罗飞;李永民;李刚;马淑兰
金属硫蛋白(metallothionein,MT)是一类低分子量富含半胱氨酸的内源性小分子蛋白,1957年首次由哈佛大学的Margoshe和Vallee从马的肾脏中分离出来,它广泛存在于生物界,目前对MT的研究已涉及农业、医药、生物化学、分子生物学、环境科学、卫生毒理学、食品科学、营养学、保健科学和方法学等诸多领域,其特殊的理化性质与结构及独特的生物学功能在疾病的发生、发展、诊断及发病机制探讨中显示了重要作用.目前对于MT在肿瘤的发生、发展及预后治疗中的作用,愈来愈受到各国学者的关注.
作者:张晓丽;薄爱华 刊期: 2009年第02期
食管黏膜剥脱症为临床少见疾病,我院2008-06-08月经胃镜诊断3例食管黏膜剥脱症患者,报告如下.
作者:康金旺;韩建勇;郭璟静;赵继先;董淑华;刘艳萍 刊期: 2009年第02期
肿瘤的发生与发展是一个多因素、多阶段、多基因的复杂变化过程.传统的肿瘤手术治疗只能去除原发病灶,不能从根本上杜绝其再生与繁殖;放化疗虽能杀灭肿瘤细胞,但也使大量正常组织细胞受到严重损伤.
作者:蒋丽娜;翟登高 刊期: 2009年第02期
多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是一种原发于骨髓浆细胞单克隆异常增生所引起的恶性骨肿瘤,骨髓中恶性浆细胞异常增殖,常引起骨骼损害,骨病是其特征性的临床表现.约50% ~60%的初诊MM患者经化疗后病情可以获得缓解,但骨髓瘤骨病却鲜有改善,严重影响MM患者的生存质量.近年来文献报道,双膦酸盐在临床上的应用可以减缓MM骨病的发展,与化疗联合应用效果更佳[1,2].为此,我们采用氯膦酸盐配合化疗治疗了20例初诊MM患者,检测了该药治疗前后患者血钙浓度,现报告如下.
作者:杨玲;哈力达·亚森 刊期: 2009年第02期
我国是世界上的肝炎大国,约有1.3亿人为乙肝病毒携带者,2 300万慢性肝炎患者,每年死于肝炎约23万人,国家每年的防治经费逾500亿人民币.更为严重的是迄今为止尚无彻底根治乙型肝炎的治疗方案,因此慢性病毒性肝炎及其引起的肝硬化、肝癌等一系列肝病极大危害我国人民健康,而乙型肝炎又是其重中之重.
作者:王剑;刘殿武;王立新 刊期: 2009年第02期
目的:观察益肾强心合剂对慢性心衰大鼠心肌细胞凋亡的影响.方法:以皮下大量注射异丙肾上腺素(ISO)的方法制备慢性心衰大鼠模型.造模成功后随机分为模型对照组、卡托普利组及益肾强心合剂大、小剂量组,另设正常对照组,给药四周.TUNEL法检测心肌细胞凋亡指数,免疫组化方法检测心肌细胞Bax、Bcl-2蛋白表达,计算Bcl-2/Bax比值.结果:模型对照组心肌细胞凋亡指数、Bax促凋亡蛋白表达明显增加,Bcl-2抑凋亡蛋白表达减少、Bcl-2/Bax的比值明显降低,与正常对照组比较有显著性差异(P<0.05);益肾强心合剂大、小剂量组凋亡指数、Bax蛋白显著降低,Bcl-2蛋白明显增加、Bcl-2/Bax比值明显升高,与模型对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论:益肾强心合剂对慢性心衰心肌细胞凋亡有良好的抑制作用,是防治慢性心衰(CHF)的有效药物.
作者:罗飞;李永民;李刚;马淑兰 刊期: 2009年第02期
急性脑卒中是危害中老年人身体健康的严重疾病之一,发病率、致残率、病死率较高.抑郁症是脑卒中后常见的心理障碍,抑郁的出现不仅影响患者的生存质量,也会防碍其神经功能的恢复.我们对脑卒中后抑郁患者给予心理干预,观察其对脑卒中神经功能缺损的影响.
作者:罗宝萍 刊期: 2009年第02期
1 病例介绍孕妇22岁,孕36周,因腹痛于2009-01-21日于河北北方学院附属第二医院首诊,妇科查体宫高32cm,腹围92cm.超声显示胎儿双顶径8.2cm,股骨长径3.1cm,上肢肱骨径3.0cm,头围29.5cm,腹围306.7cm,腹围252.3cm,胎心率149次/min,四腔心可见,心胸比65%,胎盘位于子宫后壁,回声均匀,大羊水暗区6.9cm,羊水指数18.5cm,透声良好.
