姜志安；赵维江；王士昌
目的 评价CT扫描对微小乳腺肿物的定性价值。方法 选择非典型乳腺肿物34例，直径＜2 cm，临床高度考虑乳腺癌，针吸活检阴性病例。34例均行CT平扫，其中21例行增强扫描。结果 34例乳腺肿物均经病理证实，其中恶性肿瘤21例，良性肿瘤13例；CT扫描诊断乳腺癌19例，良性肿瘤11例，4例与病理诊断不符合，30例诊断准确，CT诊断符合率达88.2％。恶性肿瘤多显示边缘不规则、有分叶、毛刺、密度不均，增强扫描多在1 min内明显强化，CT值达峰值。良性肿瘤边缘光滑、可有浅分叶、密度均匀。结论 根据乳腺肿物边缘及周围的改变，结合增强扫描强化程度，CT扫描对乳腺肿物定性准确率明显提高，表明CT扫描是乳腺微小肿物的重要检查方法 之一。
作者：李彩英；彰俊杰；李海平；许茜；袁丽凤 刊期： 2001年第03期
目的 研究静脉麻醉药咪唑安定、依托咪酯、异丙酚及硫喷妥钠对离体灌流心脏收缩力及冠脉流量的影响。方法 以含不同浓度静脉麻醉药的克-汉重碳酸盐缓冲液灌流离体大鼠心脏，测定心率(heart rate,HR)、左室收缩压(left ventricular systolic pressure,LVSP)、左室收缩压大上升速率(LV+dp/dtmax)、左室舒张压大下降速率(LV-dp/dtmax)及冠脉流量(coronary flow,CF)。结果 随着各药浓度的升高，LVSP、LV+dp/dtmax、LV-dp/dtmax逐渐降低，在等效浓度的抑制作用硫喷妥钠＞异丙酚＞咪唑安定＞依托咪酯；高浓度的硫喷妥钠和异丙酚减慢心率。硫喷妥钠使CF下降，异丙酚使CF增加，咪唑安定和依托咪酯对CF影响较小。结论 咪唑安定、依托咪酯、异丙酚和硫喷妥钠呈浓度依赖地抑制心肌收缩力，临床使用浓度的异丙酚和硫喷妥钠即有明显的负性肌力作用，异丙酚还可抑制冠状动脉的自动调节机制。
作者：张莹；庄心良；李士通；徐国辉 刊期： 2001年第03期
糖尿病肾病是糖尿病严重的微血管并发症，对糖尿病肾病患者除采用降血糖、降血压治疗外，选择一种能改善微循环，降低尿蛋白的药物尤为重要。本文观察41例2型糖尿病肾病患者应用心血通治疗前后尿白蛋白的变化，现报告如下。
作者：周红；王瑞英；于秀军 刊期： 2001年第03期
患者，男性，74岁，37kg。主因慢性咳喘30年，反复呼吸衰竭、肺性脑病，局麻下行气管切开术，呼吸机辅助呼吸。术后加强护理及内科综合治疗，血气正常，病情平稳。3.5个月后患者精神不振、表情淡漠，呼吸机频繁报警。查体：腹胀明显，皮肤发亮，张力甚高，肠鸣活跃，排气增多。急做胃肠减压引出约2 500ml气体，后经床边支气管镜检等证实为气管食管瘘。当时每隔2 min从胃肠减压器内放出500 ml气体，患者迅速出现意识障碍，生命垂危。因患者年龄大、体质差，不能耐受手术。通过气管镜和X线确定瘘的位置，由麻醉科、耳鼻咽喉科协助，试用经气管切开处以气管内导管代替气管套管，选用马来西亚产PAHSCO内径7 mm带细钢丝圈的低压套囊气管内导管，床边紧急操作，常规消毒后拔出气管套管，吸净分泌物，迅速插入气管内导管，进入约14 cm，以其长度超过瘘口处又不致过深，给套囊充气，外接呼吸机。观察患者一般情况逐渐好转，未见腹胀。4周后估计瘘可能愈合，气管内导管较长吸痰困难，曾改换气管套管，因仍出现明显腹胀故继续应用截短的气管内导管，定期更换并调整插入深度，至今已持续应用3.5个月未出现漏气现象。
作者：杨桂凤；徐福岚；杨桂芝；赵学会 刊期： 2001年第03期
聚合酶链反应(polymerase chain reaction, PCR)技术已广泛用于核酸分析，它可使极微量单拷贝的特定核苷酸片段在短时间内扩增上百万倍[1]而有利于检测。
作者：段建平；李琰；李志辉；邓述恺 刊期： 2001年第03期
糖尿病时，以肾组织中糖代谢紊乱为主的多种因素综合造成肾组织中化学性质活泼的反应氧产物(reactive oxygen species,ROS)，如过氧化氢(H2O2)、超氧阴离子(O2-)和羟自由基(OH-)等产生过多，破坏肾组织正常的氧化/还原反应的动态平衡，造成肾组织的氧化应激(oxidative stress)状态。
