61例遗传性大肠癌患者家系分析

郭丽霞；耿建萍；王俊梅；瞿峰；王建英；杜文涛；李海涛

关键词：大肠, 肿瘤, 遗传

摘要：目的:分析遗传性大肠癌常染色体显性遗传规律,对有大肠癌遗传病史的家族后代做好预防工作,减少大肠癌的发生.方法:对61例遗传性大肠癌患者家系调查咨询及查体,分别做相关辅助检查:消化道气钡双对比造影、纤维结肠镜检查并取活检、X线平片检查、病理学检查、临床生化检查,细胞遗传学检查为外周血淋巴细胞G-显带染色体分析等.结果:遗传性大肠癌在家系中连续几代发生,当父亲或母亲获得了常染色体显性遗传时,其儿女患此病的危险率是50%.患者往往有两种或两种以上的癌肿发生.结论:有大肠癌遗传病史的家族后代,及早给予预防措施,对遗传性大肠癌患者的有效治疗具有重要意义.

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益肾强心合剂对慢性心衰大鼠心肌细胞凋亡的影响

目的:观察益肾强心合剂对慢性心衰大鼠心肌细胞凋亡的影响.方法:以皮下大量注射异丙肾上腺素(ISO)的方法制备慢性心衰大鼠模型.造模成功后随机分为模型对照组、卡托普利组及益肾强心合剂大、小剂量组,另设正常对照组,给药四周.TUNEL法检测心肌细胞凋亡指数,免疫组化方法检测心肌细胞Bax、Bcl-2蛋白表达,计算Bcl-2/Bax比值.结果:模型对照组心肌细胞凋亡指数、Bax促凋亡蛋白表达明显增加,Bcl-2抑凋亡蛋白表达减少、Bcl-2/Bax的比值明显降低,与正常对照组比较有显著性差异(P<0.05);益肾强心合剂大、小剂量组凋亡指数、Bax蛋白显著降低,Bcl-2蛋白明显增加、Bcl-2/Bax比值明显升高,与模型对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论:益肾强心合剂对慢性心衰心肌细胞凋亡有良好的抑制作用,是防治慢性心衰(CHF)的有效药物.

作者：罗飞；李永民；李刚；马淑兰刊期： 2009年第02期
H2S对兔左心室心肌细胞电生理特性的影响

目的:探讨硫化氢(H2S)对兔左心室心肌细胞电生理特性的影响.方法:用标准微电极细胞内记录技术,观测硫化氢对兔左心室心肌细胞电生理特性的影响.观测指标:静息电位(resting potential,RP)、超射值(over-shoot,OS)、动作电位幅值(amplitude of action po-tential,APA)、0相大除极速率(maximal rate of depolarization,Vmax)、复极20%、50%和90%时间(20%、50%and 90% of duration of action potential,APD20、APD50and APD90)及复极化平均速度(average rate of repolarization).结果:(1)用50μmol/L NaHS 灌流时,和正常对照组相比,APD50、APD90缩短(P＜0.01),复极化平均速度增快(P<0.05).(2)100μmol/L NaHS与对照组比较,APD50、APD90缩短(P＜0.01),复极化平均速度增快(P<0.05).和50μmol/L NaHS相比APD50缩短(P＜0.01)、APD90缩短(P＜0.05)、复极化平均速度增快(P<0.05).(3)200μmol/L NaHS、400μmol/L、1 000μmol/L NaHS可浓度依赖性的使 APA、RP、OS减小(P<0.01),APD20、APD50、APD90缩短(P＜0.01),复极化平均速度增快(P<0.01).结论:H2S可浓度依赖性的影响兔左心室心肌细胞电生理特性.

作者：陈立锋；马淑红；范凌；赵兰平；温晓竞；马建伟；张晓云；王新满刊期： 2009年第02期
金莲花总黄酮纯化研究

目的:利用正交试验,优选金莲花总黄酮的纯化方法.方法:以总黄酮含量为考查指标,选择大孔吸附树脂、乙醇浓度、上样量、洗脱速度和吸附时间五个实验因素,采用L16(45)正交实验表进行实验,筛选出总黄酮的佳纯化工艺.结果:影响金莲花总黄酮含量的主要因素是乙醇浓度,其次是大孔吸附树脂的类型.按佳方案纯化,总黄酮含量可达到69.1%.结论:佳纯化方法为:采用大孔吸附树脂D-101,以50%乙醇洗脱,佳上样量10mL,吸附时间20min,洗脱速度2.0 mL·min-1.

作者：颜娟；曲彩红；田嘉铭；安芳；王书华刊期： 2009年第02期
师范院校大学生毕业前焦虑及影响因素的研究

本研究抽取某师范院校应届大学毕业生252人作焦虑情况及负性生活事件的调查.结果发现,大学毕业生焦虑水平存在显著性差异,学习生活压力是影响焦虑的首要因素.

