张丹;秦书俭
①目的探讨氟伐他汀对急性脑梗死患者抗氧化作用的疗效.②方法81例急性脑梗死患者随机分为两组,其中观察组51例,每天加用氟伐他汀20mg,睡前吞服,疗程为8周;对照组30例,未服用任何调脂药及抗氧化剂.分别于服药前后检测血清中超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的水平,并对神经功能缺损程度进行评分.③结果观察组治疗后较治疗前SOD水平显著上升(P<0.01),MDA水平显著下降(P<0.01);对照组治疗后较SOD水平显著上升(P<0.05),MDA水平显著下降(P<0.05);观察组治疗后较对照组治疗后SOD水平显著上升(P<0.01),MDA水平显著下降(P<0.01);观察组治疗后较对照组治疗后神经功能缺损程度评分显著减少(P<0.01).④结论氟伐他汀除能有效地降低急性脑梗死患者的胆固醇水平,还可提高血清中SOD水平,降低MDA水平,提示其具有抗氧化和促进神经功能恢复的作用.
作者:王冬梅;张红艳 刊期: 2006年第04期
梅毒螺旋体存在于患者的血液或脑脊液内,在人工培养基或组织培养中不能生长.当梅毒螺旋体进入人体3~6周后,可在患者血清中检出2种抗体,一种是针对螺旋体抗原的抗体,另一种是针对非螺旋体抗原的抗体.梅毒血清学试验根据所用抗原不同可以分为螺旋体(特异性螺旋体试验)和非螺旋体(非特异性类脂质抗原)试验[1].很早以前,美国梅毒玻片法(VDRL)试验就已经应用在该项目检查上.目前的快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)和邻甲苯胺红不加热血清反应素试验(TRUST)都是在VDRL的基础上改良的初筛试验.梅毒螺旋体抗体胶体金试验(TP)则是梅毒确诊试验.为了观察对比快速梅毒血清试验的敏感性和特异性,2005年9~12月,对我院门诊100例疑似梅毒患者进行3种检测方法对比试验,结果报告如下.
作者:丁月华 刊期: 2006年第04期
癫痫患者的脑电图(EEG)主要表现为爆发性的电活动,其爆发的间隙多数为正常节律,根据患者的发作病史和脑电图检查,典型的发作在临床上诊断并不难,由于癫痫的发作类型可以各异,常规脑电图的描记时间20~30分钟,痫样放电的阳性发现率为30%~40%[1],因此,对癫痫的诊断有很大的局限性.2000年3月~2005年4月,我们对158例临床怀疑为癫痫发作的患者在常规脑电图检查中没有明确的痫样放电,又进行了24小时动态脑电图(AEEG)监测,观察患者在1天内的活动、休息和睡眠状态时的脑电活动状况,结果报告如下.
作者:刘慧斌;贺雯;银芳梅;吴凤霞 刊期: 2006年第04期
①目的探讨保留Latarjet神经门奇断流手术的手术方法及其疗效.②方法回顾性分析该术式51例患者的临床资料,对其术后再出血、食后腹胀、腹泻等并发症进行分析,并与同期传统术式进行比较,其中包括门奇断流术55例,门奇断流加行幽门成型术37例.③结果术后再出血、食后腹胀、腹泻等并发症发生率明显低于传统术式(P<0.05).④结论保留Latarjet神经门奇断流术治疗门脉高压患者疗效肯定,并发症发生率低.
作者:费阳;李基业;王世斌 刊期: 2006年第04期
知识经济是以知识为基础的经济,其显著特点是将知识运用于知识创新.知识经济已成为社会发展进步的决定力量,同时也必将对图书馆事业的发展产生深刻的影响.医学图书馆是信息产业的重要组成部分,是医学信息交流的中心,并承担着把知识进行加工、整理和传播,使这些知识被利用并转化为生产力,产生巨大的经济效益的任务.知识创新对医院的经营管理、人才队伍建设等产生了全方位的、深刻的影响,也给开发和传播知识信息的图书馆带来了诸多机遇和挑战.
作者:李嘉 刊期: 2006年第04期
血栓闭塞性脉管炎(TAO)是我国常见的周围动脉慢性闭塞性疾病之一,多发于青壮年男性.病变主要累及四肢远端的中、小动脉;伴行静脉和浅表静脉也常累及.病理变化为血管壁节段性、非化脓性炎症伴腔内血栓形成,管腔阻塞引起肢体缺血而产生疼痛.病程呈周期性发作,后肢端发生坏疽、溃疡[1].目前病因及发病机制不明,也是难治性疾病之一.本文对其研究进展综述如下.
