任晓明；李仲昆
目的:探讨医院开展药学服务的模式.方法:专职临床药师,定点科室,例举临床实例,在实践中总结专职临床药师开展药学服务的内容及工作程序.结果:药师专职定点深入临床、面对病人直接提供药学技术服务、因地制宜培养临床药师,是目前条件下较为可行的一种工作模式.结论:药师坚持长期深入临床、参与药物治疗,更有利于发挥专业技术特长.
作者：蔡长春；李景苏；侯艳宁 刊期： 2005年第01期
地西泮中毒救治过程中出现可逆性神经功能缺损的并发症目前尚未见报道.第二军医大学长海医院在抢救老年人地西泮中毒的病例中发现,部分病人在意识障碍缓解后出现偏瘫、失语等神经系统局灶性损伤的症状和体征.为明确原因,作者对第二军医大学长海医院神经内科急诊收治的地西泮中毒病人进行了临床观察及实验室相关分析,并就发病机制作初步探讨.
作者：董娜；丁素菊；毕晓莹；吴涛；张海燕；杨群芳；许红莉 刊期： 2005年第01期
目的:综合分析评价第二军医大学长海医院2003年药品不良反应(ADR)呈报的基本情况和填写质量.方法:将ADR报告表填写项目录入Microsoft Excel XP电子表格,根据统计药品ADR发生的患者性别、年龄,及药品类别、ADR表现的分布情况等,分析评价ADR填写质量.结果:229份ADR报告中,涉及的药品有13大类共131个品种,其中ADR发生率较高的分别是抗微生物药、抗肿瘤和免疫调节药.皮肤及附件损害占50%以上,神经及消化系统反应次之.229份报告表中51.97%数据基本完整,27.07%缺少必需数据.结论:应加强ADR监测力度,增强ADR呈报意识,提高ADR报告表的填写质量.
作者：黄瑾；王卓；徐慧欣 刊期： 2005年第01期
目的:研究神经网络的智能分析和Statistica数学统计软件,在计算机辅助药物设计的定量构效关系中应用的特点.方法:应用神经网络中的智能求解器结合Statistica数学统计软件,对α-溴代苯乙胺衍生物进行Hansch分析.结果:比较常规方法对回归方程的Hansch分析结果,得到该方法对分析结果在相关系数、偏差以及实验值与预测值之间的差别都有较明显改善.结论:该方法能提高计算机辅助药物设计中Hansch分析的效果.
作者：张林和 刊期： 2005年第01期
目的:观察尼群地平缓释片(商品名落普思,lowpresser)治疗高血压病的临床降压效果.方法:225例门诊高血压病人入选,并随机分为尼群地平组(114例)和氨氯地平组(111例).前者口服尼群地平缓释片10 mg,2次/d;后者晨服氨氯地平片5 mg,总观察时间为30 d.观察期间定期测定血压,并于观察开始前与服药第30天测定血钠、钾、氯和肝、肾功能.结果:服药第14、第30天两观察组血压均较观察前显著降低(P＜0.01).到第30天,尼群地平缓释片组与氨氯地平组降压总有效率分别达到84.4%与84.7%.与观察开始前比较,第30天血钠、钾、氯和肝、肾功能无明显改变.尼群地平缓释片组与氨氯地平组分别有4例和3例病人因头痛终止试验.结论:尼群地平缓释片有良好的降压效果,不良反应轻而少,服用安全.
作者：陈凌；游晓华；潘静薇；秦永文；郑兴；李松华 刊期： 2005年第01期
合理用药是医药服务的基本要求.由于新药的不断涌现,药品品种不断增多,另外随着老年病人、一人多病的数量增加,药物联用越来越普遍,不合理联用药物的现象也随之日益突出.湖南郴州第一人民医院药师通过对该院2004年1月13 000多张门诊处方分析,对初筛出的93例不合理联用药物处方进行统计、分类,特挑选6例有代表性的处方进行分析探讨,以供临床参考.
作者：李健华；李晋红 刊期： 2005年第01期
目的:对一线抗癫(癎)药物血药浓度监测结果进行回顾性分析,指导临床合理用药.方法:对801例服用一线抗癫(癎)药物病人的血药浓度进行分类汇总,并对结果进行统计学分析.结果:各药在有效血药浓度范围内的病例百分率差异显著(P＜0.01),分别为丙戊酸钠(VPA)75.2%、苯巴比妥(PB)67.3%、卡马西平(CBZ)53.1%、苯妥英钠(PHT)20.8%.VPA使用率高,为60.5%,其血药浓度存在性别差异(P＜0.01).CBZ血药浓度存在年龄差异(P＜0.01).多药联用血药浓度升高的病例增加(P＜0.01),以PHT/CBZ方案为突出.CBZ/VPA、PB/VPA方案在控制率、安全性方面比较好.结论:血药浓度监测对癫(癎)治疗具有极其重要的临床意义.
