景敏
目前维持性腹膜透析患者的微炎症状态越来越多的被临床工作者注视.据文献报道:透析人群中处于微炎症状态的患者可达30%～50%[1].所谓微炎症区别于一般的感染和炎症,是微观层面上通过检查血中的相关物质而明确的,具有持续性和间断性的特点.这些人群中体内炎症细胞因子水平是升高的,它们在尿毒症患者营养不良、炎症、心脑血管动脉粥样硬化等的一系列恶性循环中起着核心作用.故及早发现处于微炎症状态的患者并对其进行提早干预治疗是改善此类患者预后的一项极其必要的举措.
作者：毕学青 刊期： 2009年第02期
目的:分析胎盘早剥的发病危险因素并探讨处理方式.方法:回顾分析我院自2006-07-2008-02月救治的43例胎盘早剥患者情况.结果:妊娠期高血压疾病、胎膜早破、外伤及发病前一周内有性生活史为主要的发病诱因.给予期待疗法处理3例,阴道分娩9例,剖宫产31例.结论:加强孕期保健,重视胎盘早剥的发病诱因,在保证孕产妇安全的前提下,可兼顾胎儿存活.
作者：张秀霞；张文静 刊期： 2009年第02期
目的:探讨临产后胎儿宫内窘迫的原因,寻找早期发现临产后胎儿宫内窘迫的方法及预防措施.方法:对我院近3年来临产后出现胎儿宫内窘迫的332例患者病因进行回顾性分析.结果:临产后胎儿宫内窘迫的主要原因依次为脐带因素93例、头位难产87例、羊水因素70例、产程异常37例、宫缩剂应用不当及母体胎盘因素各15例、先兆子宫破裂9例和过期妊娠6例.结论:对临产后胎儿宫内窘迫早发现早治疗,是降低围生儿患病率、死亡率及剖宫产率的重要手段.
作者：张大荣 刊期： 2009年第02期
目的:探讨苯妥英钠对实验性腹膜炎小鼠肺组织损伤的早期干预作用.方法:18只小鼠随机分为模型组、治疗组和对照组.模型组腹腔注射冰醋酸诱发非特异性腹膜炎,观察腹腔病理学变化,测定肺组织一氧化氮(Nitric Oxide,NO)、丙二醛(Malondialdehyde,MDA),还原型谷胱甘肽(Glutothione,GSH)的含量.治疗组诱发实验性腹膜炎后腹腔注射苯妥英钠.结果:模型组小鼠肺组织内NO、MDA含量显著升高,GSH含量显著下降.治疗组的NO和MDA含量显著低于模型组,GSH显著升高.结论:实验性腹膜炎小鼠肺组织自由基增高及高浓度NO介入了损伤过程,早期应用苯妥英钠治疗有抗自由基损伤的保护作用.
作者：李金磊；李英；范红斌；李海峰 刊期： 2009年第02期
目的:分析遗传性大肠癌常染色体显性遗传规律,对有大肠癌遗传病史的家族后代做好预防工作,减少大肠癌的发生.方法:对61例遗传性大肠癌患者家系调查咨询及查体,分别做相关辅助检查:消化道气钡双对比造影、纤维结肠镜检查并取活检、X线平片检查、病理学检查、临床生化检查,细胞遗传学检查为外周血淋巴细胞G-显带染色体分析等.结果:遗传性大肠癌在家系中连续几代发生,当父亲或母亲获得了常染色体显性遗传时,其儿女患此病的危险率是50%.患者往往有两种或两种以上的癌肿发生.结论:有大肠癌遗传病史的家族后代,及早给予预防措施,对遗传性大肠癌患者的有效治疗具有重要意义.
作者：郭丽霞；耿建萍；王俊梅；瞿峰；王建英；杜文涛；李海涛 刊期： 2009年第02期
目的:研究桂枝汤对长期高脂饲料喂养引起的大鼠动脉粥样硬化模型血脂和血管内皮活性因子的作用.方法:48只大鼠随机分为5组:正常组(普通饲料),n=8;模型组(高脂饲料喂养复制大鼠动脉粥样硬化模型),n=10;阳性对照组(模型组加辛伐他汀灌胃),n=10;桂枝汤低浓度组(模型组加桂枝汤10g/(kg·d)灌胃),n=10;桂枝汤高浓度组(模型组加桂枝汤20g/(kg·d)灌胃),n=10.喂养14周用光镜观察动脉斑块形成后检测各组血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),放免法测定血浆内皮素(ET)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)含量.结果:桂枝汤持续治疗6周后,相对于模型组,血清TG、TC、LDL-C浓度降低(P<0.01),HDL-C浓度升高(P<0.01),ET和AngⅡ含量降低(P<0.01).结论:桂枝汤可降低血脂和血管内皮活性因子,保护血管内皮,改善血管内皮功能.