作者：李鸥刊期： 2009年第02期
40例冠状动脉造影患者术后护理体会

冠状动脉造影术是目前诊断冠心病准确的方法之一,它是采用介入的方法,应用在X线下显影的造影剂,对冠状动脉进行检查,主要用于了解冠状动脉有无狭窄及其狭窄程序,是诊断冠心病的可靠手段.现将我科2006-11-2007-11月的40例冠状动脉造影术后患者常规护理及体会报告如下.

作者：蔡金玲刊期： 2009年第02期
苯妥英钠对实验性腹膜炎小鼠肺损伤的干预作用

目的:探讨苯妥英钠对实验性腹膜炎小鼠肺组织损伤的早期干预作用.方法:18只小鼠随机分为模型组、治疗组和对照组.模型组腹腔注射冰醋酸诱发非特异性腹膜炎,观察腹腔病理学变化,测定肺组织一氧化氮(Nitric Oxide,NO)、丙二醛(Malondialdehyde,MDA),还原型谷胱甘肽(Glutothione,GSH)的含量.治疗组诱发实验性腹膜炎后腹腔注射苯妥英钠.结果:模型组小鼠肺组织内NO、MDA含量显著升高,GSH含量显著下降.治疗组的NO和MDA含量显著低于模型组,GSH显著升高.结论:实验性腹膜炎小鼠肺组织自由基增高及高浓度NO介入了损伤过程,早期应用苯妥英钠治疗有抗自由基损伤的保护作用.

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三次放射治疗高龄男子软腭癌1例

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作者：田桂英；席强刊期： 2009年第02期
舒芬太尼静吸复合麻醉对围术期凝血功能的影响

目的:比较在腹部手术中应用舒芬太尼和芬太尼静吸复合麻醉对患者围术期凝血功能的影响.方法:择期全麻腹部手术患者40例分层随机分为舒芬太尼组(Suf组)和芬太尼组(Fen组).芬太尼按舒芬太尼的等效剂量8∶1计算给药,于术前(T0)、术毕(T1)、术后12h(T2)、术后24h(T3)、术后48h(T4)测定PT、APTT、TT、FIB浓度.结果:舒芬太尼组凝血功能各指标无明显变化,而芬太尼组APTT缩短,FIB增高(P＜0.05),PT、TT虽然有缩短的趋势,但差异无显著性意义(P＞0.05).结论:舒芬太尼静吸复合麻醉用于腹部手术患者围术期凝血功能变化较小,避免了围术期高凝状态.

作者：樊娟；李爱军；张斌；赵永泉刊期： 2009年第02期
61例遗传性大肠癌患者家系分析

目的:分析遗传性大肠癌常染色体显性遗传规律,对有大肠癌遗传病史的家族后代做好预防工作,减少大肠癌的发生.方法:对61例遗传性大肠癌患者家系调查咨询及查体,分别做相关辅助检查:消化道气钡双对比造影、纤维结肠镜检查并取活检、X线平片检查、病理学检查、临床生化检查,细胞遗传学检查为外周血淋巴细胞G-显带染色体分析等.结果:遗传性大肠癌在家系中连续几代发生,当父亲或母亲获得了常染色体显性遗传时,其儿女患此病的危险率是50%.患者往往有两种或两种以上的癌肿发生.结论:有大肠癌遗传病史的家族后代,及早给予预防措施,对遗传性大肠癌患者的有效治疗具有重要意义.

作者：郭丽霞；耿建萍；王俊梅；瞿峰；王建英；杜文涛；李海涛刊期： 2009年第02期
乳腺癌中Ezrin表达特点及临床病理意义

目的:探讨 Ezrin在乳腺癌中的表达特点及其与临床病理参数的关系.方法:应用免疫组织化学S-P法检测62例乳腺癌组织中Ezrin的表达情况.结果:Ezrin异常阳性表达率在乳腺导管内癌、浸润性导管癌中分别为30%、75%,差异有统计学意义(P<0.05).在乳腺癌中,Ezrin异常表达与临床TNM分期、腋淋巴结转移呈正相关(P<0.05),而与患者年龄、发生部位无关(P>0.05).结论:Ezrin表达水平提高提示癌组织具有更高的浸润、侵袭能力和淋巴结转移风险,检测 Ezrin有望成为判断乳腺癌患者预后的新指标或治疗肿瘤转移的一个靶点.

作者：范婕；史威；张林西；李海军；金春亭；武欣；郭颖刊期： 2009年第02期
胃食管反流病的研究进展

胃食管反流病(gastrie esphageal reflux disease,GERD)是一种常见的慢性疾病,严重影响人们的生活质量,近年来有关GERD的认识、发病机制、诊治方面均有较大进展,需要我们不断学习,并在实践中应用及提高.

作者：景敏刊期： 2009年第02期
新城疫病毒HN基因及其构建的核酸疫苗抗肿瘤作用研究进展

肿瘤的发生与发展是一个多因素、多阶段、多基因的复杂变化过程.传统的肿瘤手术治疗只能去除原发病灶,不能从根本上杜绝其再生与繁殖;放化疗虽能杀灭肿瘤细胞,但也使大量正常组织细胞受到严重损伤.

