卢绍群;黄腊秀
重症胰腺炎是临床常见的急腹症,起病急,发病快,病情复杂,易引起全身多脏器功能损害,病死率高达20%~30%[1].现代医学认为,重症急性胰腺炎是局部病变导致全身性的病理生理紊乱.随着临床工作者的不断探索,本病的治疗在近年来也取得了较大的进展,综述如下.
作者:张宝宗;郑会海 刊期: 2006年第04期
①目的探讨保留Latarjet神经门奇断流手术的手术方法及其疗效.②方法回顾性分析该术式51例患者的临床资料,对其术后再出血、食后腹胀、腹泻等并发症进行分析,并与同期传统术式进行比较,其中包括门奇断流术55例,门奇断流加行幽门成型术37例.③结果术后再出血、食后腹胀、腹泻等并发症发生率明显低于传统术式(P<0.05).④结论保留Latarjet神经门奇断流术治疗门脉高压患者疗效肯定,并发症发生率低.
作者:费阳;李基业;王世斌 刊期: 2006年第04期
鼻内窥镜手术已在国内广泛开展,该手术具有鼻外无切口、创伤小及出血少,彻底清除病变组织,充分保留鼻腔、鼻窦的解剖结构和生理功能的特点,治愈率高.2001年8月~2005年11月,我院对260例慢性鼻窦炎鼻息肉行功能性鼻窦内窥镜手术治疗,术后效果满意.护理体会报告如下.
作者:李春玲;赵爱斌 刊期: 2006年第04期
2003年3月~2005年12月,我院共收治高血压脑出血患者30例,均行小骨窗开颅清除血肿腔内置管引流,效果较好,报告如下.
作者:何金辉;任印彬;张伟;谢升;高鹏 刊期: 2006年第04期
①目的探讨内皮素A(ETA)受体拮抗剂BQ123对其病理过程的保护机制.②方法实验用Wistar大鼠,随机分为8组:对照组,缺血组(Ⅰ),缺血再灌组(IR):包括IR 0.5、IR2、IR4、IR6、IR10小时5组,BQ123+IR4小时组.分别测定各组动物血浆内皮素-1(ET-1)、丙二醛(MDA)、黄嘌呤氧化酶(XOD)、超氧化物歧化酶(SOD)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CK)及脑组织ET-1、MDA、XOD、SOD、髓过氧化物酶(MPO)的变化.③结果LIR后血浆及脑组织ET-1含量增加,在IR4小时组达到高,以后有所下降.脂质过氧化物MDA及LDH、CK和组织MPO增加,SOD活性降低,ET-1变化趋势能较好地反映组织的损伤性变化.给予ETA受体阻断剂BQ123后,血浆及脑组织中ET-1水平均下降,脑损伤减轻.④结论LIR后ET-1的增加可能是导致脑损伤发生重要因素,应用BQ123阻断其作用,可有效地减轻LIR所致的脑损伤.
作者:胡永奇;周洪霞;段国贤;李宏杰;彭军;董淑云;门秀丽;赵利军;张连元 刊期: 2006年第04期
1994年1月~2004年12月,我院共收治硬膜下积液患者80例,所有病例均有头部外伤史,在治疗和动态观测过程中,有15例移行为慢性硬膜下血肿,对其临床资料回顾分析报告如下.
作者:邹国荣;黄波;陈自平 刊期: 2006年第04期
药物流产因其方便、痛苦小已成为许多妇女终止妊娠的首选方法,但药物流产后往往出现长时间阴道流血(超过2周),易引起子宫内膜炎、输卵管梗阻、继发性不孕等并发症,增加了患者的痛苦.我们采用生化汤加味预防、治疗药物流产后长时间阴道流血取得了良好的效果,报告如下.
作者:柴丽萍;王明芳;马冉 刊期: 2006年第04期
救死扶伤,无私奉献,毫不利己,专门利人,对工作极端负责,对技术精益求精,这是白求恩精神的核心.战争年代需要毫不利己、专门利人的白求恩精神,在社会主义市场经济条件下,是否需要这种精神,是当前我国医务界面临的一大问题.我们认为,在当今条件下,更加需要用白求恩精神规范医院医德医风.这是因为,受市场经济体制大潮的冲击,医务人员的道德观念、价值观念发生了深刻的变化,传统的医德观念、白求恩精神遇到了挑战.一些医务工作者认为,现代的市场经济体制与白求恩精神格格不入,白求恩精神过时了.这些错误观念的产生,使卫生行业的医德医风建设停滞不前,在一定程度上影响了卫生改革的深入发展.因此,在社会主义市场经济条件下,如何继续弘扬白求恩精神,用白求恩精神规范医德医风,便成为我们亟待研究解决的课题.
作者:孙红;薄秀清;吴焕生 刊期: 2006年第04期
跳跃型脊柱骨折又称多节段非相邻型脊柱骨折,是指受伤后脊柱骨折多于1个节段,且至少被1个正常节段所分隔.这一类骨折具有损伤暴力大,致伤机制复杂,常并发其他损伤,易于漏诊或延迟诊断等特点.1995年5月~2005年2月,我院共收治32例,对其临床资料进行回顾性分析,结果报告如下.
作者:赵钢;丁可;贺小兵;殷浩 刊期: 2006年第04期
间充质干细胞(MSCs)是来源于中胚层的具有自我更新能力和多向分化潜能的成体干细胞,广泛存在于结缔组织或器官间质当中.1867年[1],德国病理学家Cohnhein推测骨髓和血液中存在能向非造血系统分化的干细胞,1968年,Friededstein首次提供了较为直接的证据,证明在骨髓中具有多向分化潜能的细胞,由于它能分化成骨髓基质等多种间充质组织,故将其命名为MSCs.人们发现骨髓中MSCs的数量丰富,近年来,也有从骨膜、肌腱和胎儿脐带血等组织中分离出MSCs的报道.随着细胞移植的发展,MSCs因其具有多向分化能力,逐渐成为细胞移植的一种可行性供体,与骨髓相比,脐血取材方便,且细胞数量多.本文对源于脐血的MSCs多向分化潜能的研究进展,综述如下.
