王绍礼;翁永振;黄淑贞;韩笑乐;李可进
目的探讨非精神科门诊抑郁症的临床特点、治疗及误诊情况.方法对符合DSM-IV抑郁症诊断标准,且汉密顿抑郁量表(HAMD)评分≥18,抑郁自评量表(SDS)评分≥60(标准分)的72例以躯体不适就诊于非精神科门诊,经多方查治无效而转入我院精神科门诊的患者,进行临床及量表分析.结果 72例中,有77.8%的初诊患者第一主诉是躯体不适和睡眠障碍,而非抑郁症状.经氟西汀治疗6周后,HAMD、SDS及HAMA评分明显下降(P<0.01).结论非精神科门诊抑郁症患者正确识别可减少误诊发生,抗抑郁剂的应用可有效缓解抑郁症状和躯体不适.
作者:任清涛;李广;王艳丽 刊期: 2001年第06期
应激是机体受到强烈刺激或有害刺激后产生的非特意性适应反应,是一种生理和心理的内环境失衡的状态.应激反应主要的特征是交感-肾上腺髓质及垂体-肾上腺皮质功能增强.研究发现,适度应激刺激是机体必需的,有助于学习记忆,而长期或强烈应激则损害认知功能及机体健康.
作者:黄娟;肖健 刊期: 2001年第06期
老年性骨质疏松症是一种常见疾病,严重威胁着老年人的健康,在我国,约有8000万老年人受到骨质疏松的威胁,其中约30%的女性病人和16%的男性发生骨折.随着人口老龄化的增长,因各种原因住院的老年人日益增多,尤其女性病人常有不同程度的骨质疏松症.她们在住院期间,由于自己不小心或者护理上疏忽大意跌倒和护送搬运过程中行为略为粗暴等原因而发生骨折的例子不时有发生,增加了病人的痛苦及导致不必要的医疗纠纷.因此,寻找一种简便、安全和经济的评估预测方法,对住院老年人进行筛查,针对高危人群加强护理防范,有一定的积极意义.为此目的,我们对70例女病人的生化和放射学资料进行研究.
作者:单纪琳;吴景明;朱永辉 刊期: 2001年第06期
目的观察在月经周期中,妇女睡眠活动的变化.方法本工作以问卷填表方式调查在月经周期中妇女睡眠行为的变化,应用多道睡眠脑电图观察在卵泡期和黄体期睡眠脑电波形的变化,结果与黄体期比较,在卵泡期妇女多梦、记忆清楚,易醒、再入睡困难,白天精力体力差,自感觉没睡好,总睡眠时间无显著差异,总睡眠分值低;与黄体期比较,卵泡期快波睡眠时间廷长,慢波2期和4期睡眠时间缩短.结论在月经周期中,妇女睡眠行为的变化系由体内雌孕激素浓度变化所致.
作者:熊顺华;杜祖森;鲁芳;徐欣 刊期: 2001年第06期
目的探讨氯氮平、氯丙嗪的疗效与精神分裂症患者血清谷氨酸含量变化间的关系.方法 60例符合条件的精神分裂症患者随机分成两组,予以固定剂量的氯氮平和氯丙嗪治疗八周.用简明精神病评定量表(BPRS)、阴性症状评定量表(SANS)、阳性症状评定量表(SAPS)、威斯康星卡片分类测验(WCST)进行评定.治疗前及结束时检测血清谷氨酸含量各一次,与正常对照组进行比较.结果治疗前血清谷氨酸含量氯氮平组[(114±37)μmol/L]、氯丙嗪组[(111±29)μmol/L]均显著低于对照组[(166±62)μmol/L],t值分别是3.02、3.23, P<0.01.治疗后氯氮平组血清谷氨酸含量 [(149±36)μmol/L]较治疗前明显增高(t=5.86,P<0.01),且治疗前后血清谷氨酸含量变化值与SANS总分减分率呈正相关(r=0.502,P<0.01),氯丙嗪组则不.结论氯氮平能影响谷氨酸能系统,这种作用可能与其改善精神分裂症阴性症状的作用相关.
