李建华;雷雅玲
人工髋关节置换术作为一种有效也较为成熟的治疗方法,可以改善股骨颈骨折患者的关节功能,使患者早日下床活动.患者多为老年人,大多存在骨质疏松,手术后容易发生各种并发症.2008年1月~2011年1月,我们共对87例老年股骨颈骨折患者实施了手术治疗,护理体会报告如下.
作者:朱晶 刊期: 2011年第06期
①目的 提高外伤性后尿道狭窄的治疗效果.②方法 对传统尿道拖入术进行改进,采用自制钻孔器按设定口径切除狭窄段尿道及周围瘢痕,用尼龙线或肠线贯穿缝合球部尿道断端(3、9点),将远端尿道拖入到近端尿道中,允许尿道断端存在一定间隙(1cm以内),并将球部尿道与尿生殖膈缝合固定,放置特制双腔硅胶药囊导尿管作支架尿管.③结果 手术均获成功,术后6~8周拔尿管,大尿流率12~33mL/s,未出现阳萎及尿失禁.随访3个月~12年,平均3.9年,均排尿通畅,无需扩张尿道.④结论 改进后手术方法具有充分切除瘢痕组织、有效预防术后局部感染、避免术后扩张尿道的良好疗效,同时手术操作简单,创伤小,并发症少,是治疗外伤性后尿道狭窄的较为理想的开放性手术方法.
作者:肖磊;杜美丽;费伟大 刊期: 2011年第06期
①目的 探讨成纤维细胞生长因子受体3(FGFR3)、乙酰肝素酶(HPA)表达与膀胱移行细胞癌(BTCC)生物学行为的关系.②方法 膀胱移行细胞癌组67例标本经病理复检和临床分期、病理分级.11例正常膀胱组织标本作为对照组.应用免疫组化法检测组织FGFR3和HPA抗原表达情况.③结果 BTCC组FGFR3阳性表达率 56.7%,对照组为阴性表达(P<0.01);Ta~T1肿瘤阳性表达率70.7%、T2~T4为34.6%,G1肿瘤阳性表达率79.1%、G2 68.2% 、G3 19.0%,随肿瘤分期分级上升,阳性表达率下降(P<0.01);肿瘤初发和复发、年龄<65和年龄≥65岁、男性和女性组之间差异无统计学意义.BTCC组HPA阳性表达率64.2%,对照组阳性率为9.1%,差异有统计学意义(P<0.05);Ta~T1肿瘤阳性表达率53.6%,T2~T4 为80.7%;G1肿瘤阳性表达率41.6%、G2 63.6%、G3 90.4%,随肿瘤分期分级上升,阳性表达率升高(P<0.05),肿瘤初发和复发组阳性表达率分别为54.5%和82.6%,差异有统计学意义(P<0.05),年龄<65和年龄≥65岁、男性和女性组之间差异无统计学意义.FGFR3和HPA表达成负相关(r=-0.464,P<0.01).④结论 FGFR3、HPA与BTCC的发生发展、肿瘤的浸润转移密切相关,能较准确地评估BTCC的生物学行为,二者可作为BTCC有意义的肿瘤标志物.
作者:刘久华;张先进;梁宇;杨传楹;张明聪;姚东伟;孙国庆;辛峰 刊期: 2011年第06期
①目的 回顾性分析急性梗阻性化脓性胆管炎(AOCS)治疗方法及结果,并对各种治疗手段进行比较,探讨佳治疗方案.②方法 收集2007 年1 月~2011 年1 月本院的AOCS 患者95 例,内镜治疗组55 例,手术治疗组40 例,比较分析两组治疗方法的疗效、并发症发生率、病死率和住院时间.③结果 内镜治疗组的病死率及症状缓解时间优于手术治疗组(P<0.05).④结论 内镜治疗是抢救AOSC首选方法,成功率高,痛苦少,费用低,安全,并发症少.
作者:汪祺;张焰平;汪胡根;李敏 刊期: 2011年第06期
①目的 探讨生物反馈电刺激与雌三醇软膏联合治疗对围绝经期女性压力性尿失禁的临床效果.②方法 对80例压力性尿失禁的围绝经期女性,随机分实验组即生物反馈电刺激与雌三醇软膏联合治疗,对照组即单纯生物反馈电刺激治疗,比较两组疗效.实验组:使用治疗仪每次20min,每周2次,15次为1疗程,每次治疗结束后,将雌三醇软膏涂抹在阴道壁,每次用药0.5g,根据压力性尿失禁程度进行1~2个疗程.对照组:方法同上,只是治疗结束后阴道壁不涂抹雌三醇软膏.治疗结束后2个月评估治疗效果.③结果 生物反馈电刺激与雌三醇软膏联合治疗对围绝经期妇女压力性尿失禁的有效率明显高于单纯生物反馈电刺激治疗.④结论 生物反馈电刺激与雌三醇软膏联合治疗是一种安全、有效治疗围绝经期压力性尿失禁的方法.
