韩志海；聂舟山；段蕴铀
通过对国际、国内社会治安、安全形势和城市应对恐怖及其他意外事件卫生应急反应能力的调查分析,提出了在我国建立城市卫生应急系统的构想.
作者：周国田；沈璐；陈志宏；宋荣 刊期： 2004年第02期
目的:分析超声检查在膀胱癌诊断及分期中的应用情况.方法:对31例膀胱癌患者进行超声检查.结果:超声诊断膀胱癌符合率93.5%(29/31),漏诊2例;超声分期符合率72.4%(21/29).结论:超声检查对膀胱癌的诊断率较高,可作为膀胱癌诊断及分期的首选方法之一.
作者：于锐；楮虹；王雪松；沈吉明；顾海霞；袁志仙 刊期： 2004年第02期
目的:了解新兵训练期间常见皮肤病的发病情况,并分析原因,提出防治措施.方法:根据1999～2001年新兵体检结果和门诊登记,统计各种常见皮肤病的患病人数和患病率,并相互比较.结果:3年来新兵常见皮肤病患病率为30.8%、27.6%、19.3%,平均25.9%,总体呈逐年下降趋势,但是个别病种仍居高不下,主要为真菌性皮肤病.结论:减轻精神压力,讲究卫生、改善生活环境是降低新兵皮肤病高发的关键.
作者：卢刚田 刊期： 2004年第02期
吻合口瘘是食管癌、贲门癌术后常见、严重的并发症之一.本文总结上海长征医院食管癌、贲门癌手术切除391例,发生术后吻合口瘘28例,治愈27例,治愈率96.4%.现将吻合口瘘营养支持治疗的经验报告如下.
作者：李川；孙耀昌；马春山；段振泉；张海生 刊期： 2004年第02期
目的:总结由创伤引起的传染性湿疹样皮炎(外伤性皮炎)的临床特点.方法:观察和分析了31例外伤性皮炎的诱因、部位、皮疹演化特点及治疗情况.结果:一般病例呈急性或亚急性湿疹改变,实验室及病理检查无特殊,大多数病例用激素治愈.结论:伤口迁延不愈是发生外伤性皮炎的重要条件,也是主要诱因.
作者：凌伟军；刘忠绪；廖元兴 刊期： 2004年第02期
1 临床资料女性,51岁,2003年1月因左肘屈曲,左腕下垂,左手不能伸指1周入院.患者24 d前因左髌骨粉碎性骨折住我所,行左髌骨粉碎性骨折切开,复位,钢丝内固定,加长腿前后石膏托外固定术,术后第10天拆线,更换长腿管型石膏出院,扶拐负重行走.1周前渐出现左肘屈曲,左腕下垂,左手不能伸指而再次入我所.检查:左腋窝后缘皮肤轻度破损,左上肢肌肉无明显萎缩,左肘呈屈曲状,不能伸直,左腕下垂,不能伸直,左掌指关节不能伸直,左拇指不能背伸和外展,肱三头肌及前臂后群肌肉张力减低,肌力均为Ⅰ～Ⅱ级,桡神经分布区皮肤感觉均Ⅰ级.入院诊断:左桡神经损伤.处理:立即停止扶拐负重行走;维生素B12注射液500 μg肌肉注射,1次/d;维生素B1片20 mg口服,3次/d,维生素B6片20 mg口服,3次/d;强的松片10 mg口服,3次/d;ATP片20 mg口服,3次/d;理疗(电兴奋),1次/d.住所10 d,症状、体征消失,出所.
作者：陈敬东；张金宁 刊期： 2004年第02期
1 临床资料患者,男性,35岁.因脑外伤后意识障碍1月就诊.2002年10月19日下午,患者因车祸造成头部外伤,出现呕吐、昏迷,右耳流清亮的血性液体.当地医院头颅CT检查示:脑挫裂伤、急性硬膜外血肿、颅底骨折,未进行脑部手术治疗,经气管切开,脱水,抗感染及对症支持治疗,10 d后自动睁眼.右耳流清亮的血性液体约2周,无自主意识,右侧肢体有自主活动,左侧肢体瘫痪,11月19日转我科进一步治疗.入院查体:血压14/10 kPa,意识不清,自动睁眼,双侧瞳孔等大等圆,对光反应存在,左侧鼻唇沟浅,留置鼻饲管1根;气管插管已经拔除,双肺呼吸音粗,心率76次/min;右侧肢体有自主活动,肌张力不高,左侧腱反射弱,巴彬斯基征阳性.11月2日的头颅CT检查示:右侧大脑半球大片低密度影,考虑为脑挫裂伤.
