马栓柱；程世华
目的比较发病后6～9月的中风患者与正常对照的健康差异,以明确针对中风患者的社区卫生服务应着手解决的健康问题.方法对150例中风后6～9月的患者及按照性别、年龄、居住环境进行1:1配对的正常对照,采用SF-36进行健康自评,比较其不同领域的健康状况.结果患者生命质量在躯体功能、生理性角色功能受限、社会功能、活力4个领域(P＜0.01)随年龄的增加而降低.男性生命质量在总体健康(P=0.017)、躯体功能(P=0.015)、活力和精神健康(P＜0.01)等4个领域好于女性.患者与对照比较,除了疼痛(P=0.289)领域外,患者生命质量的各个领域均差于对照(P≤0.001).结论患者在发病后6～9月时,除了存在严重的躯体功能障碍之外,还有严重的心理、社会功能障碍以及角色功能障碍.其中,精神健康和女性患者是工作重点.
作者：张骏；谷波；罗德儒；何庭尉；刘朝杰；袁鸿江 刊期： 2001年第06期
精神分裂症的病因至今不明,随着医学科学与技术的发展,精神分裂症病因学及发病机制的研究更着重于分子水平的研究,如细胞因子等.近20年来,随着免疫技术的提高,有关白细胞介素与精神分裂症的相关性研究逐渐增加,现总结如下.
作者：徐成敏；王元勋；唐济生 刊期： 2001年第06期
为了解抑郁症患者血清微量元素的变化,本文对68例抑郁症患者和66例正常人进行了微量元素测定.报告如下.
作者：常学润；王惠敏；李心河；戴郑生；赵玉华 刊期： 2001年第06期
应激是机体受到强烈刺激或有害刺激后产生的非特意性适应反应,是一种生理和心理的内环境失衡的状态.应激反应主要的特征是交感-肾上腺髓质及垂体-肾上腺皮质功能增强.研究发现,适度应激刺激是机体必需的,有助于学习记忆,而长期或强烈应激则损害认知功能及机体健康.
作者：黄娟；肖健 刊期： 2001年第06期
目的评价Beck抑郁问卷(BDI)的心理测量特性.方法使用BDI测定了1277例医学生和320例教育学院学生,分析BDI的信度和效度.结果量表的Cronbach'sα系数,医学院样本为0.820,教育学院样本为0.824.141例医学生重复测试,BDI总分重测相关系数为0.775.318例课程相同的医学生在校学习成绩与BDI总分呈负相关.因子分析显示医学院样本与教育学院样本因子结构明显不同.结论 BDI中译本总体稳定,但结构效度欠理想,在使用中应引起注意.
作者：王克勤；杜召云；杨洪峰 刊期： 2001年第06期
目的通过弥漫性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进症(又称Graves病)临床对照研究,探讨Graves 病病因、病程中的应激因素.方法本研究采用定式问卷评定研究对象:病例组(61例)、疾病对照组(30例)、健康对照组(30例)的一般情况(包括吸烟、饮酒、家庭关系等),生活事件量表(LES,生活事件限于病前12个月内),社会支持评定量表(SSRS)(限于病前12个月内).结果一般情况的研究:疾病组吸烟行为明显多于两个对照组,两对照组之间无差异,在饮酒行为中,肝炎组病人高,其次是疾病组,少是正常组.与两个对照组相比,疾病组病人家庭关系较多的不和谐,两个对照组之间没有明显差异.生活事件的研究:病人病前12个月内经历的负性生活事件数和生活事件总数均高于二个对照组,负性刺激量和总刺激量显著高于两个对照组,说明Graves病人病前承受心理负荷较高.社会支持的研究:与正常组和疾病对照组相比,Graves病人组社会支持量表总分、主观支持分、支持利用度明显低,正常组与疾病对照组社会支持量表分没有显著性差异.结论负性生活事件发生在Graves病的发生中起重要作用.缺乏社会支持、家庭关系不和谐、不良的行为方式、是导致Graves病发生的重要因素.
作者：智喜梅；韩洪瀛；潘集阳；赵耕源 刊期： 2001年第06期
健康体检是早期发现疾病,初步掌握身体健康状况的主要手段,对预防疾病发生具有极其重要的指导意义,同时健康体检是疾病早诊断、早治疗的前提和基础.我院于2000年8月份对某市公安干警进行了一次全面体检,现将本次体检结果分析报告如下.
作者：何小俊；马红梅；汪春明 刊期： 2001年第06期
功能性消化不良(Functional dyspepsia, FD)又称非溃疡性消化不良(Non-ulcer dyspepsia, NUD),是消化系常见病,国内占胃肠专科门诊1/3以上,西方国家患病率高达20%～40%.主诉上腹不适如隐痛、早饱、胀满等消化不良症状,但应用胃镜、上胃肠道钡餐造影,腹部B超和各项化验检查,除可能有轻度胃炎外,常无异常所见.其病因及发病机制尚未完全清楚.目前国内外学者认为FD与胃肠动力障碍、胃电活动异常和神经精神因素导致的内脏神经敏感性增高有关,因此,除促胃肠动力药外,近年来还使用改善心理障碍药治疗FD.本研究通过对FD患者进行消化道症状评分,观察黛力新对FD患者的作用,为心理治疗FD提供依据.
