谢梦梅；何飞；张芮芮
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤.生长因子、细胞因子以及激素等生物活性物质参与了乳腺细胞癌变以及转移的过程,这些活性物质介导的信号转导途径发生异常,可引起某些基因的过度扩增,导致正常细胞接受了异常的增殖、分化和生长信号,终促使细胞发生癌变.因此,在细胞中存在多条与乳腺癌发生发展相关的信号转导通路,有归属于MAPK介导的信号通路, Notch信号转导通路、Wnt信号转导通路,ER信号转导通路等都与乳腺癌有密切关系.
作者：王春梅；王学菊；肖立娇 刊期： 2013年第02期
在ICU危重病患者的救治中,深静脉导管已广泛应用于静脉营养、血流动力学监测、快速输液和血液净化治疗等,但随之而来的导管相关感染(CRI)也越来越多,从而也使相关的病死率、并发症以及医疗费用增多.对我科ICU危重病患者导管相关感染的危险因素进行分析,并探讨相应的护理对策.
作者：徐翠莲；勉永红；周红 刊期： 2013年第02期
①目的 观察得宝松局封联合90Sr-90Y放射治疗瘢痕疙瘩的临床疗效.②方法 选取132例患者,应用得宝松局部封闭注射瘢痕疙瘩,每个月1次,共3次;封闭注射治疗结束后1周开始90Sr-90Y放射治疗.分别于得宝松局部封闭注射结束时、90Sr-90Y放射治疗结束时和随访1年时观察临床效果.③结果 得宝松注射结束时治愈率为75%,90Sr-90Y放射治疗结束时治愈率为80.3%,随访观察一年时治愈率为83.7%.④结论 得宝松局封联合90Sr-90Y放射治疗瘢痕疙瘩疗效满意,不良反应少.
作者：刘影；傅烨生；张学玲 刊期： 2013年第02期
①目的 研究NMDA受体NR2A亚基在脑缺血后处理中的保护作用.②方法 采用四动脉阻塞模型((four-vessel occlusion,4-VO)大鼠全脑缺血(global cerebral ischemia,GCI)模型,动物随机分为假手术组(sham),Sh+NVP-A组,缺血再灌注组(I/R),缺血后处理组(Postc,Postc+Veh),NR2A抑制剂组(Postc+NVP),溶剂对照组.采用Western blot法检测大鼠海马CA1区NR2A的表达,采用焦油紫染色观察大鼠海马CA1区神经元的存活情况.③结果 焦油紫染色显示:与I/R组相比,Postc组再灌注5d海马CA1区存活的神经元显著增加(P<0.05),而NR2A抑制剂NVPAAM077可显著废除Postc的神经保护作用,海马CA1区存活的神经元显著减少(P<0.05).与I/R组相同时间点相比,Postc组海马CA1区神经元细胞膜NR2A的蛋白表达于缺血后处理后的3h,6h,24h和72h显著增加,而NR2A抑制剂可显著抑制缺血后处理后24h NR2A的蛋白水平的升高(P<0.05).④结论 NR2A亚基在脑缺血后处理中具有神经保护作用.
作者：张茜；涂静宜；朱莹；唐慧；王瑞敏 刊期： 2013年第02期
食品经营单位经验收合格后发放的许可证,是合法证件,其受法律保护.对于群众举报的情况,应认真调查,以事实为依据,以法律为准绳,合理、合法地处理.经调查不属实的举报,也应提出合理的解决方式,既能保护合法经营,又能防止商业欺诈,给双方满意的答复.同时,要求经营单位增强自我保护意识和手段,不断提高应对各种风险的能力.
作者：石大勇 刊期： 2013年第02期
椎动脉型颈椎病是颈椎病中的常见类型之一,是影响人类健康的常见病、多发病.随着现代生活方式的改变及工作学习压力的增加,使本病的发病率越来越高.临床上主要采取针灸、理疗、按摩等,但疗效多不明显.为探讨对本病的有效治疗方法,2010年12月～2011年12月对来我科就诊的80例椎动脉型颈椎病患者,采用红外偏振光星状神经节照射结合颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病与单纯采用颈椎牵引治疗进行比较,结果报告如下.
