安芳;王书华;张力;张丹参
桩核冠是一种较理想的治疗后牙残根冠的修复体,桩核的制作方法和材料有许多种,如树脂、桩核铸造桩核等,近几年来作者采用了全银汞合金根管桩核修复后牙残冠,疗效满意.
作者:杨捷;安峰 刊期: 2005年第02期
目的:探讨川崎病(KD)早期诊断要点与减少心血管损伤的治疗方法.方法:对86例确诊KD的住院患儿的临床特点、实验室检查、心电图及超声心动图进行检查,对定期随访结果进行分析.结果:临床特点中肛周红与卡瘢红发生率分别为53.4%、40.7%;超声心动图检查发现冠状动脉扩张28例,冠状动脉瘤5例;用静脉丙种球蛋白(IVIG)治疗的冠状动脉病变发生率33.3%,仅用阿司匹林治疗的冠状动脉病变发生率64.2%,7d内使用IVIG治疗的冠状动脉病变发生率9.6%(P<0.01).结论:对非典型KD应及时做超声心动图检查,早期足量使用IVIG可减少KD并发冠状动脉病变的发生.
作者:魏建和;刘振奎 刊期: 2005年第02期
目的:观察早期针灸治疗对缺血性脑卒中偏瘫患者运动功能恢复的影响.方法:用随机对照方法选缺血性脑卒中偏瘫患者62例,针灸组32例,对照组30例,评价患者在残损和残疾水平的功能,比较治疗后两组间的差异.结果:初次评定两组间无明显差别(P>0.05).末次评定的肢体运动评定(FMA)和残疾功能评定(FIM)两组间有显著差异P<0.05.结论:早期针灸治疗可以促进缺血性脑卒中偏瘫患者运动功能的改善.
作者:刘卫平;林展增;谭海彦;蔡昌龙;邢之华 刊期: 2005年第02期
目的:了解急性脑出血后全身炎症反应综合征(SIRS)的发生率及与其发生可能有关的因素,探讨SIRS在判断急性脑出血的病情和预后方面的临床价值.方法:回顾性分析163例急性脑出血患者的临床资料,且以目前外科、危重病领域公认的SIRS、多器官功能障碍综合征(MODS)的诊断标准为依据,了解急性脑出血后SIRS和MODS的发生情况及相关问题.结果:急性脑出血后SIRS的发生率为52%;出血量≥30ml、出血破入脑室、随机血糖≥11.1mmol/L的患者,SIRS的发生率分别较出血量<30ml、出血未破入脑室、随机血糖<11.1mmol/L的患者显著增高.脑出血后发生SIRS的患者,其MODS发生率、死亡率均明显高于未发生SIRS的患者.结论:急性脑出血后SIRS的发生率高,SIRS的发生提示病情危重,预后较差.
作者:谢高强;刘家令;高聪 刊期: 2005年第02期
1案例资料1.1简要案情5月18日17:30许,某男,56岁,仰卧时被人用脚跺伤腹部.19日3:00住院,经抢救无效于19日24:00死亡.
作者:王智博;宋春阳 刊期: 2005年第02期
目的:研究视交叉的解剖特点,进而为垂体肿瘤切除手术提供解剖学依据.方法:在20例成年男性头部标本上,对视交叉进行观察与测量.结果:视交叉前缘与鞍结节相距4.42±1.17mm,视交叉前缘与交叉前沟相距7.0±1.1mm,视交叉与镰状韧带颅前窝附着处后缘相距10.7±1.02mm,视交叉宽度为10.6±1.2mm,在出视神经管、入颅处,两侧视神经内缘相距14.8±1.9mm.结论:视交叉的解剖关系是垂体瘤手术成功与否的关键.
作者:张国徽;董建峰;齐效勇 刊期: 2005年第02期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的原因及预防方法.方法:2002.7~2004.12月间在我院施行腹腔镜胆囊切除术的病人共623例,其中胆管损伤3例,结合临床资料,分析其损伤原因.结果:胆囊切除术胆管损伤的主要原因为术者技术操作原因及胆囊周围局部不良因素.结论:提高术者技术操作水平及正确的操作过程对预防腹腔镜胆囊切除术胆管损伤有重要作用.
