闫玉仙；丛斌；彭郁葱；姚玉霞；王俊霞；尤红煜
目的 探讨胰腺癌伴发糖尿病的临床特点及发病机制。方法 通过计算机病案管理系统检索我院近5年收治的胰腺癌病例34例，并进行分析。结果 34例胰腺癌中伴发糖尿病者15例，发病率44.1％；男女之比1.5:1。其中胰腺癌诊断之前有糖尿病史者5例，占33.3％；与胰腺癌同时发生糖尿病者10例，占66.7％。结论 胰腺癌患者中糖尿病的发生率明显高于一般人群，其糖尿病的发生与胰腺癌有关，可能为胰腺癌所致。
作者：王绵；赵战胜；周红；张力辉 刊期： 2001年第03期
目的 研究静脉麻醉药咪唑安定、依托咪酯、异丙酚及硫喷妥钠对离体灌流心脏收缩力及冠脉流量的影响。方法 以含不同浓度静脉麻醉药的克-汉重碳酸盐缓冲液灌流离体大鼠心脏，测定心率(heart rate,HR)、左室收缩压(left ventricular systolic pressure,LVSP)、左室收缩压大上升速率(LV+dp/dtmax)、左室舒张压大下降速率(LV-dp/dtmax)及冠脉流量(coronary flow,CF)。结果 随着各药浓度的升高，LVSP、LV+dp/dtmax、LV-dp/dtmax逐渐降低，在等效浓度的抑制作用硫喷妥钠＞异丙酚＞咪唑安定＞依托咪酯；高浓度的硫喷妥钠和异丙酚减慢心率。硫喷妥钠使CF下降，异丙酚使CF增加，咪唑安定和依托咪酯对CF影响较小。结论 咪唑安定、依托咪酯、异丙酚和硫喷妥钠呈浓度依赖地抑制心肌收缩力，临床使用浓度的异丙酚和硫喷妥钠即有明显的负性肌力作用，异丙酚还可抑制冠状动脉的自动调节机制。
作者：张莹；庄心良；李士通；徐国辉 刊期： 2001年第03期
白内障囊外摘除术后的远期并发症主要是后囊混浊，是导致视力下降的主要原因，其发生率可达50％。现已明确后囊混浊发生的主要原因是由于残留的晶状体上皮细胞增生，并向后迁移所致。因此，抑制晶状体上皮细胞的增生，对于减少后囊混浊的发生十分重要。筛选有效的适合于临床应用的药物，需要在体外培养晶状体上皮细胞进行。由于晶状体材料组织块小，且无色透明，上皮细胞的体外培养具有一定的难度。为此，作者进行人晶状体上皮细胞体外培养实验，并对材料的处理和细胞培养条件进行了探讨。
作者：郑力芬；王美华；阎蕴力 刊期： 2001年第03期
患者，男性，46岁。主因间断乏力、纳差、恶心20年，进行性双下肢乏力伴走路困难4个月入院。20年前，患者出现乏力、纳差、厌油、恶心，肝功能异常，诊断为乙型肝炎。保肝治疗3个月后，肝功能恢复正常，上述症状消失，但表面抗原仍阳性。1年前谷丙转氨酶再次轻度升高，经静脉滴注甘利欣、促肝细胞生长素及口服保肝药物，谷丙转氨酶未降至正常。
作者：尹洪竹；刘英辉；邸海灵 刊期： 2001年第03期
我院1998年3月～2000年10月共收治138例糖尿病，其中并发肺部感染42例，现分析报告如下。1.资料与方法
作者：薛春光；高颖；宗秀惠；韩俊平 刊期： 2001年第03期
内源性一氧化碳(carbon monoxide,CO)是小分子生物活性气体，既往研究局限于它的生物毒性，近年来发现其与一氧化氮(nitric oxide,NO)相似，具有神经递质及细胞信使的作用。体内CO主要产生于血红素氧化酶(heme oxygenase,HO)催化血红素产生胆红素的过程中。HO又分为两型即原生型(HO-2)和诱生型(HO-1)。HO-1又被称为热休克蛋白(heat shock protein,HSP)32，除被其底物血红素诱生外尚可被引起氧化损伤的所有因素所诱生。
作者：周君琳；凌亦凌；王俊霞；丛斌；李陈莉 刊期： 2001年第03期
短串联重复序列(short tandem repeat,STR)属微卫星DNA序列，重复单位2-7bp。STR位点在人类基因组中含量丰富，它不仅是绘制基因组物理图谱和遗传连锁分析的理想标记，也是法医遗传高信息基因座的丰富来源。D16S310短串联重复序列在人类自然群体的基因频率分布尚不清楚，为了解大陆人群D16S310基因座的遗传多态性，作者采用聚合酶链反应(polymerase chain reaction，PCR)技术和聚丙烯酰胺凝胶电泳技术，并结合银染的方法，对中国河北省209名汉族无关个体进行了调查，首次获得了D16S310基因座群体遗传数据，结果报告如下。
作者：闫玉仙；丛斌；彭郁葱；姚玉霞；王俊霞；尤红煜 刊期： 2001年第03期
例1，女性，35岁。主因上腹部撞伤8天，上腹憋胀2天入院。CT平扫示：胰体尾前方出现囊性病变，其内为均匀液体密度，CT值8Hu，约12cm×21cm×20cm大小，胃体、窦部受推压向前移位。增强扫描：胰腺走行自然，密度均匀，胰体中部连续性部分中断，病变位于胰体尾前方，其前、左、右壁明显增强，囊液无增强(图1)。CT诊断：外伤性胰瘘，假性囊肿形成。术中见小网膜囊饱满，形成约25cm×20 cm×20cm炎性包裹，内约5000 ml血性胰液，胰腺组织水肿，有灶性坏死，胰体尾有小挫裂伤.
