袁天慧;冼绍祥;杨忠奇;汪朝晖;李小兵;王陵军;申啸笑;沈淑静
目的:研究艾灸对急性胃溃疡大鼠胃黏膜组织形态的变化和血流量的影响,探讨艾灸促进胃黏膜损伤修复的生物学机制.方法:将大鼠随机分为正常组、模型组、胃经穴组和对照点组,采用束缚冷应激法制作急性胃溃疡大鼠模型,光镜下观察大鼠胃黏膜溃疡指数,多导生理记录仪检测大鼠胃黏膜血流量.结果:与模型组比较,胃经穴组大鼠的胃黏膜溃疡指数值均降低,胃黏膜形态学明显改善,胃黏膜血流量显著增加(P<0.01);与对照点组比较,胃经穴组大鼠胃黏膜溃疡指数、形态学和血流量改善更为明显(P<0.01).结论:艾灸可增加胃黏膜血流量,促进胃黏膜的损伤修复,并且存在一定的经脉脏腑相关性.
作者:龚安;杨宗保;施彬彬;刘琼;谢宇锋 刊期: 2014年第06期
根据心血管疾病中“心血管事件链”发病规律的认识,从慢性心衰各个基础疾病与“毒”邪的关系,探讨慢性心衰病中“毒”邪的存在.通过对“毒”内涵的认识及特点分析,进而研究高血压病与“毒”邪、动脉粥样硬化及冠心病与“毒”邪、糖尿病性心脏病与“毒”邪,以及病毒性心肌炎与“毒”邪的相互关系,为慢性心衰“毒”邪致病假说提供理论依据,结合“毒”邪致病的特点及慢性心衰发病特点的相似性,认为在慢性心衰中有“毒”邪的存在,补充“毒”邪致病理论内涵,以期对慢性心衰新的中医理论认识,能够指导临床治疗用药,提高临床疗效,改善患者生存质量.
作者:袁天慧;冼绍祥;杨忠奇;汪朝晖;李小兵;王陵军;申啸笑;沈淑静 刊期: 2014年第06期
目的:通过系统评价验证益气温阳、活血利水方药治疗慢性心力衰竭大鼠的疗效与机制.方法:通过检索有关益气温阳、活血利水方药治疗慢性心力衰竭大鼠的随机对照实验研究文献,进行质量评价、数据提取,并利用Revman 5.2.6软件进行Meta分析.结果:有7篇文献纳入评价,与正常组比较,模型组病死率增加,LVSP降低,LVEDP升高,心重指数增加,血浆AngⅡ水平增加,提示造模成功,且能够模拟人体慢性心衰RAAS激活的机制.与模型组比较,治疗组死亡率显著减低(OR=3.19,95%CI[1.04,9.75],Z=2.03,P=0.04),LVSP显著增加(MD=-20.17,95%CI[-30.17,-10.18],Z=-3.95,P<0.0001),LVEDP显著降低(MD=2.43,95%CI[1.59,3.26],Z=5.69,P<0.00001),心重指数减低(MD=0.53,95%CI[0.24,0.82],Z=3.58,P=0.0003),血浆AngⅡ水平降低(MD=218.62,95%CI[19.33,417.91],Z=2.15,P=0.03).结论:益气温阳、活血利水方药能够改善心衰大鼠的心功能,减低心重指数,降低病死率,且与抑制RAAS激活有一定的关系.
作者:林家茂;李珩;郭伟星;周杰 刊期: 2014年第06期
目的:研究鞣酸对双酯型生物碱水解的影响,了解鞣酸与草乌模拟炮制情况.方法:采用HPLC法测定鞣酸模拟炮制品、水泡品及二者水煎液中苯甲酸、苯甲酰乌头原碱和乌头碱的含量,探讨不同模拟炮制品中双酯型生物碱的水解规律以及煎煮过程对双酯型生物碱水解的影响.结果:经模拟炮制后,鞣酸炮制品与水泡品中乌头碱的含量分别降低为原来的93%和60%;煎煮后,乌头碱继续水解,鞣酸炮制品和水泡品乌头碱分别水解了68%和98%;鞣酸炮制品水煎液中可检出苯甲酰乌头原碱,水泡品水煎液中可检出苯甲酸.结论:鞣酸可抑制双酯型生物碱在炮制及煎煮过程中的水解反应,且对一级水解和二级水解均有抑制作用.
