高压氧舱的舱压随动供气系统

早产儿缺氧缺血性脑病的高压氧治疗及其视网膜病变的预防

目的 探讨早产儿缺氧缺血性脑病的高压氧(HBO)治疗效果及其视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)的预防措施.方法 采用婴儿高压氧舱,对早产儿、低体重儿矫正胎龄至满40周,体重在2.5 kg以上后行HBO治疗,严格掌握适应证和禁忌证,早产儿HBO治疗的压力、浓度、时间要与足月儿进行区分,实行HBO治疗前、治疗期间、治疗后均需作眼底追踪检查.结果 38例早产儿、低体重儿经过HBO治疗,4～9 个月复查头颅CT或MRI,治愈32例,占82.1%;有效6例,占15.4%.眼底检查无一例发生早产儿视网膜病变.结论 在严格掌握适应证、治疗方案,定期进行眼底检查的情况下,HBO治疗是有效安全的.

作者：赖穗贞；唐普润；邓素娟；郭露萍 刊期： 2007年第05期

连续航行对舰艇人员健康的影响

目的 观察同一舰艇连续航行前后舰艇人员健康状况的变化情况.方法 在舰艇连续航行前后对舰艇人员进行一般健康状况检查,同时测试心电图、脑电图、肺功能、血常规、尿常规及血液生化指标.结果 一般健康状况检查航行后脉率显著加快,收缩压和舒张压显著下降(P＜0.05),视力、内外科、五官科及皮肤科疾病的种类和数量无明显变化(P＞0.05),心电图航行后窦性心动过缓和窦性心侓不齐发生率有明显变化(P＜0.05),脑电图参数中α波幅值、α百分率、α波功率绝对值和慢波数量显著增加(P＜0.01),视觉分辨率、闪光融合频率能力显著下降(P＜0.05),血液生化指标(ALT)航行后有显著增高(P＜0.05);经过15 d的休息调整上述变化可恢复(P＞0.05);血液中淋巴细胞百分率(Lym%)航行后显著增加(P＜0.01);其他指标未见明显变化(P＞0.05).结论 连续航行可使舰艇人员出现某些可逆性生理、生化等方面的变化,经休息15～20 d后即可恢复,未见器质性改变.

作者：肖存杰；潘沪湘；马鹏；张燕；汤立华；陈茜；徐新宏；燕锐 刊期： 2007年第05期

极快速减压致大鼠丧失肢体运动能力时压强值影响因素的研究

目的 探讨极快速减压致大鼠丧失肢体运动能力时压强值的影响因素.方法 用真空泵对大鼠进行极快速减压处理,记录压强值,并进行动物行为学观察和肺湿干重比、病理指标检测.结果 实验动物体重不同、减压速率相同的2个实验组及实验动物体重无明显差异、减压速率不同的2个实验组的动物丧失肢体运动能力时的压强值均有明显差异;但对肺干湿重比没有明显的影响.结论 实验动物体重和减压速率是极快速减压致大鼠丧失肢体运动能力时压强值的重要影响因素.

作者：王海涛；方以群；李慈；袁恒荣；王世锋；王广勇；孟淼；姚健 刊期： 2007年第05期

中耳气压伤相关因素分析及处理对策

中耳气压伤是常见的高压氧治疗并发症,常发生在加压过程中[1],主要是由于环境压力改变引起鼓室内外压强不平衡所致,临床表现为中耳鼓膜的损伤.中耳气压伤的发生不仅与咽鼓管的解剖生理及功能障碍密切相关,还与其他诸多因素相关.我科对300例患者分组进行了首次加压前后鼓膜观察,现报告如下.

作者：孙莉；石燕；韩桂池；李红梅；孙丽燕；高秀东；张之才 刊期： 2007年第05期

肝移植术后早期并发症28例临床分析

我院2003年6月至2005年6月施行同种异体原位肝移植(orthotopic liver transplantation,OLT)28例,现就这28例患者术后并发症的诊断和处理情况总结报道如下.一、临床资料

作者：刘于红；张志成；帅维正；王爱丽；单毅；李大伟 刊期： 2007年第05期

国家科技计划实施中科研不端行为处理办法(试行)

作者： 刊期： 2007年第05期

潜艇艇员血液流变学指标分析

血液流变学是研究血液的流动性、粘滞性、变形性及凝固性的科学,其中一个或几个因素的改变,均可影响血液流变学指标的改变,笔者探讨了潜艇艇员在特殊环境中血液流变学指标所受的影响.现报道如下.