作者：李如迅；时高峰；李彩英；许茜 刊期： 2001年第03期
子宫内膜癌绝大多数为腺癌，鳞状细胞癌少见，本文总结7例经病理证实的子宫内膜原发性鳞状细胞癌，现分析报道如下。
作者：宋俊芬；张晖；赵丽芳 刊期： 2001年第03期
例1，男性，46岁。主因持续性心前区憋闷2天，拟诊为急性下壁心肌梗死入院。行冠状动脉支架放置术治疗后4 h，患者突然出现头晕、面色苍白、大汗淋漓，血压40～50/20～30mmHg，心率58次/min。经抢救8 h后血压85～100/40～60mmHg，临床诊断为急性心包填塞，拟行心包减压心肌穿孔修补术。术前血压90/60 mmHg，心率130次/min，有创平均动脉压77 mmHg，中心静脉压28 cmH2O，同期行血氧饱和度及心电监测。麻醉诱导采用r-羟基丁酸钠2.5 g，芬太尼0.1 mg，咪唑安定10 mg，依托咪酯5 mg，琥珀酰胆碱100mg；麻醉维持为间断给予(总计)芬太尼0.5mg，氟哌利多10 mg，维库溴铵4 mg。术中见心包积血500ml，右室前壁近室间隔处点状出血。心包减压后心率由135降至65次/min，有创平均动脉压由68升至110 mmHg，中心静脉压由20降至5 cmH20，适当加快输血及补液速度和加深麻醉深度。手术失血750ml，输血250ml，随后行冠状动脉旁路移植术。术后患者恢复良好，痊愈出院。
作者：王琪；韩艾伦；么孝恩；郭云萍 刊期： 2001年第03期
患者，女性，42岁，孕2产1。主因宫内孕39+2周，胎儿发育迟缓，咳嗽2天入院。既往月经不规则，周期30～45天，经期5天。停经7周，尿妊娠试验阳性。孕14周B超提示“双胎”。孕18周自觉胎动持续至今。孕23周B超提示“宫内孕单活胎”。孕期顺利，无阴道出血及腹痛。6年前患“糖尿病”经饮食和药物治疗血糖控制在正常范围(血糖5.5mmol/L)，尿糖(-)。查体：T 36.8℃,P 80，R 18,Bp 110/80mmHg。咽充血，双侧扁桃体不大、无充血，心肺(-)。产科情况：宫高28cm、腹围100cm，胎位左枕前位、胎心158次/min。入院诊断：宫内孕39+2周，孕2产1，上呼吸道感染，糖尿病。入院后经抗感染治疗及静脉滴注氨基酸、维生素C 5天，上呼吸道感染痊愈。入院1周出现宫缩，在家属要求下行剖宫产。
作者：商素洁；杨月敏 刊期： 2001年第03期
随着微波技术在通讯、雷达、探测、电视、核物理等领域的广泛应用，微波辐射对作业人员的影响也日益引起人们的关注。微波照射生物体时能穿透组织产生热和非热的生物效应，而人体中枢神经系统是反映微波损伤较敏感的系统之一。作者通过大量文献，就微波辐射对中枢神经系统影响的研究现况做一综合评述。
作者：孙侠；张卫国；牛庆茂 刊期： 2001年第03期
复方氯唑沙宗片是近两年上市的一种新药，主要成分是氯唑沙宗和对乙酰氨基酚，有肌肉松弛和镇痛作用，用于治疗肌痉挛性疼痛为主的各种疾病。氯唑沙宗和对乙酰氨基酚的测定方法较多[1～4]，本文采用CPA-矩阵法(ooncentration proportion absorption-matrix)[5],双波长倍增差示法[6]( dual wavelength multiplication subtractive spectrophotornetric,DWMSS)和多波长线性回归法(multi-wavelength linear regression,MWLR)
作者：王静；修荣；丁里玉；杨彩琴 刊期： 2001年第03期
众所周知，人体内许多生理活动受机体生物钟的调节，血压、激素与睡眠-觉醒同样都具有一定的昼夜节律性。正常人血压在凌晨处于低谷，以后呈上升倾向，约在8:00～9:00达到第一个高峰；白昼血压基本处于相对较高水平，在17:00～18:00时可略高些，此为第二峰值；此后开始缓慢下降，即24 h动态血压曲线呈双峰1谷。