作者：郭继祥 刊期： 2013年第02期
大肠息肉是指肠腔内黏膜表面的隆起病变,可以单发,也可以多发,具有一定的癌变率.大肠息肉病理分类为腺瘤性息肉、炎症性息肉、增生性息肉等.研究结肠息肉的分布、大小、形态和临床及病理类型,早期发现大肠息肉恶变,改善结肠癌的预后,降低结肠癌的发生率均有重大意义.对我院2009～2012年行肠镜检查的221例大肠息肉患者息肉病理进行分析,探讨大肠息肉恶变的相关因素.
作者：史小燕 刊期： 2013年第02期
①目的 观察刺五加叶片的亚显微结构,以期进一步探讨亚显微结构与刺五加苷含量的关系.②方法 以3年生野生刺五加叶为材料,采用超薄切片技术制备样品,并于透射电子显微镜下观察细胞结构.③结果 刺五加叶肉细胞中叶绿体、液泡、线粒体、细胞核等细胞器结构完整,清晰,刺五加叶片的超薄切片可有效地用于亚显微结构的观察.④结论 试验中观察到清晰的刺五加叶片亚显微结构,为深入研究细胞的组织结构和刺五加的鉴别提供了新依据.
作者：张红梅；王明艳；韩秀玲；吴鹏；龙月红；邢朝斌 刊期： 2013年第02期
①目的 评价PiCCO血流动力学监测在心脏手术麻醉诱导期的应用价值.②方法 19例患者在CPB下行心脏手术.以丙泊酚血浆靶浓度3μg/mL、舒芬太尼效应室靶浓度0.5ng/mL作为初始目标靶浓度进行TCI,如果Narcotrend index(NI)＞50,每次提高丙泊酚血浆靶浓度0.5μg/mL,直至NI到30～50.如SBP＜80mmHg,静注苯肾上腺素50～100μg,如HR＜50次/分,静注阿托品0.25mg,必要时重复给药.静注维库溴铵0.1mg/kg,等肌松完善后行气管插管.记录麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后2min(T1)、气管插管后5min(T2)患者的MAP、HR、心指数(CI)、外周血管阻力指数(SVRI)、胸腔内血容量指数(ITBVI)、全心舒张末期容积指数(GEDVI)、心功能指数(CFI)、全心射血分数(GEF)、心室收缩力指数(dpmax)、CVP.③结果 T0时点的CFI、dpmax、ITBI、GEDVI明显低于正常值,其余血流动力学参数均在正常范围内.T1时点的MAP、CI、dpmax、SVRI 、ITBI、GEDVI均低于T0(P＜0.05).T2时点的MAP、CI、SVRI、ITBI、GEDVI明显高于T1,恢复至T0水平.T1时点的CVP高于T0,T2时点的CVP与T0相似但低于T1(P＜0.05).④结论 在PiCCO血流动力学监测下,采取有针对性的干预措施,及时纠正不利的病理生理改变,可以使患者更加安全的度过麻醉诱导期.
作者：王绍林；张进；何磊；张晶晶；程浩；陈俊；殷骏；刘小彬 刊期： 2013年第02期
当前,加快推进国家创新型城市建设已成为提高自主创新能力、建设创新型国家的重要工作.我国科技资源非常短缺, 由于受到地区的经济发展、文化基础、科技水平和网络条件等影响, 不同地区信息化程度、信息资源分布和需求水平之间存在很大差异.区域内图书情报部门只有加强合作与交流,整合资源,实现信息资源的共建共享,优势互补,形成合力,才能以少的投入,大限度地满足用户的需求,从而使有限的信息资源发挥出大效益,为城市的自主创新提供足够的基础条件支撑和保障,更好地为区域内创新型城市建设服务.
