学术投稿

惊恐障碍的神经解剖学假说

朱晓彤;季建林

关键词:惊恐障碍, 神经解剖
摘要:在1989年,Gorman[1]等人阐明了惊恐障碍的神经解剖学假说,这使人尝试去理解 两种看上去不同的治疗方式,药物治疗和认知行为治疗,同样具有干预效应.这一理论假定 惊恐发作本身源于与5-HT和NE能传递以及呼吸控制功能有关的脑干位置,而预期性焦虑产 生于边缘结构的兴奋,后也假定恐怖性逃避是前部皮质激活的功能表现.
中华行为医学与脑科学杂志相关文献
  • 惊恐障碍的神经解剖学假说

    在1989年,Gorman[1]等人阐明了惊恐障碍的神经解剖学假说,这使人尝试去理解 两种看上去不同的治疗方式,药物治疗和认知行为治疗,同样具有干预效应.这一理论假定 惊恐发作本身源于与5-HT和NE能传递以及呼吸控制功能有关的脑干位置,而预期性焦虑产 生于边缘结构的兴奋,后也假定恐怖性逃避是前部皮质激活的功能表现.

    作者:朱晓彤;季建林 刊期: 2002年第05期

  • 抽动障碍儿童生活质量量表测试结果分析

    目的评估抽动障儿童的生活质量.方法采用儿少生活质量问卷(ISLQ)对31 例抽动障碍儿童的生活质量进行检查评定, 并与正常学龄儿童进行对比.结果患儿组的生活质量明显低于正常组.结论除合理的药物治疗外,应对患儿进行包括心理干预的综合治疗.

    作者:王晨阳;张久平;林节 刊期: 2002年第05期

  • 烟台城区儿童行为问题及影响因素的研究

    目的为探讨烟台城区儿童行为问题的检出率及影响因素 .方法应用家长用Achenbach儿童行为量表,采用整群分层随机抽 样方法,调查了烟台城区2328名4~16岁儿童.结果研究发现儿童 行为问题的检出率为21.26%,性别间检出率无明显性别差异,多元逐步回归分析结果儿童行 为问题的主要影响因素依次为婴幼儿期患病、同学关系差、在校表现差、母亲健康状况差、 抬头时间晚、考前父母态度差、亲子关系差、喂养方式不当、教育方式不当和父亲文化程度低.结论儿童行为问题的发生是多种因素的影响所致.

    作者:郭淑凤;张国华;孙盛利;姜淑芬;张同文;姜翕球;宫玉柱;王兆平;李明杰 刊期: 2002年第05期

  • 犯罪青少年不良行为及心理健康状况调查研究

    犯罪青少年是犯罪群体的一个特殊类型,他们具有一般罪犯心理结构形成的共同之处,也具 有一般青少年的生理、心理特征.青少年时期的身心发育充满了复杂性和矛盾性,但大多数 人能够在各种矛盾中正常发展,只有少部分青少年在外界消极因素影响下,与内部不良心理 因素结合相互作用而产生犯罪心理.青少年心理健康状况和心理调适的不良,往往使其无法 解除各种矛盾和心理压力而易导致心理失衡和行为异常.迄今为止,国内对一般青少年包括 大、中学生心理健康状况及其相关因素做了大量的研究和报道,认为青少年行为方式与心理 因素有着密切联系[1,2].本研究旨在对犯罪青少年个体行为习惯及心理健康状况进行分析和探讨.

    作者:李慧民;王黎 刊期: 2002年第05期

  • 社会化养老机构中老年人主观幸福感和抑郁情绪初步研究

    目的研究社会化养老机构中老年人主观幸福感、抑郁情绪及其影响因素.方法对生活在老年公寓和社区服务家庭中各138 例情况类似老年人的主观幸福感、抑郁情绪、日常生活能力等因素进行了对比分析.结果住老年公寓和住家庭中两组老年人的总幸福度、抑郁情绪总均分值 无统计学差异(P>0.05);老年公寓和家庭中影响老年人心理状态的因素顺位不同.结论条件好、服务功能完善的社会化养老机构中老年人有较高的主观 幸福感,老年公寓是一种可取的社会化养老方式.