作者:刘秋雨;林森;刘晓艳;杨畅;刘帅;马维维;李飞;杜红 刊期: 2014年第06期
徐光星教授完整继承国医大师何任教授治癌“不断扶正,适时祛邪,随证治之”十二字基本原则,结合自身多年临证经验,提出“以病论治,以症论治”的肝癌诊治思路,并强调应始终坚持辨证论治.徐老师治疗肝癌,首先强调“以病论治”,即取现代西医之法,定本病之名,而后以此辨证论治,利于疗效评价与经验总结;再辅以“以症论治”,即突出以解除患者之主症与兼症为目标,辨证施治,分而治之,体现急则治其标之意.
作者:潘俊杰;徐光星 刊期: 2014年第06期
目的:探讨免疫指标与艾滋病患者不同证型的相关性.方法:选择HIV/AIDS患者作为观察组,健康人为对照,然后进行辨证分型并对两组血液样本检测.结果:阴虚火旺型在CD8CD25方面显著低于气血两虚兼痰湿及气血两虚型,在C D8C D25、CD8CD95方面显著低于痰湿内蕴型;气血两虚兼痰湿型在CD3方面显著高于气血两虚兼血瘀型,却显著低于气血两虚型;痰湿内蕴型在CD19方面显著低于脾肾阳虚、气血两虚兼痰湿型及气血两虚型,在CD4方面显著低于气血两虚型及气血两虚兼血瘀型,在CD8CD95方面显著高于气血两虚型及气血两虚兼血瘀型.结论:免疫指标和艾滋病患者不同证型存在一定相关性,部分免疫指标在两个证型比较中差异显著.
作者:贺小举;徐立然;郑志攀;孟鹏飞;马秀霞;唐引引;宋夕元;黄冠;惠高萌 刊期: 2014年第06期
疼痛是一个自觉症状,以疼痛为主的临床各科疾病统称为痛症.它具有存在的广泛性,即可见于许多系统的疾病.全国名老中医药专家辜孔进教授被誉为“海南第一针”,积累了丰富的学术经验,尤其在治疗各种痛症方面独具特色.他认为痛是由于多种病因造成的阴阳失调、脏腑经脉气血阻滞,痹阻不通则痛.针灸可以通气血达到“通”的状态,改善致痛的病理条件,起到治疗疼痛的作用.本文从针药并用、针刺加艾灸、子午流注针法、泻络远针法4个方面介绍了辜老治疗痛症的特点,并融合典型病例加以阐述.
作者:黄健琳 刊期: 2014年第06期
硫磺熏蒸可对中药材漂白增色,并达到延长保存期的目的,但是又会对原药材产生二氧化硫残留和一些还未全面了解的变化.文章综合分析了已发表的与硫磺熏蒸相关的文献,就硫磺熏蒸后的化学成分变化作出了概括性总结,并提出建立特异性成分筛查及其快速鉴别的研究路线,为监控中药材硫磺熏蒸、快速鉴别硫磺熏蒸中药材提供借鉴和参考.
作者:蒋俊;李平;周洪斌;钱宇阳;孙莉;万荣;李松林;贾晓斌 刊期: 2014年第06期
文章重点介绍张仲景治疗雷诺病的经验,雷诺病相当于中医学“寒厥”“血痹”“厥逆”等范畴,理论来源始于《黄帝内经》,张仲景认为“阴阳气不相顺接”是其发生的主要病机,在此基础上创立了多首有效方剂,理法方药完备,具有很强的临床指导性.笔者从理论渊源、经方认识、经方论治等方面对雷诺病的临床诊疗进行探讨,以资借鉴学习.
