王鲁豫
目的探讨影响脑梗塞后智能障碍的因素.方法应用长谷川痴呆量表对249例经CT证实的脑梗塞患者进行智能测评,评分0～ 21.5为智能障碍组,22～32.5为正常组,探讨智能障碍的发生与性别、年龄、文化程度、卒 中主要危险因素(高血压和糖尿病)、梗塞灶数量及体积,以及脑萎缩和脑白质疏松之间的 相互关系.结果 249例脑梗塞患者中有106例(42.6%)出现智能障 碍.年龄、性别、文化程度、高血压病、糖尿病与智能障碍的发生有关;梗塞灶的数量越多 、体积越大其智能障碍发生率越高;脑萎缩及脑白质疏松与智能障碍关系密切. 结论脑梗塞后智能障碍是多因素相互作用的结果,与梗塞灶数量、体积、脑萎 缩及脑白质疏松等多种因素有关.
作者：刘志超；吴丹红；张双国 刊期： 2002年第05期
在平时的军事训练中,应激一直是困扰着各国部队的一个重要问题[1].跳伞训练 中,经常发生损伤甚至死亡,因而士兵们,尤其是第一次参加跳伞的新兵,不可避免地处于高应激状态[2]. 跳伞应激表现出什么特点,在跳伞应激状态下,如何维护士兵有效的工作能力,减轻过度应激对能力或战斗力的损害,是值得研究的一个问题.
作者：施旺红；常耀明；皇甫恩 刊期： 2002年第05期
肾移植生物医学方面的研究已取得了长足进步,随着生物医学模式向生物-心理-社会医学 模式转化,国外学者对肾移植病人出现的情绪障碍、心理排斥反应、心理同化、心理社会功 能康复、心理社会因素在肾移植成功与否的过程中所起的作用等,引起了广泛关注,已有许 多研究报告.尽管我国从实施肾移植手术至今已累计5万余例次(2001年统计),但无人对 肾移植相关的心理社会问题及其影响因素进行较为系统或全面的研究.现将国外在该领域的研究进展介绍如下.
作者：周英；尤黎明 刊期： 2002年第05期
目的调查潜水员的心理健康状况,并分析其与年龄、文化程度和独生子女的关系.方法采用症状自评量表(SCL-90)对4 14名海军潜水员进行团体测验.结果潜水员总体的9项因子分均低于常模.学员和潜水员之间无显著差异,均高于新兵.文化程度与除恐怖之外的8项因子分 、年龄与4项因子分(躯体化、焦虑、恐怖、精神病性)之间相关显著.心理健康水平与是否独生子女相关不显著.结论潜水员心理健康状况良好,受文化程 度和年龄的影响较大.
作者：陶恒沂；刘志宏；陶凯忠；陈国民；陈尧忠；朱霞；蒋春雷；胡明洋；楼坚；倪永康 刊期： 2002年第05期
目的观察中枢给予外源性NGF对实验性抑郁症大鼠抑郁行为和海马神经元损伤的影响.方法采用长期不可预见性中等强度 应激造成大鼠抑郁症模型,运用侧脑室微量注射技术、Openfield行为测定、组织化学、光 镜和电镜技术观察中枢给予外源性NGF对实验性抑郁症大鼠抑郁行为和海马神经元损伤的影响.结果侧脑室微量注射NGF可显著改善实验性抑郁症大鼠的抑郁 行为,使实验性抑郁症大鼠海马CA1、CA3及齿状回(DG)神经元数目显著增加,酸性磷酸酶 活性显著降低,明显改善海马神经元的超微结构.结论外源性给予 NGF可能通过减轻大鼠海马神经元的损伤,从而改善动物的抑郁行为.