作者：贾妙兴；邹玲莉；庄恒成 刊期： 2007年第05期

高压氧对脑外伤后综合征患者脑干听觉诱发电位与循环动力学的影响

目的 探讨高压氧(HBO)综合疗法对脑外伤后综合征(post traumatic brain syndrome,PTBS)患者的疗效,评价脑干听觉诱发电位(brainstem auditory evoked potential,BAEP)和脑血管功能检测(cerebral vascular function determination,CVD)与临床症状的关系.方法 43例PTBS患者分为两组:HBO治疗+常规治疗组(HBO组,n=22)和常规治疗组(n=21).治疗前后对BAEP、CVD进行检测,并与性别、年龄相匹配的健康者对比.结果 BAEP主要异常为Ⅰ、Ⅲ、V波潜伏期(PL)延长或Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-V、Ⅰ-V峰间潜伏期(IPL)延长,异常率为59.5%,HBO组治疗后与治疗前相比,差异有统计学意义(P＜0.05);常规治疗组治疗后与治疗前相比,差异无统计学意义(P＞0.05).CVD主要异常为血管外周阻力(R)和动态阻力(DR)升高,HBO组治疗后与治疗前相比,差异有统计学意义(P＜0.01);与常规治疗组相比,差异也有统计学意义(P＜0.05).结论 HBO综合疗法对PTBS患者的临床恢复有积极的作用,BAEP和CVD的检测结果可为临床诊断提供一定的依据.

作者：孙乃中；程晋成；潘立平；薛艳 刊期： 2007年第05期

渔民网缆绳四肢严重绞轧伤21例疗效分析

由于工作过程中操作不当、疲劳操作及环境恶劣等原因,渔民四肢常被绳索或钢缆绞伤.我院自1999年6月至2006年6月共收治四肢网缆绳严重绞轧伤21例,除绞伤部位骨折外,均有不同程度血管、神经、肌肉、肌腱损伤,除6例行一期截肢外,15例经彻底清创,血管、神经探查吻合,骨折固定、半开放缝合,二期行植皮、植骨或游离皮瓣转移覆盖等治疗,疗效满意.现报告如下.

作者：祝海炳；龙亨国；洪文跃；刘玖行；蒋明 刊期： 2007年第05期

镍钛推簧与Ⅱ类牵引联合矫治安氏Ⅱ类错牙合临床效果分析

目的 探讨镍钛推簧与Ⅱ类牵引联合矫治安氏Ⅱ类错牙的效果.方法 使用镍钛推簧配合Ⅱ类牵引使上磨牙及尖牙快速远中移动.结果 上颌磨牙每月平均远中移动(1.75±0.03)mm,上下磨牙相对移动平均每月(1.81±0.02)mm,上下磨牙达近中尖对尖关系的平均疗程为10周.上颌前磨牙平均每月远中移动(1.76±0.03)mm,上颌尖牙平均每月远中移动(2.12±0.07)mm.结论 镍钛推簧配合Ⅱ类牵引对于下颌轻度后缩、下前牙较直立或内倾、Spee's曲线较平坦的病例,可以迅速远中移动上颌磨牙矫正安氏Ⅱ类错牙合.

作者：周灏；吴志宏 刊期： 2007年第05期

定期康复疗养对潜水员血清胆红素水平调整的意义

潜水员在潜水过程中常受寒冷、高压、过度紧张等因素影响,长期处于应激状态.随着潜龄的增加,潜水员的胆红素水平逐渐降低,平均胆红素水平低于健康对照组[1].因此,本文就潜水员在定期康复疗养期间经过体疗、心理治疗后,观察其激素水平变化,为康复疗养提供实验室标准.

作者：宋明辉；曹国强；王兴华；齐绍成；殷书升；崔征；曾媛；孙喜山 刊期： 2007年第05期

高压氧预处理对进驻高原青年自由基代谢和血乳酸的影响

目的 探讨高压氧(HBO)预处理对进驻高原青年自由基代谢和血乳酸的影响.方法 ①海拔3700 m的20名习服男青年,于HBO预处理前(对照组)、预处理5次(A组,10人)和预处理2次(B组,10人)后的第2、8天和第2、5天作自身对比运动负荷实验,运动结束后测血中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、乳酸(BLA)、尿素氮(BUN);②29名青年分为HBO组(11人)和对照组(18人),HBO组于进入高原前2 d在海拔1400 m接受HBO预处理,每天1次,连续2 d,第3天两组同时乘车进驻海拔5200 m,到达后第5天清晨空腹采静脉血;③20名青年自海拔1400 m乘车抵达海拔3700m,分为HBO组(10人)和对照组(10人),HBO组连续HBO预处理3 d,每天1次,第4天两组同时乘车进驻海拔5380 m,到达后第5天清晨空腹采静脉血.结果 进驻海拔3700、5200、5380 m后,HBO预处理组较对照组SOD增高,BLA、BUN、MDA降低(P＜0.01或P＜0.05).结论 HBO预处理可提高进驻高原者的抗氧化活力,降低血乳酸.

