张红梅；王明艳；韩秀玲；吴鹏；龙月红；邢朝斌
假性动脉瘤的形成主要是外伤或感染导致动脉壁破裂,并在周围软组织内形成局限性血肿,其内血流通过破裂口与动脉相通.近年来,随着动脉穿刺插管介入性诊断及治疗的开展,医源性假性动脉瘤病例逐渐增多,而假性动脉瘤常会出现瘤体破裂、血栓栓塞、压迫周围神经组织、皮肤和皮下组织坏死等不良后果.因此,及时明确诊断和治疗就尤为重要.
作者：吴学惠 刊期： 2013年第02期
①目的 观察血管内皮生长因子受体3在慢性鼻-鼻窦炎病变黏膜及伴发鼻息肉中的表达强度、表达部位是否存在差异,探讨其在疾病形成中可能的作用.②方法 选择诊断明确的慢性鼻-鼻窦炎1型患者(慢性鼻窦炎组,A组)15例,慢性鼻窦炎2型和3型患者(鼻息肉组,B组)15例作为观察组,分别留取窦口鼻道复合体处的肥厚黏膜或息肉组织,进行HE染色及免疫组化染色.选择同期因鼻中隔偏曲入院的患者11例,留取下鼻甲黏膜作为对照组(C组).光学显微镜下观察阳性细胞表达强度和表达位置有无差异.③结果 VEGFR-3在上皮部位的表达程度,观察组与对照组之间不同,其中B组与对照组之间的表达差异有统计学意义(P<0.05).VEGFR-3在腺体部位的表达程度,观察组与对照组之间不同,其中A组与对照组之间的表达差异有统计学意义(P<0.05).VEGFR-3在血管部位的表达程度,观察组与对照组之间不同,其中B组与对照组之间的表达差异有统计学意义(P<0.05).④结论 VEGFR-3在慢性鼻窦炎病变黏膜及伴发息肉中存在高表达,表达位置和表达强度不同;VEGFR-3在2型和3型慢性鼻窦炎形成过程中,可能存在促进上皮增生和鳞化,增加小血管数量的作用,从而促进息肉形成.
作者：米淑娜 刊期： 2013年第02期
重症急性胰腺炎(SAP) 是外科急腹症中严重的疾病之一,其病情凶险,目前病死率仍高达20%～40%[1].我科2001年6月～2011年6月共收治60例重症急性胰腺炎患者.根据疾病分期选择个体化综合治疗方案,并建立了多学科合作的诊疗体系,使SAP病死率有了明显下降[2],护理体会报告如下.
作者：方洋 刊期： 2013年第02期
①目的 探讨原发性骨淋巴瘤(PLB)的影像表现,以提高对本病的认识.②方法 回顾性分析6例经病理证实的原发性骨淋巴瘤患者的X线、CT及MRI表现.③结果 主要表现为溶骨型及浸润型骨质破坏,骨膜反应轻,明显软组织肿块,可以单骨或多骨发生.④结论 PLB影像学上缺乏特征性表现,需要各种影像检查综合观察.终确诊有赖于取活体组织进行病理学检查.
作者：干艳英；陈雯 刊期： 2013年第02期
扁桃体周围脓肿是耳鼻喉科的急症之一,是扁桃体周围间隙的化脓性炎症,早期发生蜂窝组织炎,在脓肿形成前为扁桃体周围炎,继之形成脓肿.本病大多继发于急性扁桃体炎,尤其多见于慢性扁桃体炎屡次发作患者,对其保守治疗常有部分复发,目前主张一期手术治疗,在短期内即达到治愈此病的目的,且能防止复发,彻底根除.我科自2007～2010年间记录了较为完整的27例,报告如下.