作者:王佳旭;陈宝霞;张凯;谢凯;杜文泽 刊期: 2009年第02期
冠状动脉造影术是目前诊断冠心病准确的方法之一,它是采用介入的方法,应用在X线下显影的造影剂,对冠状动脉进行检查,主要用于了解冠状动脉有无狭窄及其狭窄程序,是诊断冠心病的可靠手段.现将我科2006-11-2007-11月的40例冠状动脉造影术后患者常规护理及体会报告如下.
作者:蔡金玲 刊期: 2009年第02期
实验教学是培养学生动手和动脑能力的必要手段,其特点是利用实验室平台完成某一实验项目的操作,从中学到基本技术,并对实验原理、方法的优劣、注意事项有更深刻的认识,同时在确保实验环节在控的情况下,能对异常结果进行准确的分析,并得出结论.对于一些难于确诊的疾病,还可以激发他们进一步探索的灵感.临床医学专业的学生所接受的实验诊断学教学大多数由医学院校检验专业的教研室承担,如何利用实验室平台,培养学生实验技能,提高他们的诊断能力是检验医学专业教师的重要任务.
作者:郑文芝;温晓艳;李萍;李立宏;石永威 刊期: 2009年第02期
目的:探讨临产后胎儿宫内窘迫的原因,寻找早期发现临产后胎儿宫内窘迫的方法及预防措施.方法:对我院近3年来临产后出现胎儿宫内窘迫的332例患者病因进行回顾性分析.结果:临产后胎儿宫内窘迫的主要原因依次为脐带因素93例、头位难产87例、羊水因素70例、产程异常37例、宫缩剂应用不当及母体胎盘因素各15例、先兆子宫破裂9例和过期妊娠6例.结论:对临产后胎儿宫内窘迫早发现早治疗,是降低围生儿患病率、死亡率及剖宫产率的重要手段.
作者:张大荣 刊期: 2009年第02期
我国目前肠造口患者总数已超过100万,估计每年新增患者约10万,且今后有增加趋势[1].如何对结肠永久性造口患者进行术后护理,尽早恢复患者正常的生活和工作,提高患者的生活质量,是一个急需解决的问题.
作者:邹艳玲;杨慧玲;李桂琴 刊期: 2009年第02期
目的:分析胎盘早剥的发病危险因素并探讨处理方式.方法:回顾分析我院自2006-07-2008-02月救治的43例胎盘早剥患者情况.结果:妊娠期高血压疾病、胎膜早破、外伤及发病前一周内有性生活史为主要的发病诱因.给予期待疗法处理3例,阴道分娩9例,剖宫产31例.结论:加强孕期保健,重视胎盘早剥的发病诱因,在保证孕产妇安全的前提下,可兼顾胎儿存活.
作者:张秀霞;张文静 刊期: 2009年第02期
目的:研究桂枝汤对长期高脂饲料喂养引起的大鼠动脉粥样硬化模型血脂和血管内皮活性因子的作用.方法:48只大鼠随机分为5组:正常组(普通饲料),n=8;模型组(高脂饲料喂养复制大鼠动脉粥样硬化模型),n=10;阳性对照组(模型组加辛伐他汀灌胃),n=10;桂枝汤低浓度组(模型组加桂枝汤10g/(kg·d)灌胃),n=10;桂枝汤高浓度组(模型组加桂枝汤20g/(kg·d)灌胃),n=10.喂养14周用光镜观察动脉斑块形成后检测各组血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),放免法测定血浆内皮素(ET)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)含量.结果:桂枝汤持续治疗6周后,相对于模型组,血清TG、TC、LDL-C浓度降低(P<0.01),HDL-C浓度升高(P<0.01),ET和AngⅡ含量降低(P<0.01).结论:桂枝汤可降低血脂和血管内皮活性因子,保护血管内皮,改善血管内皮功能.
作者:焦宏;杜会博;陈彦静;马建伟;薛贵平 刊期: 2009年第02期
胃癌是我国常见的恶性肿瘤,发病率呈逐年上升趋势,在国内有些地区已居恶性肿瘤首位,统计本科10年间经胃镜检查的8 609例胃癌患者,分析本地区胃癌发病状况及可能的演变特点.