作者：崔建华；高亮；张西洲；金湘华；李彬；哈振德；王伟；马勇 刊期： 2007年第05期

高压氧综合治疗颌面部烧伤27例临床观察

高压氧在治疗躯体烧伤方面已取得不少突破性进展,但在颌面部烧伤治疗中的疗效,鲜有报道.本研究通过临床治疗了解高压氧在颌面部烧伤治疗中的作用.

作者：梁向新；吴志宏 刊期： 2007年第05期

便携式B超在航海人员腹部脏器闭合性损伤中的应用价值

腹部脏器闭合性损伤在航海人员海上作业时时有发生,检出率也呈上升趋势,我院及上级医院自1996年1月至2004年5月,利用便携式B超检查诊断航海人员腹部闭合性损伤共56例,通过对其声像图进行分析,并与手术结果对照研究,认为便携式B超对航海人员腹部闭合性损伤的诊断具有实用价值.现报道如下.

作者：陈高明；高白春；陈子辉；杨志强；薛维康；赵玉霞；安庚申 刊期： 2007年第05期

腹部开放伤后海水浸泡对犬肠功能及形态学的影响

目的 探讨腹部开放伤后海水浸泡对实验犬肠功能及其形态学的影响.方法 实验动物致伤后随机分为对照组(10只)和海水浸泡组(10只).对照组致伤后直接观察,海水浸泡组致伤后放入海水中浸泡1.5 h.于致伤前(0 h)及出水后4、8、12、16、20 h取血测定血清内毒素、谷氨酰胺、乳酸、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)含量,测量腹围,监测肠鸣音.进行大便常规及潜血检查,记录呕血和黑便的发生率,24 h取小肠组织进行病理检查.结果 海水浸泡组24 h均死亡,对照组无死亡.血清内毒素、乳酸、TNF-α和IL-6升高并且呈进行性发展,谷氨酰胺出现进行性下降,20 h指标与对照组比较差异有统计学意义.海水浸泡组大便常规及潜血检查出现阳性,与对照组相比差异有统计学意义,并有6只犬出现黑便,1只出现呕血;腹围增加,肠鸣音减弱,与对照组相比差异有统计学意义;小肠病理检查有明确的形态学改变,对照组病理变化不明显.结论 海水浸泡可导致实验犬的肠道屏障功能损伤和小肠细胞病理形态学变化,海水浸泡组还可出现消化道出血以及肠麻痹,原因可能与肠道菌群移位、海水直接损伤等因素有关.

作者：孙涛；李欣；金博；刘超群；浦江；付山峰；段蕴铀 刊期： 2007年第05期

高温高湿环境下守岛官兵训练时脑血流和脑电生理的变化研究

目的 探讨高温高湿环境下守岛官兵训练前后脑血流和脑电生理的变化,为临床防治热致疾病提供依据.方法 从守岛官兵中随机抽取在常温常湿环境下温度(27.40±1.37)℃,湿度(50.25±6.76)%]新兵100名为常温新兵组,高温高湿环境下(温度≥35℃,湿度≥80%)新兵100名为高温新兵组;高温高湿环境下服役2～3 年的官兵100名为高温老兵组.受试者负重15 kg,分次在3000 m/15 min,5000 m/30 min和10 000 m/45 min内完成跑步训练.10 000 m训练后,根据受试者脑血流高低又分为脑血流增高组(24名)、脑血流降低组(46名)和脑血流正常组(230名).训练前后行经颅多普勒血流诊断仪和脑电图仪检测.结果 (1)3000 m训练后3组受试官兵脑平均血流速度(Vm)较训练前均显著增高(P＜0.01),但5000 m和10 000 m训练后,常温新兵组降低6%和16%,高温老兵组降低5%和15%,高温新兵组降低14%和31%,比常温新兵组和高温老兵组低(P＜0.01);(2)10 000 m训练前后3组脑电图均在正常范围,3组比较差异无统计学意义(P＞0.05);(3)10 000 m训练后脑血流增高组和降低组脑电图比正常血流组活跃(P＜0.01).结论 高温高湿环境下10 000 m训练对官兵的脑血流有较大的影响,但对脑电生理无影响,老兵在此环境下则表现出较好的热耐受力和适应性.