作者：姜志安；赵维江；王士昌 刊期： 2001年第03期
患儿，女性，12岁。主因右足趾肿痛，月经量过多1个月，低热伴乏力，关节痛1周入院。患儿1个月前无明显诱因出现右足小趾肿胀，伴压痛，足趾皮肤略红，同时第二次月经来潮，量多、经期长，且晕厥1次，无经期不适，经期14天。近1周无明显诱因又出现发热，热型不规则，伴乏力，左肘关节及右膝关节活动时疼痛，偶有头晕。门诊给予青霉素肌内注射及对症治疗无好转。患儿既往体健。入院查体：T 37℃,P 90,Bp 125/70 mmHg。贫血貌，心肺未见异常。肝于右肋下2 cm可触及，质软、边锐，脾未触及。右足小趾略红肿伴压痛，余未见异常。入院后心率持续≥90次/min，曾一度出现奔马律。超声诊断：①心肌炎(二尖瓣关闭不全)，②左室假腱索，③心功能正常。腹股沟淋巴结活检：淋巴结反应性增生。胸部、腰椎及左膝关节X线片未见异常。
作者：张会芬；刘翠萍；赵孝先 刊期： 2001年第03期
目的 探讨溃疡性结肠炎免疫学发病新观点。方法 应用抗T淋巴细胞(CD45RO)、抗B淋巴细胞(CD20)、抗T辅助淋巴细胞(OPD4)以及抗巨噬细胞(CD68)表面抗原的单克隆抗体，通过免疫组织化学技术，对50例溃疡性结肠炎患者结肠粘膜活检标本(32例活动期，18例非活动期)及5例对照组进行了淋巴细胞亚型分析。结果 T淋巴细胞及T辅助淋巴细胞的数量在溃疡性结肠炎活动期均高于非活动期及对照组(P＜0.01)，而固有层内B淋巴细胞的数量在3组之间无显著性差异(P＞0.05)；巨噬细胞的数量在活动期高于非活动期及对照组(P＜0.01)。结论 T淋巴细胞尤其是T辅助淋巴细胞及巨噬细胞的活化与溃疡性结肠炎的活动密切相关，说明细胞免疫在溃疡性结肠炎免疫发病机制中占有相当的比重，参与溃疡性结肠炎活动期结肠粘膜的损伤，并已成为其免疫调节网络中重要的组成成分。
作者：李琪佳；徐敏；宫恩聪 刊期： 2001年第03期
本文旨在用MT-1000型经颅多普勒超声，对颈椎寰枢关节错位后，应用运动手法复位观察对急性椎基底动脉供血不足的影响。
作者：张朝阳；焦辉；王复印 刊期： 2001年第03期
患者，男性，23岁。因受凉后低热、咳嗽，咳少量黄色粘稠痰5天，曾静脉滴注青霉素3天，症状无好转来院就诊。既往无药物过敏史，身体健康。查体：T 38.5℃,P 96,R 20,Bp110/60 mmHg。全身皮肤未见皮疹，咽部充血，扁桃体I度肿大，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啫音，心脏及腹部无异常发现。胸部X线透视：双肺纹理增重。实验室检查：血常规WBC11.0×109/L,N 0.80,L 0.20。肝肾功能、ECG均正常。诊断：急性支气管炎。
作者：张香兰；陈鑫 刊期： 2001年第03期
急性脑梗塞患者由于体内血栓形成，必然存在凝血纤溶活性异常，其中血浆D-二聚体活性增高已得到普遍证实，但与脑梗塞预后的关系研究甚少。本文对69例急性脑梗塞患者不同治疗时期D-二聚体水平变化及神经功能缺损程度恢复进行观察，探讨D-二聚体水平与急性脑梗塞预后的关系。
作者：赵静；张小建 刊期： 2001年第03期
慢性阻塞性肺疾病是一种常见、多发病，当其急性发作并发Ⅱ型呼吸衰竭时，应用传统的药物治疗往往效果较差。近年来，我科不失时机地采用经鼻插管机械通气治疗62例，收到较好疗效，现报告如下。
作者：杨秀芬；樊文峰；袁雅冬；杨红申 刊期： 2001年第03期
河北医科大学学报杂志
主管:河北省教育厅
主办：河北医科大学
