患者的抑郁状态,并试用辅助抗抑郁治疗,取得了较好的效果.
作者：高志强；庞正彦 刊期： 2003年第03期
无论是正常情绪反应,或是精神病理状态之时,焦虑和抑郁症状往往相伴发生.在美国,95%以上的抑郁症病人至少存在一种焦虑症状,20%～65%的焦虑症病人也存在着抑郁[1].无精神病性症状的抑郁症和焦虑症的鉴别诊断更为困难,时有来回更改诊断的现象[2].本文对无精神病性症状的抑郁症和焦虑症患者的临床特征作一对照研究,为鉴别诊断提供依据.
作者：王广琴；袁勇贵；张心保 刊期： 2003年第03期
中华行为医学与脑科学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 济宁医学院