作者:张建平;余土根;程立峰 刊期: 2014年第06期
截肢术后残端坏死合并血栓病程凶险,病死率高.根据临床治疗体会,分为组织坏死期(早期)、快速生长期(中期)和相持期(后期)进行中西医结合治疗,中药内治以清热解毒活血消肿为治法,以四妙勇安汤加减为主方.外治早期给予马黄酊和银翘三黄膏,中期使用银翘三黄膏,后期给予生肌象皮膏,取得满意疗效.附案例1则.
作者:胡满香;李浩杰;李叶;李晓东;张鹤;谢亚娟 刊期: 2014年第06期
目的:探讨黑蚂蚁醇提物石油醚部位对亚急性衰老模型小鼠抗氧化能力的影响.方法:将小鼠随机分为正常对照组、D-半乳糖亚急性衰老模型组、阳性对照组、黑蚂蚁醇提物石油醚部位大、中、小剂量组,记录各组小鼠负荷游泳结果,检测血清及脑组织10%匀浆液中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和谷胱甘肽(GSH)水平,综合评价黑蚂蚁醇提物石油醚部位的抗衰老作用效果.结果:小剂量黑蚂蚁醇提物石油醚部位可延长亚急性衰老小鼠负荷游泳时间(P<0.05),大剂量黑蚂蚁醇提物石油醚部位可提高亚急性衰老小鼠血清GSH含量(P<0.05),不同剂量黑蚂蚁醇提物石油醚部位可提高亚急性衰老小鼠海马和脑皮层组织SOD活力(P<0.01),脑皮层组织GSH含量较模型组高(P<0.05,P<0.01).结论:黑蚂蚁醇提物石油醚部位对亚急性衰老模型小鼠具有抗氧化作用.
作者:苏启表;何飞;曾宪彪;苏华;牙启康;吕纪华;卢文杰;何开家;韦宝伟 刊期: 2014年第06期
中医学中脾脏具有重要的生理功能,在五脏中有重要的枢机作用,艾滋病的发病是脾与五脏相互影响的结果;在AIDS期五脏俱虚易致机体内外之邪相合侵袭人体,正气虚衰.研究中可以看出脾虚是艾滋病发病的重要环节,艾滋病的治疗中医多以改善脾脏功能,提高患者的生活质量增强免疫功能为主,多从脾脏治疗入手.脾旺则五脏安,五脏安则正气充,正气充则机体健,应有所侧重的进行辨证论治、因病施治,从而减慢艾滋病的进程,提高患者的生活质量.
作者:黄冠;徐立然;郑志攀;孟鹏飞;马秀霞;唐引引;宋夕元;恵高萌;贺小举 刊期: 2014年第06期
陶君仁先生是江苏省名老中医,虞山医派著名医家,其熟研经典、师承众家、勤于临证、著述等身,尤以《陶君仁临证医验集》影响深,在虞山医派发展史上具有承前启后作用.对其学术思想探析,可以充分认识、理解虞山医派学术发展轨迹,文章将其部分临证思想进行归纳整理总结,窥见一斑.
作者:马俊杰;张以来;陶镠 刊期: 2014年第06期
目的:探讨补肾中药血清联合骨形态发生蛋白-2(BMP-2)诱导人脐血间充质干细胞定向成骨分化的可行性.方法:取第3代人脐血间充质干细胞,随机分为4组,即对照组(单纯LG-DMEM全培)、补肾中药血清组、BMP-2组及补肾中药血清组联合BMP-2组(简称联合组).诱导后7、14、21d行碱性磷酸酶(ALP)染色,3、6、9、12d后检测ALP及骨钙素(BGP)表达,14d后Von Kossa染色测定矿化结节.结果:诱导后第14天ALP阳性表达为明显,以联合组及BMP-2组较为显著,且联合组优;诱导后第3、6、9、12天,联合组及BMP-2组的ALP活性与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),诱导第6天时,联合组与BMP-2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);诱导后第9、12天,与对照组比较,联合组、BMP-2组均能提高BGP含量(P<0.05);诱导第14天后Von Kossa染色可见细胞间散在黑色颗粒,以联合组为显著.结论:补肾中药血清联合BMP-2可有效诱导脐血间充质干细胞定向成骨分化,且具有协同效应.