    作者:宁长富;吕晓茜;王成美;袁其东 刊期: 2002年第05期

  • 抑郁症、躯体疾病与免疫功能关系的研究进展

    免疫系统、神经系统及心理活动之间存在有诸多相互作用,其中包括从大脑到免疫系统的通 路,尤其是下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)和自主神经系统之间的相互作用,心理因素( 如应激等)对免疫功能的影响即通过这一通路介导[1,2].

    作者:陈琦;汤宜朗;毛佩贤 刊期: 2002年第05期

  • 脑梗塞后智能障碍影响因素分析

    目的探讨影响脑梗塞后智能障碍的因素.方法应用长谷川痴呆量表对249例经CT证实的脑梗塞患者进行智能测评,评分0~ 21.5为智能障碍组,22~32.5为正常组,探讨智能障碍的发生与性别、年龄、文化程度、卒 中主要危险因素(高血压和糖尿病)、梗塞灶数量及体积,以及脑萎缩和脑白质疏松之间的 相互关系.结果 249例脑梗塞患者中有106例(42.6%)出现智能障 碍.年龄、性别、文化程度、高血压病、糖尿病与智能障碍的发生有关;梗塞灶的数量越多 、体积越大其智能障碍发生率越高;脑萎缩及脑白质疏松与智能障碍关系密切. 结论脑梗塞后智能障碍是多因素相互作用的结果,与梗塞灶数量、体积、脑萎 缩及脑白质疏松等多种因素有关.

    作者:刘志超;吴丹红;张双国 刊期: 2002年第05期

  • 失眠症患者人格特征和睡眠的主观评估分析

    目的探讨失眠症患者人格特征及对睡眠评估的心理特点 .方法采用EPQ对40名失眠症患者进行测试,并应用多导睡眠图进 行整夜睡眠描记,次日早晨起床后询问夜间睡眠情况, 与23名正常人进行对比分析.结果与对照组比较, 失眠症组的E、N两项具有明显差异(P<0.05~0 .01);失眠症组主观评估的睡眠潜伏期, 总睡眠时间和睡眠效率与多导睡眠图结果比较具 有显著不一致(P<0.01).结论失眠症组睡眠质量低于正常人 ,有着过高估价睡眠潜伏期和过低估价睡眠时间的倾向, 且人格特征突出.

    作者:杨会芹;何勤;魏平;杨丽 刊期: 2002年第05期

  • 潜水员心理健康的调查研究

    目的调查潜水员的心理健康状况,并分析其与年龄、文化程度和独生子女的关系.方法采用症状自评量表(SCL-90)对4 14名海军潜水员进行团体测验.结果潜水员总体的9项因子分均低于常模.学员和潜水员之间无显著差异,均高于新兵.文化程度与除恐怖之外的8项因子分 、年龄与4项因子分(躯体化、焦虑、恐怖、精神病性)之间相关显著.心理健康水平与是否独生子女相关不显著.结论潜水员心理健康状况良好,受文化程 度和年龄的影响较大.

    作者:陶恒沂;刘志宏;陶凯忠;陈国民;陈尧忠;朱霞;蒋春雷;胡明洋;楼坚;倪永康 刊期: 2002年第05期

  • 人格因素与眼底手术中异丙酚抗焦虑作用的相关性研究

    目的研究人格中情绪因素对眼底手术中异丙酚抗焦虑作用的影响.方法采用艾森克人格问卷将病人分为情绪稳定组和情绪 不稳定组,用异丙酚作为镇痛麻醉药物,测量病人术前、术中、术后的BP、HR 和VAS变化情 况,并于术后让病人回忆了解病人对术中镇静、镇痛和遗忘的评价.结果人格情绪因素对病人的手术焦虑状态、麻醉药物的镇痛、镇静效果有明显影响.结论可根据病人不同的人格特征,调整镇静药物的用量,以达到好的 镇痛、镇静效果.