作者:龚锦容;郑文棋;杨长青 刊期: 2009年第02期
目的:探讨五倍子等中药含漱及涂抹对免疫力低下患着并发口腔黏膜炎的防止效果.方法:将应用免疫抑制剂患者74例,恶性肿瘤放化疗患者62例,大剂量应用广谱抗菌药物患者66例,共计202例.随机双盲分成两组:一组住院开始应用中西药含漱及涂抹.(五倍子三七各20g煎水250mL加伊曲康唑0.25g混合剂漱口,糜蛋白酶,冰片,青黛碾碎成沫状均匀搅拌与VE霜中,以下简称五倍子含漱剂和冰青霜,涂沫在口腔黏膜内.)每天三餐后含漱五倍子含漱剂,睡前在口腔黏膜内涂抹冰青霜.对照组含漱生理盐水.次数时间相同于试验组.结果:试验组:口腔黏膜炎反应减轻,发病率降低,愈合时间缩短,与对照组有显著性差异(P<0.05).结论:含漱剂含漱和冰青霜涂抹联合用药,能有效防治免疫力低下者合并口腔黏膜炎,且简单﹑经济,效果显著,具有一定的临床应用价值和推广前景.
作者:李静江;李红梅 刊期: 2009年第02期
退变性腰椎滑脱(DS)发生的根本原因是腰椎失稳.脊柱运动节段内或节段间的结构、功能异常,超出系统的自动调节范围时,将导致脊柱失稳,发生脊椎滑脱和其它继发畸形.腰椎间盘在腰椎节段的稳定中起着至关重要的作用,其形态改变和功能减退会引起节段内和节段间的异常应力,椎小关节是维持椎骨之间前后位置相对固定的后一道防线.过度的动作和长时间持续的载荷易造成腰椎失稳,腰椎各节段失稳的发生频率和特点不同,DS可能是多因素致病的.
作者:张哲 刊期: 2009年第02期
目的:通过分析90例50岁以上听力障碍患者的纯音听阈测试及助听器验配情况,探讨中老年听力障碍者听力特点及助听器选配特点.方法:感音神经性聋患者90例,以10岁为一年龄组,统计他们250~8 000Hz的纯音听阈,根据听力情况验配瑞声达助听器,记录终验配情况并了解未验配的原因.结果:各年龄段就诊的中老年聋者总体听力水平大致相仿,均为中重度感音神经性聋,纯音听阈测试表现多为下降型听阈曲线.就诊者以60~岁年龄段者多,终接受助听器者以70岁以下年龄段者多.70岁以上者多因戴助听器效果不理想或经济原因拒绝验配,以农村患者为多;60岁以下拒绝验配者则主要担心社会影响.结论:中老年感音神经性聋患者的纯音听阈曲线主要为下降型,早诊查、早干预有助于提高生活质量.
作者:吴立新;范淑敏;尚小领 刊期: 2009年第02期
目的:比较在腹部手术中应用舒芬太尼和芬太尼静吸复合麻醉对患者围术期凝血功能的影响.方法:择期全麻腹部手术患者40例分层随机分为舒芬太尼组(Suf组)和芬太尼组(Fen组).芬太尼按舒芬太尼的等效剂量8∶1计算给药,于术前(T0)、术毕(T1)、术后12h(T2)、术后24h(T3)、术后48h(T4)测定PT、APTT、TT、FIB浓度.结果:舒芬太尼组凝血功能各指标无明显变化,而芬太尼组APTT缩短,FIB增高(P<0.05),PT、TT虽然有缩短的趋势,但差异无显著性意义(P>0.05).结论:舒芬太尼静吸复合麻醉用于腹部手术患者围术期凝血功能变化较小,避免了围术期高凝状态.
作者:樊娟;李爱军;张斌;赵永泉 刊期: 2009年第02期
随着血细胞分离机的发明,使得血液成分单采成为可能.治疗性血液成分单采是指用血细胞分离机单采患者的某一血液成分,然后根据治疗目的废弃或用置换液替代或做某种处理后回输自身的治疗手段[1].治疗性单采能去除异常的血浆成分和细胞成分,为许多难治性疾病和危重症提供了有效的治疗手段,同时到位的护理也为血细胞单采术的完成提供了保证.下面就我科近一年来通过30例患者35次进行血液成分单采术的配合,总结以下单采术的护理体会.
作者:曹雨萍;张桂芬 刊期: 2009年第02期