作者:王绍礼;翁永振;黄淑贞;韩笑乐;李可进 刊期: 2001年第06期
注意缺陷多动障碍(ADHD)是儿童期颇为常见的行为障碍,主要表现为活动过度、注意缺陷和行为冲动性.目前病因和发病机制尚未明了.随着电子技术和分子生物学技术的迅速发展,为进一步明确其神经生物学基础提供了新的检测手段.现将近年来神经影像学、神经生化、神经生理学、神经心理学及分子遗传学方面的进展情况做一概述.
作者:张风华;洪昭毅 刊期: 2001年第06期
目的探讨影响护理人员应付方式的相关因素.方法采用应付方式问卷和艾森克个性问卷对303名护理人员进行评定.结果护理人员的应付方式与个性心理特征相关性较大,与年龄和护龄不呈线性关系,与是否倒班和不同的科室无关.4~5年和6~8年护龄的护理人员在应用解决问题应付方式上,比其他护龄组明显减少.结论应加强护理人员,尤其是工作4~8年的护理人员的应付方式的指导.
作者:温盛霖;顾华英;王玲;叶明志;陆慕真 刊期: 2001年第06期
精神分裂症的病因至今不明,近年来对精神分裂症免疫学方面的研究发现精神分裂症病人存在免疫功能异常,因而担出了精神分裂症的病毒感染假说和自身免疫假说[1]
作者:张衍军;赵逢玉 刊期: 2001年第06期
目的了解2型糖尿病患者的情绪障碍及其影响因素.方法对160例2型糖尿病患者及105例正常对照者进行了回顾性Znng氏自评抑郁、焦虑量表的调查.结果结果显示糖尿病组抑郁症患病率为36.25%(58/160),焦虑症患病率29.38%(47/160); 对照组分别为3.33%、1.33%(P值均<0.001).抑郁症与体重指数、血糖、TG及CH具有相关性(r分别等于0.62,0.59,0.44,0.46;P值均<0.01).焦虑症与体重指数、血糖及TC也具有相关性(r分别等于0.67,0.62,0.48;P值均<0.01).抑郁量表得分与病程有关(r=0.65, P<0.01),病程越长抑郁的程度越重、发生率越高.结论 2型糖尿病患者抑郁症及焦虑症的患病率较高,且与糖尿病病程、肥胖、血糖及血脂水平相关.
作者:王微;班博;杨秀英 刊期: 2001年第06期
在快节奏、高效率以及竞争日益激烈的现代社会中,具有一项或多项疾病危险因素的亚健康人群日渐增多,目前已达70%左右;其中与心理负荷过重有关的过分紧张焦虑、心情忧郁等不良情绪的长期不能消除有关,常引起头痛、乏力、失眠、工作效率下降等多种问题.10年前我国社区人群中心理障碍的发生率为1%,目前上海市已达4%,已接近1997年美国社区人群中心理障碍的发生率4.9%.
作者:杨菊贤;杨志寅;张作记 刊期: 2001年第06期
目的评价Beck抑郁问卷(BDI)的心理测量特性.方法使用BDI测定了1277例医学生和320例教育学院学生,分析BDI的信度和效度.结果量表的Cronbach'sα系数,医学院样本为0.820,教育学院样本为0.824.141例医学生重复测试,BDI总分重测相关系数为0.775.318例课程相同的医学生在校学习成绩与BDI总分呈负相关.因子分析显示医学院样本与教育学院样本因子结构明显不同.结论 BDI中译本总体稳定,但结构效度欠理想,在使用中应引起注意.
作者:王克勤;杜召云;杨洪峰 刊期: 2001年第06期
四乙基铅的主要用途是加入汽油中作抗爆剂,由于它具有高度的挥发性,可经呼吸道进入体内.由于它具有强烈的脂溶性,可以经皮肤吸收,吸收的四乙基铅易通过血脑屏障进入脑组织.四乙基铅是一种神经性的毒物,早期可引起神经行为功能的改变.为控制四乙基铅对接触者的早期影响,特拟本次调查,现报告如下.