作者:徐学勤;张师前 刊期: 2011年第06期
伴随新课程的实施,教育评价尤其是对学生的评价开始备受人们的关注,教育教学中的发展性评价被提到了很高的位置,成为热点词汇.然而,我们在教育实践中常常发现,教师和家长们对发展性评价的理解存在误区,他们认为对孩子实施发展性评价,不一定都能起到促进孩子发展的作用.因此,有必要分析这些误区,避免其给孩子们的成长带来不良影响.
作者:程春英;程淑英 刊期: 2011年第06期
眼外伤为眼科常见病,有些眼外伤可致近视性屈光不正.我院1年来遇见的外伤性(近视性)屈光不正5例,报告如下.1 病例报告例1:男,20岁,额部被撞,视力下降1天,双眼结膜略充血,额部有1处皮肤伤口,余无异常发现.双眼裸眼视力皆为0.1,插片矫正,双眼皆-2.00DS→1.0.用复方托吡卡胺点眼3次散瞳后,屈光度未改变,视力不能提高,眼底检查(-).给双氯芬酸钠眼药水及一般处理后1个月视力恢复,半年后,复查双眼裸眼视力皆为1.0.
作者:凌丽娜;张胜利 刊期: 2011年第06期
信息化是现代信息技术、开发利用信息资源、国家信息网络建设等各种要素综合作用的结果,是人类社会活动中通过广泛应用信息技术,更加充分有效地开发与利用信息资源,推动经济与社会发展的过程.档案信息化是指档案管理模式从以面向档案实体保管为重点,向以多种形式的数字化档案管理转变的过程,是指运用信息技术提高档案工作现代化水平,重新思考档案管理的新情况、新原则与新理论,确立网络环境中档案管理与档案服务的基本框架与基本方法,实现档案信息的社会化服务.档案信息化建设将是我国档案工作发展的必然趋势.
作者:张二莉 刊期: 2011年第06期
分泌性中耳炎是以中耳积液(包括浆液、粘液、浆-粘液)及传导性耳聋为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病,为耳鼻咽喉科常见病、多发病,是造成听力损失的原因之一.主要表现为听力下降、耳鸣、耳内闷胀感.该病分为急性与慢性两种,慢性分泌性中耳炎是因急性分泌性中耳炎未得到及时、恰当的治疗或急性分泌性中耳炎反复发作迁延不愈转化而来.严重者可能发生中耳粘连、鼓室硬化等多种并发症[1].笔者对一组分泌性中耳炎患者的进行观察分析,认为分泌性中耳炎患者不同的时期,采取恰当的治疗方法可取得理想的效果.
作者:王慧 刊期: 2011年第06期
视神经损伤是眼科常见病,常致视力部分或完全丧失,严重影响患者的生活及身心健康.目前视神经损伤的治疗仍是国内外眼科界的一大难题.近年来发现一氧化氮(Nitric oxide,NO)在神经系统损害中起重要作用.生物体内的NO在一氧化氮合成酶( NOS )的作用下生成瓜氨酸并释放出NO.氨基胍(Aminogunidine,AG)是一种肼化物,它具有高选择性抑制诱导型一氧化氮合成酶(iNOS).
作者:胡丽荣 刊期: 2011年第06期
临床路径是近年来发展起来的一种标准化管理方法,是护士和其他人员共同制定的针对某种诊断或手术所做的适当的有顺序性和时间性的整体服务计划,以加快康复、节约资源、使服务对象获得佳的医疗服务质量[1].
作者:陈宁红;肖波 刊期: 2011年第06期
2010年2月20日~5月12日我院成功治愈了1例颈椎骨折术后合并食管瘘的患者,护理体会报告如下.1 病历简介患者,男,19岁,因高处跌落摔伤头颈部,左大腿疼痛伴四肢活动障碍7小时入院.入院经完善各项检查后即行C5、6椎体切除减压术,自体髂骨植骨、钛钢板内固定术.术后患者精神差,出现呛咳、吞咽困难,勉强进食流质即发生呕溢现象,并发肺部感染,咳嗽,身体逐渐消瘦.
作者:李泽光 刊期: 2011年第06期
妊娠合并心脏病是严重的妊娠合并症,发病率在国内孕产妇死因顺位中高居第2位,严重危及母婴安全,且流产、早产、胎儿窘迫、小于胎龄儿和围生儿死亡等发生率均可增高.只有加强孕期保健、护理及监测,才能降低孕产妇和围生儿的病死率,使患者安全渡过孕产期.我院2008~2010年治疗28例妊娠合并心脏病患者,护理体会报告如下.