作者:薛军;白日荣 刊期: 2005年第02期
医学高等职业教育的培养目标,应是既懂理论又善协调的新型的技术型、应用型人才.也就是说职业教育的特点、特色就是突出人才的实用性、技能性.尤其是医学类相关专业技能型的人才,更应该突出其自身专业的全面性、应用性、综合性的特点.
作者:冯利群 刊期: 2005年第02期
目的:探讨有精神病性症状的躁狂发作患者父母的心理健康状况及人格特征.方法:使用90项症状清单(SCL-90)和明尼苏达多相个性调查问卷(MMPI)评定有精神病性症状躁狂发作患者的父母46例,并将评定结果与中国常模比较.结果:1.患者父母SCL-90的总分、总均分、阳性项目数、阳性均分、人际关系敏感、焦虑、敌对、偏执因子分与常模比较有高度显著性差异或显著性差异(P<0.01或P<0.05),低于常模;患者父母的强迫症状因子分显著高于常模(P<0.05).2.在MMPI测验中,父亲组的轻躁狂(Ma)、诈病(F)、癔病(Hy)量表分显著高于常模,而抑郁(D)、社会内向(Si)量表分则显著低于常模(P<0.05);母亲组轻躁狂(Ma)、癔病(Hy)量表分显著高于常模(P<0.05).结论:1.双相障碍患者父母的强迫症状评分偏高可能反映了患者父母的固有素质特征;2.双相障碍患者的父母存在与躁狂发作患者的临床表现方向一致的个性特征,但在程度上存在着明显的差异.
作者:苗国栋;阳琼;徐贵云;孙星海 刊期: 2005年第02期
目的:口服米非司酮进行中期妊娠引产,可提高引产的简单性、安全性及减少术后并发症,减轻患者的痛苦及经济负担.方法:选择要求终止中期妊娠的妇女100例,分为用药组和对照组各50例,进行分析、对比.结果:两组均能一次性成功.但用药组出血量及所用时间明显少于对照组,且术后并发症少.结论:本文通过使用利凡诺羊膜腔穿刺与口服米非司酮在中期妊娠引产中的数据对比,分析了米非司酮药物作用和特点,建议临床推广.
作者:魏秀珍 刊期: 2005年第02期
目的:观察笑气吸入分娩镇痛的疗效和对母儿的影响.方法:对60例镇痛组的产妇在分娩过程中给予吸入50%笑气与50%氧气混合气体实施分娩镇痛,另在同时期选择60例对照组产妇除不给笑气外,其他产科处理措施与镇痛组相同,观察两组产妇冬疼痛程度、SPO2、产程时间、产后出血、新生儿出生时Apgar评分及新生儿脐血血气分析.结果:镇痛组疼痛评分明显低对照组,差异有显著性(P<0.01),镇痛组的活跃期和第二产程时间明显缩短,差异有显著性(P<0.01),但总产程、SPO2、新生儿脐血血气分析和产后出血比较差异无显著性(P>0.05).结论:笑气吸入分娩镇痛活跃期和第二产程时间缩短,对母儿无不良影响,在产科镇痛方面也有很好的应用前景.
作者:周浩云;蒋善芳;曹辉娟 刊期: 2005年第02期
蛇床子素又名甲基欧芹酚(Osthole,Ost),是从伞形科植物蛇床[Cnidium monnieri(L)Cusson]成熟果实蛇床子(Fructus Cnidii)中提取的一种主要有效成分单体.含量约为0.8%.其化学名称为7-甲氧基-8-异戊烯基香豆素,分子量为224.29.
作者:安芳;王书华;张力;张丹参 刊期: 2005年第02期
目的:比较两种试剂实验指标的一致性.方法:根据奥迪康AC900电解质分析仪的工作原理、性能要求、试剂成分等,配制A、B二种试剂,并在该仪器上与对比试剂对比应用.结果:两种试剂A液和B液各离子浓度,准确性、精密度,临床分析样品结果无显著性差异(P>0.05).结论:自制试剂完全可以替代配套试剂.