作者：李东；廖志江；高敏 刊期： 2013年第02期
①目的 观察低分子肝素联合乙酰半胱氨酸治疗间质性肺炎患者的疗效.②方法 将92例间质性肺炎患者随机分为常规治疗组和低分子肝素联合乙酰半胱氨酸治疗组,比较两组患者治疗前后血清Ⅲ型胶原(Ⅲ-C)水平、高分辨CT病变评分及6分钟步行距离的变化.③结果 两组患者治疗后血清Ⅲ-C水平下降,6分钟步行距离延长(P<0.05),低分子肝素联合乙酰半胱氨酸治疗组患者治疗后上述指标改善优于常规治疗组(P<0.05),联合组高分辨CT病变评分较治疗前有改善,明显优于常规治疗组,但差异未达统计学差异(P>0.05).④结论 间质性肺炎患者在常规治疗基础上,加用低分子肝素及乙酰半胱氨酸治疗,可以更好的改善肺纤维化,提升患者运动能力,提高患者生活质量.
作者：张婉；李繁丽；戈艳蕾；刘聪辉 刊期： 2013年第02期
随着分子生物学和基因组学的发展,大量试验表明,肾素-血管紧张素系统(RAS)过度激活是糖尿病并发症发生发展的重要机制之一,因此,调节RAS途径,减缓糖尿病并发症的发生发展已成为当今研究的热点.在RAS系统中,血管紧张素转换酶2(angiotensin converting enzyme 2,ACE2)作为新发现的家族新成员,能够高效催化血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)转化为Ang-(1-7),而Ang-(1-7)能够拮抗 AngⅡ的效应,具有舒张血管,改善心肾功能等重要生理作用.因此,ACE2在调节ACE-AngⅡ和ACE2-Ang-(1-7)两条通路平衡中发挥着重要的调节作用,也与糖尿病等疾病的发生密切相关.本文现就ACE2基因与糖尿病慢性并发症的关系新研究进展作一综述.
作者：文德重；朱丽艳；杨秀红 刊期： 2013年第02期
Pipkin骨折(髋关节后脱位伴股骨头骨折)占髋关节脱位的1%～16.8%[1],多由强大暴力导致,伤情复杂,易出现并发症,影响生活质量.2005年1月～2012年1月我院收治21例pipkin骨折患者,经外科治疗疗效满意,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 21例患者中,男14例,女7例;年龄22～65岁,平均40岁.受伤原因:高处坠落伤6例,交通伤15例.左侧损伤12例,右侧损伤9例;合并颅脑损伤6例,胸腹脏器损伤4例,对侧股骨干骨折2例,同侧股骨颈骨折2例.Pipkin分型:Ⅰ型11例,Ⅱ型5例,Ⅲ型3例,Ⅳ型2例.其中于伤后48h内手术者8例,大于48h手术者13例.
作者：刘逊；朱正群；任士海；王鹏；杨威 刊期： 2013年第02期
①目的 探讨腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床价值.②方法 回顾性分析我院接受腹腔镜诊治的60例卵巢囊肿患者的临床资料.③结果 60例中腹腔镜下行患侧卵巢囊肿剥出术51例,9例行腹腔镜下患侧附件切除术.平均手术时间(60.0±15.5)min,术中出血30 ～150mL,无术时术后并发症发生.术后病理诊断卵巢成熟性畸胎瘤45例(75%),卵巢粘液性囊腺瘤5例(8.3%),卵巢单纯囊肿8例(13.3%),卵巢巧克力囊肿2例(3.3%).术后平均肛门排气时间(18±4)h,术后平均放置尿管时间(11.2±9.5)h,术后平均住院时间(4±1)d.④结论 腹腔镜诊治卵巢囊肿具有准确、创伤小、出血少、术后恢复快等优点.