作者：顾国妹；邱夏地；施建平 刊期： 2001年第06期
鼻源性头痛是鼻腔和鼻窦的痛觉敏感区受到刺激(主要是压力的变化)引起的头痛,是耳鼻喉科常见病,常反复发作,临床疗效有待提高.现代医学已将其列入心身疾病的范畴,故自1999年10月至2001年2月间,我们尝试对87例鼻源性头痛患者在暗示催眠状态下针刺治疗,取得较满意疗效,现报告如下.
作者：王兰爽 刊期： 2001年第06期
1999年1月～2000年12月,我院对236例产妇产后是否存在意识功能短暂缺失进行了观察[1],并对产程中应用镇痛剂是否可降低产后意识功能短暂缺失的发生率进行了探讨.
作者：范淑华 刊期： 2001年第06期
目的采用前瞻性随机对照研究,以恢复期精神分裂症患者为研究对象,探讨集体和个别心理社会干预应用于病人的可行性和近期效果.方法 120例病人被随即分配到干预组( 60例)和对照组( 60例),干预组除药物治疗外,接受系统的心理社会干预,对照组只有药物维持治疗.结果在6个月末和1年末,干预组患者的BPRS、SDSS、SCL-90各量表总分与对照组比较,均有显著性差异( P<0.001 ),说明干预组患者的精神症状、不良情绪及社会功能均有明显好转.结论对恢复期精神分裂症病人适时进行系统的心理社会干预,是行之有效的康复方法之一,值得推广应用.
作者：王俊；许爱宏；张红梅；左宝书 刊期： 2001年第06期
老年性骨质疏松症是一种常见疾病,严重威胁着老年人的健康,在我国,约有8000万老年人受到骨质疏松的威胁,其中约30%的女性病人和16%的男性发生骨折.随着人口老龄化的增长,因各种原因住院的老年人日益增多,尤其女性病人常有不同程度的骨质疏松症.她们在住院期间,由于自己不小心或者护理上疏忽大意跌倒和护送搬运过程中行为略为粗暴等原因而发生骨折的例子不时有发生,增加了病人的痛苦及导致不必要的医疗纠纷.因此,寻找一种简便、安全和经济的评估预测方法,对住院老年人进行筛查,针对高危人群加强护理防范,有一定的积极意义.为此目的,我们对70例女病人的生化和放射学资料进行研究.
作者：单纪琳；吴景明；朱永辉 刊期： 2001年第06期
目的探讨学龄儿童行为问题及影响因素.方法采用Rutter儿童行为问卷(父母问卷)评价儿童行为,采用Moss家庭环境量表(FES)和自拟的儿童行为问题影响因素调查表,调查10～12岁城市学龄儿童325名.结果学龄儿童行为问题检出率为9.7%;儿童行为与家庭成员的情感表达程度、家庭人员间亲密度呈显著负相关(P<0.05);经多因素分析,儿童行为问题的影响因素主要有家庭成员情感表达、家庭道德观.结论儿童行为与家庭环境有密切关系,和谐的家庭气氛、良好的家庭道德观念是促进儿童行为发育的有利条件.
作者：武丽杰；刘爱书；陈力；吴坤 刊期： 2001年第06期
目的观察在月经周期中,妇女睡眠活动的变化.方法本工作以问卷填表方式调查在月经周期中妇女睡眠行为的变化,应用多道睡眠脑电图观察在卵泡期和黄体期睡眠脑电波形的变化,结果与黄体期比较,在卵泡期妇女多梦、记忆清楚,易醒、再入睡困难,白天精力体力差,自感觉没睡好,总睡眠时间无显著差异,总睡眠分值低;与黄体期比较,卵泡期快波睡眠时间廷长,慢波2期和4期睡眠时间缩短.结论在月经周期中,妇女睡眠行为的变化系由体内雌孕激素浓度变化所致.
作者：熊顺华；杜祖森；鲁芳；徐欣 刊期： 2001年第06期
目的探讨磷脂酶A2在腰腿痛发病中的作用.方法在大鼠的硬膜外腔注射磷脂酶A2,然后观察大鼠后肢的运动功能并对热刺激回缩潜伏期及机械刺激回缩阈值进行测定.结果大鼠在磷脂酶A2注射的早期(3～9d)出现较明显的运动功能障碍,然后逐渐恢复正常,早期(3～6d)出现热刺激回缩潜伏期缩短及机械刺激回缩阈值降低,晚期表现为热刺激回缩潜伏期延长及机械刺激回缩阈值升高.结论硬膜外腔注射磷脂酶A2能使大鼠的痛觉行为产生明显的变化,它可能在椎间盘突出症患者腰腿痛的发病中起重要的作用.
