郭举烈;吴东
在治疗泌尿道感染性疾病中,左氧氟沙星是目前应用为广泛的喹诺酮类药物之一.由于其对厌氧菌活性差,故临床常将其与对厌氧菌活性强的甲硝唑合用于治疗泌尿道感染.本研究应用室温留样观察方法,且模拟临床用药浓度,对左氧氟沙星与甲硝唑注射液配伍的稳定性进行考察,以期为临床合理用药提供实验依据.
作者:任晓明;李仲昆 刊期: 2005年第01期
目的:探讨加替沙星眼用凝胶的制备及其质量控制的方法.方法:采用紫外分光光度法测定加替沙星眼用凝胶中加替沙星的含量.结果:加替沙星的紫外大吸收波长为292 nm,在2.4~6.4μg/mL范围内吸光度呈良好线性关系,回归方程为c=11.067 0 A-0.051 2,r=0.999 5,平均回收率为(100.20±1.33)%.结论:加替沙星眼用凝胶的制备工艺合理,质量控制方法简便、快速、准确.
作者:王晓玲;李东;聂中越 刊期: 2005年第01期
目的:了解门诊药房药学服务的历史与现状,对今后工作提出设想.方法:对1994~2004年华东医院的药学服务资料进行分析.结果:门诊药房药学服务的主要内容和比例分别为:药物的服用方法和药物用途约占30%,合理用药、药物名称和药物不良反应等有一定比例.结论:门诊药房药学服务的质量有待提高,服务人员的医学、药学知识结构有待完善.
作者:刘奕芳;叶蓁;胡章良;童如镜 刊期: 2005年第01期
随着卫生体制的改革,医院药师工作面临着严峻的挑战,药师在医院的工作和地位也被重新审视和定位[1],特别是近年来随着临床药学工作的开展,彻底改变了药师单纯调剂、发药的工作模式.临床药学和药学服务作为医院药学的发展方向,已在许多医院开展并取得了可喜的成绩.河南省焦作市武陟县人民医院领导也很重视这项工作,于2003年2月开始开展临床药学工作.在这一年多的工作实践中,充分认识到开展这项工作的重要性和必要性.
作者:王素英 刊期: 2005年第01期
目的:观察尼群地平缓释片(商品名落普思,lowpresser)治疗高血压病的临床降压效果.方法:225例门诊高血压病人入选,并随机分为尼群地平组(114例)和氨氯地平组(111例).前者口服尼群地平缓释片10 mg,2次/d;后者晨服氨氯地平片5 mg,总观察时间为30 d.观察期间定期测定血压,并于观察开始前与服药第30天测定血钠、钾、氯和肝、肾功能.结果:服药第14、第30天两观察组血压均较观察前显著降低(P<0.01).到第30天,尼群地平缓释片组与氨氯地平组降压总有效率分别达到84.4%与84.7%.与观察开始前比较,第30天血钠、钾、氯和肝、肾功能无明显改变.尼群地平缓释片组与氨氯地平组分别有4例和3例病人因头痛终止试验.结论:尼群地平缓释片有良好的降压效果,不良反应轻而少,服用安全.
作者:陈凌;游晓华;潘静薇;秦永文;郑兴;李松华 刊期: 2005年第01期
12妊娠期哮喘应如何处理?哮喘的反复发作可对妊娠产生不良影响,如胎儿发育不良、生长迟缓、胎儿早产、过期产、低体重等.对于孕妇可致先兆子(癎)、妊娠高血压、妊娠毒血症、阴道出血和难产等,严重者可危及母婴生命.
作者:蔡映云;李倬哲 刊期: 2005年第01期
目的:了解上海第十人民医院抗高血压药物应用情况.方法:对5年中消耗的各类抗高血压药物的所占份额、用药频度及日均费用的变化进行统计、分析.结果:该类药物的用药金额及数量均保持稳步上升趋势;二氢吡啶类药物应用较多;临床使用中以国产和合资生产品种为主.结论:开发国产长效抗高血压药物是一项紧迫的任务.
作者:袁波;邬晓岚;李玲 刊期: 2005年第01期
合理用药是医药服务的基本要求.由于新药的不断涌现,药品品种不断增多,另外随着老年病人、一人多病的数量增加,药物联用越来越普遍,不合理联用药物的现象也随之日益突出.湖南郴州第一人民医院药师通过对该院2004年1月13 000多张门诊处方分析,对初筛出的93例不合理联用药物处方进行统计、分类,特挑选6例有代表性的处方进行分析探讨,以供临床参考.