作者：蒲永琴 刊期： 2013年第02期
①目的 探讨经颅多普勒(TCD)超声及彩色多普勒血流显像(CDFI)联合检测技术在颈动脉重度狭窄颈动脉内膜剥脱术(CEA)术后的应用价值.②方法 对于38例颈动脉重度狭窄患者在CEA术后进行TCD及CDFI检查,对颈动脉形态学、血流动力学进行评价并与数字减影血管造影(DSA)结果对比分析.③结果 TCD及CDFI诊断38例颈动脉狭窄,狭窄程度>70%,与DSA对比基本符合.术后TCD、CDFI检测狭窄段内经显著增宽,管腔内血流充盈良好,血流速度明显下降,血流动力学参数明显改善,管腔内狭窄解除,开放侧支关闭.④结论 CDFI对颈动脉重度狭窄的诊断有较高的准确性,TCD用于对颅内动脉侧支血流的检测,TCD与CDFI结合不仅提高了诊断颈动脉狭窄的准确率,而且对于CEA术后疗效评价、随访具有重要的临床价值.
作者：吴凤霞；李娜；程雅祺；王文静；张慧 刊期： 2013年第02期
骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种全身性的疾病,其特点是骨量降低,骨的微结构变化,从而导致骨脆性增加极易发生骨折,被认为是常见的骨代谢性疾病,也是老年人的主要骨病之一[1].随着人口的老龄化,骨质疏松已成为一较大的社会问题,影响高龄人群的健康和寿命.
作者：闫娜；李金源 刊期： 2013年第02期
随着分子生物学和基因组学的发展,大量试验表明,肾素-血管紧张素系统(RAS)过度激活是糖尿病并发症发生发展的重要机制之一,因此,调节RAS途径,减缓糖尿病并发症的发生发展已成为当今研究的热点.在RAS系统中,血管紧张素转换酶2(angiotensin converting enzyme 2,ACE2)作为新发现的家族新成员,能够高效催化血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)转化为Ang-(1-7),而Ang-(1-7)能够拮抗 AngⅡ的效应,具有舒张血管,改善心肾功能等重要生理作用.因此,ACE2在调节ACE-AngⅡ和ACE2-Ang-(1-7)两条通路平衡中发挥着重要的调节作用,也与糖尿病等疾病的发生密切相关.本文现就ACE2基因与糖尿病慢性并发症的关系新研究进展作一综述.
作者：文德重；朱丽艳；杨秀红 刊期： 2013年第02期
当前,加快推进国家创新型城市建设已成为提高自主创新能力、建设创新型国家的重要工作.我国科技资源非常短缺, 由于受到地区的经济发展、文化基础、科技水平和网络条件等影响, 不同地区信息化程度、信息资源分布和需求水平之间存在很大差异.区域内图书情报部门只有加强合作与交流,整合资源,实现信息资源的共建共享,优势互补,形成合力,才能以少的投入,大限度地满足用户的需求,从而使有限的信息资源发挥出大效益,为城市的自主创新提供足够的基础条件支撑和保障,更好地为区域内创新型城市建设服务.
作者：李东；廖志江；高敏 刊期： 2013年第02期
①目的 对跟腱断裂的手术治疗进行临床分析,讨论术后并发症的预防和治疗.②方法 收治跟腱断裂患者98例,年龄21～75岁,平均42岁,所有患者均采用手术治疗,术后发生并发症者18例.③结果 按照美国足踝骨科协会(AOFAS)推荐的足踝评分系统,手术治疗疗效满意率95.9%.术后并发症发生率18.3%.④结论 跟腱断裂手术治疗可取得较满意疗效,但要注意消除医源性因素导致术后并发症的增加.
作者：姜云虎 刊期： 2013年第02期
甲型肝炎灭活疫苗(人二倍体细胞)生产流程中提纯工艺阶段需用去氧胆酸钠进行细胞裂解,为此须控制生产工艺中残留去氧胆酸钠的含量.本文应用紫外分光光度法对残留去氧胆酸钠浓度进行比色测定,结果表明在此实验条件下,标准去氧胆酸钠浓度在10～80μg/mL范围内呈现比较好的线性关系(r2在0.96～0.99之间),提示该方法可用于甲型肝炎灭活疫苗残留去氧胆酸钠残留量[1]的测定.