作者:宋群;胡骥琼 刊期: 2006年第04期
①目的探讨内皮素A(ETA)受体拮抗剂BQ123对其病理过程的保护机制.②方法实验用Wistar大鼠,随机分为8组:对照组,缺血组(Ⅰ),缺血再灌组(IR):包括IR 0.5、IR2、IR4、IR6、IR10小时5组,BQ123+IR4小时组.分别测定各组动物血浆内皮素-1(ET-1)、丙二醛(MDA)、黄嘌呤氧化酶(XOD)、超氧化物歧化酶(SOD)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CK)及脑组织ET-1、MDA、XOD、SOD、髓过氧化物酶(MPO)的变化.③结果LIR后血浆及脑组织ET-1含量增加,在IR4小时组达到高,以后有所下降.脂质过氧化物MDA及LDH、CK和组织MPO增加,SOD活性降低,ET-1变化趋势能较好地反映组织的损伤性变化.给予ETA受体阻断剂BQ123后,血浆及脑组织中ET-1水平均下降,脑损伤减轻.④结论LIR后ET-1的增加可能是导致脑损伤发生重要因素,应用BQ123阻断其作用,可有效地减轻LIR所致的脑损伤.
作者:胡永奇;周洪霞;段国贤;李宏杰;彭军;董淑云;门秀丽;赵利军;张连元 刊期: 2006年第04期
碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)是成纤维细胞生长因子家族中的一员,初由牛脑垂体和脑组织提取物中分离得到,因其能促进3T3细胞的分裂而得名[1].现已证实,bFGF是一种多功能、作用广泛的细胞因子,也是中胚层和神经外胚层细胞的生长刺激剂,在血管形成、促进创伤愈合与组织修复、促进组织再生、软骨和骨的形成中有十分重要的作用[2].
作者:张立强;张松林 刊期: 2006年第04期
中学是提高国民整体素质和发展教育事业的基础,而中学教师的忠诚度与否是中级学校面临的诸多问题之一.目前,随着一系列法律法规的出台和完善,传统的中学用人制度正逐步走向合同制,中学教师流动的合理性、合法性正逐步被全社会所认可.中学教师在这种背景下离职,一方面,会给其它中学带来新鲜血液和活力.另一方面,也会影响在职教师的忠诚度.这就要求中学管理者采取有效措施,提高中学教师的忠诚度.
作者:于建东 刊期: 2006年第04期
①目的评估我院口服降糖药的应用现状及其发展趋势.②方法对我院2002~2004年口服降糖药的用药频率(DDDs)、购药金额等数据进行统计和分析.③结果口服降糖药的品种、数量、购药金额呈逐年增长趋势,DDDs排序,列前3位的药品为格列吡嗪、二甲双胍、格列齐特;购药金额列前3位的是格列吡嗪、二甲双胍、瑞格列奈.④结论格列吡嗪和二甲双胍是临床主要的口服降糖药,瑞格列奈等新剂型具有良好的发展前景.
作者:周侠;单翠红 刊期: 2006年第04期
为改善绝经后妇女的生活质量,防止与阴道出血性疾病混淆,绝经后妇女1年内应尽快取环.但临床中所接触到绝经1年后取环的妇女仍占相当大比率.2000年1月~2004年6月,我们术前应用卡前列甲酯栓(以下简称卡孕栓),对减少取环患者的痛苦,增加一次取环的成功率,取得满意效果,报告如下.
作者:韩素新 刊期: 2006年第04期
咽部感觉异常简称为咽异感症,是泛指除疼痛以外的多种咽部感觉异常或幻觉,如球塞感、瘙痒感、紧迫感、黏着感、烧灼感、无咽下困难的吞咽梗阻感、蚁行感等.也有称为慢性咽炎,咽部神经官能症、癔球等,是耳鼻咽喉科常见的病症.由于症状表现的部位原因,常首先就诊于耳鼻咽喉科.约占咽喉疾病门诊的10%~20%[1].而实际上这是一种多科性、病因复杂的心身疾病.近年来发现的致病因素有上呼吸道慢性炎症、消化道疾病、心理因素、植物神经和内分泌紊乱等.有人还将精神抑郁列为首位[1].2001年9月~2005年11月,我院门诊就诊咽异感症患者734例,对其发病因素进行总结分析报告如下.
作者:单春欣 刊期: 2006年第04期
毛细支气管炎是冬春季较常见的下呼吸道感染,俗称喘憋性肺炎,多见于婴儿,呼吸道合胞病毒(RSV)是常见的病原.表现为发热、呼吸急促、咳嗽、喘憋等症状,临床发展快,严重者可引起呼吸系统衰竭及心力衰竭,导致死亡.因此,及时控制症状,防止病情发展,是临床治疗的目的.2003年9月~2005年9月,我们采取在常规治疗的基础上,加用氨溴索治疗,取得较好的临床效果,报告如下.
作者:郝振荣;单宇慧 刊期: 2006年第04期
①目的对聚丙烯酸钠类高吸水性树脂的吸水性能进行改进.②方法使用乙醇、硫酸铝、甘油、N,N'-亚甲基双丙烯酰胺(MBA)组成的处理液对聚丙烯酸钠类高吸水性树脂颗粒进行表面交联处理.③结果优选出的处理液其组成(质量分数)为:乙醇7%,硫酸铝3%,甘油10%,N,N'-亚甲基双丙烯酰胺(MBA)0.05%.经此处理液改进制备的树脂,其吸水速度、吸尿速度得以提高,吸尿液能力达到50g/g以上.吸收后,保水性能优良,表面干爽,凝胶颗粒分散性好,不结块.④结论本工艺适合工业化生产,且能降低成本,提高产品质量,极具实用价值.