作者：王曙光；谢立旗；高光凯；郭俭；王淑欣 刊期： 2004年第02期
我院多年来一直担负着某基地的卫勤保障任务,每年为基地官兵查体,积累了第一手资料.现将2002年为某基地师以上干部体检的腹部B超结果统计分析如下.1 临床资料1.1 对象 70名受检者均是某基地师以上在职或已离退休的干部,其中男性69名,女性1名.年龄45～65岁.
作者：李开珍；李友良 刊期： 2004年第02期
ICU是利用先进的医疗设备对急、危、重及大手术后患者进行持续的生命体征监测的病房,便于早期发现病情变化,为抢救患者生命赢得时间.但是这样一个特定的环境也给患者的心理带来不可忽视的负面影响,不同程度地阻碍患者康复的进程.在住院患者评估中,住进ICU的患者有50%发生不良心理反应,因此,应加强住进ICU患者的心理护理,使患者身心两方面都能得到康复.1 不良心理反应的临床表现1.1 紧张、焦虑与恐惧患者因感受到疾病使自己的躯体完整性及健康受到威胁,表现出急躁、害怕、易激动、失眠、食欲差等.
作者：陈玲梅；汪志青 刊期： 2004年第02期
目的:了解血液透析治疗难治性充血性心力衰竭的可行性、治疗效果及安全性.方法:回顾性分析了经内科治疗无效或恶化而改用血液透析、超滤、脱水治疗的12例难治性充血性心力衰竭患者的情况.结果:12例患者均能耐受3 h血透治疗;11例心衰得到纠正,抢救成功率91.7%;死亡1例,住院病死率8.3%;死因为心源性休克,未见血液透析急性并发症.结论:常规内科治疗无效的难治性充血性心力衰竭,合并肝、肾功能恶化,水、电解质、酸碱平衡紊乱的患者,行血液透析、超滤、脱水治疗是一种安全、有效的救治措施,成功率较高.
作者：孟猛；谢潮鑫；罗显田 刊期： 2004年第02期
目的:观察SARS患者病程中血常规变化.方法:检测24例SARS患者发病后不同时间点RBC、HCT、HGB、PLT、WBC、LYM、MID、GRAN,观察其变化规律.结果:发病后15 d内RBC、HGB呈升高趋势,发病后5 d内WBC呈降低趋势.结论:SARS病毒感染人体后,早期可导致RBC、HGB升高,WBC降低.
作者：姜忠华；刘健；逄金聚；冯继兵；苑同业；朱秀美；辛苏宁；朱寿美 刊期： 2004年第02期
1 临床资料患者,男性,65岁.因支气管哮喘急性发作就诊,给予抗感染、祛痰及二羟丙茶碱0.5 g加入5%葡萄糖100 ml液中静脉滴注,当滴至10 min时,患者浑身瘙痒并出现皮疹,且逐渐增多,哮喘加剧.
作者：颜明 刊期： 2004年第02期
体格检查是对新入伍战士全身健康情况的一次全面彻底检查,不仅关系到新战士能否适应将来高强度的军事训练,而且对新战士适合何种兵种进行了初步划定,是部队选拔合格战士的重要一环,因此,细致、全面的体格检查非常重要.现将2002年底某部海军新兵入伍后口腔科复检情况报告如下.
作者：邓岚；刘加强；韩兆阳；苏鑫 刊期： 2004年第02期
持续胎儿循环,又称新生儿持续肺动脉高压,指出生后肺循环阻力持续性增高,肺动脉压超过体循环动脉压,使由胎儿型循环过渡到新生儿循环发生障碍,而引起的心房及(或)动脉导管水平血液的右向左分流,临床上出现严重低氧血症等症状.本病多见于足月儿或过期产儿,早产儿相对少见[1].现将我们遇到的1例早产儿持续胎儿循环报告如下.
作者：王萍；王芳建 刊期： 2004年第02期
目的:研究应用洛赛克针剂(进口)、奥美拉唑针剂(国产)和硫糖铝片防治危重症患者应激性溃疡的效果.方法:156例患者分为3组:第1组(n=34)应用洛赛克针剂(进口)40 mg,2次/d,静脉点滴,3 d天后改为洛赛克胶囊10 mg,1次/d,连服10 d.第2组(n=64)应用注射用奥美拉唑(国产)40 mg,2次/d点滴,连续14 d.第3组(n=58)应用硫糖铝0.75 g,3次/d,鼻饲,连续14 d.结果:经统计学处理,3组治疗总有效率80.1%,但3组之间疗效有显著差异(P<0.05).结论:本组危重病应激性溃疡的总发生率19.9 %,应用洛赛克针剂(进口)治疗效果较好.