作者:郭杨;马勇;黄桂成;潘娅岚;王建伟 刊期: 2014年第06期
目的:探讨2型糖尿病合并肿瘤患者的中医体质分布规律,研究中医体质与糖类抗原CA199的相关性.方法:选择100例2型糖尿病合并肿瘤患者,根据“中医体质分类与判定表”判定体质类型并观察分布情况;通过检测糖类抗原CA199、体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR),比较不同体质患者的糖类抗原CA199、BMI及WHR,观察BMI与糖类抗原CA199的相关性.结果:100例患者中平和质占9%,气虚质占6%,阳虚质占3%,阴虚质占6%,瘀血质占21%,痰湿质占28%,湿热质占7%,气郁质占20%,特禀质占0%.痰湿质、血瘀质、气郁质患者CA199均值高,与其他体质比较有统计学意义(P<0.05).痰湿质患者CA199、BMI、WHR均值较其他体质类型高,有统计学意义(P<0.05).结论:痰湿质、血瘀质、气郁质可能是2型糖尿病合并肿瘤的易感因素之一.
作者:孟晓嵘;骆杰伟;郑姜钦;李红 刊期: 2014年第06期
目的:观察黄芪和三七的4种有效成分黄芪甲苷、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1、三七皂苷R1配伍对小鼠脑缺血再灌注早期氧化应激物质活性的影响,并探讨其机制.方法:C57BL/6小鼠随机分组,灌胃给药,连续3d,末次给药1h后,制作脑缺血再灌注模型.取脑组织匀浆,测定脑组织还原型谷胱甘肽(GSH)、总超氧化物歧化酶(T-SOD)、总抗氧化能力(T-AOC)3种抗氧化物质活性的含量.结果:脑缺血再灌注后,脑组织T-AOC能力,T-SOD活性和GSH含量显著降低.4种有效成分配伍、黄芪甲苷+人参皂苷Rg1、黄芪甲苷+人参皂苷Rb1能显著提高脑组织T-SOD活性;黄芪甲苷、4种有效成分配伍、黄芪甲苷+人参皂苷Rg1、黄芪甲苷+人参皂苷Rb1、黄芪甲苷+三七皂苷R1组能显著增加脑组织GSH含量;人参皂苷Rg1、三七皂苷R1、4种有效成分配伍、黄芪甲苷+人参皂苷Rg1、黄芪甲苷+人参皂苷Rb1、黄芪甲苷+三七皂苷R1组显著升高脑组织T-AOC能力.且黄芪甲苷+人参皂苷Rg1、黄芪甲苷+人参皂苷Rb1、黄芪甲苷+三七皂苷R1组升高GSH含量的效应分别大于人参皂苷Rg1,人参皂苷Rb1、三七皂苷R1单用组,升高T-AOC的效应高于黄芪甲苷组和人参皂苷Rb1单用组.4种有效成分配伍组与人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1和三七皂苷R1组比较,脑组织T-SOD活性增加更显著,与黄芪甲苷、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1、三七皂苷R1组和黄芪甲苷+三七皂苷R1组比较,脑组织GSH含量增加显著,与黄芪甲苷、人参皂苷Rb1组比较,脑组织T-AOC能力增加显著.结论:黄芪甲苷与人参皂苷Rg1,人参皂苷Rb1,三七皂苷R1合用后,能同时提高T-SOD活性、GSH含量和T-AOC能力,对脑缺血再灌注后氧自由基的清除和抗氧化应激损伤具有增强的作用.且对T-SOD的作用主要来自4种有效成分的合用,对GSH的作用主要来自黄芪甲苷,对T-AOC的作用主要来自人参皂苷Rg1和三七皂苷R1.