作者:李健华;李晋红 刊期: 2005年第01期
骨关节炎(OA)为老年人中的常见病,其病因及发病机制尚未完全明确.目前认为OA继发性滑膜炎的存在是OA慢性持续化的重要原因.在滑膜炎症释放的炎性介质中,白介素(IL)起了重要作用.本文介绍了IL的种类、信号传导、生物学功能以及IL-1、IL-6、IL-11、IL-12、IL-13等与OA的关系,及OA的抗IL治疗.
作者:徐东红;沈炜明 刊期: 2005年第01期
目的:综合分析评价第二军医大学长海医院2003年药品不良反应(ADR)呈报的基本情况和填写质量.方法:将ADR报告表填写项目录入Microsoft Excel XP电子表格,根据统计药品ADR发生的患者性别、年龄,及药品类别、ADR表现的分布情况等,分析评价ADR填写质量.结果:229份ADR报告中,涉及的药品有13大类共131个品种,其中ADR发生率较高的分别是抗微生物药、抗肿瘤和免疫调节药.皮肤及附件损害占50%以上,神经及消化系统反应次之.229份报告表中51.97%数据基本完整,27.07%缺少必需数据.结论:应加强ADR监测力度,增强ADR呈报意识,提高ADR报告表的填写质量.
作者:黄瑾;王卓;徐慧欣 刊期: 2005年第01期
目的:建立复方左氧氟沙星滴耳液的制备和质量控制方法.方法:滴耳液以左氧氟沙星为主药配伍醋酸地塞米松,采用紫外分光光度法测定左氧氟沙星的含量.结果和结论:该方法操作方便,结果准确,平均回收率为99.9%,RSD为0.51%.
作者:梁红云 刊期: 2005年第01期
戊二醛用于消毒胃镜其效果已被国内外专家肯定,我国卫生部已在<消毒技术规范>[1]和江苏省卫生厅颁布的<医院感染管理规范>[2]中作了详细规定.一般医院用戊二醛浸泡消毒胃镜,消毒液每周更换一次,不论使用人次,仅以时间计算.鉴于上述情况,作者对此进行了实验考察,为临床运用提供依据.
作者:薛苏冬;葛敏;顾雪英;曹文娟 刊期: 2005年第01期
目的:进行抗菌药物的实验室检测的研究工作,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法:依照NCCLS标准,对429例感染病人的病原菌进行动态监测,做药敏试验,测定血药浓度和药动学参数,对数据进行分析.结果:细菌耐药性有逐步增强且敏感性下降趋势;联合药敏试验对难治性感染有积极治疗意义;进行血药浓度、抗生素后效应测定及求算药动学参数,可使抗感染治疗更加及时,更有针对性.结论:抗菌药物的实验室检测及研究对临床合理使用抗菌药物起关键作用.
作者:尹玉琴;徐贵丽;王根春;赵晶 刊期: 2005年第01期
目的:对一线抗癫(癎)药物血药浓度监测结果进行回顾性分析,指导临床合理用药.方法:对801例服用一线抗癫(癎)药物病人的血药浓度进行分类汇总,并对结果进行统计学分析.结果:各药在有效血药浓度范围内的病例百分率差异显著(P<0.01),分别为丙戊酸钠(VPA)75.2%、苯巴比妥(PB)67.3%、卡马西平(CBZ)53.1%、苯妥英钠(PHT)20.8%.VPA使用率高,为60.5%,其血药浓度存在性别差异(P<0.01).CBZ血药浓度存在年龄差异(P<0.01).多药联用血药浓度升高的病例增加(P<0.01),以PHT/CBZ方案为突出.CBZ/VPA、PB/VPA方案在控制率、安全性方面比较好.结论:血药浓度监测对癫(癎)治疗具有极其重要的临床意义.