作者：王春龙；刘全红 刊期： 2013年第02期
目前我国有慢性乙型肝炎病毒感染者1.2亿,约50%～75%的慢性感染者中有活跃的病毒复制和肝脏炎症改变,部分慢性肝炎可进展为肝硬化、肝衰竭或原发性肝癌,是主要的疾病死亡因素之一[1].慢性乙型肝炎病程长,容易反复发作,且目前尚无特殊治疗,一般患者只有在肝功异常时才进住医院治疗,其它时间患者都在院外治疗,期间受工作、环境、休息、饮食等诸多因素的影响,多数有抑郁、焦虑等负性情绪,社会心理负荷过重是慢性乙肝患者发病及复发的诱因之一[2].要解决好这些因素的影响,患者就要进行良好的自我护理.为更好地为慢性乙肝患者的自我护理提供援助,我们对48例住院2次以上的慢性乙肝患者自我护理能力进行了调查.
作者：杨玲燕；丁淑娟 刊期： 2013年第02期
对于任何一种组织来说,由于每个组织都有自己特殊的环境条件和历史传统,独特的哲学信仰、意识形态、价值取向和行为方式,于是每种组织也就形成了自己特定的组织文化.从这个意义上来说,组织文化是组织在长期实践活动中所形成的并且为组织成员普遍认可和遵循的具有本组织特色的价值观念、团体意识、工作作风、行为规范和思维方式的总和[1].组织文化存在于图书馆整体之中,并影响着员工的外在行为,它是图书馆不断发展过程中,在长期为读者提供服务的管理过程中所形成的一种特有的文化倾向,其作用是把全体馆员紧密地结合在一起,使其具有一种特殊的凝聚力.
作者：赵芳芳 刊期： 2013年第02期
①目的 对跟腱断裂的手术治疗进行临床分析,讨论术后并发症的预防和治疗.②方法 收治跟腱断裂患者98例,年龄21～75岁,平均42岁,所有患者均采用手术治疗,术后发生并发症者18例.③结果 按照美国足踝骨科协会(AOFAS)推荐的足踝评分系统,手术治疗疗效满意率95.9%.术后并发症发生率18.3%.④结论 跟腱断裂手术治疗可取得较满意疗效,但要注意消除医源性因素导致术后并发症的增加.
作者：姜云虎 刊期： 2013年第02期
经尿道前列腺电切术(TURP),由于创伤小,患者术后康复快,受到患者欢迎.但是由于手术创伤、留置导尿管的刺激、前列腺窝内气囊牵引的压迫、术后膀胱冲洗液的刺激以及患者精神过度紧张等因素,均可使膀胱的敏感度增高,引起膀胱不自主地收缩,发生持续或间断地膀胱区剧痛、尿道烧灼感、强烈的便意感等,甚至可引起血压升高,诱发心脑血管意外.膀胱剧烈痉挛可进一步加重血尿,血凝成块堵塞引流管,又可加重膀胱痉挛.硬膜外自控镇痛泵(PCEA)能够有效缓解TURP术后的膀胱痉挛发生.现将40例应用PCEA泵治疗TURP术后膀胱痉挛的效果及护理报告如下.
作者：樊丽丽 刊期： 2013年第02期
我国医患关系日趋紧张,究其原因为社会体制、医方、患方因素共同所致.改善医患关系,必须社会、医方、患方三者共同努力.国家增加卫生投资力度,完善医疗体制改革和卫生法规,改善医生待遇,提高医生素质,普及患方的基本医疗和法律知识,提高患方自身素养,才能实现医患关系真正意义上的融洽.
作者：黄文森 刊期： 2013年第02期
①目的 探讨原发性骨淋巴瘤(PLB)的影像表现,以提高对本病的认识.②方法 回顾性分析6例经病理证实的原发性骨淋巴瘤患者的X线、CT及MRI表现.③结果 主要表现为溶骨型及浸润型骨质破坏,骨膜反应轻,明显软组织肿块,可以单骨或多骨发生.④结论 PLB影像学上缺乏特征性表现,需要各种影像检查综合观察.终确诊有赖于取活体组织进行病理学检查.
作者：干艳英；陈雯 刊期： 2013年第02期
华北理工大学学报（医学版）杂志
主管:河北省教育厅
主办：华北理工大学
