艾进颖；王红阳
①目的 比较氟哌噻吨美利曲辛与心理治疗脑卒中后抑郁的疗效.②方法 将64例经临床表现结合头颅CT或MRI检查证实确诊患者,按照性别、年龄、发病情况、神经功能缺损评分及HAMD评分情况进行配对,分为心理治疗组及氟哌噻吨美利曲辛治疗组,然后进行统计学分析.③结果 氟哌噻吨美利曲辛治疗停止后2周,患者HAMD抑郁评分即明显回升,达到治疗后第2周水平,而心理治疗组则相对稳定.④结论 心理治疗组近期效果不及应用氟哌噻吨美利曲辛治疗,但停止治疗后远期效果则明显优于氟哌噻吨美利曲辛治疗,对脑卒中后抑郁的佳途径可能是心理护理辅以氟哌噻吨美利曲辛的药物治疗.
作者：陈研茹 刊期： 2009年第03期
1 当今我国社会体育的发展状况1.1 社会体育的定义社会体育是指在闲暇时间里,居民自愿参加的以增加体质、增进健康、增添情趣、增加交往、增长技能为主要目的的自主性体育活动.1.2 我国社会体育发展现状我国社会体育的基本格局是在建国初期计划经济条件下确立的,虽经过多次改革,由于传统的惰性和利益的冲突,根深蒂固的封闭格局还没有从根本上被打破.如何将市场经济机制与公益性极强的社会体育事业正确地结合起来,在理论和实践中还存在许多有待深入探讨的问题.继续深化社会体育体制的改革将成为新世纪发展社会体育为全面建设小康社会做出积极贡献的关键.由于我国经济与社会发展速度很快,人民群众对健康和体育需求日益强烈,对开展社会体育的愿望日益高涨.同时,许多新的社会体育生长点正在形成,提供了大量新的发展机遇.因此,对社会体育的改革的要求更加迫切,新世纪社会体育改革的过程将是长期的、艰巨的,是与社会体育的发展过程并进的.
作者：田颖 刊期： 2009年第03期
肝癌是常见的恶性肿瘤之一 ,肝切除术目前仍是肝癌治疗有效的方法,因此对于可切除的肝癌来说,手术切除仍是首选[1].但由于就诊较晚以及并发肝硬变致肝功能较差,肿瘤靠近大血管切除有困难,肿瘤复发或门静脉癌栓形成,年龄较大全身情况不佳等原因,手术切除率仅20%～30%.随着现代物理学技术向医学领域的延伸,以及现代影像技术、微电子学、计算机信息处理等技术在医学领域的应用,肝癌的微创治疗在肝癌整体治疗的模式和格局中占有越来越重要的地位[2].
作者：王庚壮 刊期： 2009年第03期
①目的 探讨咪达唑仑复合丙泊酚用于ICU机械通气患者的镇静效果.②方法 诱导量:咪达唑仑组0.1～0.2mg/kg,丙泊酚组1～2mg/kg,咪达唑仑联合丙泊酚联合用药组0.1mg/kg+丙泊酚1mg/kg;维持量:咪达唑仑组0.04～0.16 mg/(kg·h),丙泊酚组0.5～4mg/(kg·h),咪达唑仑+丙泊酚组咪达唑仑0.08mg/(kg·h)+丙泊酚1～2mg/(kg·h).③结果 咪达唑仑+丙泊酚组在药物起效时间、达到满意深度时间、恢复时间及清醒后再入睡率等与咪达唑仑组比较,差异有统计学意义(P<0.05).④结论 咪达唑仑与丙泊酚联合应用,镇静效果满意,可以减少不良反应,降低费用,是ICU机械通气患者镇静治疗较为理想的治疗方案.
作者：王旭东 刊期： 2009年第03期
①目的 了解医学院校毕业生的心理健康状况.②方法 对某医学院450名毕业生进行症状自评量表(SCL-90)测试,并与全国常模青年组及不同性别毕业生对照分析.③结果 医学院校毕业生的心理问题发生率为26.76%,SCL-90各因子均分都高于国内常模,且抑郁、焦虑、偏执因子差异有显著性.在男、女毕业生中,女生SCL-90各因子分均高于男生,且人际关系敏感、焦虑、抑郁、敌对、偏执因子差异有显著性.④结论 要高度重视医学院校毕业生的心理健康,并根据其心理状况的特点开展心理辅导工作.
作者：安朝旺；王峥；安海娟 刊期： 2009年第03期
胃肠道间质瘤起源于原始间充质细胞,是消化道常见的间叶来源肿瘤,约占消化道恶性肿瘤的2.2%.它是不同于平滑肌和神经肿瘤的一种独立疾病,具有独特的免疫组化类型.笔者对7例胃肠道间质瘤的诊断与手术结果进行了回顾性分析,现报告如下.