作者:张丹;秦书俭 刊期: 2006年第04期
断肢(指)患者大都是由突发事件引起的.突如其来的灾难给患者带来身心两方面的巨大伤害.1998年以来,我院共收住诊断肢(指)再植患者28例,针对患者不同个性、年龄、心理、特点,进行心理护理,报告如下.
作者:高丽;贾瑞芝;唐亚玲 刊期: 2006年第04期
随着人口老龄化趋势的明显加剧,老年人的比例增加及脑卒中患者(脑血栓或脑出血)的年龄趋于年轻化,脑卒中已成为常见病多发病.我院社区医疗部自1997年开始,对辖区内脑卒中患者和具有脑卒中高危因素的人群进行干预,以期减少该类疾病的发生和改善预后,报告如下.
作者:杨彦超 刊期: 2006年第04期
①目的探讨EB病毒阳性胃癌(EBVaGC)中潜伏感染膜蛋白-1(LMP-1)的表达状况.②方法原位杂交法检测胃癌患者石蜡包埋组织标本中EB病毒编码的小RNA(EBV encodedRNA,166bps,EBER-1);免疫组化法检测EBVaGC中LMP-1.③结果 EBVaGC中无LMP-1表达.④结论EB病毒阳性胃癌中缺乏潜伏感染膜蛋白LMP1的表达.
作者:李淑英;高金兰;夏庆安;周天戟 刊期: 2006年第04期
脊髓损伤包括原发性脊髓损伤和继发性脊髓损伤,而细胞凋亡是继发性脊髓损伤的重要组成部分.继发性脊髓损伤中出现的神经元和神经胶质细胞死亡不是缘于直接损伤,而是继发细胞凋亡的结果.本文对细胞凋亡途径及细胞凋亡在脊髓继发性损伤中的作用与凋亡基因调控机制综述如下.
作者:甘琨生;程爱国 刊期: 2006年第04期
中医、中药是中华民族优秀文化的重要组成部分,但是,在中药应用过程中,也伴随着中草药使用不当,而导致中毒、致伤、致残、致死的报道常见.吴汝彪[1]统计1963~1992年国内有关中草药致死的报道病例说明(见表1).中草药导致的中毒不容忽视.同时,在社会生活中,用有毒中草药进行自杀、他杀的案件也时有发生.心脏作为人体重要的器官之一,中毒后一般都有一定程度的损伤,有的中草药还能引起心脏明显病理学改变,甚至有特征性改变.本文对中草药中毒对心脏的病理变化综述如下.
作者:张德雨;朱建华 刊期: 2006年第04期
癫痫是神经系统疾病中仅次于脑卒中的第二大常见疾病,发病原因分为4大类.其中,脑卒中是成年人癫痫较常见的原因之一.2000年11月~2005年12月,我院收治脑梗死急性期并发癫痫发作患者42例,对其临床资料进行回顾分析,报告如下.
作者:张雅静;王海英;曹亦宾 刊期: 2006年第04期
①目的探讨无意识障碍脑挫裂伤的临床表现及其发生机制.②方法对103例无意识障碍脑挫裂伤患者的临床资料进行回顾分析.③结果103例无意识障碍脑挫裂伤,全部治愈,无致残和死亡病例.④结论无意识障碍脑挫裂伤患者大多病灶范围较小、局限,即使并发颅内血肿,仍以非手术治疗为主,恢复也满意.
作者:林林辉 刊期: 2006年第04期
随着白内障摘除及人工晶体植入手术技术的提高,手术时间不断缩短,有关白内障术前的麻醉方式也发生了很大变化.以往人们大多采用表面麻醉加球后/或球周麻醉,患者不但痛苦大,而且风险大,并发症也多.2004年3月~2005年3月,我们采用表面麻醉下小切口白内障摘除及人工晶体植入术,获得满意效果,报告如下.
作者:杨立霞;郝军生 刊期: 2006年第04期
重型颅脑损伤约占颅脑损伤的20%,病死率相当高,是目前颅脑损伤救治的重点和难点,近3年来,我院收治187例重型颅脑损伤患者,对其临床救治情况进行回顾分析,报告如下.
作者:熊志强 刊期: 2006年第04期
①目的探讨氟伐他汀对急性脑梗死患者抗氧化作用的疗效.②方法81例急性脑梗死患者随机分为两组,其中观察组51例,每天加用氟伐他汀20mg,睡前吞服,疗程为8周;对照组30例,未服用任何调脂药及抗氧化剂.分别于服药前后检测血清中超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的水平,并对神经功能缺损程度进行评分.③结果观察组治疗后较治疗前SOD水平显著上升(P<0.01),MDA水平显著下降(P<0.01);对照组治疗后较SOD水平显著上升(P<0.05),MDA水平显著下降(P<0.05);观察组治疗后较对照组治疗后SOD水平显著上升(P<0.01),MDA水平显著下降(P<0.01);观察组治疗后较对照组治疗后神经功能缺损程度评分显著减少(P<0.01).④结论氟伐他汀除能有效地降低急性脑梗死患者的胆固醇水平,还可提高血清中SOD水平,降低MDA水平,提示其具有抗氧化和促进神经功能恢复的作用.
作者:王冬梅;张红艳 刊期: 2006年第04期