作者:马栓柱;程世华 刊期: 2001年第06期
目的研究糖尿病患者饮食和自我调控的关系.方法采用问卷法和访谈法.结果经过对与饮食相关的诸因素进行Logistic单因素分析,每次喝酒量的多少,家人对饮食疗法执行的支持情况,性别等三项指标,其OR值均大于1,是正调控因素.说明自我调控力越强喝酒越少;家人越支持饮食疗法执行情况越好;男性的自我调控力在执行饮食疗法时比女性高;测血糖的时间, OR值小于1,自我调控力越高的人测血糖越定时.结论饮食疗法的控制和自我调控力并非正相关.
作者:段斐;张日昇 刊期: 2001年第06期
20世纪,糖尿病患病人数在全世界范围迅速增长,作为一种终身疾病,社会心理因素对2型糖尿病发生、发展和转归的影响已越来越引起人们的重视,有研究表明2型糖尿病有抑郁、焦虑情绪[1].我们应用万拉法新治疗2型糖尿病伴抑郁情绪,收到良好临床效果,现报告如下.
作者:于建博;赵锦波;王基鑫;于明水;杨秀萍 刊期: 2001年第06期
目的探讨农村节育妇女对不同节育措施的认知状况及与其心理健康状况间的关系.方法采用自拟节育妇女对节育措施认知状况问卷和症状自评量表(SCL-90)对济宁市农村465例节育妇女进行问卷调查.结果放环和结扎者对节育所持态度不同(χ2=6.119,P=0.047),对节育有无危害的认识程度亦不同(χ2=69.885,P=0.000);节育方式对节育妇女的性欲有一定影响(χ2=4.905,P=0.027);对节育有无危害认识程度不同的妇女性欲下降发生率不同,而且不同认识程度的妇女心理健康状况具有显著性差异.结论加强计划生育宣教工作,普及有关生殖保健科学知识,并加强绝育妇女的心理支持.
作者:杜召云;宋爱芹;隋云南 刊期: 2001年第06期
目的探讨家庭暴力青年的父母教养方式的影响.方法使用父母教养方式问卷(EMBU)对北京大学精神卫生研究所住院的30例家庭暴力青年进行调查,并与30例正常对照组比较.结果与正常对照组比较,家庭暴力组评价其父母对他们过分保护、过分干涉(P<0.01).结论父母的过分保护、过分干涉在家庭暴力的发生、发展中起着重要作用.
作者:郭洪绪;左潇;崔玉华 刊期: 2001年第06期
目的为了探讨扩瞳反应对Alzheimer病的诊断价值及其与认知功能之间的关系. 方法我们对20例早期Alzheimer病患者进行了3个月的观察,作了扩瞳试验及认知功能评估,并与20例多发性梗塞性痴呆及20例正常老年人进行比较.结果 Alzheimer病患者在滴注扩瞳药液后15~25分钟时间内的瞳孔扩大倍数显著高于血管性痴呆和正常对照组,但这种瞳孔对扩瞳液的敏感性改变与认知功能缺损之间尚无显著相关性.结论扩瞳反应可以作为Alzheimer病早期诊断的辅助指标之一.
作者:陶明;高静芳;张顺泉;蔡建华;李翼群 刊期: 2001年第06期
目的探讨美国简明健康测量量表SF-36量表用于中国老年人生命质量测量的可能性.方法采用SF-36量表和中华医学会研制的老年人生活质量调查表两个量表同时对苏州市区167例老年人的生命质量进行测定,并对比分析其信度、效度.结果老年人生活质量调查表的信度、效度均比较好;SF-36量表较老年人生活质量量表的信度、效度更好,尤其在测试精神心理方面能更准确地表达老年人的心理.结论 SF-36量表可以用于中国老年人的健康状况评估.
作者:张磊;黄久仪;范凤美;李良寿 刊期: 2001年第06期
临床上森田疗法治愈焦虑症的报道较多,但治疗神经性尿频的例子尚未见到,本人将1例神经性尿频患者的治疗经过报告分析如下.
作者:施承孙;侯桂芝;周晓梅 刊期: 2001年第06期
随着我国人民生活水平的不断提高,酒依赖的患病率呈明显上升趋势,本文就此类患者的个性特征进行分析.
作者:胡付生;刘蔚 刊期: 2001年第06期