    作者:杨凤池;张曼华;张炳熙;范雪梅 刊期: 2002年第05期

  • A型行为高血压患者24小时动态血压分析

    目的研究A型行为高血压患者24小时动态血压变化的临床意义.方法 120 例研究对象分为A型行为高血压组(A组)及单纯 高血压组(B组)、用动态血压监测(Ambulatory blood pressure monitoring,ABP M)比较其血压昼夜节律变化.结果 A组患者夜间平均收缩压高于B组 (t=2.137,P=0.035),夜间平均舒张压A组明显高于B组(t=4.215,P=0.0 00);A组患者收缩压非杓型改变率高于B组(χ2=6.400,P=0.011)、舒张压非杓型 改变率明显高于B组(χ2=13.297,P=0.000).结论血压昼夜节律与A型行为显著相关,提示A型行为可能为高血压患者靶器官损害的危险因素.

    作者:李令华;杨成悌;张缤;余静 刊期: 2002年第05期

  • 人格障碍诊断问卷在成年违法犯罪人群中的应用

    违法犯罪人群的人格特点与犯罪的关系历来受到心理学研究的重视.国内既往研究,多侧重 于对其个性特征进行研究,证明犯罪与个性特征有一定关系[1~4].近来有学者尝试用人格障碍诊断问卷(Personality Diagnostic Questionnaire,PDQ-4+)对重新违法犯罪人群的人格障碍状况进行研究,发现以偏执型、反社会型和边缘型人格障碍为主的病理 性人格是该人群的主要特征[5].本研究根据我国司法实践,将违法犯罪人员样本 分为行政处罚组和刑事制裁组,即把一般违法者与罪犯区分开来,以探讨他们各自的人格障碍特征.

    作者:沈东郁;杨蕴萍 刊期: 2002年第05期

  • 侧脑室微量注射神经生长因子对实验性抑郁症大鼠抑郁行为和海马神经元损伤的影响

    目的观察中枢给予外源性NGF对实验性抑郁症大鼠抑郁行为和海马神经元损伤的影响.方法采用长期不可预见性中等强度 应激造成大鼠抑郁症模型,运用侧脑室微量注射技术、Openfield行为测定、组织化学、光 镜和电镜技术观察中枢给予外源性NGF对实验性抑郁症大鼠抑郁行为和海马神经元损伤的影响.结果侧脑室微量注射NGF可显著改善实验性抑郁症大鼠的抑郁 行为,使实验性抑郁症大鼠海马CA1、CA3及齿状回(DG)神经元数目显著增加,酸性磷酸酶 活性显著降低,明显改善海马神经元的超微结构.结论外源性给予 NGF可能通过减轻大鼠海马神经元的损伤,从而改善动物的抑郁行为.

    作者:王雪琦;路长林;孙学军;赵小林;何成 刊期: 2002年第05期

  • 慢性应激大鼠脑边缘系统病理应激效应研究

    目的观察慢性应激状态大鼠脑边缘系统超微结构病理变 化及超氧化物歧化酶(SOD)活力,探讨慢性应激自由基对脑损害作用及超微结构改变.方法采用大平台水环境建立慢性应激大鼠模型,分别取边缘系统额叶、海马、下丘脑组织 ,电镜观察神经细胞超微结构变化、测定组织匀浆SOD活力.结果慢性应激组大鼠额叶、海马及下丘脑SOD活力均高于对照组(P<0.05),病理形态学改 变,镜下观察海马、下丘脑神经细胞减少,核仁碎裂,核膜皱缩,胞质内细胞器变性,线粒体肿胀、空泡变性,神经纤维髓鞘变性.结论慢性应激脑组织 SOD 活力增高,自由基对边缘系统下丘脑、海马的损害,可能为应激障碍的病理生理学基础.