作者：孙增先；周金玉；张骞峰；王玉清 刊期： 2005年第01期
目的:探讨上海地区镇痛及解热镇痛抗炎药用药趋势.方法:按购药金额,对上海地区48家医院2001～2003年镇痛药及解热镇痛抗炎药的用药数据作统计,并进行分析.结果:(1)上海地区整个镇痛药用药呈上升趋势,每年增长率在23%以上.用药金额高的是曲马朵、吗啡;增长率高的是芬太尼,特别是其贴剂.(2)解热镇痛抗炎药用药水平总体较平稳.较新的品种特别是环氧化酶-2(COX-2)选择性抑制剂和特异性抑制剂有较大增长.传统的非甾体类抗炎药(NSAIDs)用量呈现下降趋势,但仍排名前列.结论:整个镇痛及解热镇痛抗炎药用药构成将会在现有的基础上有较小的改变,镇痛药用量还将继续上升,在NSAIDs类药物中COX-2选择性抑制剂会有进一步增长,而特异性抑制剂用量将减少.
作者：蔡晓波；丰嘉驹 刊期： 2005年第01期
目的:建立RP-HPLC法测定冻疮乳膏中硝苯地平的含量.方法:采用Kromasil C18色谱柱,流动相为乙腈:水(70:30),流速1 mL/min,检测波长350 nm.结果:硝苯地平在48.0～72.0μg/mL范围内线性关系良好(r=0.999 9),低、中、高浓度的加样回收率分别为(99.98±1.78)%、(100.19±0.49)%、(100.18±0.89)%(n=5).浓度为48.0、60.0、72.0μg/mL的硝苯地平日内RSD分别为0.91%、0.24%、0.70%(n=5);日间RSD分别为0.89%、0.63%、0.36%(n=5).结论:本法简便、快捷、准确,适用于冻疮乳膏的质量控制.
作者：李智平；钟明康；施孝金 刊期： 2005年第01期
在治疗泌尿道感染性疾病中,左氧氟沙星是目前应用为广泛的喹诺酮类药物之一.由于其对厌氧菌活性差,故临床常将其与对厌氧菌活性强的甲硝唑合用于治疗泌尿道感染.本研究应用室温留样观察方法,且模拟临床用药浓度,对左氧氟沙星与甲硝唑注射液配伍的稳定性进行考察,以期为临床合理用药提供实验依据.
作者：任晓明；李仲昆 刊期： 2005年第01期
非织造材料医用口罩是经高温熔喷产生的超细纤维制成的过滤材料,具有有效阻挡飞沫和微尘、气流阻力低、无菌和耐腐蚀,是防止病原微生物吸入人体的理想材料.
作者：邱东鹰；蔡映云 刊期： 2005年第01期
目的:建立尼扎替丁血药浓度的HPLC测定方法.方法:血浆样品经甲醇直接沉淀蛋白进样.分析柱:Nucleosil 100-5硅胶柱(4.6 mm× 250 mm,5μm);流动相:乙腈:甲醇:水:氨水(1 000:200:25:1.25,pH 7.0);流速1.0mL/min检测波长324 nm.结果:该方法检测尼扎替丁的线性范围为15.625～2 000 ng/mL(r=0.999 9),方法的日内和日间RSD＜1.2%.结论:该方法简单、快速、准确、灵敏、经济,可用于尼扎替丁人体药动学研究.
作者：陈勇川；石英；何菊英；唐敏；代青；刘松青 刊期： 2005年第01期
随着卫生体制的改革,医院药师工作面临着严峻的挑战,药师在医院的工作和地位也被重新审视和定位[1],特别是近年来随着临床药学工作的开展,彻底改变了药师单纯调剂、发药的工作模式.临床药学和药学服务作为医院药学的发展方向,已在许多医院开展并取得了可喜的成绩.河南省焦作市武陟县人民医院领导也很重视这项工作,于2003年2月开始开展临床药学工作.在这一年多的工作实践中,充分认识到开展这项工作的重要性和必要性.