作者：贺石生；侯铁胜；单晓巍；李明；赵杰；傅强；李少华；鲁凯武；王劼 刊期： 2001年第06期
目的研究多梗塞性痴呆(MID)患者脑脊液(CSF)中神经元特异性烯醇化酶(NSE)的变化及其临床意义.方法采用双抗体夹心ELISA法对55例MID患者CSF中NSE浓度进行测定,另选72例脑梗塞(CI)患者及32例正常人作为对照.患者的智能水平采用简易智能量表(MMSE)测定,并参考DSM-Ⅳ诊断标准及Hachinski缺血评分.结果 MID急性发作组及CI急性期组CSF中NSE浓度明显高于对照组(P＜0.01);MID稳定期组CSF中NSE浓度低于对照组(P＜0.05);CI恢复期组CSF中NSE的浓度与对照组无显著差异.CSF中NSE的浓度与MMSE评分无显著相关(r=-0.02257,P＞0.05).结论并非所有MID患者CSF中NSE呈一致性变化.CSF中NSE的含量变化可反映MID患者的脑组织功能状态.但是NSE并不是一种智能因子,并不能直接反映MID患者的智能状态.
作者：高东；王景周；张莉莉；高唱；李强 刊期： 2001年第06期
目的探讨影响银屑病患者生活质量的生物、心理、社会因素.方法以问卷的形式,调查218例患者的生活质量指标,每项指标分四个档次,即无/否、一般、中等、很/非常,分别赋值1、2、3、4,得出生活质量分值.分值越高,生活质量越低;分值越低,生活质量越高.并记录患者的一般状况.结果 218例银屑病患者平均(39±13)岁,平均生活质量分值(123.02±31.61).生物因素平均生活质量分值为(46.19± 20.68);心理因素平均生活质量分值为(44.62± 13.03),社会因素平均生活质量分值为(32.21±8.11).结论生物、心理、社会因素对银屑病患者的生活质量有重要影响,其中生物因素为严重,其次为心理因素和社会因素.因此,对银屑病的治疗,应以生物因素为主,同时也应从解除患者的心理压力并加强银屑病知识的宣传,减轻社会对银屑病患者的压力等方面综合考虑,提高他们的生活质量.
作者：张开红；李洪亮；满孝勇；刘松常；龙跃洲；张肖红；赵丕栋 刊期： 2001年第06期
肖计划等人1996年报告,采用成熟型应付方式的学生整体精神健康水平较高[1].近又有研究表明,应付方式的使用与人格特征有联系,虽然不像人格特质那样具有较大的跨情景的一致性,但也具有相对的稳定性[2].既然父母教养方式与人格相关,那么是否也与应付方式相联系呢?本研究在探索大学生心理健康的前提下,对父母教养方式与学生应付方式进行了相关分析,现报告如下.
作者：胡洁；闫克乐；段西涛 刊期： 2001年第06期
目的探讨氯氮平、氯丙嗪的疗效与精神分裂症患者血清谷氨酸含量变化间的关系.方法 60例符合条件的精神分裂症患者随机分成两组,予以固定剂量的氯氮平和氯丙嗪治疗八周.用简明精神病评定量表(BPRS)、阴性症状评定量表(SANS)、阳性症状评定量表(SAPS)、威斯康星卡片分类测验(WCST)进行评定.治疗前及结束时检测血清谷氨酸含量各一次,与正常对照组进行比较.结果治疗前血清谷氨酸含量氯氮平组[(114±37)μmol/L]、氯丙嗪组[(111±29)μmol/L]均显著低于对照组[(166±62)μmol/L],t值分别是3.02、3.23, P＜0.01.治疗后氯氮平组血清谷氨酸含量 [(149±36)μmol/L]较治疗前明显增高(t=5.86,P＜0.01),且治疗前后血清谷氨酸含量变化值与SANS总分减分率呈正相关(r=0.502,P＜0.01),氯丙嗪组则不.结论氯氮平能影响谷氨酸能系统,这种作用可能与其改善精神分裂症阴性症状的作用相关.
作者：王绍礼；翁永振；黄淑贞；韩笑乐；李可进 刊期： 2001年第06期
目的为了探讨扩瞳反应对Alzheimer病的诊断价值及其与认知功能之间的关系. 方法我们对20例早期Alzheimer病患者进行了3个月的观察,作了扩瞳试验及认知功能评估,并与20例多发性梗塞性痴呆及20例正常老年人进行比较.结果 Alzheimer病患者在滴注扩瞳药液后15～25分钟时间内的瞳孔扩大倍数显著高于血管性痴呆和正常对照组,但这种瞳孔对扩瞳液的敏感性改变与认知功能缺损之间尚无显著相关性.结论扩瞳反应可以作为Alzheimer病早期诊断的辅助指标之一.
作者：陶明；高静芳；张顺泉；蔡建华；李翼群 刊期： 2001年第06期
中华行为医学与脑科学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 济宁医学院