作者：王雪琦；路长林；孙学军；赵小林；何成 刊期： 2002年第05期
目的研究长期大量吸烟对人心血管功能的影响.方法对吸烟龄为(23±5)年的20个健康人进行了检测.每一个吸烟者均有 一个性别、年龄和体重相近的未吸烟的健康人作为对照.在试验过程中,连续记录被检测者的心率和血压.结果与对照组相比,吸烟者具有:(1)进行剧烈的V alsalva动作时,心率加快较少(P＜05).(2)Valsalva动作后动脉血压上升收缩压P ＜0.01,舒张压P＜0.05.(3)Valsalva动作后心率恢复到正常的时间较长(P＜0 .01).(4)Valsalva动作后血压恢复到正常的时间较长(P＜0.01).以上结果表明, 血压反射的减弱是由于长期的外周血管收缩的结果,而心跳反射减弱的结果是由于血压反射 减弱的结果.这种反射时间的延长可能是副交感压力反射改变的一种表现.结论长期大量吸烟者可伴有心血管自主神经支配的障碍.
作者：刘花香；许春胜；戚翠英 刊期： 2002年第05期
在1989年,Gorman[1]等人阐明了惊恐障碍的神经解剖学假说,这使人尝试去理解 两种看上去不同的治疗方式,药物治疗和认知行为治疗,同样具有干预效应.这一理论假定 惊恐发作本身源于与5-HT和NE能传递以及呼吸控制功能有关的脑干位置,而预期性焦虑产 生于边缘结构的兴奋,后也假定恐怖性逃避是前部皮质激活的功能表现.
作者：朱晓彤；季建林 刊期： 2002年第05期
目的探讨药物改善和提高低氧条件下人脑-体工作能力的作用.方法随机选择进入海拔3700m6个月的某部汉族男性青年30 名,分别口服,甲组:自制炒面胶囊10人,乙组:酪氨酸10人,丙组:依那普利、硝苯吡啶 10人,连续不间断服用15天,于服药前、服药15天后,停药10天后三个阶段应用EGM 型自行 车功量仪进行达负荷的运动(负荷指标:W225.P175～180次/分),运动后10分钟采用DDX-20 0型电脑多功能心理生理测试仪进行三个阶段运动后的左右、上下肢体交叉动作频率与光信号视觉记忆测验.进行结果比较.结果服药15天运动后与服药前运 动后比较,右手左脚交叉动作频率测验,总次数、正确次数及错误次数显著增多(P<0.0 1或P<0.05),左手右脚交叉动作频率测验,总次数、正确次数显著增多(P<0.01或 P<0.05),错误次数显著减少(P<0.01).服药15天运动后乙、丙组与停药10天运动 后比较,左右手左右肢体交叉动作频率测验,总次数正确次数显著增多(P<0.01或P <0.05),停药10天运动后乙、丙组与服药前运动后比较,右手左脚交叉运动频率总次数、正 确次数、错误次数均显著增多(P<0.01或P<0.05),左手右脚交叉动作频率乙组总次 数、正确次数、丙组正确次数显著增多(P<0.01或P<0.05).服药15天运动后,乙组 与丙组比较,右手左脚交叉动作频率正确次数显著增多(P<0.01),左手右脚交叉动作频 率正确次数显著增多,错误次数显著减少(P<0.01或P<0.05).视觉记忆测验,服药 15天运动后,错误次数显著小于服药前运动后(P<0.01),停药10天运动后错误次数显著 少于服药前运动后(P<0.01),服药15天运动后错误次数显著少于停药10天运动后(P < 0.01).结论酪氨酸与依那普利、硝苯吡啶均能有效的提高和改善高原低氧条件下的脑-体工作能力,停药10天后仍能保持一定作用,酪氨酸作用优于依那 普利、硝苯吡啶.该研究对促进高原劳动能力及军事作业效率有较强的实用意义.
作者：马勇；哈振德；张西洲；王伟；崔建华；张芳；朱永安；张素萍 刊期： 2002年第05期
目的描述用选卡片法测定心衰病人学习需求以及护士准确预测病人个人学习需求的能力.方法要求30例病人及其分管护士 分别挑选有关心力衰竭病人教育内容的12张卡片问题, 并按个人优先教育需求顺序依次排列.结果病人选择下列问题为很重要的教育问题:我的心脏病情怎 样?我怎样知道病情日益加重?我的心脏病在什么情况下需要住院治疗?其中我的心脏病情 怎样?护士与病人排在第一的相同率为33.3%,病人个人选择很重要而护士评估为不重要的教育问题为10%.结论选卡片法是保证心力衰竭病人个人学习需求 的一种有效工具.