作者:孙增先;周金玉;张骞峰;王玉清 刊期: 2005年第01期
目的:评价口服磺脲类降糖药物效果不佳改用格列吡嗪控释片或加用睡前中效胰岛素治疗对糖尿病患者的治疗效果.方法:142例口服磺脲类药物治疗的2型糖尿病患者随机分为4组:A组原磺脲类治疗组;B组改用格列吡嗪控释片治疗组;C组格列吡嗪控释片加睡前胰岛素组;D组原磺脲类加睡前胰岛素组.治疗12周后观察血糖、胰岛素水平和糖化血红蛋白的改变.结果:在4组中,格列吡嗪控释片加胰岛素组和磺脲类降糖药物加胰岛素组治疗效果好,改用格列吡嗪控释片血糖较原治疗组有所改善,糖化血红蛋白降低,而维持原磺脲类治疗组效果不理想.格列吡嗪控释片加胰岛素组服药依从性好,不良反应少,低血糖发生率低.结论:对于原磺脲类药物治疗不达标患者,换用格列吡嗪控释片治疗具有较好的服药依从性和满意度,治疗效果优于换药前,且可以降低糖化血红蛋白水平,值得临床推广.加用胰岛素睡前注射治疗可更好地控制血糖(包括空腹和餐后血糖),降低胰岛素和糖化血红蛋白水平,但低血糖发生率增多,在临床应用中应加以注意.
作者:曲伸;王淼;邹大进 刊期: 2005年第01期
目的:综述细胞因子失衡在溃疡性结肠炎(UC)发病机制中的作用,为治疗UC提供理论依据.方法:查阅文献并归纳总结.结果:促炎和抑炎细胞因子间的失衡在UC的发生和发展过程中起了重要作用.结论:细胞因子失衡是UC发病的关键环节,干涉细胞因子的失衡并重建平衡的策略在UC治疗过程中大有应用前景.
作者:安毛毛;张军东;王彦;贾鑫明;姜远英 刊期: 2005年第01期
目的:探讨医院开展药学服务的模式.方法:专职临床药师,定点科室,例举临床实例,在实践中总结专职临床药师开展药学服务的内容及工作程序.结果:药师专职定点深入临床、面对病人直接提供药学技术服务、因地制宜培养临床药师,是目前条件下较为可行的一种工作模式.结论:药师坚持长期深入临床、参与药物治疗,更有利于发挥专业技术特长.
作者:蔡长春;李景苏;侯艳宁 刊期: 2005年第01期
目的:探讨褪黑素对脂肪组织代谢的影响.方法:24只SD大鼠随机分为正常对照组(灌服含2%乙醇的生理盐水)、高剂量褪黑素组(10 mg·kg-1·d-1)、低剂量褪黑素组(0.2 mg·kg-1·d-1),每组各8只,干预组每日灌服不同剂量褪黑素溶液,3周后观察体重、腹腔脂肪组织量的变化及血浆三酰甘油、瘦素、胰岛素的变化.结果:3周后高剂量褪黑素组体重及腹腔内脂肪组织量明显减少,与正常对照组及低剂量褪黑素组相比差异显著,均为P<0.01.血浆瘦素浓度高剂量褪黑素组较正常对照组及低剂量褪黑素组明显减少,均为P<0.05.血浆胰岛素及三酰甘油浓度各组未见差异.结论:高剂量的褪黑素灌服可以减少大鼠腹腔内脂肪组织的量,其机制可能与血浆瘦素浓度的改变相关.
作者:杨凌辉;刘志民;李文桐;夏培金 刊期: 2005年第01期
地西泮中毒救治过程中出现可逆性神经功能缺损的并发症目前尚未见报道.第二军医大学长海医院在抢救老年人地西泮中毒的病例中发现,部分病人在意识障碍缓解后出现偏瘫、失语等神经系统局灶性损伤的症状和体征.为明确原因,作者对第二军医大学长海医院神经内科急诊收治的地西泮中毒病人进行了临床观察及实验室相关分析,并就发病机制作初步探讨.
作者:董娜;丁素菊;毕晓莹;吴涛;张海燕;杨群芳;许红莉 刊期: 2005年第01期
目的:考察新药依西美坦片在3种不同介质中的溶出特性,以研究影响其口服吸收速率的主要因素和规律.方法:建立HPLC法检测其制剂含量和溶出液浓度,色谱柱:HypersilC18(150 mm×4.6 mm,5μm);流动相:甲醇:0.05 mol/LKH2PO4溶液(60:40);检测波长:247 nm.溶出介质选用水、0.1 mol/L盐酸溶液及0.5%十二烷基硫酸钠溶液,采用转篮法,转速100 r/min.结果:依西美坦片在水和0.1 mol/L盐酸溶液中的溶出较差,在0.5%十二烷基硫酸钠溶液中溶出迅速完全,60 min时在3种介质中的溶出百分率分别为(60.25±3.76)%、(47.57±1.20)%和(82.24±0.96)%.结论:依西美坦片可能主要在肠道溶出,其溶出速率受介质影响大.
作者:傅翔;王卓;杨樟卫;胡晋红 刊期: 2005年第01期