作者：焦宏；杜会博；陈彦静；马建伟；薛贵平 刊期： 2009年第02期
目的:探讨 Ezrin在乳腺癌中的表达特点及其与临床病理参数的关系.方法:应用免疫组织化学S-P法检测62例乳腺癌组织中Ezrin的表达情况.结果:Ezrin异常阳性表达率在乳腺导管内癌、浸润性导管癌中分别为30%、75%,差异有统计学意义(P<0.05).在乳腺癌中,Ezrin异常表达与临床TNM分期、腋淋巴结转移呈正相关(P<0.05),而与患者年龄、发生部位无关(P>0.05).结论:Ezrin表达水平提高提示癌组织具有更高的浸润、侵袭能力和淋巴结转移风险,检测 Ezrin有望成为判断乳腺癌患者预后的新指标或治疗肿瘤转移的一个靶点.
作者：范婕；史威；张林西；李海军；金春亭；武欣；郭颖 刊期： 2009年第02期
实验教学是培养学生动手和动脑能力的必要手段,其特点是利用实验室平台完成某一实验项目的操作,从中学到基本技术,并对实验原理、方法的优劣、注意事项有更深刻的认识,同时在确保实验环节在控的情况下,能对异常结果进行准确的分析,并得出结论.对于一些难于确诊的疾病,还可以激发他们进一步探索的灵感.临床医学专业的学生所接受的实验诊断学教学大多数由医学院校检验专业的教研室承担,如何利用实验室平台,培养学生实验技能,提高他们的诊断能力是检验医学专业教师的重要任务.
作者：郑文芝；温晓艳；李萍；李立宏；石永威 刊期： 2009年第02期
目的:观察腹腔镜下保留肾单位肾切除术治疗小肾癌的临床疗效.方法:2004-04-2006-10月在腹腔镜下对30例3cm以下的肾肿瘤行肾部分切除术,观察手术持续时间、大致出血量、住院时间、并发症及术后效果. 结果:30例均顺利.手术平均时间130min(90～150min),大致出血量平均160mL(110～230mL),术中无改开放及需输血病例.术后未发现明显并发症.住院平均天数为10d(9～11d).随访2～16月未见肿瘤复发. 结论:腹腔镜保留肾单位肾切除术安全有效,但目前观察时间尚短仍需增加随访时间及随访量从而明确远期疗效.
作者：杨国栋；闫军红；陈晓 刊期： 2009年第02期
1 病例介绍患者男性,74岁,主因阵发性心前区疼痛10年,加重2h入院.既往患糖尿病15年.查体:BP:75/45mmHg,神志恍惚,两肺散在干湿性啰音,心率30～40次/min,不齐,心前区Ⅱ-Ⅲ/6吹风样收缩期杂音.A2＞P2,心电图示急性下壁心肌梗塞,Ⅲ度房室传导阻滞.常规服用盐酸氯吡格雷、阿斯匹林后,安置临时起搏器,行PTCA+支架术.
作者：李森林；武海英；刘学英；母文力；赵庆锋 刊期： 2009年第02期
1 病例介绍孕妇22岁,孕36周,因腹痛于2009-01-21日于河北北方学院附属第二医院首诊,妇科查体宫高32cm,腹围92cm.超声显示胎儿双顶径8.2cm,股骨长径3.1cm,上肢肱骨径3.0cm,头围29.5cm,腹围306.7cm,腹围252.3cm,胎心率149次/min,四腔心可见,心胸比65%,胎盘位于子宫后壁,回声均匀,大羊水暗区6.9cm,羊水指数18.5cm,透声良好.
作者：王佳旭；陈宝霞；张凯；谢凯；杜文泽 刊期： 2009年第02期
目的:比较在腹部手术中应用舒芬太尼和芬太尼静吸复合麻醉对患者围术期凝血功能的影响.方法:择期全麻腹部手术患者40例分层随机分为舒芬太尼组(Suf组)和芬太尼组(Fen组).芬太尼按舒芬太尼的等效剂量8∶1计算给药,于术前(T0)、术毕(T1)、术后12h(T2)、术后24h(T3)、术后48h(T4)测定PT、APTT、TT、FIB浓度.结果:舒芬太尼组凝血功能各指标无明显变化,而芬太尼组APTT缩短,FIB增高(P＜0.05),PT、TT虽然有缩短的趋势,但差异无显著性意义(P＞0.05).结论:舒芬太尼静吸复合麻醉用于腹部手术患者围术期凝血功能变化较小,避免了围术期高凝状态.
作者：樊娟；李爱军；张斌；赵永泉 刊期： 2009年第02期
本研究抽取某师范院校应届大学毕业生252人作焦虑情况及负性生活事件的调查.结果发现,大学毕业生焦虑水平存在显著性差异,学习生活压力是影响焦虑的首要因素.
作者：李鸥 刊期： 2009年第02期
随着血细胞分离机的发明,使得血液成分单采成为可能.治疗性血液成分单采是指用血细胞分离机单采患者的某一血液成分,然后根据治疗目的废弃或用置换液替代或做某种处理后回输自身的治疗手段[1].治疗性单采能去除异常的血浆成分和细胞成分,为许多难治性疾病和危重症提供了有效的治疗手段,同时到位的护理也为血细胞单采术的完成提供了保证.下面就我科近一年来通过30例患者35次进行血液成分单采术的配合,总结以下单采术的护理体会.