作者：蒋丽娜；翟登高刊期： 2009年第02期
中老年听力障碍者助听器验配特点

目的:通过分析90例50岁以上听力障碍患者的纯音听阈测试及助听器验配情况,探讨中老年听力障碍者听力特点及助听器选配特点.方法:感音神经性聋患者90例,以10岁为一年龄组,统计他们250～8 000Hz的纯音听阈,根据听力情况验配瑞声达助听器,记录终验配情况并了解未验配的原因.结果:各年龄段就诊的中老年聋者总体听力水平大致相仿,均为中重度感音神经性聋,纯音听阈测试表现多为下降型听阈曲线.就诊者以60～岁年龄段者多,终接受助听器者以70岁以下年龄段者多.70岁以上者多因戴助听器效果不理想或经济原因拒绝验配,以农村患者为多;60岁以下拒绝验配者则主要担心社会影响.结论:中老年感音神经性聋患者的纯音听阈曲线主要为下降型,早诊查、早干预有助于提高生活质量.

作者：吴立新；范淑敏；尚小领刊期： 2009年第02期
胎盘早剥43例临床分析

目的:分析胎盘早剥的发病危险因素并探讨处理方式.方法:回顾分析我院自2006-07-2008-02月救治的43例胎盘早剥患者情况.结果:妊娠期高血压疾病、胎膜早破、外伤及发病前一周内有性生活史为主要的发病诱因.给予期待疗法处理3例,阴道分娩9例,剖宫产31例.结论:加强孕期保健,重视胎盘早剥的发病诱因,在保证孕产妇安全的前提下,可兼顾胎儿存活.

作者：张秀霞；张文静刊期： 2009年第02期
食管黏膜剥脱症3例

食管黏膜剥脱症为临床少见疾病,我院2008-06-08月经胃镜诊断3例食管黏膜剥脱症患者,报告如下.

作者：康金旺；韩建勇；郭璟静；赵继先；董淑华；刘艳萍刊期： 2009年第02期
临床案例分析教学法在实验诊断实验教学中的应用

实验教学是培养学生动手和动脑能力的必要手段,其特点是利用实验室平台完成某一实验项目的操作,从中学到基本技术,并对实验原理、方法的优劣、注意事项有更深刻的认识,同时在确保实验环节在控的情况下,能对异常结果进行准确的分析,并得出结论.对于一些难于确诊的疾病,还可以激发他们进一步探索的灵感.临床医学专业的学生所接受的实验诊断学教学大多数由医学院校检验专业的教研室承担,如何利用实验室平台,培养学生实验技能,提高他们的诊断能力是检验医学专业教师的重要任务.

作者：郑文芝；温晓艳；李萍；李立宏；石永威刊期： 2009年第02期
内镜下检出8609例胃癌分析

胃癌是我国常见的恶性肿瘤,发病率呈逐年上升趋势,在国内有些地区已居恶性肿瘤首位,统计本科10年间经胃镜检查的8 609例胃癌患者,分析本地区胃癌发病状况及可能的演变特点.

作者：龚锦容；郑文棋；杨长青刊期： 2009年第02期
心前静脉误诊为冠状动脉穿孔1例

1 病例介绍患者男性,74岁,主因阵发性心前区疼痛10年,加重2h入院.既往患糖尿病15年.查体:BP:75/45mmHg,神志恍惚,两肺散在干湿性啰音,心率30～40次/min,不齐,心前区Ⅱ-Ⅲ/6吹风样收缩期杂音.A2＞P2,心电图示急性下壁心肌梗塞,Ⅲ度房室传导阻滞.常规服用盐酸氯吡格雷、阿斯匹林后,安置临时起搏器,行PTCA+支架术.

作者：李森林；武海英；刘学英；母文力；赵庆锋刊期： 2009年第02期
临产后胎儿宫内窘迫原因分析

目的:探讨临产后胎儿宫内窘迫的原因,寻找早期发现临产后胎儿宫内窘迫的方法及预防措施.方法:对我院近3年来临产后出现胎儿宫内窘迫的332例患者病因进行回顾性分析.结果:临产后胎儿宫内窘迫的主要原因依次为脐带因素93例、头位难产87例、羊水因素70例、产程异常37例、宫缩剂应用不当及母体胎盘因素各15例、先兆子宫破裂9例和过期妊娠6例.结论:对临产后胎儿宫内窘迫早发现早治疗,是降低围生儿患病率、死亡率及剖宫产率的重要手段.

作者：张大荣刊期： 2009年第02期
胎儿致死性骨发育不良1例

1 病例介绍孕妇22岁,孕36周,因腹痛于2009-01-21日于河北北方学院附属第二医院首诊,妇科查体宫高32cm,腹围92cm.超声显示胎儿双顶径8.2cm,股骨长径3.1cm,上肢肱骨径3.0cm,头围29.5cm,腹围306.7cm,腹围252.3cm,胎心率149次/min,四腔心可见,心胸比65%,胎盘位于子宫后壁,回声均匀,大羊水暗区6.9cm,羊水指数18.5cm,透声良好.

作者：王佳旭；陈宝霞；张凯；谢凯；杜文泽刊期： 2009年第02期