作者：苏彦君；李荣芬；顾连方 刊期： 2001年第03期
随着微波技术在通讯、雷达、探测、电视、核物理等领域的广泛应用，微波辐射对作业人员的影响也日益引起人们的关注。微波照射生物体时能穿透组织产生热和非热的生物效应，而人体中枢神经系统是反映微波损伤较敏感的系统之一。作者通过大量文献，就微波辐射对中枢神经系统影响的研究现况做一综合评述。
作者：孙侠；张卫国；牛庆茂 刊期： 2001年第03期
患者，男性，23岁。因受凉后低热、咳嗽，咳少量黄色粘稠痰5天，曾静脉滴注青霉素3天，症状无好转来院就诊。既往无药物过敏史，身体健康。查体：T 38.5℃,P 96,R 20,Bp110/60 mmHg。全身皮肤未见皮疹，咽部充血，扁桃体I度肿大，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啫音，心脏及腹部无异常发现。胸部X线透视：双肺纹理增重。实验室检查：血常规WBC11.0×109/L,N 0.80,L 0.20。肝肾功能、ECG均正常。诊断：急性支气管炎。
作者：张香兰；陈鑫 刊期： 2001年第03期
患者，女性，42岁，孕2产1。主因宫内孕39+2周，胎儿发育迟缓，咳嗽2天入院。既往月经不规则，周期30～45天，经期5天。停经7周，尿妊娠试验阳性。孕14周B超提示“双胎”。孕18周自觉胎动持续至今。孕23周B超提示“宫内孕单活胎”。孕期顺利，无阴道出血及腹痛。6年前患“糖尿病”经饮食和药物治疗血糖控制在正常范围(血糖5.5mmol/L)，尿糖(-)。查体：T 36.8℃,P 80，R 18,Bp 110/80mmHg。咽充血，双侧扁桃体不大、无充血，心肺(-)。产科情况：宫高28cm、腹围100cm，胎位左枕前位、胎心158次/min。入院诊断：宫内孕39+2周，孕2产1，上呼吸道感染，糖尿病。入院后经抗感染治疗及静脉滴注氨基酸、维生素C 5天，上呼吸道感染痊愈。入院1周出现宫缩，在家属要求下行剖宫产。
作者：商素洁；杨月敏 刊期： 2001年第03期
子宫内膜癌绝大多数为腺癌，鳞状细胞癌少见，本文总结7例经病理证实的子宫内膜原发性鳞状细胞癌，现分析报道如下。
作者：宋俊芬；张晖；赵丽芳 刊期： 2001年第03期
本文旨在用MT-1000型经颅多普勒超声，对颈椎寰枢关节错位后，应用运动手法复位观察对急性椎基底动脉供血不足的影响。
作者：张朝阳；焦辉；王复印 刊期： 2001年第03期
自1998年11月～1999年2月应用国产WGW-I型吻合器实施直肠癌直肠前切除术40例，现总结报告如下。1.资料与方法1.1临床资料：男性34例，女性16例；年龄30～71岁，中位年龄55岁。肿瘤下缘距肛缘距离＞10cm者23例，距离＜10cm者17例，肿瘤位于腹膜反折平面以上23例，位于腹膜反折平面以下17例。溃疡型25例，浸润型7例，菜花型8例。管状腺癌34例，粘液腺癌4例，绒毛状腺瘤癌变2例。按Dukes分期：A2期6例，B期2例，C1期27例，C2期4例，D期1例。
作者：于跃明；于滨；李海平 刊期： 2001年第03期
短串联重复序列(short tandem repeat,STR)属微卫星DNA序列，重复单位2-7bp。STR位点在人类基因组中含量丰富，它不仅是绘制基因组物理图谱和遗传连锁分析的理想标记，也是法医遗传高信息基因座的丰富来源。D16S310短串联重复序列在人类自然群体的基因频率分布尚不清楚，为了解大陆人群D16S310基因座的遗传多态性，作者采用聚合酶链反应(polymerase chain reaction，PCR)技术和聚丙烯酰胺凝胶电泳技术，并结合银染的方法，对中国河北省209名汉族无关个体进行了调查，首次获得了D16S310基因座群体遗传数据，结果报告如下。
作者：闫玉仙；丛斌；彭郁葱；姚玉霞；王俊霞；尤红煜 刊期： 2001年第03期