作者:赵郁;刘红丽 刊期: 2011年第06期
①目的 通过对甘肃栽培柴胡与野生品的生药学比较研究,确定柴胡品质的评价依据.②方法 采用传统鉴别和现代科学技术手段相结合的研究思路和方法,从来源、性状、显微及理化等方面对甘肃野生与栽培柴胡进行比较研究,确定其品质优良度.③结果 甘肃野生柴胡与栽培品在性状方面存在较大差异;有效成分含量也有所不同.④结论 今后应加强甘肃柴胡的合理开发与利用.
作者:魏志莉;梁秀慧 刊期: 2011年第06期
文化强市是一个内涵丰富、与时俱进的动态概念.一个文化强市,应该是文化资源大市、文化开发大市,同时还应该是文化品牌大市、文化产业大市.从战略的高度上讲,文化是经济发展的核心因素.今后中心城市综合实力的竞争将以文化论高低.
作者:张燕 刊期: 2011年第06期
软性角膜接触镜在全球已经拥有近亿的配戴者,显然,接触镜是有效纠正近视而广受欢迎的方式,而且总的来说是比较安全的,每年发生并发症的概率低于万分之二,但并非没有并发症,重要的并发症是微生物性角膜炎.大多数角膜炎是细菌引起,G-菌,尤其是假单胞菌属,是绝大多数严重细菌性角膜炎的病因,真菌、阿米巴原虫相对少见,但发病率相对更高.为此,我们对软性角膜接触镜配戴者眼部、镜片及护理产品的微生物状况进行了调查分析,结果报告如下.
作者:张雅梅 刊期: 2011年第06期
患者在静脉补钾时,由于钾离子对血管的刺激,使患者感到穿刺侧肢体疼痛[1].静脉补钾引起的局部疼痛是静脉输液过程中常见的问题,常给患者带来极大的痛苦,也是长期困扰护理工作者的一个难题.如果采取降低补钾浓度和减慢滴速的方法,原则上可减轻患者的痛苦,但前者可使治疗受到限制,影响治疗效果;而后者可使输液时间延长,给患者带来不便[2].在临床实践工作中,我们利用芦荟+氢溴酸山莨菪碱(654-2)湿敷避免和缓解静脉补钾所导致的疼痛,报告如下.
作者:田国华;王玉兰;周会兰;刘玉玲;张学军 刊期: 2011年第06期
癫痫发作是较为常见的神经科急症,往往会对神经细胞产生一定的损伤.大量的研究表明,随着癫痫发作时间的延长,尤其持续30min以上的癫痫发作,即癫痫持续状态(status epilepticus, SE ),会导致严重的神经细胞损害,可致继发性难治性癫痫、智力低下等严重后遗症.本文就近年来癫痫持续状态后神经细胞损伤的机制研究进展作一综述.
作者:葛冬梅;刘清军 刊期: 2011年第06期
肩关节周围炎(简称肩周炎)是临床上较常见的一种慢性疼痛疾病.肩周炎不是独立的疾病,而是由肩关节周围肌肉、肌健、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症、粘连,引起的以肩关节周围疼痛、活动障碍为主要症状的症候群.Depalma(1983)将肩周炎病理过程分为3期:凝结期、冻结期和解冻期.在冻结期病变程度较重,严重影响了患者的工作、学习及生活.对于病程长、活动功能明显障碍的患者,需要进行手法松解治疗.以往多采用局部浸润麻醉或肌间沟臂丛阻滞下行手法松解,术中及术后患者常感觉疼痛阻滞不完全而对患者的心理及生理造成创伤.我们尝试舒芬太尼复合丙泊酚应用于冻结期肩周炎手法松解治疗,报告如下.
作者:袁宝兴;曹艳玲;董龙才;杨华 刊期: 2011年第06期
①目的 探讨宫颈环形电切术(LEEP)诊治宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床价值.②方法 回顾性分析89例行LEEP手术的宫颈上皮内瘤变患者的临床资料,观察手术时间、术中出血量和术后并发症等情况.术后3、6、12个月以宫颈液基薄片细胞学检查(TCT)、阴道镜检查及宫颈高危型HPV-DNA检测等方法随访所有患者,进而探讨LEEP手术对CIN患者的治疗效果.③结果 LEEP平均手术时间6min,术中平均出血量7mL,术前电子阴道镜下活检和LEEP术后病理结果诊断一致率为77.53%(69/89).④结论 LEEP术治疗CIN操作简单,术时短、出血少、术后并发症少,成功率高,是目前诊治CIN有效的手段.
作者:陈桂红;张爱兵 刊期: 2011年第06期