作者：王素英 刊期： 2005年第01期
目的:了解门诊药房药学服务的历史与现状,对今后工作提出设想.方法:对1994～2004年华东医院的药学服务资料进行分析.结果:门诊药房药学服务的主要内容和比例分别为:药物的服用方法和药物用途约占30%,合理用药、药物名称和药物不良反应等有一定比例.结论:门诊药房药学服务的质量有待提高,服务人员的医学、药学知识结构有待完善.
作者：刘奕芳；叶蓁；胡章良；童如镜 刊期： 2005年第01期
合格的处方包括处方的前记、内容、后记书写格式完整,处方药物的品名、剂量、用法、用量正确无误,药物配伍无重复、无禁忌等,这是临床合理用药的基本保证.为了加强不合格处方分析,提高合理用药水平,作者对广州市番禺区人民医院2003年6～12月的门诊和住院处方进行随机抽查.在抽到的4 520张处方中,完全合格处方4 041张,合格率为89.40%;不合格处方479张,占所查处方总数的10.60%,其中有些处方同时有多处不合格现象(见表1).
作者：林岱；杨辉 刊期： 2005年第01期
药物不良反应是医院药学工作的研究重点内容之一,也是<医院药学>课的教学重点之一.因在本科生前期理论学习中已多次介绍该内容,给<医院药学>课程针对该内容的教授带来难度.本文总结几年来讲授药物不良反应内容的教学经验,通过应用众多临床病例的介绍和分析,重点培养学生辩证认识、全面分析不良反应的观点,提高临床鉴别、处置和研究药物不良反应的能力,调动学生灵活运用理论知识分析、解决问题的积极性,达到了从理论到临床实践紧密衔接的教学目的.
作者：王卓；胡晋红；黄瑾；杨樟卫 刊期： 2005年第01期
本文在简要介绍药物高通量筛选体系的基础上,就组建高效能的高通量筛选体系需要关注的因素,如作用靶点、测试方法、检测方法与作用靶点的匹配、关键参数、效能评价等进行了重点阐述,为高通量筛选体系的设计和实施提供了有益的借鉴.
作者：辛海量；刘沐荣；秦路平 刊期： 2005年第01期
目的:探讨褪黑素对脂肪组织代谢的影响.方法:24只SD大鼠随机分为正常对照组(灌服含2%乙醇的生理盐水)、高剂量褪黑素组(10 mg·kg-1·d-1)、低剂量褪黑素组(0.2 mg·kg-1·d-1),每组各8只,干预组每日灌服不同剂量褪黑素溶液,3周后观察体重、腹腔脂肪组织量的变化及血浆三酰甘油、瘦素、胰岛素的变化.结果:3周后高剂量褪黑素组体重及腹腔内脂肪组织量明显减少,与正常对照组及低剂量褪黑素组相比差异显著,均为P＜0.01.血浆瘦素浓度高剂量褪黑素组较正常对照组及低剂量褪黑素组明显减少,均为P＜0.05.血浆胰岛素及三酰甘油浓度各组未见差异.结论:高剂量的褪黑素灌服可以减少大鼠腹腔内脂肪组织的量,其机制可能与血浆瘦素浓度的改变相关.
作者：杨凌辉；刘志民；李文桐；夏培金 刊期： 2005年第01期
近10年来,因特网(Internet)迅速发展,应用越来越广泛.目前,Internet已经覆盖了186个国家和地区,上网的人数已近15亿.据中国互联网络信息中心的新统计,截止到2002年12月31日,我国上网计算机总数达2 083万台,是1997年10月第一次调查结果29.9万台的69.7倍[1].
作者：丁俊杰；李中东；焦正；钟明康 刊期： 2005年第01期
目的:进行抗菌药物的实验室检测的研究工作,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法:依照NCCLS标准,对429例感染病人的病原菌进行动态监测,做药敏试验,测定血药浓度和药动学参数,对数据进行分析.结果:细菌耐药性有逐步增强且敏感性下降趋势;联合药敏试验对难治性感染有积极治疗意义;进行血药浓度、抗生素后效应测定及求算药动学参数,可使抗感染治疗更加及时,更有针对性.结论:抗菌药物的实验室检测及研究对临床合理使用抗菌药物起关键作用.
作者：尹玉琴；徐贵丽；王根春；赵晶 刊期： 2005年第01期
药学服务与研究杂志
主管:第二军医大学
主办：第二军医大学