作者:潘海宇;吴振刚 刊期: 2006年第04期
①目的探讨EB病毒阳性胃癌(EBVaGC)中潜伏感染膜蛋白-1(LMP-1)的表达状况.②方法原位杂交法检测胃癌患者石蜡包埋组织标本中EB病毒编码的小RNA(EBV encodedRNA,166bps,EBER-1);免疫组化法检测EBVaGC中LMP-1.③结果 EBVaGC中无LMP-1表达.④结论EB病毒阳性胃癌中缺乏潜伏感染膜蛋白LMP1的表达.
作者:李淑英;高金兰;夏庆安;周天戟 刊期: 2006年第04期
低钾麻痹是神经内科常见临床急症之一,可由多种原因引起.严重低血钾可引起多个系统功能紊乱,并发多种心律失常,若观察不细致,治疗不及时,可危及患者生命.2003年5月~2005年5月,我科收治18例低钾麻痹患者,护理体会报告如下.
作者:杜秀玲;邢希梅;苏章娥 刊期: 2006年第04期
咽鼓管是中耳腔与外界的唯一生理通道,一旦阻塞,就可导致中耳疾病的发生.以往间接、直接咽鼓管通气的方法都有一定的局限性,2002~2005年,我们用导光纤维喉镜引导咽鼓管插管、吸引、通气、注药等方法治疗76例(121耳)中耳疾病患者,治愈率85.1%,报告如下.
作者:王春芳;梁凤英;贺红 刊期: 2006年第04期
救死扶伤,无私奉献,毫不利己,专门利人,对工作极端负责,对技术精益求精,这是白求恩精神的核心.战争年代需要毫不利己、专门利人的白求恩精神,在社会主义市场经济条件下,是否需要这种精神,是当前我国医务界面临的一大问题.我们认为,在当今条件下,更加需要用白求恩精神规范医院医德医风.这是因为,受市场经济体制大潮的冲击,医务人员的道德观念、价值观念发生了深刻的变化,传统的医德观念、白求恩精神遇到了挑战.一些医务工作者认为,现代的市场经济体制与白求恩精神格格不入,白求恩精神过时了.这些错误观念的产生,使卫生行业的医德医风建设停滞不前,在一定程度上影响了卫生改革的深入发展.因此,在社会主义市场经济条件下,如何继续弘扬白求恩精神,用白求恩精神规范医德医风,便成为我们亟待研究解决的课题.
作者:孙红;薄秀清;吴焕生 刊期: 2006年第04期
①目的探讨检测孕娠中期母血清三联指标甲胎蛋白(AFP)、绒毛膜促性腺激素β亚单位(Freeβ-hCG)和游离雌三醇(μE3),筛查胎儿神经管畸形及染色体异常的临床意义.②方法对来我院进行产前检查的518例孕妇,在知情同意情况下(签定协议书)进行超声及血清标记物筛查,总计筛查96例.采用化学发光法测定AFP、Freeβ-hCG和μE3水平,用随机中文筛查软件计算风险值,对高风险孕妇再进行羊水细胞染色体核型分析并给予确诊.随访所有孕妇至胎儿出生.③结果96例孕妇中,有高危因素者22例,筛查出4例18-三体综合征高风险孕妇,但羊水细胞核型均为正常,其中3例已经分娩,无异常胎儿.未筛查的422例孕妇中,发生死胎1例,新生儿先天性直肠阴道瘘1例,先天性心脏病1例.④结论广泛宣传并开展胎儿神经管畸形及染色体异常的产前筛查,可以降低围生儿死亡率及出生缺陷率.
作者:侯灵彤;陈昭;韩向群 刊期: 2006年第04期
褪黑素(melatonin,MT)是松果体腺分泌的一种吲哚胺类神经内分泌激素.长期以来,松果体一直被认为是视觉系统的一个退化器官,直到1958年美国耶鲁大学皮肤病学专家Lerner等从牛的松果体中分离提取到能使两栖动物皮肤颜色变浅的物质并命名为褪黑素以来,松果体的功能才重新引起人们的重视.研究显示,MT具有广泛的生物学作用,对生物的昼夜节律、生殖、免疫反应、肿瘤、衰老等均具有调节作用.而MT在心血管疾病中的作用也日益受到人们的关注.近来研究表明,MT能显著减轻心肌缺血再灌注损伤,对缺血心肌有明显的保护作用,本文对其生理功能及其在心肌缺血再灌注损伤中的作用综述如下.
作者:耿晓妍;张作凤;张宇新;邱方 刊期: 2006年第04期