作者：柳韡；袁恒兰；张廷香 刊期： 2002年第05期
目的为探讨烟台城区儿童行为问题的检出率及影响因素 .方法应用家长用Achenbach儿童行为量表,采用整群分层随机抽 样方法,调查了烟台城区2328名4～16岁儿童.结果研究发现儿童 行为问题的检出率为21.26%,性别间检出率无明显性别差异,多元逐步回归分析结果儿童行 为问题的主要影响因素依次为婴幼儿期患病、同学关系差、在校表现差、母亲健康状况差、 抬头时间晚、考前父母态度差、亲子关系差、喂养方式不当、教育方式不当和父亲文化程度低.结论儿童行为问题的发生是多种因素的影响所致.
作者：郭淑凤；张国华；孙盛利；姜淑芬；张同文；姜翕球；宫玉柱；王兆平；李明杰 刊期： 2002年第05期
本文探讨晚期癌症病人主要照顾者的身心健康状况及其影响因素,旨在为晚期癌症病人、家属及有关人士提供更好的帮助和指导.
作者：陈虹；姜潮；孙月吉；刘启贵 刊期： 2002年第05期
目的研究抽动-秽语综合征患者注意的特点,及其与短时记忆的关系.方法采用病历对照研究,包括抽动-秽语综合征 患者24及同年龄、性别健康对照儿童,分别测验其注意的品质和短时记忆能力. 结果抽动-秽语综合征儿童的短时记忆成绩与对照组相比差异显著,但注意品 质与对照组相比无统计学差异.结论抽动-秽语综合征儿童的短时记忆能力下降,但其注意的稳定性、广度、转移能力正常,短时记忆能力的下降与注意品质 无关,抽动-秽语综合征与注意缺陷和多动二者间无必然联系.
作者：谭庆荣；杨宏宇；皇甫恩；苗丹民；张凯 刊期： 2002年第05期
目的探讨某部队军人自我和谐及相关因素. 方法采用自我和谐(SCCS)、SCL-90、EPQ、SES量表对225名军人进行测评.结果 SCCS与常模比较,不和谐性低于常模,灵活性高于常模,刻板性 无显著性差异.相关分析显示,不和谐性、刻板性与SCL-90各因子分、与EPQ中的P、N维度 、与CSQ中的NC呈正相关,与SCQ中的PC、与SES呈负相关.灵活性与SES呈正相关.结论军人自我和谐程度总体水平良好,相关分析显示,心理健康与自我和谐 密切相关,不良个性、自尊水平低者自我和谐程度也较低,并多选择消极应对.
作者：王鲁豫 刊期： 2002年第05期
目的探讨心理保健教育对新兵个性特征的影响.方法采用修订的成人艾森克个性问卷(EPQ)对2180名新兵个性特征进行 调查,尔后以<军人精神卫生保健常识>为教材对他们进行心理保健教育,三年后对1533名 完成者再次进行EPQ调查.结果新兵及其自身对照组精神质(P)量表 分均低于龚氏和艾氏常模,而内外向(E)量表分、神经质(N)量表分和效度(L)量表分均高于 龚氏和艾氏常模.新兵内外向(E)量表分高于其自身对照组,而精神质(P)、神经质(N)及效度 (L)量表分则低于其自身对照组.新兵及其自身对照组战士的个性以中间型居多(分别为64.5 4%和63.14%),内向、倾向内向入伍新兵低于自身对照组,而中间、外向,倾向外向则高于 自身对照组(P<0.05);情绪稳定性也以中间型为多(分别为65.27%和68.95%),稳定和中 间入伍新兵低于自身对照组,而倾向不稳和不稳入伍则高于自身对照组(P<0.01). 结论心理保健教育对新兵个性特征有积极的影响.