作者：韩中山 刊期： 2013年第02期
①目的 应用连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)治疗Ⅰ型心肾综合征(cardiorenal syndrome,CRS)的临床疗效观察.②方法 选取我院ICU患者21例,予静脉-静脉血液滤过(CVVH),持续24h以上治疗并根据病情决定治疗时间,回顾性选择本院Ⅰ型CRS患者20例于ICU予常规治疗作为对照,观察两组患者住ICU时间、住院时间、有效率、好转出院率及病死率;观察组观察48h后的HR、SV、CO、LVEF、BNP、Cr、动脉血pH、PaO2及SaO2等.③结果 住院时间、住ICU时间两组之间无差异;治疗有效率、治愈好转出院率及病死率与对照组比较,显著优于对照组,相比差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组48h后观察指标比较,HR、Cr、BNP明显下降、SV、CO、LVEF、PH、PO2、SO2明显提高.④结论 CBP治疗Ⅰ型CRS安全有效,提高治愈好转率,心肾功能及氧合都得到显著改善.
作者：薛明；周文博；朱广军；林涛；黄森 刊期： 2013年第02期
目前,糖尿病与恶性肿瘤作为威胁人类健康的常见疾病其发病率正日益增高,然而近些年来的流行病学及观察性研究等又证实了两者存在一定的相关性[1].在糖尿病群体中,2型糖尿病约占其总数的95%且其多伴发胰岛素抵抗及内源性高胰岛素发血症,本文现就2型糖尿病与恶性肿瘤相关性的研究进展做一综述.
作者：邱菊；史丽萍；李秋云 刊期： 2013年第02期
①目的 探讨孕期营养状况与产后抑郁的关系.②方法 抽取我院产科门诊入院就诊的、具有一定文化程度、能理解问卷内容、自愿合作且孕前体重指数在正常范围内的孕妇304例,观察孕期增重情况,产后4～6周应用Edinburgh产后抑郁评分表(EPDS)筛选产后抑郁产妇.③结果 产后抑郁发生率为 16.8%;不同孕期增重孕妇(A、B、C、D、E 组)产后抑郁EPDS≥13的发病率差异有统计学意义(P<0.05).A组(孕期增重＜10kg)抑郁症发病率21.7%;B组(10kg≤孕期增重＜15kg)抑郁症发病率14.0%;C组(15kg≤孕期增重＜20kg)抑郁症发病率10.2%;D组(20kg≤孕期增重＜25kg)抑郁症发病率27.3%;E组(孕期增重≥25kg):抑郁症发病率38.9%.④结论 孕期体质量的变化是影响产后抑郁的的重要因素,孕期增重在15～20kg组产后抑郁发病率低的,孕期增重≥20kg后,随孕期增重的增加,产后抑郁的发病率也增高.
作者：张俊芳 刊期： 2013年第02期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)已经成为一常见和主要的健康问题,其主要特点是不可逆性的气流受限,而且程度逐渐进展.严重的COPD患者可能出现如反复加重、慢性缺氧、肺动脉高压(甚至右心衰竭)以及继发性红细胞增多症等一系列的并发症,其中大部分患者终死于呼吸衰竭.如果上述患者合并其它与吸烟相关的疾病如肺癌、心血管疾病时,其病死率则更高[1].WHO资料表明[2]:COPD已经居于全球疾病死因顺位的第6位,预计在2020年之前它将上升至第3位.与其他慢性病不同的是,COPD是可以预防的,而当前没有根治性的治疗方法,在缓解期进行必要的护理干预与指导,可以更好地控制患者的症状、降低急性加重率以及改善生存质量.