作者：胡日权 刊期： 2009年第03期
1 临床资料1.1 一般资料我院2006年1月～2008年12月住院分娩2060例,其中剖宫产1 308例,20例剖宫产术中子宫出血止血困难,采用纱条填塞宫腔止血.年龄20～40岁,孕周36～42周,初产妇12例,经产妇8例,有自然流产或人工流产史15例,既往有剖宫产史5例.术中出血原因及出血量:20例中前置胎盘8例,胎盘黏连10例,子宫收缩乏力2例.子宫体部出血6例,下段出血14例.出血量用称重法计算,<500mL 5例 ,500～1 000mL 14例 ,>1 000mL 1例.
作者：张彩玉 刊期： 2009年第03期
①目的 探讨以四君子汤为基本方的益气健脾法对脑瘫(cerebral palsy, CP)患儿脾胃功能的影响.②方法 70例脾虚型脑瘫患儿,随机分为观察组与对照组,均给予脑瘫综合康复治疗,观察组加以四君子汤为基本方的益气健脾中药口服,比较治疗后唾液淀粉酶、血清Zn、Fe、血红蛋白水平及康复治疗效果.③结果 观察组唾液淀粉酶指标治疗前后比较有显著差异(P<0.05),治疗后唾液淀粉酶指标显著高于对照组(P<0.05);观察组患儿血清微量元素Zn、Fe及Hb的含量治疗后明显提升(P<0.05).治疗后组间比较,各指标均有显著差异(P<0.05).治疗后观察组总有效率为80%,对照组总有效率为51.4%;观察组疗效明显优于对照组(P<0.05).④结论 以四君子汤为基本方的益气健脾法能提高脑瘫患儿的酸刺激后唾液淀粉酶活性水平和患儿血清铁和血清锌及血红蛋白的含量,有利于促进患儿的整体康复.
作者：钱旭光；符文杰；赵勇；李玉秀；马美美；李素萍；刘振寰 刊期： 2009年第03期
随着我国建立和完善社会主义市场经济体制、市场竞争的加剧,企业的发展环境发生了根本性变化,特别是煤炭企业能否更快的发展,越来越取决于企业的资源扩张、联合和重组,越来越取决于企业的资本运营,也就是越来越需要现代财务管理的支持.而资金管理又是企业财务管理的核心,面对紧张、激烈的竞争环境,企业加强资金管理就显得极其重要.
作者：周洪枫 刊期： 2009年第03期
社区护理即是面对社区内每一个人、每一个家庭、每一个团体的健康服务工作,如健康教育、康复指导及健康人的营养指导、妇幼及老年人保健及心理咨询等.随着社会的不断进步,社区护理的重要性得到越来越多人的承认,对社区护士的教育模式也在不断的进行改革.探索适合我国国情的社区护理的可行途径,担负起社区内人们的健康保健工作,培养合格的社区护士已势在必行.
作者：汪琳；徐波；马会英 刊期： 2009年第03期
①目的 探讨脑电双频指数反馈调控异丙酚靶控输注在老年人静吸复合全麻中的应用价值.②方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级,拟行腹部手术的老年患者60例,随机分为反馈靶控输注组30例(I组)和靶控输注组30例(Ⅱ组).诱导用芬太尼0.2μg/kg,异丙酚诱导血浆靶浓度2.0μg/mL,顺阿曲库铵0.15mg/kg,插管后,行异氟醚吸入,使呼气末浓度稳定维持在0.6MAC,顺阿曲库铵术中肌松维持剂量为1μg/(kg*min).设定BIS的反馈控制值为60.麻醉过程记录诱导前(T1)、插管时(T2)、插管后5分钟(T3)、切皮(T4)、手术开始后0.5小时(T5)、缝皮(T6)、拔管时(T7),各时点的SAP、DAP、HR、PETCO2、SPO2和BIS.记录拔管时间、清醒时间、异丙酚总用量及术中处理情况.③结果 Ⅰ组的SAP、DAP、HR、BIS在麻醉手术期间维持较为平稳,Ⅱ组的波动较大,两组间有显著性差异(P<0.05).Ⅰ组的异丙酚用药量明显少于Ⅱ组(P<0.01).Ⅰ组使用阿托品、麻黄素的例数同样明显少于Ⅱ组(P<0.01).Ⅰ组拔管时间、清醒时间与Ⅱ组相比显著缩短(P<0.01).④结论 以BIS作为反馈变量应用于老年人异丙酚靶控输注的静吸复合全麻,可以实现麻醉深度的平稳可控,循环的稳定,药物输注的个体化,苏醒时间缩短,达到个体麻醉的精确调控.