作者:邱咏园;唐映红;王蓓;曾嵘;邓常清;黄小平 刊期: 2014年第06期
目的:分析新疆地区汉族与维吾尔族代谢综合征患者证候类型特点.方法:在新疆喀什、哈密、乌鲁木齐地区共收集321例代谢综合征患者,运用因子分析方法提取支配代谢综合征诊断信息的公因子,利用因子方程计算因子得分,确定中医证候类型.结果:321例代谢综合征患者中医症状可分为7类证候,分别为痰湿、痰热、心气瘀滞、肾阳虚、脾阴虚、心阴虚、肝气郁滞.汉族与维吾尔族比较,汉族痰热证、心阴虚证罹患者高于维吾尔族(P<0.01),其他证候罹患情况两民族无差异.汉族痰热证、心气瘀滞证、脾阴虚证、肝气郁滞证得分显著高于维吾尔族(P<0.01).结论:新疆地区汉族与维吾尔族代谢综合征中医证候类型构成不同,汉族人群痰热、心肝郁滞证较多且重.在心肝郁滞方面女性尤其突出.维吾尔族各类证候罹患率均较低,无性别差异.
作者:王晓忠;王燕;马丽;赵长海;何永泉;何佳颖 刊期: 2014年第06期
目的:通过比较习练健身气功八段锦前后,戒毒人员外周血中CD4+CD25+调节性T细胞(CD4+C D25+Treg)占CD4+T细胞的比例变化,研究健身气功八段锦提高戒毒人员免疫功能的分子机制.方法:80名戒毒人员随机分为健身气功八段锦习练组和对照组各40名.3个月后,流式细胞术法检测习练组和对照组外周血中CD4+CD25+T细胞、CD3+细胞、CD4+T细胞比例和CD4/CD8比值.免疫磁珠法分离并去除外周血中CD4+CD25+T细胞后,3H-TdR掺入法检测淋巴细胞增殖反应.结果:3个月后,习练组外周血中免疫抑制性CD4+CD25+T细胞比例明显低于对照组(P<0.05);而习练组外周血中CD3+细胞、CD4+T细胞、CD4/CD8细胞比例明显高于对照组(P<0.05).习练组外周血T淋巴细胞增殖反应明显高于对照组(P<0.05),免疫磁珠法去除CD4+CD25+T细胞后,对照组外周血T淋巴细胞增殖反应恢复至与习练组和健康对照组水平.结论:习练健身气功八段锦可降低戒毒患者外周血内CD4+CD25+Treg 比例,提高戒毒患者的免疫功能.
作者:陈昌乐;王艳;李洁 刊期: 2014年第06期
目的:探讨海南地区中风病急性期证候分布规律.方法:收集海南地区5县市海口、琼中、琼海、儋州、乐东中医院中风病住院病例230例,依《中风病辨证诊断标准》的6大基本证候因素风证、火热证、痰湿证、血瘀证、气虚证、阴虚阳亢证加以辨证,并进行单证及复证分布分析.结果:海南地区中风患者急性期以风、血瘀、痰湿、气虚单证发生多,且3种证候要素复合表达为常见,以风痰瘀、风瘀虚为多.结论:海南地区中风病急性期证候表现为“火热”少,“痰湿”“气虚”多的特点.
作者:王家艳;许玉皎;黄宏敏;莫小文;钟山;张圣江;陈积武 刊期: 2014年第06期
目的:观察补肾活血方口服加结肠透析配合常规西医综合治疗早中期慢性肾衰竭的疗效.方法:按照就诊顺序将80例早中期慢性肾衰竭患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例.对照组给予西医综合治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加补肾活血方口服联合结肠透析治疗.两组均治疗2个疗程后比较两组患者的临床疗效及肾功能改善情况.结果:治疗组总有效率92.5%,对照组总有效率65%,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.01).治疗组治疗后血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)均显著低于对照组(P<0.01),肌酐清除率(Ccr)高于对照组(P<0.05),各项症状积分均低于对照组(P<0.05).结论:补肾活血方口服加结肠透析配合常规西医综合治疗早中期慢性肾衰竭疗效较好.
作者:高辰馨;张勉之;张大宁 刊期: 2014年第06期