作者：张志斌；苏世才；孟新珍；陈海云；陈冬梅；王怀海 刊期： 2002年第05期
目的探讨行为问题儿童精神运动功能及其影响因素.方法用Achenbach儿童行为问卷(CBCL)和中国联合型瑞文测验(CRT -C2)筛选行为问题儿童,并按同性别、同年龄设立对照组;用津医精神运动功能测验(JP B)测量儿童精神运动能.结果①问题组和对照组在选择反应时、 数字符号、连接数字3项分测验和JPB总分上,在数字符号异常率和JPB影响率上差异显著; 混合问题组与单一问题组在JPB异常率上有显著差异.②CBCL总分与JPB总分、选择反应时、 数字符号、连接数字的T分有显著负相关.③多元Logistic回归结果显示,母孕期不良因素 和儿童学前期疾病是JPB的影响因素.结论行为问题儿童精神运动功能较差,有轻微脑损伤的可能;母孕期不良因素和儿童学前期疾病是儿童精神运动功能的 重要影响因素.
作者：刘爱书；武丽杰；王丽敏；陈力 刊期： 2002年第05期
目的探讨青光眼患者医嘱依从性及其影响因素.方法对141例青光眼患者,采用视功能损害生存质量及遵医行为量表进行 调查,在单因素χ2分析基础上进行非条件Logistic回归分析.结果青光眼患者的遵医行为与其教育程度、经济收入、费用来源有关 (P<0.05);遵医行为方式的不同与其生活质量得分有着明显影响 (P<0.05);同时非条件Logistic回归分 析显示:费用的来源、性别、教育程度及生活质量得分与遵医行为有显著相关(P<0.05 ).结论青光眼患者治疗时,应注意社会、心理因素对遵医行为的 影响,加强对患者治疗依从性的知识教育,规范医嘱管理,以提高患者的治疗效果和生活质量.
作者：姜丽萍；王爱荪；黄小琼；夏伟丹 刊期： 2002年第05期
目的评估抽动障儿童的生活质量.方法采用儿少生活质量问卷(ISLQ)对31 例抽动障碍儿童的生活质量进行检查评定, 并与正常学龄儿童进行对比.结果患儿组的生活质量明显低于正常组.结论除合理的药物治疗外,应对患儿进行包括心理干预的综合治疗.
作者：王晨阳；张久平；林节 刊期： 2002年第05期
目的对学龄前注意缺陷-多动障碍儿童的行为问题特征进行分析.方法选择南京市城市一个街道,农村一个乡的3～6岁学龄前儿童,经CBC L量表筛查后,按DSM-Ⅳ诊断的ADHD.并将ADHD儿童与正常儿童的CBCL行为问题因子进行对 照.结果学龄前儿童ADHD的发病率为2.49%,男孩与女孩的比例为1 .8:1,CBCL与DSM-Ⅳ的诊断符合率为88.57%,ADHD儿童的大多数CBCL行为问题因子分均明显高于正常儿童, 两组之间的差别具有非常显著性意义.结论学龄前儿童ADHD是一种发病率较高的儿童心理卫生问题且大多伴有行为问题,包括外向性行为和内向性行为问题.
作者：王民洁；罗硕军；金利波；王晨阳；林节 刊期： 2002年第05期
糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一种慢性代谢性疾病,一经明确诊断必须终生用药治 疗,所以DM患者应严格遵从医嘱.为探讨DM患者医嘱依从性与疗效的关系,进行了临床观察 ,现将结果报道如下.
作者：邵倩；陈福琴 刊期： 2002年第05期
目的观察慢性应激状态大鼠脑边缘系统超微结构病理变 化及超氧化物歧化酶(SOD)活力,探讨慢性应激自由基对脑损害作用及超微结构改变.方法采用大平台水环境建立慢性应激大鼠模型,分别取边缘系统额叶、海马、下丘脑组织 ,电镜观察神经细胞超微结构变化、测定组织匀浆SOD活力.结果慢性应激组大鼠额叶、海马及下丘脑SOD活力均高于对照组(P＜0.05),病理形态学改 变,镜下观察海马、下丘脑神经细胞减少,核仁碎裂,核膜皱缩,胞质内细胞器变性,线粒体肿胀、空泡变性,神经纤维髓鞘变性.结论慢性应激脑组织 SOD 活力增高,自由基对边缘系统下丘脑、海马的损害,可能为应激障碍的病理生理学基础.
作者：杨来启；吴兴曲；胡淑芳；马文涛；刘光雄；王晓锋；杨喜民；张宏宾；李栓德 刊期： 2002年第05期
中华行为医学与脑科学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 济宁医学院