作者：张伟红；黄建华；赖妙银 刊期： 2009年第03期
①目的 探讨经腹腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的安全性.②方法 回顾性分析经腹腹腔镜手术治疗16例肾上腺嗜铬细胞瘤患者的临床资料.③结果 本组16例手术均成功,手术时间60～180分钟,平均90分钟,术中失血量50～300mL,平均100mL.④结论 术前充分准备下,经腹腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术具有创伤小、安全性好等优点.
作者：苏文涛；翟艳红；吴利兵；李宗锋；吕淑坚；焦方东；王欣；张佳 刊期： 2009年第03期
麻醉恢复室(PACU)是患者接受手术后、送回病房之前的一个重要中转站,是对手术结束后的患者进行短时间严密观察和监护的场所.2007年10月～2008年10月,我院麻醉恢复室观察5530例全麻术后患者,术后84例成年患者出现燥动,护理体会报告如下.
作者：朱虹；杨春霞；郎淑慧 刊期： 2009年第03期
横结肠低位病例在临床上并不是很常见,2000年3月～2006年5月,我们共收治10例,诊治体会报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组10例患者中,女8例,男2例;年龄55岁1例,40～50岁6例,30～40岁2例,18岁1例,以上10例患者体型均偏瘦,发病时间长2年,短2个月.10例患者临床表现均感下腹隐痛,以耻骨联合上尤为明显,时轻时重,无明显排便感.大便不规律,时干时稀,每天2～4次,部分患者长期为黏液便,无脓血.大小便常规检验未见异常,多次诊治于外院,有9例以结肠炎收治,1例以膀胱炎收治,均无明显疗效后转诊我科.体查:患者体型均偏瘦,腹肌松弛无力,耻骨联合上压痛明显,经X线钡灌肠诊断为横结肠低位.
作者：谢启才；顾世祥；王金燕；汪秋红 刊期： 2009年第03期
在21世纪的今天,人类疾病谱已经发生了很大的变化,精神医学的重要性在日益发展的社会越来越受到重视.美国John Hopkins大学精神卫生教授Kremer曾预测21世纪将出现精神疾病和心身障碍及其伴随的慢性残疾的大流行,患病率将明显上升.所以,加强高等医学院校的精神医学教育是十分必要的.华北煤炭医学院于2006年开始招收临床医学专业(精神卫生方向)的本科生,经过3年的实践探索,发现课程设置存在一些问题和不足,为了适应时代发展的要求,培养高素质的精神医学人才,我系对五年制临床医学专业(精神卫生方向)课程设置进行了改革的尝试,现将体会报告如下.
作者：陈允恩；李建明；李凌 刊期： 2009年第03期
种仁类中药包括植物的种子、果实及果仁.是中药的重要组成部分.<本草纲目>中记载各类种仁类中药有100多种;近代的<中华本草>收集种仁类中药也有100多种.该类中药因其性状的特殊性,在性能功效上也有其一定的特点,本文对其性能特点进行综合辨析如下.
作者：张有新 刊期： 2009年第03期
国内人工流产术一般是在无麻醉下进行的,手术常给受术者带来不同程度的疼痛与不适,严重时可发生以心血管反应为主要表现的人工流产综合征,如处理不及时可危及生命安全.因此,给予适当的镇痛措施是完全必要和有意义的.我院应用骶管阻滞加宫腔内注药用于人工流产镇痛共200例,取得了满意的效果,报告如下.
作者：张金英 刊期： 2009年第03期
乙型肝炎系由嗜肝病毒引起的传染病,在机体感染病毒的应激状态下可同时出现病理改变.随着生物-心理-社会医学模式的改变,有些学者已开始关注乙型肝炎患者的心理问题.社会心理负荷过重是慢性乙型肝炎患者发病及复发的诱因之一,加之疾病反复及迁延不愈,往往产生负性情绪,不利于肝炎的康复[1].2007年8月～2008年12月,我们采用焦虑自评量表(SAS)[2],对100例慢性乙型肝炎患者的焦虑状态进行了评定,并实施为期8周的心理干预措施,取得了较好的临床效果,报告如下.
作者：姚珍丽；马杰 刊期： 2009年第03期
烧伤后随着深度创面的愈合,胶原纤维随之增生[1],患者可留下不同程度的瘢痕,甚至发展到肢体挛缩畸形,影响关节功能,限制了肢体活动,从而造成伤员精神与生活极大的负担和压力.2008年2～6月,我们对40例烧伤后患者实施系统性康复护理,使其功能得到改善,护理体会报告如下.
作者：毕素锦；吴美丽 刊期： 2009年第03期
近年来,随着血液净化技术的日趋成熟,应用血液灌流救治药物中毒已广泛应用于临床,其解除药物中毒症状之效果,比其它内科治疗方法要明显.1998年6月～2004年8月,我们用此方法救治安眠药中毒29例,效果较好,报告如下.
作者：周晓霞 刊期： 2009年第03期
华北理工大学学报（医学版）杂志
主管:河北省教育厅
主办：华北理工大学