作者：黄金林；刘楠；李海玲；黄红利；刘宏；林慧艳；任红贤；缪文丽；沈璇 刊期： 2004年第02期
2002年5月15日至9月23日,中国海军首次环球航行访问舰艇编队出访10国10港,编队海上医疗队首次配备了口腔科医师及设备.出海40余天后,所配可携式牙科综合治疗机之空气压缩机电机线圈烧坏.在无法修理、更换的情况下,试用舰艇携带的轻潜水压缩气瓶替代空气压缩机提供牙科综合治疗机所需的压缩气源,保证了设备的正常运转和医疗工作的正常进行.
作者：周明；董洪强；徐军明；王羽 刊期： 2004年第02期
目的:探讨踝关节骨折脱位治疗技术.方法:本组踝关节骨折脱位患者158例,按LANGE HANSEN分型:旋前外展43例,旋前外旋19例,旋后内收28例,旋后外旋54例,垂直压缩14例.采用螺钉、骨圆针、钢板固定.随访2～6年.结果:优79例,良47例,一般19例,差13例,优良率79.7%.结论:骨折解剖复位,韧带断裂修补,坚强内固定,早期功能锻炼,是关节功能恢复之关键.
作者：邵顺建；宋展昭；徐朋；陈峰 刊期： 2004年第02期
1 临床资料患者,男性,54岁,因突然出现言语不清,记忆力、计算力差,走路不稳1周入院.患者1周前在与家人通电话时被家人发现讲话不如以往清楚,语句不连贯,吐字不清.逐渐发展为思维混乱,记忆力、计算力明显减退.走路不稳,身体左右摇晃,要在别人的扶持下才能行走.以往有烫吸海洛因病史10余年,近年来一直在服戒毒药物,具体药物名称不详.入院后查体:血压13.2/7.6 kPa,体温36.8 ℃;神志清醒,言语不流利,心、肺、腹部正常,言语有爆破样音;指鼻试验、轮替试验、跟膝试验阳性,小脑共济失调,Romberg征阳性,双侧Babinski征阳性;头颅CT提示:双侧大脑、小脑白质以及内囊低密度;MRI提示:双侧大脑、小脑白质以及内囊长T1、长T2信号改变;EEG提示:轻度异常改变;血常规、生化、免疫3项均正常.给予能量合剂,中药活血化瘀及大量维生素等药物治疗1个月后,言语不清、步态不稳症状略有改善.
作者：刘振亭；戚晓昆；冯涛 刊期： 2004年第02期
将计算机技术与传统的祖国医学相结合,研制成计算机模拟中医推拿按摩保健治疗仪.此治疗仪可以实现恒温热敷、药物离子导入、多种推拿按摩手法的计算机模拟,以及通过中文界面选择专家医疗系统等功能.该仪器具有2种操作模式,即计算机控制模式和手工控制模式.通过这2种操作模式可以对各治疗参数进行设置,然后由2路完全独立的输出通道进行保健治疗.
作者：王云景；方勇军；鲁毅军 刊期： 2004年第02期
1 临床资料患者,女性,20岁,因入院前12 d咳嗽、发热,就诊于当地诊所.给予白霉素、清开灵等治疗,体温曾一度正常,但停药后体温再度升高,并于2003年6月13日晚出现神志障碍,答不切题.6月14日入住我院内一科,给予抗炎、脱水治疗,次日神志清楚,但仍发热,且颈项强直、腹胀、腹痛、尿潴留、双下肢软瘫.胸片示:急性血型播散型肺结核;左胸腔中等量积液,故转入我科.入科查体:体温38.7 ℃,心率106次/min,呼吸26次/min,血压14/7 kPa,神志清楚,平卧,全身皮肤、黏膜无黄染,无出血点及蜘蛛痣,五官端正,颈项强直,左肺语音震颤减弱,全肺未闻及干、湿罗音,心脏各听诊区未闻及杂音.腹部膨隆,全腹压痛明显,有揉面感,肝、脾肋下未及,无移动性浊音,肠鸣音减弱.克尼格氏征阳性,双侧巴彬斯基征阳性,双上肢肌力正常,霍夫曼征阴性,双下肢肌力0～Ⅰ级,腱反射正常,脐平面以下触、痛觉减退.初步诊断:①急性血型播散型肺结核;②结核性脑膜炎;③结核性脊髓炎;④结核性胸膜炎;⑤结核性腹膜炎.
作者：陈爱宝；薛孝东 刊期： 2004年第02期
海军医学杂志
主管:海军后勤部卫生部
主办：海军医学研究所