作者：周赤龙；谢培增；朱红胜；王松青；何强华；林翠灵；刘建 刊期： 2007年第05期

分次灌注海水致兔呼吸窘迫综合征模型的建立

目的 通过向兔气管插管内灌入海水,建立海水淹溺致急性呼吸窘迫综合征模型.方法 14只新西兰大白兔被随机平分为C组(对照组,无任何处理)和S组(海水组,用海水灌注).观察分次适量海水灌入气管插管后症状学、血气分析、血液动力学、血清中肿瘤坏死因子(TNF-o)和白细胞介素-6(IL-6)的变化.2 h后给每组试验兔拍摄肺CT片,并观察其组织病理学变化.结果 与C组相比,S组的O2和CO2指数显著降低(P＜0.01),呼吸动力学和血液动力学的情况明显恶化.TNF-α和IL-6增高,这一结果提示肺损伤发生于兔被海水灌注之后.另外,还发现模型兔有明显的肺水肿、肺泡隔断裂和炎性渗出.结论 成功复制了既符合海水淹溺的实际情况,又符合国内外急性呼吸窘迫综合征诊断标准的海水淹溺致急性肺损伤动物模型.

作者：段蕴铀；韩志海；冯华松；刘于红；张志成 刊期： 2007年第05期

高压氧综合治疗Vogt-小柳-原田氏病一例

Vogt-小柳-原田氏病在高压氧临床治疗中并不多见,国内报道不多.我科开展高压氧治疗十几年来,近期遇到1例,经过治疗,效果显著.现报道如下.临床资料:患者,女,23岁.主诉双眼视力进行性下降3个月入院.患者3个月前无诱因出现双眼视力下降,呈急性发病.

作者：王婷；张征 刊期： 2007年第05期

脑CT灌注成像和血管成像术在海岛医院中的应用价值

目的 探讨海岛医院应用CT灌注成像(CT perfusion imaging,CTPI)和CT血管成像(CTangiography,CTA)对超早期脑梗死诊断的应用价值.方法 采用四排螺旋CT对24例突发偏瘫或失语、发病时间少于6 h、CT检查阴性的患者,即行CTPI和CTA检查,定量分析病灶侧灰质区及皮层区的脑血流量(cerbral blood flow,CBF)、脑血容量(cerebral blood volume,CBV)、达峰时间(time to peak,TTP),并与对侧相应部位进行比较.在第2天及第7天行CT及MRI复查,对照观察CTPI和CTA的诊断价值.结果 24例入选病例中4例CTA检查诊断为短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA),其余20例中右侧颈内动脉段梗塞3例,右侧大脑中动脉主干支梗塞4例,右侧大脑中动脉分支梗塞8例,左侧大脑中动脉主干支梗塞3例,左侧大脑中动脉分支梗塞1例,左大脑后动脉主干支梗塞1例.上述病例在第2天、第7天在CT或MRI检查中均被证实,诊断符合率100%.脑梗死(cerebral infarction,CI)患侧的灰质CBF、灰质与白质CBV明显低于对侧(均P＜0.05).CI组患侧脑白质区及灰质区的CBV明显低于TIA组(均P＜0.05).结论 联合进行头颅CT平扫、CTPI和CTA检查,有助于临床超早期识别CI、TIA;患侧脑白质区及灰质区的CBV状态是识别CI较为敏感的指标;CTA图像能敏感反映是否存在血管阻塞,是区分TIA与CI的可靠指标.

作者：何松彬；唐维国；王和平；朱永礼；孙茂军；吴阿淼 刊期： 2007年第05期

高压氧综合治疗一氧化碳中毒合并急性肾衰一例

一、临床资料:患者男性,49岁.因在室内用炭火取暖而发生一氧化碳中毒,第2天晨8:10左右,被家人发现,呼之不应,大小便失禁,昏迷,遂送入当地医院抢救.该院给予高流量吸氧及其他对症处理,抢救5 h后患者神志开始转清,治疗1 d后,患者食欲、精神差,尿量减少,约500 ml/d.第2天出现无尿.

作者：刘玉；张红梅；李厚成；刘雁凌 刊期： 2007年第05期