作者:韩瑞;刘进军 刊期: 2005年第02期
目的:探讨鼻内镜手术失败的原因及修正性鼻内镜手术的方法,避免并发症,提高治疗效果.方法:回顾性分析我科39例复发性鼻窦炎、鼻息肉患者的病例资料.结果:通过术后一年以上的随访,治愈29例(74.35%),有效8例(20.51%),无效2例(5.1%).术中并发症大出血3例,眶周损伤2例,术后鼻腔粘连4例.结论:病变去除不彻底,鼻腔粘连、息肉复发及鼻窦口阻塞是鼻内镜手术失败的常见原因;修正术中辨认残存解剖标志,熟练的技术操作,适当的术式、术后处理以及长期随访是提高疗效防止并发症的关键.
作者:张青俊;徐国刚 刊期: 2005年第02期
目的:观察冠心病患者血液流变学指标的变化,探讨冠心病的发病机制.方法:冠心病患者50例为研究对象,30例健康人作为对照组.测定血液流变学各项指标的变化.结果:冠心病组表现为血液流变性异常,全血黏度、血浆黏度显著高于对照组(P<0.05~0.01).结论:血液流变性异常在冠心病的发生发展中具有重要作用.
作者:王亚玲;李跃;李方江;赵九安 刊期: 2005年第02期
目的:探讨动脉粥样硬化性颈动脉狭窄、颅内大脑中动脉狭窄与急性脑梗死的关系及脑梗死复发原因.方法:采用多普勒超声对136例急性脑梗死患者进行颅内外动脉检测,并对随访期间复发患者进行动脉彩色多普勒超声检测分析.结果:136例脑梗死患者大脑中动脉狭窄42例,颈动脉中、重度狭窄12例.随访期内脑梗死复发26例,其中颈动脉中、重度狭窄10例.结论:急性脑梗死与大脑中动脉严重狭窄者密切相关,复发性脑梗死与颈动脉狭窄密切相关.
作者:潘妍婷;邹玉安 刊期: 2005年第02期
目的:探讨脑桥中央髓鞘溶解症(CPM)及脑桥外髓鞘溶解症(EPM)的发病机制及早期预防和诊治原则.方法:对8例确诊CPM患者的临床表现、影象学资料及治疗转归进行分析.结果:临床观察发现:(1)8例均有基础疾病,特别是低钠血症、均有不同程度意识障碍、吞咽困难.(2)8例均有四肢瘫、锥体束征阳性.(3)头颅MRI均阳性.结论:CPM/或EPM与低钠血症及快速纠正低钠血症有关.
作者:井西伟;翟秀珍 刊期: 2005年第02期
目的:探讨营养性巨幼细胞贫血患者巨核细胞、血小板参数改变及其临床意义.方法:用显微镜检测巨核细胞,用血细胞自动分析仪测定4项血小板参数,并与对照组相比.结果:贫血组巨核细胞数正常或增多(P<0.05),平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)增加,血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)减少,与对照组相比,差异具有显著性.结论:巨核细胞及血小板参数的变化是营养性巨幼细胞贫血的重要特征,且与功能相关,有助于临床鉴别诊断.
作者:佟长青;赵麟成;张斌 刊期: 2005年第02期
目的:探讨门脉高压症门奇静脉断流失败的原因及防治措施.方法:回顾分析1995.1~2003.2月65例肝硬化门脉高压症患者,行门奇静脉断流术后,5例发生消化道再出血.结果:65例患者再出血发生率7.7%(5/65).1例胃底静脉曲张破裂出血;2例胃黏膜广泛充血、糜烂、渗血;2例出血与胃及食道无关.结论:术中规范操作,术后综合治疗可有效防止术后再出血.
作者:屈明;薛军;杨东东 刊期: 2005年第02期
目的:探讨驾驶员醉酒与交通肇事的关系.方法:酒精定量检测仪、1:1硫酸、1%重铬酸钾、50ml/dl乙酸液、特制滤纸.结果:306例肇事人员中,血中乙醇浓度80~90mg/dl占64%,乙醇浓度100~110mg/dl占23%.结论:酒后驾车是引起交通肇事的主要原因,占交通肇事的97%.
作者:杨书华 刊期: 2005年第02期