作者：沈鑫 刊期： 2013年第02期
大学生对基本的礼仪知识知之甚少,文明道德意识淡漠,行为上更是存在许多礼仪缺失现象[1].为了解生物技术专业学生对礼仪知识的认知和高校开展礼仪课程情况,本研究针对河北省内九所高校生物技术专业本科生进行了问卷调查并进行研究,对礼仪教育中存在的问题进行了分析,提出合理的建议,更好地推动大学生礼仪素质的培养,为生物专业学生的就业打下良好的基础.
作者：白云；刘晓光；邵文丽 刊期： 2013年第02期
社会的发展进步对医务工作者提出了更高的要求,不仅要有很高的专业知识和技术水平,而且还要有自主的学习能力、良好的语言表达以及丰富的人文知识,这就对医学生教育尤其是医学研究生教育提出了新的要求[1].我院是集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救为一体的综合性三级甲等医院,是河北医科大学的临床教学医院,拥有博士生导师、硕士生导师60余名,承担着河北医科大学博士、硕士研究生培养的重任.我们在医学研究生的管理过程中开展了研究生读书报告会活动,对研究生教育起到了很好的促进作用.
作者：刘磊；胡佳琪；王树松；赵淑芳 刊期： 2013年第02期
①目的 研究NMDA受体NR2A亚基在脑缺血后处理中的保护作用.②方法 采用四动脉阻塞模型((four-vessel occlusion,4-VO)大鼠全脑缺血(global cerebral ischemia,GCI)模型,动物随机分为假手术组(sham),Sh+NVP-A组,缺血再灌注组(I/R),缺血后处理组(Postc,Postc+Veh),NR2A抑制剂组(Postc+NVP),溶剂对照组.采用Western blot法检测大鼠海马CA1区NR2A的表达,采用焦油紫染色观察大鼠海马CA1区神经元的存活情况.③结果 焦油紫染色显示:与I/R组相比,Postc组再灌注5d海马CA1区存活的神经元显著增加(P<0.05),而NR2A抑制剂NVPAAM077可显著废除Postc的神经保护作用,海马CA1区存活的神经元显著减少(P<0.05).与I/R组相同时间点相比,Postc组海马CA1区神经元细胞膜NR2A的蛋白表达于缺血后处理后的3h,6h,24h和72h显著增加,而NR2A抑制剂可显著抑制缺血后处理后24h NR2A的蛋白水平的升高(P<0.05).④结论 NR2A亚基在脑缺血后处理中具有神经保护作用.
作者：张茜；涂静宜；朱莹；唐慧；王瑞敏 刊期： 2013年第02期
随着医学技术的进步发展,四肢骨折采用微创技术进行治疗成为一种趋势[1].微创手术可以降低手术对机体的创伤和生理功能的干扰程度,减少手术并发症,促进患者术后早期康复和功能恢复[2].目前微创骨科内固定技术得到了长足的进步和发展,但患者功能恢复良好后,内固定物取除时的微创问题却常常被忽略,并少见报道.关节镜技术由于其具有损伤小、愈合快等优点,特别适合外科对形态的高要求.因而,近年来其逐渐拓展至关节腔外疾病的治疗,并越来越多地应用于囊肿切除、皮下血肿清除及内固定取出等.笔者总结了近年来应用关节镜技术取出内固定物,效果良好.报告如下.
作者：郭志涛；赵力 刊期： 2013年第02期
重型脑损伤患者,机体处于高分解代谢状态,营养支持治疗起着十分重要的作用,尤其是早期肠内营养越来越得到了人们的认同和推广实施.我们自2010年1月起对158例重症脑损伤患者采取微量泵持续、均匀胃肠内滴注能全力,观察对胃肠功能的影响,收到了良好的效果.现报告如下.
作者：于世荣；张玉；栾明霞 刊期： 2013年第02期
华北理工大学学报（医学版）杂志
主管:河北省教育厅
主办：华北理工大学