白内障囊外摘除术后的远期并发症主要是后囊混浊，是导致视力下降的主要原因，其发生率可达50％。现已明确后囊混浊发生的主要原因是由于残留的晶状体上皮细胞增生，并向后迁移所致。因此，抑制晶状体上皮细胞的增生，对于减少后囊混浊的发生十分重要。筛选有效的适合于临床应用的药物，需要在体外培养晶状体上皮细胞进行。由于晶状体材料组织块小，且无色透明，上皮细胞的体外培养具有一定的难度。为此，作者进行人晶状体上皮细胞体外培养实验，并对材料的处理和细胞培养条件进行了探讨。
作者：郑力芬；王美华；阎蕴力 刊期： 2001年第03期
复方氯唑沙宗片是近两年上市的一种新药，主要成分是氯唑沙宗和对乙酰氨基酚，有肌肉松弛和镇痛作用，用于治疗肌痉挛性疼痛为主的各种疾病。氯唑沙宗和对乙酰氨基酚的测定方法较多[1～4]，本文采用CPA-矩阵法(ooncentration proportion absorption-matrix)[5],双波长倍增差示法[6]( dual wavelength multiplication subtractive spectrophotornetric,DWMSS)和多波长线性回归法(multi-wavelength linear regression,MWLR)
作者：王静；修荣；丁里玉；杨彩琴 刊期： 2001年第03期
内源性一氧化碳(carbon monoxide,CO)是小分子生物活性气体，既往研究局限于它的生物毒性，近年来发现其与一氧化氮(nitric oxide,NO)相似，具有神经递质及细胞信使的作用。体内CO主要产生于血红素氧化酶(heme oxygenase,HO)催化血红素产生胆红素的过程中。HO又分为两型即原生型(HO-2)和诱生型(HO-1)。HO-1又被称为热休克蛋白(heat shock protein,HSP)32，除被其底物血红素诱生外尚可被引起氧化损伤的所有因素所诱生。
作者：周君琳；凌亦凌；王俊霞；丛斌；李陈莉 刊期： 2001年第03期
众所周知，人体内许多生理活动受机体生物钟的调节，血压、激素与睡眠-觉醒同样都具有一定的昼夜节律性。正常人血压在凌晨处于低谷，以后呈上升倾向，约在8:00～9:00达到第一个高峰；白昼血压基本处于相对较高水平，在17:00～18:00时可略高些，此为第二峰值；此后开始缓慢下降，即24 h动态血压曲线呈双峰1谷。
作者：姜志安；赵维江；王士昌 刊期： 2001年第03期
目的 探讨胰腺癌伴发糖尿病的临床特点及发病机制。方法 通过计算机病案管理系统检索我院近5年收治的胰腺癌病例34例，并进行分析。结果 34例胰腺癌中伴发糖尿病者15例，发病率44.1％；男女之比1.5:1。其中胰腺癌诊断之前有糖尿病史者5例，占33.3％；与胰腺癌同时发生糖尿病者10例，占66.7％。结论 胰腺癌患者中糖尿病的发生率明显高于一般人群，其糖尿病的发生与胰腺癌有关，可能为胰腺癌所致。
作者：王绵；赵战胜；周红；张力辉 刊期： 2001年第03期
患儿，女性，20天。因发热伴间断抽搐6天入院。入院前6天患儿无明显诱因突发高热，体温达40℃，伴间断抽搐，抽时两眼凝视、口唇紧闭、四肢抽动，以左侧肢体为重，历时数秒至数分钟不等。当地医院按化脓性脑膜炎给予菌必治、复达欣静脉滴注6天无效，抽搐更加频繁。患儿系第一胎，足月顺产，其母在分娩前因患淋病经菌必治(2 g/d)肌内注射治疗10余天。查体:T 38.8℃,P 160,R40，体质量3kg。反映差，哭声弱，全身皮肤粘膜未见黄染，前卤1cm×1 cm，饱满、张力高，双眼凝视，头后仰。
作者：陈晓青；陈琍；胡秀荣；杨颖丽 刊期： 2001年第03期
急性脑梗塞患者由于体内血栓形成，必然存在凝血纤溶活性异常，其中血浆D-二聚体活性增高已得到普遍证实，但与脑梗塞预后的关系研究甚少。本文对69例急性脑梗塞患者不同治疗时期D-二聚体水平变化及神经功能缺损程度恢复进行观察，探讨D-二聚体水平与急性脑梗塞预后的关系。
作者：赵静；张小建 刊期： 2001年第03期
河北医科大学学报杂志
主管:河北省教育厅
主办：河北医科大学