作者：曹雨萍；张桂芬 刊期： 2009年第02期
目的:探讨硫化氢(H2S)对兔左心室心肌细胞电生理特性的影响.方法:用标准微电极细胞内记录技术,观测硫化氢对兔左心室心肌细胞电生理特性的影响.观测指标:静息电位(resting potential,RP)、超射值(over-shoot,OS)、动作电位幅值(amplitude of action po-tential,APA)、0相大除极速率(maximal rate of depolarization,Vmax)、复极20%、50%和90%时间(20%、50%and 90% of duration of action potential,APD20、APD50and APD90)及复极化平均速度(average rate of repolarization).结果:(1)用50μmol/L NaHS 灌流时,和正常对照组相比,APD50、APD90缩短(P＜0.01),复极化平均速度增快(P<0.05).(2)100μmol/L NaHS与对照组比较,APD50、APD90缩短(P＜0.01),复极化平均速度增快(P<0.05).和50μmol/L NaHS相比APD50缩短(P＜0.01)、APD90缩短(P＜0.05)、复极化平均速度增快(P<0.05).(3)200μmol/L NaHS、400μmol/L、1 000μmol/L NaHS可浓度依赖性的使 APA、RP、OS减小(P<0.01),APD20、APD50、APD90缩短(P＜0.01),复极化平均速度增快(P<0.01).结论:H2S可浓度依赖性的影响兔左心室心肌细胞电生理特性.
作者：陈立锋；马淑红；范凌；赵兰平；温晓竞；马建伟；张晓云；王新满 刊期： 2009年第02期
胃食管反流病(gastrie esphageal reflux disease,GERD)是一种常见的慢性疾病,严重影响人们的生活质量,近年来有关GERD的认识、发病机制、诊治方面均有较大进展,需要我们不断学习,并在实践中应用及提高.
作者：景敏 刊期： 2009年第02期
目的:探讨五倍子等中药含漱及涂抹对免疫力低下患着并发口腔黏膜炎的防止效果.方法:将应用免疫抑制剂患者74例,恶性肿瘤放化疗患者62例,大剂量应用广谱抗菌药物患者66例,共计202例.随机双盲分成两组:一组住院开始应用中西药含漱及涂抹.(五倍子三七各20g煎水250mL加伊曲康唑0.25g混合剂漱口,糜蛋白酶,冰片,青黛碾碎成沫状均匀搅拌与VE霜中,以下简称五倍子含漱剂和冰青霜,涂沫在口腔黏膜内.)每天三餐后含漱五倍子含漱剂,睡前在口腔黏膜内涂抹冰青霜.对照组含漱生理盐水.次数时间相同于试验组.结果:试验组:口腔黏膜炎反应减轻,发病率降低,愈合时间缩短,与对照组有显著性差异(P<0.05).结论:含漱剂含漱和冰青霜涂抹联合用药,能有效防治免疫力低下者合并口腔黏膜炎,且简单﹑经济,效果显著,具有一定的临床应用价值和推广前景.
作者：李静江；李红梅 刊期： 2009年第02期
我国目前肠造口患者总数已超过100万,估计每年新增患者约10万,且今后有增加趋势[1].如何对结肠永久性造口患者进行术后护理,尽早恢复患者正常的生活和工作,提高患者的生活质量,是一个急需解决的问题.
作者：邹艳玲；杨慧玲；李桂琴 刊期： 2009年第02期
退变性腰椎滑脱(DS)发生的根本原因是腰椎失稳.脊柱运动节段内或节段间的结构、功能异常,超出系统的自动调节范围时,将导致脊柱失稳,发生脊椎滑脱和其它继发畸形.腰椎间盘在腰椎节段的稳定中起着至关重要的作用,其形态改变和功能减退会引起节段内和节段间的异常应力,椎小关节是维持椎骨之间前后位置相对固定的后一道防线.过度的动作和长时间持续的载荷易造成腰椎失稳,腰椎各节段失稳的发生频率和特点不同,DS可能是多因素致病的.
作者：张哲 刊期： 2009年第02期
目的:利用正交试验,优选金莲花总黄酮的纯化方法.方法:以总黄酮含量为考查指标,选择大孔吸附树脂、乙醇浓度、上样量、洗脱速度和吸附时间五个实验因素,采用L16(45)正交实验表进行实验,筛选出总黄酮的佳纯化工艺.结果:影响金莲花总黄酮含量的主要因素是乙醇浓度,其次是大孔吸附树脂的类型.按佳方案纯化,总黄酮含量可达到69.1%.结论:佳纯化方法为:采用大孔吸附树脂D-101,以50%乙醇洗脱,佳上样量10mL,吸附时间20min,洗脱速度2.0 mL·min-1.
作者：颜娟；曲彩红；田嘉铭；安芳；王书华 刊期： 2009年第02期
神经药理学报杂志
主管:河北省教育厅
主办：河北北方学院 中国药理学会