    作者:杨来启;吴兴曲;胡淑芳;马文涛;刘光雄;王晓锋;杨喜民;张宏宾;李栓德 刊期: 2002年第05期

  • 军校男、女大学生MBTI人格类型分析

    目的探讨军校男、女大学生的MBTI人格类型特征,为军校大学生的心理评估与心理健康教育提供理论依据.方法应用修订 后的中文版MBTI人格类型量表,对军校男、女大学生进行测试.结果男、女大学生在S、T、J因子上的得分均高于N、F、P因子得分,在E、I因子上的得分没有 显著差异;女大学生在S、P因子的得分高于男大学生,在他因子上的得分没有显著差异; 男、女大学生在S、T、J因子人格倾向所占百分比均远高于N、F、P因子;男、女军校大学生 在16种人格类型的分布上基本相似,ESTJ、ISTJ、ENTJ、ISFJ四种类型居多.结 论军校男、女大学生MBTI人格倾向和人格类型的分布具有相同之处又各有特点 ,且均具有E、S、T、J人格倾向.

    作者:罗正学;苗丹民;皇甫恩;倪修元;潘传彬;杨天芳 刊期: 2002年第05期

  • 月经周期关联性癫痫2例报告

    癫痫患者可以出现生殖内分泌功能异常,表现为性激素水平改变[1].性激素水平 的变化也可以对中枢神经系统神经元的功能产生影响,引起或抑制癫痫性放电,从而加重或 减轻癫痫患者的病情.近期发现2例与月经周期相关的癫痫患者,现报道如下.

    作者:刘厚林;王秀芳 刊期: 2002年第05期

  • 心理社会应激与人群综合健康效应的随访研究

    目的探索心理社会应激与综合健康效应关系的研究方法 ,了解心理社会因素对人群综合健康状况的影响.方法随机整群抽 取四川某厂1160名职工作为研究对象,随访其社会经济人口学特征、生活事件、社会支持、 心身症状、社会功能缺陷、现患疾病等,以前三者为原因变量,后三者经主成分分析所产生 的综合健康和躯体、社会、心理三个单维度健康为结局变量,对变量进行分类、等级化处理后,进行单因素和多因素分析.结果与社会和心理健康比,躯体健 康的发病率较高,好转率较低;各结局变量异常率在社会人口经济学特征上的分布未得出有 显著性差异的结果;生活事件刺激量、年龄和工龄进入多数回归方程,均为正相关因素.结论躯体健康是该人群的主要健康问题;生活事件刺激量较多、年龄较大或工龄较长是健康状况不良改变的危险因素.

    作者:栾荣生;邓莉;罗小辉;李佳圆;阳定宇;刘东磊;郭兰婷;王一平;奚祖庆;张思海;杨柏林 刊期: 2002年第05期

  • 晚期癌症病人主要照顾者心身障碍及影响因素

    本文探讨晚期癌症病人主要照顾者的身心健康状况及其影响因素,旨在为晚期癌症病人、家属及有关人士提供更好的帮助和指导.

    作者:陈虹;姜潮;孙月吉;刘启贵 刊期: 2002年第05期

  • 抽动-秽语综合征患者注意品质的研究

    目的研究抽动-秽语综合征患者注意的特点,及其与短时记忆的关系.方法采用病历对照研究,包括抽动-秽语综合征 患者24及同年龄、性别健康对照儿童,分别测验其注意的品质和短时记忆能力. 结果抽动-秽语综合征儿童的短时记忆成绩与对照组相比差异显著,但注意品 质与对照组相比无统计学差异.结论抽动-秽语综合征儿童的短时记忆能力下降,但其注意的稳定性、广度、转移能力正常,短时记忆能力的下降与注意品质 无关,抽动-秽语综合征与注意缺陷和多动二者间无必然联系.

    作者:谭庆荣;杨宏宇;皇甫恩;苗丹民;张凯 刊期: 2002年第05期

  • 氯硝西泮注射液与氯丙咪嗪注射液治疗焦虑症近期疗效对照研究

    氯硝西泮注射液系苯二氮(艹)/(卓)类衍生物,据文献报道有镇静、催眠、抗焦虑、抗癫痫及控制精神运动性兴奋的作用[1].根据氯硝西泮的作用特点,我们于1998年1月~2001年1月开展了氯硝西泮注射液与氯丙咪嗪注射液治疗焦虑症的开放性临床对照研究,现报告如下.

    作者:祝英禄;张玲;祝强 刊期: 2002年第05期

中华行为医学与脑科学杂志

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主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会

主办:中华医学会 济宁医学院